氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

目的观察氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果及安全性。方法将236例符合不稳定型心绞痛诊断标准的患者随机分为治疗组(120例)和对照组(116例)。治疗组为在对照组治疗基础上加口服氯吡格雷75 mg,1次/d,共1个月,低分子肝素皮下注射7 d。对照组应用阿司匹林及调脂治疗、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等类药物。观察两组心绞痛症状控制情况、心电图改变、主要终点事件及不良反应发生情况。结果治疗组症状、心电图缺血性改变有明显好转(P0.01),1个月内心肌梗死及心脏猝死等主要终点事件下降,无严重不良反应。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛是安全有效的。     

低分子肝素联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察低分子肝素和氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的TIA患者68例,随机分为治疗组和对照组。治疗组加服氯吡格雷和腹壁皮下注射低分子肝素,其余治疗同对照组。观察两组患者治疗前及治疗后脑缺血发作改善情况、脑梗死发生率、检测出凝血功能及不良反应。随访6个月。结果治疗组的TIA发作频率、脑梗死发生率明显降低,与对照组差别有显著意义(P<0.05);两组对出、凝血指标的影响无显著性差异(P>0.05)。结论低分子肝素联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,安全可靠。     

辛伐他汀联合氯吡格雷和低分子肝素治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价

138例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。所有患者入院后吸氧、卧床休息。对照组给予抗血小板药物、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等常规治疗,心绞痛急性发作时舌下含服硝酸甘油片。治疗组在对照组的基础上加用辛伐他汀20mg/次,1次/d,晚睡前口服,氯吡格雷75mg/d顿服,皮下注射低分子肝素5000k U,每12h一次,总疗程4~6w。结果治疗组显效37例,有效28例,无效4例,总有效率94.2%,对照组显效26例,有效31例,无效7例,加重5例,总有效率82.6%,治疗组临床改善情况优于对照组,总有效率明显高于对照组。同时,治疗组患者的三酰甘油、胆固醇水平低于对照组。辛伐他汀联合氯吡格雷和低分子肝素能有效的发挥抗凝、抗血小板、稳定斑块、防止斑块破裂、防止冠脉痉挛,并有助于降低血脂水平、改善心功能。     

氯吡格雷、低分子肝素与阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的　探讨小剂量氯吡格雷、低分子肝素和肠溶阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法　选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者 6 4例 ,随机分为治疗组和对照组 ,对照组采用低分子肝素、肠溶阿司匹林及抗心绞痛药物 ,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷 ,观察两组对心绞痛的疗效 ,监测出、凝血指标 ,并评价其安全性。结果　治疗组能明显减少心绞痛发作频率 (P <0 .0 1 ) ,改善临床症状 ,对改善心电图缺血性S T段压低明显优于对照组 ,且对出、凝血指标影响不大 (P >0 .0 5 )。结论　小剂量氯吡格雷、低分子肝素和阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定且安全 ,并优于低分子肝素加阿司匹林组     

氯吡格雷联合低分子肝素对急性心肌梗死患者的疗效分析

目的分析氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性心肌梗死患者的效果及对心功能的影响。方法以该院2016年1月至2019年5月收治的118例急性心肌梗死患者为对象,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组59例。对照组给予氯吡格雷治疗,试验组给予氯吡格雷联合低分子肝素治疗,对比2组的临床疗效、心功能及血流动力学指标。结果治疗后,试验组治疗总有效率为91.53%,高于对照组(74.58%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径较对照组低,而左心室射血分数较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组平均左心房室瓣压力差、左心房平均压及肺动脉平均压均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素有助于提升急性心肌梗死患者的临床疗效,并促使其心功能及血流动力学改善。     

氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素联合治疗不稳定心绞痛40例

作者联合应用氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定心绞痛（UAP），并与未用氯吡格雷组作比较，现报告如下。     

低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察低分子肝素和氯吡格雷联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:80例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组、治疗组.对照组使用低分子肝素及辛伐他汀及其他常规治疗方法,治疗组在时照组治疗方法的基础上,加用氯吡格雷口服,治疗4周后观察用药前后心绞痛发作的频率、心肌缺血情况、胆固醇的变化.结果:两组患者治疗后临床症状、发作频率、心肌缺血改善情况对比差异有显著性,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者联合使用低分子肝素、氯吡格雷和辛伐他汀治疗,临床疗效优于仅联用低分子肝素和辛伐他汀的治疗方法.     

氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素联合治疗不稳定心绞痛40例

作者联合应用氯吡格雷、阿司匹林和低分子肝素治疗不稳定心绞痛(UAP),并与未用氯吡格雷组作比较,现报告如下。1临床资料选择2004年6月~2006年6月本院住院病例79例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,男25例,年龄48~82岁,女15例,年龄50~84岁。对照组39例,男22例,年龄46~78岁,女     

普拉固、低分子肝素、氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛（UA）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死或心源性猝死之间的一组临床急性冠脉综合征,包括劳力恶化型心绞痛、近期（1个月内）发生的心绞痛及自发型（休息时）的心绞痛。随着对该病的病因、病理及转归的进一步认识,治疗措施亦得到发展。本院2002年8月～2004年10月,用普拉固、低分子肝素、氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛38例,疗效满意,现报道如下。     

前列腺素E1联合低分子肝素和氯吡格雷对不稳定型心绞痛治疗作用比较

目的观察前列腺素E1(PGEl)联合低分子肝素和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法将85例UAP患者随机分为对照组(阿司匹林 普通肝素)及治疗组(PGE1 低分子肝素 氯吡格雷)疗程为90d。结果观察90d后总的有效率治疗组为953%,对照组为714%(P<001);治疗组1例发生AMI(23%),对照组发生5例(119%),死亡3例;治疗组未发现明显不良反应。结论PGEl、低分子肝素、氯吡格雷联合治疗UAP能有效地控制心绞痛发作,减少并可预防各种心脏事件的发生率。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响

目的探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变。结果治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床应用

目的 探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将80例肺源性心脏病加重期的患者,随机分成治疗组40例和对照组40例.对照组采用控制感染、止咳、化痰、解痉、平喘、持续低流量吸氧、保持呼吸道通畅、强心、利尿、抗心律失常等常规治疗;治疗组在 常规治疗基础上加用皮下注射低分子肝素钙和口服氯吡格雷片治疗.同步检测两组患者治疗前后血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fb）和肺功能（FEVI）,并加以分析比较.结果 （1）治疗组和对照组患者同步治疗后Fb值分别为（3.92±1.11）、（4.54±1.41） g/L（P ＜0.05）.治疗组治疗后PT[（13.02±1.52）s与（11.31±2.01）s]、APTT[（33.21±4.03）s与（30.13±3.59）s]、TT[（14.03±2.52）s与（12.88±2.11）s]和FEVI[（45.73±7.38）％与（40.12±6.99）％]明显高于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.（2）对照组治疗后FEVI较治疗前明显改善（t=4.821;P ＜0.05）,PT、APTT、TT无明显变化（P均＞0.05）,治疗组治疗后PT、APTT、TT、FEVI较治疗前明显改善（P均＜0.05）.（3）治疗组和对照组临床有效率分别为80.0％ （32/40）、65.0％（26/40）,差异有统计学意义（x2 =4.815,P＜0.05）.结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙具有降低痰液粘稠度和抗炎抗过敏作用,并且可以降低血小板凝集,增加肺部血流量,改善肺源性心脏病患者的状况,二者联合使用对治疗慢性肺源性心脏病加重期,临床效果十分显著,值得推广应用.     

阿司匹林、低分子肝素与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：评价在阿司匹林与低分子肝素合用基础上使用氯砒格雷治疗不稳定型心绞痛疗效及安全性。方法：不稳定型心绞痛91例随机分成2组。A组为给予口眼阿司匹林，每天100mg和皮下注射低分子肝素，每次0．4ml（4100UAxaWHo单位），每天2次，连用7天；B组为A组加服氯砒格雷，每天75mg，连用2周。2组均给予硝酸酯类、13多受体阻滞剂、调脂药物。结果：2组临床治疗及心电图改善情况总有效率分别A组为73％、60％。B组为96％、87％，B组总有效率与A组比较有显著性差异（P〈0．01）。随访30天，B组急性心脏事件发生率明显低于A组（P〈0．05）。不良反应，2组问无显著性差异（P〉0．05）。结论：阿司匹林、低分子肝素与氯吡格雷治疗不稳定型心交痛疗效确切。使用安全。且能减少急性心脏事件发生率。     

氯吡格雷，低分子肝素与阿斯匹林联用治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床观察

目的：探讨氯吡格雷，低分子肝素与阿斯匹林联用治疗急性非ST段抬高心肌梗死（NSTHI）的临床疗效及安全性。方法：选取诊断明确的NSTMI患者36例，分为治疗组和对照组，观察治疗前后ST段变化及心血管原因死亡和心力衰竭的发生情况。结果：与对照组相比，治疗组患者心电图各导联ST段压低情况明显改善，明显降低心力衰竭的发生率。治疗前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血小板计数（PLT）无统计学差异。结论：氯吡格雷，低分子肝素与阿斯匹林联用治疗NSTMI疗效优于低分子肝素加阿斯匹林且不增加出血等副作用。     

居家注射低分子肝素引起皮下出血的原因及护理

[目的]分析居家注射低分子肝素引起皮下出血的原因,总结护理对策。[方法]回顾性分析105例胚胎移植术后居家注射低分子肝素病人皮下出血的原因,采取相应的护理措施。[结果]注射方法的不正确、注射部位和间距不当、按压的力度及时间差异是引起皮下出血的主要原因。[结论]选择腹部正确注射、注意注射间距、压迫时间、按压力度以及加强病人及家属的心理护理及健康宣教,可减少皮下出血。     

氯吡格雷 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的观察氯吡格雷与辛伐他汀合用基础上使用低分子肝素治疗老年不稳定心绞痛疗效及安全性。方法老年不稳定心绞痛110例随机分成3组,A组为常规治疗组,予口服辛伐他汀20rag,每晚1次;B组为A组加服氯吡格雷75mg,1次／d;C组在B组基础上给腹壁皮下注射低分子肝素0．4ml,1次／12h。疗程均为2周。各组均给予硝酸酯类、ACEI类、钙拮抗剂或13受体阻滞剂。结果A、B、C3组总有效率分别为59．3％、63．6％、89．7％,C组总有效率与A组、B组比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。随访2个月,C组急性心脏事件发生率与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与B组差异无统计学意义（P〉0．05）。不良反应,3组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷、辛伐他汀与低分子肝素联合治疗老年不稳定心绞痛疗效确切、安全,能减少急性心脏事件发生率。     

联合应用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

2004年1月-2006年6月．我们在常规阿司匹林和低分子肝素基础上联合应用氯吡格雷（商品名：波立维，杭州赛诺菲民生制药有限公司生产）治疗不稳定型心绞痛（UA）患者78例．结果令人满意。现报告如下。     

舒降之、低分子肝素、氯比格雷联合治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的　观察舒降之、低分子肝素、氯比格雷联合治疗不稳定型心绞痛。方法　60 例不稳定型心绞痛病人分为两组—观察组和对照组。观察组给予舒降之、低分子肝素、氯比格雷联合治疗,对照组用硝酸甘油静滴,两组均辅以硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI,用药2 周,治疗前及治疗的第1 周均作心电图检查,结束时再作心电图。结果　观察组总有效率93%,对照组总有效率60%。两组总有效率经统计学处理P<0 .01,有显著差异,说明观察组的疗效优于对照组。结论　舒降之、低分子肝素、氯比格雷联合治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,在改善症状、心电图及降脂祛斑、抗血栓形成方面均起到了积极作用,减缓了该病向急性心肌梗死方面发展。