血塞通致过敏反应1例

患者 ,女 ,6 4岁。因脑供血不足于 2 0 0 2年 9月 2日入院。入院后给予 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL加血塞通注射液 5 0 0mgivdqd。输液第 8天患者全身皮肤出现散在红斑、瘙痒 ,即给氯苯那敏 8mg、维生素C0 .2 gpo ,tid。输血塞通第 9天 ,患者皮肤红斑明显增多 ,局部融合成片 ,奇痒 ,考虑为血塞通过敏 ,立即停用血塞通静滴 ,给予 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL加地塞米松 10mgivd ,qd ,当日患者瘙痒症状得以控制 ,第 10天皮肤红斑消退 ,继续抗过敏治疗 ,第 11天过敏症状消失 ,未再出现。血塞通致过敏反应1例@姚艳芳$石家庄市白求恩国际和平医院…     

鱼腥草注射液致变态反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 6岁。因下腹隐痛 ,白带异常 ,诊断为盆腔炎 ,2 0 0 3年 7月 2 1日在门诊开始给予头孢曲松 2 .0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL ,静脉滴注 ;然后给予鱼腥草注射液 (大理药业有限公司生产 ,批号 :0 2 10 15 ) 40mL ,加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,静脉滴注 ,滴速 60滴·min 1 。头孢曲松组溶液滴完后 ,换上鱼腥草注射液组溶液约 5min ,患者诉说憋闷 ,未引起重视 ,又滴注约 2min后 ,患者又诉憋死了。患者颈部以上青紫 ,舌胀 ,活动不利 ,发音不清 ,胸闷 ,呼吸困难 ,考虑为鱼腥草注射液致变态反应 ,立即给予 0 .9%氯…     

脑蛋白水解物注射液致迟发型变态反应1例

患者 ,男 ,76岁 ,部队休干 ,因间断头晕 15a ,发作性胸闷 6a ,定期住院体检治疗 ,于 2 0 0 2年 10月 17日收入我科。患者既往无胃肠及肝病史、无药物过敏史。入院后给予0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL加脑蛋白水解物注射液 30mLivdqd。输液第 9天 ,当液体滴入约 5 0mL时 ,患者出现寒战、高热、胸闷气短、恶心、剧烈呕吐 ,共 8次 ,为咖啡样物立即停输上述液体 ,改输 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL加西咪替丁注射液 0 .4静滴 ,同时地塞米松磷酸钠注射液 5mg滴壶给药 ,甲氧氯普胺注射液 10mg ,im ,异丙嗪注射液 2 5mg ,im ,0 .9%氯化钠注射液 10 0mL加…     

黄芪注射液致过敏性休克2例

例1男,48岁。因气促、胸闷、心悸3h,于2003年6月10日上午10时来我院就诊。查体:T37.8℃HR96次/min,BP141/75mmHg,X光片示:轻度肺气肿,心功能II级,诊断为轻度肺气肿、心功能不全。给予黄芪注射液40mL 5%葡萄糖注射液250mL静滴,氨茶碱0.5g 5%葡萄糖注射液250mL,青霉素800万U 0.9%氯化钠注射液250mL静滴。第1组黄芪注射液静滴5min后患者出现全身剧痒、面部潮红、出汗、呼吸急促、口唇青紫,继之昏厥,测BP39.8/0mmHg,考虑为黄芪注射液所致过敏性休克。立即停止输液,给予肾上腺素1mg肌注,吸氧,地塞米松10mg、异丙嗪25mg肌注,5%葡萄糖注射液…     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,46岁。因心慌、胸闷、胸背部发热半月 ,自服异山梨酯等扩血管药物后无好转 ,即来我院就诊 ,以冠心病收入院。体检 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 10 0次·min 1 ,呼吸 2 1次·min 1 ,血压110 75mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。心脏检查 :心前区无隆起 ,触之无震颤 ,心浊音界不大。即给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加参麦注射液 40mL(神威药业有限公司生产 ,批号 :0 40 2 192 1)静脉滴注 ,滴速 40滴·min 1 。输入约 5min ,患者即感胸闷、气促、全身瘙痒 ,伴窒息感 ;下腹部持续性绞痛 ;立即停止输液 ,更换液体为 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0mL后…     

阿司咪唑致过敏性休克1例

患者 ,女 ,3 9岁。因皮肤小手术预防感染口服复方磺胺甲唑 2片 ,1h后全身皮肤瘙痒 ,散在出现大小不等的红色皮疹 ,考虑为复方磺胺甲唑所致过敏反应。肌内注射强力解毒敏 (陕西省西安妇幼制药厂生产 ,批号 :2 0 0 2 0 117) 4mL ,该药主要成分为甘草酸胺 4mg、盐酸半胱氨酸 3mg、甘氨酸 40mg。患者感瘙痒减轻 ,皮疹消失 ,当晚睡前口服维生素C 0 .2g ,葡萄糖酸钙 1.0g ,阿司咪唑 (西安杨森制药有限公司生产 ,批号 :0 2 0 7160 5 4) 9mg服药 5min后 ,全身皮肤瘙痒 ,皮肤大片红丘疹出现 ,继而患者出现胸闷 ,全身无力 ,面色苍白 ,口唇及口周发绀 ,四肢冷 ,意识丧失 ,脉搏扪不清 ,心率听不清 ,血压测不清 ,瞳孔、呼吸无变化。诊断 :阿司咪唑致过敏性休克。治疗 :患者平卧 ,吸氧 ,0 .9%氯化钠注射液 5 0 0mL ,静脉滴注 ,2 0mg地塞米松入莫非管 ,5 0 %葡萄糖注射液 2 0mL ,10 %葡萄糖酸钙 2 0mL ,iv ,用药 10min后患者清醒 ,口唇红润 ,脉搏、心率、血压恢复正常 ,精神好。阿司咪唑致过敏性休...     

头孢吡肟致迟发型过敏反应6例

1　临床资料1.1　典型病例　患者 ,男 ,2 8岁 ,因左股骨开放性骨折来我院就诊 ,入院后行切开复位内固定。经头孢吡肟皮试阴性 ,给予头孢吡肟 2 .0ｇ[中美上海施贵宝制药有限公司生产 ,批准文号 :国药准字 (1998)Ｊ 5 2 (2 )号 ]加 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ,口服钙立得 0 .6ｇ ,ｔｉｄ。用药 6ｄ后 ,患者全身皮肤瘙痒 ,有大小不等的红色皮疹出现 ,且高出皮肤 ,分布较均匀 ,以胸背部较多。怀疑为静脉滴注头孢吡肟所致。停用头孢吡肟 ,改用克林霉素 0 .6ｇ加 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ静脉滴注 ,ｂｉｄ ;10 %葡萄糖…     

鱼腥草素钠注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,42岁 ,因流感引起上呼吸道感染就诊。体检 :Ｔ3 8.8℃ ,咽部有明显化脓斑点 ,既往无药物过敏史。先给予 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,加入青霉素 80 0万Ｕ ,利巴韦林注射液 0 .5ｇ ,静脉滴注。 3ｄ后效果不佳 ,但没有过敏或其他不良反应 ,根据患者病情 ,在此基础上又给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,加入鱼腥草素钠 10 0ｍＬ ,稀释后静脉滴注 ,2 0ｍｉｎ后 ,患者出现全身瘙痒 ,烦躁不安 ,胸闷 ,心慌 ,躯干及双上肢布满红色斑丘疹、融合成片 ,以面部及眼睑为重。立即停止输液 ,给予地塞米松注射液 5ｍｇ ,加 5 %葡萄糖注射液 2 …     

鱼金注射液致过敏反应2例

患者 ,男 ,9岁 ,因咳嗽就诊 ,诊断为上呼吸道感染 ,给予①青霉素钠 480万Ｕ加入 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ;②鱼金注射液 (西安黄河制药有限公司生产 ,批号为 99112 9) 14ｍＬ加入 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ ,静脉滴注。输完第 1组液体 ,加入第 2组 ,约 2 0ｍｉｎ后 ,患儿心慌 ,全身出现风团状大块丘疹 ,瘙痒 ,青霉素皮试阴性 ,考虑鱼金注射液过敏 ,停用该药 ,立即肌肉注射异丙嗪注射液 12 .5ｍｇ ,静脉滴注 10 %葡萄糖酸钙注射液 1ｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0ｍＬ ,3ｄ后症状缓解。患者 ,男 ,5岁 ,因发热就诊 ,诊断为化脓…     

左氧氟沙星致大疱性皮疹

患者男,26岁。因急性胆囊炎,于2004年1月20日夜到我院急诊科治疗。患者既往无药物过敏史。给予盐酸左氧氟沙星150mg 5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/d。治疗的初始2d,患者无明显不适,第3d,患者自觉全身瘙痒,四肢皮肤出现直径为1～5cm左右大小不等的灼烧样红斑,深红色,并在皮疹中心部分形成水疱和大疱,疱液为浆液性,伴有局部疼痛,尤以右下肢足背为著。立即给予抗过敏、抗感染治疗:5%葡萄糖注射液250mL 地塞米松20mg静滴,10%葡萄糖注射液250mL 10%葡萄糖酸钙注射液20mL静滴,0.9%氯化钠注射液250mL 维生素C注射液2g静滴,同时抽出疱疹内的液体,…     

鱼腥草致急性溶血反应1例

患者 ,男 ,6 5岁 ,退休教员。因上呼吸道感染 ,流鼻涕 ,发热T 37.3℃ ,急诊科就医 ,给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加鱼腥草 (批号 2 0 0 30 5 15 ) 6 0mLivd ,约 5min后患者寒颤、高热 ,T 39.3℃ ,伴有全身酸痛及头痛 ,最初考虑输液反应 ,立即停止鱼腥草输液 ,给予安痛定 4mL、氯苯那敏 10mgim ,1h后患者症状无缓解 ,体温达 4 0 .8℃ ,给予 2 5 %葡萄糖注射液 2 0mL加地塞米松 2 0mg静注后体温逐渐恢复至正常 ,但仍有腰背酸痛 ,并述尿呈酱油色。化验 :血常规 ;白细胞 13.2× 10 9/L ,N 0 .75 ,L 0 .2 5 ,血红蛋白 117g/L ,红细胞3.3× 1…     

静滴莪术油注射液引起罕见剥脱性皮炎1例

病例:男,13岁,因咳嗽伴发热2d而就诊,自述咽痛、流涕、肌肉酸痛、全身乏力。体检:T38·5℃,脉搏110次/min,神志清,咽部充血,心肺(-)。血常规:WBC 10·51×109·L-1,L:32·6%,N:69·5%。诊断为:急性上呼吸道感染。给予莪术油注射液0·2g(黑龙江瑞格制药有限公司生产,批号:050801),用0·9%氯化钠注射液250 ml稀释后滴注。当滴注5 min时,患者感觉全身瘙痒,皮肤潮红,全身散布性皮疹,伴胸闷、心悸。判断为莪术油过敏反应,立即停止滴注,给予地塞米松5 mg静注,异丙嗪25 mg肌肉注射,维生素C5·0g入10%葡萄糖注射液滴注。密切观察病情,未见好转,…     

头孢他啶致精神躁狂1例

患者 ,男 ,63岁 ,入院时全身乏力 ,腰部酸痛 ,尿频 ,尿急 ,尿痛 1周 ,经诊断为急性肾盂肾炎。入院后给予头孢他啶注射液(商品名 :复达欣 ,葛兰素威康中国有限公司 ,批号 :0 4 2 0 0 0 ) 1.0g加入 0 .9%氯化钠注射液 15 0mL中 ,静脉滴注 ,bid ;0 .2 %环丙沙星 10 0mL ,静脉滴注 ,bid。入院 7d后 ,发现患者出现精神亢奋、情绪急躁、躁动不安等异常症状。询问病史 ,并无精神方面病史 ,因头孢他啶应用时间较长 ,考虑为头孢他啶所致 ,遂停药。第 2天情绪明显好转 ,第 3天上述症状消失。头孢他啶致精神躁狂1例@王东辉$山东省胜利油田中心医院药剂科!东营257034头孢他啶;;精神躁狂;;不良反应     

黄芪注射液治疗慢性肾功能不全26例

目的 :探讨黄芪注射液对慢性肾功能不全的疗效。方法 :2 6例慢性肾功能不全患者 ,黄芪注射液 40g加入 5 %葡萄糖溶液或 0 .9%氯化钠溶液 2 50mL静脉滴注 ,qd,1 5d为 1个疗程 ,比较用药前后血肌酐 ,血红蛋白水平。结果 :用药前后血肌酐水平下降 ,由 (340 .2 6± 1 67.1 8) μmol·L 1 降至 (2 0 1 .2 0± 1 53 .33) μmol·L 1 (P <0 .0 1 )。血红蛋白由(72 .0± 2 1 .6)g·L 1 升至 (98.0± 2 5 .2 )g·L 1 (P <0 .0 1 )。结论 :黄芪注射液通过改善肾脏缺血 ,使肾功能明显改善及纠正肾性贫血。     

丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变36例

目的 :观察丁咯地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的疗效。方法 :DPN患者 70例 ,随机分为治疗组 3 6例 ,采用盐酸丁咯地尔注射液 10 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL中静脉滴注 ,qd ;对照组 3 4例 ,给予维生素B1 10 0mg、维生素B1 2 5 0 0 μg ,im ,qd ,疗程 2 1d。观察丁咯地尔注射液对DPN患者临床症状、肌电图的影响。结果 :临床疗效显效率治疗组为 5 2 .78% ,对照组为 11.76% (P <0 .0 1) ;临床疗效总有效率治疗组为 88.89% ,对照组为 5 0 .0 0 % (P <0 .0 1)。治疗后神经传导速度 (MCV和SCV)治疗组均有显著增加 (P <0 .0 1) ,对照组变化不明显 (P >0 .0 5 )。结论 :丁咯地尔治疗DPN有较好疗效。     

黄芪注射液与4种输液的配伍实验

目的 :研究黄芪注射液与 0 9%氯化钠、5 %葡萄糖、1 0 %葡萄糖、葡萄糖氯化钠注射液的配伍变化。方法 :观察配伍后的输液外观、pH值以及微粒数的变化情况。结果 :配伍后的药液外观无明显变化 ,pH值均有所改变 ,输液中的微粒数明显增加。结论 :黄芪注射液最适于与 0 9%氯化钠注射液配伍     

来立信致严重高血压1例

患者男 ,90岁。因发烧 3d ,伴有头痛 ,无咳嗽及咽痛 ,即往体健 ,无高血压病史。体检 :T38℃ ,咽部充血 ,两肺呼吸音稍粗 ,两肺偶闻干鸣声 ,心律 70次 /min ,律整 ,血常规 :WBC19.9× 10 9/L ,中性 84 % ,X线片示 :支气管炎 ,右下肺炎。 2 0 0 2年 12月 18日给予复方鲜竹沥水 2 0mL ,tid ,青霉素80 0万单位 ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL ,qd ,静脉滴注 ,5 %葡萄糖注射液 15 0mL加入鱼腥草注射液 5 0mL ,qd ,静脉滴注 ,用药 3d。 12月 2 1日患者仍发烧 ,头痛 ,无咳嗽 ,体检 :T38.8℃ ,两肺呼吸稍粗 ,干鸣声 ,心律 70次 /min ,律整。…     

益母草注射液治疗急性脑梗死

目的 :观察益母草注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法 :急性脑梗死 85例 ,随机分为 2组 :2组病人除给予常规治疗外 ,益母草组 4 3例给予益母草注射液 10mL加入氯化钠注射液 5 0 0mL中静脉滴注 ,qd ;复方丹参组 4 2例给予复方丹参 2 0mL加入氯化钠注射液 5 0 0mL中静脉滴注 ,qd。均治疗 15d后进行疗效评定 ,并对治疗前后凝血酶原时间、凝血因子I、血小板粘附率及血脂等生化指标进行对比分析。结果 :治疗后 ,益母草组基本治愈率70 % ,复方丹参组 31% (P <0 .0 1)。各生化指标对比提示益母草的抗凝、降纤、降脂作用突出。结论 :益母草注射液治疗ACI安全有效 ,且疗效优于复方丹参     

万古霉素致剥脱性皮炎1例

病例 :患者男 ,78岁 ,住院号 6 0 0 94 3。因脑血管意外收入我院外科治疗 ;并发肺部感染转入ICU病房。查体 :体温 38.3℃ ,双肺呼吸音稍弱 ,有散在性少量细湿啰音笛槭壹觳?:WBC :4 .0× 10 9/L。根据痰细菌培养结果为金黄色葡萄球菌 ;尿培养为热带念珠菌。给予氟康唑 (Diflucan ,大扶康注射液 ,批号 :311180 2 ) 0 .2g静脉滴注 ,1次 / 12h ;万古霉素(Vancomycin ,商品名稳可信 ,批号WM135 2 1) 0 .5g加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0ml中静滴 ,1次 / 12h ;前列腺素E1注射液 10 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0ml中静滴 ,1次 /d。用药第 7…     

美罗培南诱发严重血小板减少症1例

患者男 ,86岁 ,因咳嗽、咳痰 1周 ,腹胀、腹痛 5d ,于 2 0 0 3年 12月 4日入院。体检 :T 37.2°C ,P 10 0次 /min-1,肺部呼吸音粗 ,左肺底可闻及湿性罗音 ,腹部叩诊鼓音 ,有压痛 ,肠鸣音弱。实验室检查 :WBC 8.2× 10 9·L-1,N 0 .90。胸片示左下肺炎症 ,腹平片示结肠胀气。诊断为肺部感染、肠梗阻。由于患者肺部感染 ,给予抗感染治疗。于 2 0 0 3年 12月 4日予 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL +阿莫西林舒巴坦 (威其达 ) 3gbid ,静滴治疗。 2 0 0 3年 12月 6日 ,患者T 38.6℃ ,为加强抗感染治疗 ,停用阿莫西林舒巴坦 ,予 0 .9%氯化钠注射液 …