药流后子宫绒毛膜上皮癌1例

患者 ,女 ,34岁 ,因停经 48天 ,服息隐 6天后无组织物流出而入院。患者停经 48天 ,出现恶心、呕吐等早孕反应 ,在当地医院检查尿ＨＣＧ(+) ,诊断为早孕 ,服息隐 3天 ,未见组织物流出 ,亦无阴道流血 ,于当地医院行诊刮术 ,仅刮出少许肉样组织约 3ｇ ,未作病检 ,术后无阴道出血。来我院检查 ,血 β ＨＣＧ82 356ｍＩｕ/ｍｌ,超声示宫腔内占位 ,疑残留物或积血。静脉麻醉下行清宫术 ,术中发现 :处阴(- ) ,阴道畅 ,无血 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,50 +天孕大 ,质偏硬 ,活动 ,双附件 (- )。宫腔深1 0ｃｍ。Ｂ超监视下清宫 ,超声图像显示 :子宫前后径 …     

子宫绒毛膜上皮癌超声表现1例

患者女，35岁。阴道不规则出血34d。外院查尿HCG阳性，考虑不全流产，行清宫、抗炎、止血等治疗后再次出现阴道大量出血来诊。超声检查见：子宫前位，约11.2cm×6．4cm×6．7cm，外形不规则．宫底腔内可见约4．0cm×3．3cm×2．2cm不规则混合回声团块．边清．宫颈管内可见5．4cm×4．6cm×4．0cm不规则“蜂窝”样包块，边欠清．浸润子宫壁，但与子宫壁浆膜层界清（图1），双附件无肿大，     

超声诊断子宫绒毛膜上皮癌1例

患者女对岁，一年前出现无痛性阴道出血，出血量增多一周，他院超声拟诊侵蚀性葡萄胎或子宫体癌来诊。超声检查：子宫纵径9．2cm、前后径7．8cm、横径5．5cm，轮廓无明显失常。宫体后壁探及一2．6cmX2．7cm形态不甚规则、边界可辨的回声不均质区，内部回声强弱错杂分布并见小的无回声区。彩色多普勒示此异常回声区周边血流信号丰富，以动脉血为主。双侧卵巢肿大，显示多发性透声小囊。子宫直肠窝见少量液性回声（附图）。肝、胆、脾、胰及双肾未见异常。询问病史，患者一年半前怀孕三个月，B超提示为“葡萄胎”行刮宫处理，术后阴道常不规…     

绒毛膜上皮癌的护理

绒癌是妇科的一种恶性肿瘤,恶变程度高,早期即可转移到脑、肺、肝、外阴等处,可有阴道不规则流血或者大量流血。妇女在怀孕期间,尤其怀孕初期有阴道出血现象,切不可轻视,如不及时治疗,会危及生命。绒癌是起源于胚胎性绒毛膜的高度肿瘤,其特点是滋养细胞失去原来的绒毛结     

B型超声诊断子宫绒毛膜上皮癌及其价值

本文分析了32例子宫绒毛膜上皮癌(绒癌)的B超诊斯资料,报告了子宫绒癌所致的子宫穿孔及转移性病灶的声象图特性,对子宫绒癌声象图特性的病理学基础进行了探讨。B超对于宫绒癌的诊断符合率高(91％),能对子宫穿孔及腹、盆腔转移作出诊断,对绒癌治疗方案的选择、疗效的观察提供了依据。     

子宫绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎110例小结

绒毛膜上皮癌(以下简称绒癌)和恶性葡萄胎(以下简称恶葡),是一种恶性程度很高的肿瘤。在没有应用化学抗癌药物治疗以前,单纯作子宫全切除手除,绒癌的死亡率高达90%。在首都医院,1958年以前为89.2%,除少数早期病例外,多数于短期内死亡。我院在1963年以前,很少收治此类病人,近几年来由于开展了6-巯基嘌呤(简称     

睾丸绒毛膜上皮癌1例

患者 ,男 ,2 2岁 ,无意中发现左颈部有一肿块 ,为拇指大小 ,无疼痛 ,1个月后出现胸部隐痛 ,伴咳嗽 ,咳痰 ,偶有痰中带血。入院后查体 :一般情况好 ,左锁骨上可触及一 3ｃｍ× 3 .5ｃｍ大小淋巴结 ,质中 ,压痛 ,活动度良好。心脏听诊无殊。左肺呼吸音粗 ,无干湿音。肝脾肋下未触及 ,左上腹可及一肿块 ,质硬 ,压痛 ,边界不清。左睾丸下方有一 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小肿块 ,质中 ,压痛 ,和阴囊皮肤不粘连。测血清甲胎蛋白正常范围 ,绒毛膜促性腺激素轻度增高。胃镜、膀胱镜和支气管镜检查均无异常 ,ＣＴ检查 :左腹膜后一 6 .5ｃｍ× 7.5ｃｍ×…     

绒毛膜上皮癌病人的化疗护理

绒毛膜上皮癌(简称绒癌),绝大多数的绒癌继发于正常或不正常的妊娠之后,主要发生于育龄妇女,是由妊娠滋养细胞恶变所致。治疗以化疗为主,且疗效满意,生存率高,绒癌是第一个单用药物达到根治的妇科恶性肿瘤[1],我院自1989年—2006年对46例绒癌病人进行化疗,现将护理体会介绍如下。1资料与方法1.1临床资料本组病人46例;年龄20岁~46岁,平均28岁;肺转移18例,脑转移癌2例;均用氟尿嘧啶、放线菌素D联合化疗。1.2治疗方法氟尿嘧啶26mg/(kg·d),放线菌素D6mg/(kg·d),分别溶于500mL5%葡萄糖溶液中,氟尿嘧啶约8h静脉输注完,放线菌素D2h~4h静脉输注…     

绒毛膜上皮癌病人的化疗护理

绒毛膜上皮癌(简称绒癌),绝大多数的绒癌继发于正常或不正常的妊娠之后,主要发生于育龄妇女,是由妊娠滋养细胞恶变所致.治疗以化疗为主,且疗效满意,生存率高,绒癌是第一个单用药物达到根治的妇科恶性肿瘤[1],我院自1989年-2006年对46例绒癌病人进行化疗,现将护理体会介绍如下.     

绒毛膜上皮癌牙龈转移1例

患者女性 ,45岁。发现前上牙龈 2个黄豆大肿物月余 ,在县医院手术切除 ,但未作病理检查。术后伤口间断出血 ,并发现腭侧牙龈隆起。以“上颌血管瘤”住我院。查体1- 2 唇侧牙龈有紫色肿物 ,伤口及牙龈出血明显 ,1腭侧牙龈隆起。切除腭侧牙龈送病检。病理检查　巨检 :切除组织 1ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ大 ,质脆 ,切面海绵状。镜检 :肿瘤由 2种滋养细胞组成 ,均有明显异型性 ,细胞大小形态不一 ,核大 ,染色质粗 ,核膜厚 ,核仁可见 ,合体细胞染色呈深红 ,形长 ,不规则 ,可见多核 (图 1,2 )。病理诊断 :绒毛膜上皮癌牙龈转移。讨论　绒毛膜上…     

超声诊断绒毛膜上皮癌一例

患者女,30岁。因发现外阴肿物伴流血7天就诊,患者曾于五月前在当地医院行人流术,术后未来月经,两次复查HCG( ),最近发现外阴肿物伴流血而来院检查。妇产科检查:阴道前壁见一如拇指大小肿物,显紫兰色。HCG( )盆腔超声所见:子宫增大,长径约9.6cm,横径约6.3cm,厚     

关于发生绒毛膜上皮癌的病因问题

《新医学》1985年第5期查房选录(36)文中提到该例患者前患葡萄胎后又正常妊娠、分娩,3年后发生绒毛膜上皮癌(绒癌)。请问绒癌的发生和3年前的葡萄胎及分娩是否有关?该例患者发生绒癌的可能病因是什么?希给予解答。     

绒毛膜上皮癌化疗17例护理体会

化疗是治疗绒毛膜上皮癌的主要手段之一,但在化疗过程中也产生副作用.因此.在化疗过程中应对患者进行必要的护理,这不仅关系到治疗效果,也直接影响患者的健康与生命.1 临床资料我院从1990年至1995年共收治了17例绒毛膜上皮癌患者,年龄:24～36岁,化疗药物选择5Fu,在化疗同时均出现不同程度的副反应.但通过良好的护理,保证了化疗的顺利进行,经过3～6个疗程(每个疗程10天)的化疗和良好的护理,均痊愈出院.现将护理体会介绍如下.2 心理护理2.1 消除患者的恐惧心理,患者认为“癌是不治之症”,我们请来与患者病情相似的已经治愈的病人,以证实该病是可以治愈的,以增强她们战胜疾病的信心.2.2 根据患者的具体病情指导她们配合治疗.3 化疗用药的注意事项及护理3.1 为了保证药量准确,用药前必须先准确的测量体重,测量方法是晨起空腹排空大小便后进行,然后去掉衣服的重量,计算实际用药量.而且必须全部输给病人,任何浪费都会影响治疗.     

颅内原发绒毛膜上皮癌影像学诊断分析

目的通过对影像学表现的分析提高对颅内绒毛膜上皮癌影像学诊断和认识水平。方法3例经病理证实颅内原发绒毛膜上皮癌患者，鞍区1例为女性，松果体区2例均为男性；行CT和MRI头部扫描。结果鞍区占位CT显示鞍上池不规则团块状、边界清楚高密度病灶。MRI显示肿瘤向下延伸，垂体受压，鞍底塌陷；向上三脑室前部受压；向前颅窝底侵犯额叶底面；增强肿瘤呈不均匀轻度强化。松果体区占位CT显示呈不规则、分叶状、高低混杂密度影，结节状钙化位于肿瘤边缘；MRI显示松果体区不规则团块状、不均匀混杂T1、T2异常信号；第三脑室后部、中脑顶盖受压变形，幕上脑积水；病灶不均匀轻度强化。病理证实为颅内原发绒毛膜上皮癌。结论颅内原发绒毛膜上皮癌影像学缺少特征性表现，但由于肿瘤血供丰富、容易侵蚀血管，增加了手术难度。术前若能根据肿瘤影像学表现并结合实验室检查得出较为正确诊断，为手术治疗方案确立和术中出血情况估计提供可靠帮助。     

隐睾合并睾丸绒毛膜上皮癌1例

1 病例报告 男,34岁.结婚多年不育并右下腹肿物0.5 a来诊.查体:于右腹股沟区触及约6 cm×6 cm×5 cm肿物,质地硬,活动差,压痛明显.超声检查:左侧睾丸大小正常.右侧睾丸缺如,右腹股沟区见一睾丸样回声,内回声不均质,探及约4.2 cm×3.1 cm中等强度回声,结节的边界回声较低,肿瘤内部见液性暗区,CDFI显示丰富的血流,比对侧明显增加,RI<0.4.超声诊断:右侧隐睾并睾丸实性占位.术后病理:睾丸绒毛膜上皮癌.     

鞍区原发性绒毛膜上皮癌1例

患者女,16岁。因多饮、多尿10个月,伴停经、视力下降5个月于2009年2月就诊于当地医院,考虑"抑郁症",未行特殊处理;后出现进行性视力下降,2009年3月转我院行CT检查,提示鞍区占位,遂转入武汉同济医院治疗;2009年3月4日同济医院鞍区MRI提示鞍区占位性病变(图1),大小约2.5 cm×3.2 cm,考虑为垂体瘤或颅     

6-巯基嘌呤治疗绒毛膜上皮癌的护理

我院妇产科自1958年开始试用化学药物6-巯基嘌哈(简称6-MP)治疗绒毛膜上皮癌,经过五年来的观察,疗效很好,但由于药物的副作用较大,应用的时候,无论在医疗或护理方面均需要特殊照顾。一、什么是绒毛膜的疾病葡萄胎和绒毛膜上皮癌都是绒毛膜的疾病。葡萄胎是绒毛膜的上皮细胞,即合体细胞和郎罕氏细胞异常增殖与绒毛基质退化性水肿所形成的许多大小不等的水泡,大的如鸡卵,小的如针尖,中间有小茎相连,好象成串的葡萄,故叫作葡萄胎。葡萄胎虽是一种良性的疾病,但它的潛伏性是恶性的,如果绒毛膜上皮细胞高度增殖,侵入蜕膜,甚至穿通子宫壁进入腹膜腔,造成严重的破坏后果,病人可因此产生腹腔出血,达样的葡萄胎也可能变成绒毛膜上皮癌。绒毛膜上皮癌是由绒毛膜上皮细胞恶性增生,在子宫壁上形成的一种既柔软而又富于血管的紫色肿瘤,极易脆烂而形成溃疡,并由血液转移到肺、阴道、     

恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌的整体护理

目的：探讨绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的整体护理。方法：对35例绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎患者制定详细的护理计划,实施系统化的整体护理。结果：患者能够愉快地接受治疗及护理,均康复出院。结论：整体护理考虑患者的身心因素及家庭、社会、经济因素,有利于提高护理质量和水平。