林可霉素过敏致表皮脱落1例

病人,男,20岁。因发热、咳嗽、咽痛1 d就诊。查体：体温37.8℃,脉搏88次/min,呼吸16次/min,血压130/80mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;咽红,扁桃体无肿大,心肺听诊无异常。诊断为上呼吸道感染,给予林可霉素1.8 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,     

炎琥宁静滴致过敏反应1例

病人,女,9岁。头痛、流涕、咽痛及发热2 d。父母给复方氨酚烷胺胶囊1粒口服,3次/d,症状未减轻。父母否认其有药物及食物过敏史。查体：体温38.5℃、脉搏87次/min、呼吸14次/min、血压110/80 mmHg（1 mmHg=0．133kPa），咽部充血，双侧扁桃体红肿并Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物覆盖。     

异搏定终止尖端扭转性室性心动过速一例报告

1 临床资料患者,女,23岁,因间歇性晕厥(数秒后自行缓解)加重1 d入院.入院时血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率54次/min,律齐、无杂音,下肢无浮肿.心电图:室性心动过缓,TU融合,QT(QU)间期0.58 s,QT间期0.64 s;血钾、钠、氯正常,血常规正常;心脏超声检查正常.住院后静注利多卡因无效.改口服阿托品0.5 g,每日3次;慢心律150 mg,每日3次;5%葡萄糖500 ml+10%氯化钾10 ml+门冬氨酸钾镁40 ml,每日1次静滴;异丙肾3 μg/min开始泵入,保持心率在80次/min以上可终止发作.     

彩色多普勒超声诊断宫内宫外同时妊娠1例

患者,女性,24岁.停经45d,下腹部撕裂样疼痛伴阴道少量不规则流血1d,并恶心、呕吐急诊入院.既往月经规律,有1次人工流产史,末次月经,2011年7月17日.查体,体温37℃,呼吸21次/min,心率98次/min,血压80/60mmHg.     

静滴林可霉素致迟发型过敏性休克1例

1病历报告患者,男,32岁。主因咽痛、咳嗽2d,伴发热1d,于2012年4月20日来门诊部就诊。查血常规:白细胞计数10.8×109/L,淋巴细胞0.50,中性粒细胞0.60;尿常规检查未见异常。查体:体温38.9℃,脉搏84次/min,呼吸22次/min,血压130/80mmHg,扁桃体Ⅰ度肿大,咽部黏膜充血,腹部检查及听诊心     

苦碟子致血压升高1例

病人,男,50岁.泛发性红斑鳞屑疹伴瘙痒10年,加重1个月.有原发性高血压病史4年,自行服药尼群地平10 mg 2次/d,卡托普利片25 mg 2次/d,血压控制良好.入院查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,R 20 次/min,BP 113/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院当日依次给予:(1)苦碟子注射液10 ml 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(2)复方甘草酸苷注射液80 mg 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(3)普鲁卡因注射液720 mg,维生素C注射液2 g 加入5%葡萄糖250 ml 静滴.     

复方氨基比林注射液致严重过敏性休克2例

1 临床资料 病例1:患者,男,20岁,因发热、咽痛2d来我院门诊就诊.患者既往无药物过敏史.查体:T 39.0℃,P 106次/min,R 22次/min,BP 120/80mmHg.咽喉部充血,双肺、心脏未见异常.     

洋地黄中毒误诊为慢性胃炎1例

<正>1临床资料患者,女,70岁,主因腹胀、恶心半年,加重伴呕吐10d入院。既往"冠心病"病史4年,"心律失常心房颤动"病史1年,"慢性心功能不全"病史20余天。现长期服用地高辛0.25mg,2次/d;单硝酸异山梨酯20mg,2次/d;拜阿司匹林肠溶片100mg,1次/d。"高血压病"史5年,长期服用硝苯地平缓释片20mg,2次/d。入院查体:T 36.4℃,P 45次/min,R 20次/min,BP 130/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清     

肌肉注射黄体酮致局部感染伴发热1例

<正>1资料与方法患者女,39岁,因做试管婴儿,需肌肉注射黄体酮注射液60mg,1次/d。在附近个体门诊注射约30d后,注射部位出现明显红肿、硬结、疼痛,并感发热、全身不适,遂来我院就诊。观患者呈痛苦面容,行走困难。查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压125/78mmHg(1mmHg=     

静点垂体后叶素致过敏性休克一例

患者 ,芦××。因反复咳嗽、咯黄痰 3年 ,间断少量咯血1年 ,加重 1d ,2 4h咯鲜血量约 80 0ml,急诊于 2 0 0 2年 5月 4日住院。查体 :体温 37 2℃ ,脉搏 80次 /min ,呼吸 19次 /min ,血压 12 0 / 80mmHg。神志清 ,口唇无发绀、颈软、左肺上呼吸音较右肺上略增粗 ,未闻及干湿音。入院初步诊断 ,支气管扩张症。在未用其它药物之前 ,首次给予垂体后叶素加入 10 %葡萄糖中 ,以 0 2u/min速度静点。约 10min后患者突然出现周身麻木、寒战、胸闷、呼吸困难、出汗、四肢冰冷。查 :血压 75 / 4 0mmHg ,面色苍白、脉细弱、呼吸 2 8次 /min ;心音较…     

《中国全科医学》影响因子及期刊指标（2006）

我遇到这样一位患者，男，83岁，以咯血3d,20-30ml/次，总量50-100ml/d，发生心绞痛1d入院。有冠心病，迟绞痛和高血压病史。既往曾咯血1次。查体：Bp 180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）,左下肺湿罗音，HR 80次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹部体检无异常。胸部CT：左下肺炎症；     

以发热腹痛为主诉的心肌梗死1例

1临床资料患者,男,46岁,因发热、腹痛4d于2006年1月14日18:50入院。4d前无诱因出现发热、寒战、腹痛、多次呕吐为胃内容物。自测体温38￣40℃之间,反复服"扑热息痛"无好转。于14日18:00觉呼吸困难、胸闷痛感、心悸不缓解而入院。体温40.2℃,脉搏150次/min,呼吸24次/min,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。     

凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤1例

1　病情简介张某某 (病案号 0 4 6 894 2 ) ,女 ,5 7岁。既往高血压多年 ,血压最高可达 2 1 2 8/ 13 3kPa(16 0 / 10 0mmHg) ,平素口服北京降压 0号片 (1片 ,1次 /d) ,血压控制在 15 96 / 10 6 4kPa(12 0 / 80mmHg)左右 ;以“间断性胸痛 6个月 ,加重 10d”于 2 0 0 4 - 0 4- 11,0 7:4 5入我院心脏内科。入院查体 :T36℃ ,P78次 /min ,R2 0次 /min ,BP14 6 3/ 10 6 4kPa(110 /80mmHg) ,查体无阳性体征。心电图示 :窦性心律 ,大致正常心电图 ;超声心动图示 :室间隔基底段轻度增厚 (13mm ) ,二尖瓣少量返流 ,EF6 6 %。心肌钙 2 8ng/…     

原发性胃淋巴瘤2例

<正>例1.女,81岁,因呕血1 d于2009年5月29日入院。查体:T 36.3℃,R 20次/min,P 80次/min,BP 100/60 mmHg。神志清楚,贫血貌,结膜苍白,全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音低,HR 80次/min,律不齐,可闻早搏。腹软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查:血WBC总数及分类正常。X线胸片     

克拉霉素与抗高血压药物合用致晕厥1例

1 临床资料 患者,男,70岁,高血压病史3年,一直规律口服替米沙坦(80 mg,1次/d)、苯磺酸氨氯地平(2.5mg,1次/d)治疗.患者服药前血压160 ～ 180/90 ～100 mmHg,服药后血压控制在120 ～ 130/80 ～ 90mmHg.患者于2016年8月11日于大连医科大学附属第二医院消化科门诊诊断为“浅表性胃炎、十二指肠炎、幽门螺旋杆菌感染”,医嘱给予四联药物枸橼酸铋钾(0.3g,2次/d)、替硝唑(0.5g,2次/d)、克拉霉素(0.25 g,2次/d)、泮托拉唑(40 mg,2次/d)治疗.患者于8月12日早8时第1次服用上述药物,下午4时患者在公园散步时突然出现晕厥,几分钟后意识逐渐恢复,被路人搀扶到附近社区医院就诊,体格检查:体温36.6℃,血压80/60mmHg,心率110次/min,面色苍白,精神差,头面部擦伤.     

腹膜后包裹性积液合并子宫肌瘤1例

患者,女性,51岁,绝经7年.右侧腹痛14 d,发现盆腔包块10 d,于2005年1月31日入院.14 d前无明显诱因出现右下腹胀痛,呕吐1次,为胃内容物.予口服头孢氨苄3 d好转.查体:体温36.7℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压115/80 mmHg.心肺检查正常,腹部未及异常.妇科检查:子宫前位,宫体孕2 个月大,活动.     

布鲁氏杆菌病合并肝脓肿一例

<正>患者,男,75岁,主因寒战、发热、多汗、关节痛11 d入院。11 d前无明显诱因,出现寒战,继而发热,体温波动于38~40℃之间,多汗,关节痛。查体:体温38.9℃,脉搏94次/min,血压130/80 mmHg,呼吸20次/min,精神不振,皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,心率94次/min,规整,律齐,双肺呼     

带状疱疹误诊为急性阑尾炎1例

<正>1病例介绍患者,女,60岁。因右下腹疼痛1d入院,疼痛呈持续性发作,不能直立行走,无畏寒发热、恶心呕吐。门诊以"急性阑尾炎"收住笔者所在科。查体:T37.8℃,P80次/min,BP130/80mmHg。精神差,全身皮肤无黄染、出血点及疱疹。双肺呼吸音清,心率80次/min,律齐,腹平软,右下腹压痛,反跳痛可疑,余腹无压痛及反跳痛,结肠充气试     

毒蕈中毒致急性肝衰竭与肾功能不全1例

1病例 　　患者,男,35岁.因食用毒蕈8h后吐泻4 d,尿黄,皮肤黄染2 d,在当地医院治疗无效,于2001年6月26日收入我院.既往体健,否认有肝、肾病史.查体:体温36.4℃,脉搏80次/min、呼吸20次/min,血压110/70 mmHg.……     

小儿胸椎滑脱1例报告

<正> 小儿外伤性胸椎滑脱临床上较少见,我院于1998年7月18日收治1例,现报告如下。1 病例资料 患儿周×,男,6岁,因胸背部被小汽车撞伤2d,从当地医院转入我院。体检:神清,痛苦面容,贫血貌,呼吸急促,口唇发绀,心率110次/min,呼吸45次/min,血压80/60mmHg;