胰腺癌新辅助治疗和辅助治疗

胰腺癌的新辅助治疗和辅助治疗是目前胰腺癌研究的热点问题。新辅助治疗因为缺乏前瞻性随机对照研究,目前除进行临床研究外,仍不能被推荐为标准治疗方法。根据大宗病例的临床试验研究结果,胰腺癌术后化疗可以降低死亡风险,而放疗的作用仍有待进一步研究。     

临界可切除胰腺癌新辅助治疗研究进展

临界可切除胰腺导管腺癌（BR-PDAC）约占初诊胰腺癌患者的20%,介于可切除与不可切除之间,具有高度的解剖学、生物学、身体条件等方面的异质性。侵袭性的生物学行为决定这部分患者应优先考虑新辅助治疗而不是直接手术,从而达到R0切除避免术后的早期复发。然而,这一治疗模式仍然存在争议。根据这一主题的最新研究,本文从BR-PDAC的定义、新辅助治疗选择与评估、新辅助治疗后手术结果、新辅助治疗后辅助治疗的疗效等方面进行综述。     

胰腺癌新辅助与辅助放疗进展

新辅助和辅助放疗在胰腺癌中的作用还不明确.对于可切除的胰腺癌首选手术,新辅助放疗只是手术存在困难时的补充;对于交界可切除及局部晚期的胰腺癌,基于化疗基础上联合放疗的新辅助治疗方案,可提高R0切除率并提高局控率;由于现有的临床试验的结果不一致,胰腺癌术后辅助放疗存在争议,但对于非R0切除及pN1的患者,建议在辅助化疗的基...     

胰腺癌辅助治疗研究进展

近几年一些抗肿瘤新药如吉西他滨、紫杉醇等在胰腺癌辅助治疗中的应用以及放疗技术的改进，使胰腺癌辅助治疗有了一定进展。现综述胰腺癌辅助放化疗、新辅助放化疗的研究进展。     

胰腺癌辅助治疗研究进展

近几年一些抗肿瘤新药如吉西他滨、紫杉醇等在胰腺癌辅助治疗中的应用以及放疗技术的改进,使胰腺癌辅助治疗有了一定进展.现综述胰腺癌辅助放化疗、新辅助放化疗的研究进展.     

新辅助治疗与前期手术在可切除胰腺癌比较的Meta分析

[目的]比较新辅助治疗(neoadjuvant therapy,NAT)和前期手术在可切除胰腺癌(resectable pancreatic cancer,RPC)中的临床差异。[方法]计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science和Cochrane数据库,纳入未进行新辅助治疗直接进行手术切除(前期手术组)和接受新辅助治疗后进行手术切除(NAT组)的可切除胰腺癌患者。根据异质性选择随机效应模型或固定效应模型计算文献合并的比值比(odds ratio,OR)与危险比(hazard ratio,HR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%Cl)。在没有提供HR的文献中,从文中提供的生存曲线提取HR及其95%CI,同时使用漏斗图与Egger’s检验的方法评估发表偏倚。[结果]共纳入11项研究,9386例患者。在所纳入的患者中,有2508例(26.7%)接受了NAT治疗。与前期手术相比,NAT可提高RPC患者的R0切除率(OR=1.89,95%CI:1.26~2.83),同时降低淋巴结阳性率(OR=0.34,95%CI:0.31~0.37)。但接受NAT的RPC患者的总生存(overall survival,OS)时间未显著增加(HR=0.93,95%CI:0.83~1.04)。[结论]在RPC患者中,NAT组的R0切除率和淋巴结阳性率均优于前期手术患者。     

胰腺癌新辅助治疗的研究现状

胰腺癌是消化系统恶性程度最高的肿瘤。近年来胰腺癌的发病率呈逐年上升趋势,预计在未来10年胰腺癌将成为发达国家癌症死亡的第二大原因。由于诊断时分期较晚,治疗选择有限,胰腺癌的预后极差,只有手术是治愈的唯一方法。为了提高手术切除率并改善预后,新辅助治疗已悄然成为目前胰腺癌治疗的热点问题。但现在胰腺癌的新辅助治疗还未有标准化的治疗方案,本文主要探讨胰腺癌新辅助治疗的研究现状。     

边界可切除胰腺癌新辅助治疗的机遇与挑战

摘 要：胰腺癌在腹部常见恶性肿瘤中预后最差,根治性手术切除是唯一可能治愈的方法。然而,越来越多的研究结果证实新辅助治疗能改善边界可切除胰腺癌（BRPC）的预后。目前,BRPC的主要治疗方式是新辅助治疗后手术切除肿瘤。全文就BRPC新辅助治疗的发展历程、理论基础、化疗方案、疗效评估及手术时机等方面进行综述。     

鼻咽癌新辅助化疗的研究进展

新辅助化疗是鼻咽癌综合治疗研究的热点。新辅助化疗与放疗结合的方式主要包括：新辅助化疗＋常规放疗、新辅助化疗＋非常规放疗、新辅助化疗＋非常规放疗＋辅助化疗、新辅助化疗＋常规放疗＋同步化疗、新辅助化疗＋非常规放疗＋同步化疗、新辅助化疗-放疗-辅助化疗等。新辅助化疗＋同步放化疗是标准的治疗模式,新辅助化疗联合放疗在鼻咽癌中的价值仍需研究。     

胃癌的辅助治疗与新辅助治疗

胃癌是全世界范围内的常见肿瘤.约40%的胃癌患者可行根治术,但术后复发或远处转移率高.为提高胃癌根治术的机会,改善患者生存,以手术为主的多学科综合治疗一直是研究热点,但东西方国家在治疗模式、化疗方案选择和治疗结果等方面存在差异.     

食管癌的新辅助治疗进展

新辅助治疗是在成功的术后辅助治疗经验基础上提出的术前辅助治疗。其目的是增加手术切除肿瘤的可能性并提高患者的生存率,包括新辅助化疗、新辅助放疗和新辅助放化疗。本文拟就食管癌的新辅助治疗作一综述。     

新辅助化疗治疗宫颈癌的疗效和预后分析

目的探讨新辅助化疗治疗宫颈癌的临床疗效和预后影响因素。方法 98例宫颈癌患者术前进行新辅助化疗,3个疗程后进行根治性手术治疗,观察患者的肿瘤大小变化、临床疗效和预后相关因素。结果 98例患者中,完全缓解12例,部分缓解63例,总有效率为76.5%。所有患者治疗后肿瘤显著缩小,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。影响新辅助化疗后宫颈癌患者的预后因素为临床分期、组织学分型、病理分级、肿瘤直径和淋巴结转移。结论新辅助化疗对早期宫颈癌患者具有显著优势,能够明显缩小瘤体,提高手术疗效,值得临床进一步推广。     

大肠癌新辅助化疗

新辅助化疗在大肠癌综合治疗中的作用已得到广泛共识,尤其对于进展期、复发和远处转移的大肠癌患者,在降低肿瘤分期,提高手术切除率方面已显示出越来越重要的地位。现综述近年来新辅助化疗在大肠癌中的研究进展。     

进展期胃癌的术前新辅助治疗进展

自美国INT0116试验结果发表以后,胃癌术后辅助治疗已经成为局部晚期胃癌的标准治疗方法,但对胃癌术前新辅助治疗的价值,目前还未能达成共识.现临床有大量研究显示:通过术前新辅助治疗,不仅可以提高患者的R0切除率,还可以减少复发转移,提高患者生存期,该文就目前国内外关于进展期胃癌术前新辅助治疗的进展进行综述.     

大肠癌新辅助化疗

新辅助化疗在大肠癌综合治疗中的作用已得到广泛共识,尤其对于进展期、复发和远处转移的大肠癌患者,在降低肿瘤分期,提高手术切除率方面已显示出越来越重要的地位。现综述近年来新辅助化疗在大肠癌中的研究进展。     

胃癌新辅助化疗研究进展

新辅助化疗可以减小肿瘤负荷,降低临床病期,提高肿瘤的手术切除率.该文主要对近年来新辅助化疗在胃癌治疗中的现状进行了综述.     

直肠癌新辅助放化疗研究进展

近年来,随着生活水平提高,饮食习惯改变等原因,我国直肠癌的发病率呈上升趋势。外科手术切除是直肠癌的最主要治疗手段,早期直肠癌通过单纯手术即可治愈。但多数直肠癌患者就诊时即为局部晚期,术后局部复发率高,治疗困难。新辅助     

新辅助化疗加放疗治疗鼻咽癌疗效观察

目的：比较新辅助化疗加放疗与单纯放疗治疗鼻咽癌的疗效。方法：214例患者随机分成2个组：1)观察组：新辅助化疗加常规放疗组；2)对照组：单纯常规放疗组。结果：放疗结束时观察组及对照组颈部淋巴结全消率94．6％及69．1％。前者优于后者；放疗结束后3个月观察组及对照组颈部淋巴结全消率95．8％及71．3％．前者仍优于后者并且能提高3a生存率。结论：新辅助化疗能提高对颈部淋巴结的局控制作用。改善近期疗效，而不增加放疗急性反应。     

可手术乳腺癌的新辅助全身治疗

新辅助全身治疗(neoadjuvant systemic treatment, NST)也称术前全身治疗。以全身治疗为原发性乳腺癌的首治方法兴起于上世纪70年代,其初衷是为了解决不可切除或切除困难的局部晚期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)和炎性乳腺     

皮革胃的新辅助治疗与辅助治疗研究进展

胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一。皮革胃是一种特殊类型的胃癌,大体上呈现为胃壁节段性或弥漫性增厚,镜下可见散在分布的低黏附性肿瘤细胞或印戒细胞,以及弥漫的纤维间质的增生和浸润。皮革胃进展迅速,预后不良。就诊时大部分患者处于进展期,同时伴有隐匿性的腹膜转移,术后中位生存期仅为6～14个月。根治性手术是皮革胃患者最重要的治疗方式,但超过50%的患者在就诊时已丧失根治性手术机会。近年来,以手术为中心的综合治疗模式,包括手术结合术前新辅助治疗、术后辅助治疗等已逐渐应用于皮革胃的治疗,相关分子通路的发现,也为进一步免疫和靶向治疗的研究提供了方向。