睾丸精索扭转的早期诊断和治疗

目的:探讨早期诊断性手术探查在睾丸精索扭转治疗中的作用及其意义。方法:所有患者均给予早期手术探查,术中给予1%普鲁卡因精索封闭和温热生理盐水湿敷30分钟,若睾丸颜色转为红润给予保留,并采用双侧睾丸固定术;否则,切除患侧睾丸,同时对侧采用睾丸固定术。结果:在10h以内手术治疗者4例,探查处理后保留睾丸,随访3年睾丸功能无明显异常。发病时间超过10h者12例,其中2例给予保留睾丸,随访1~3年内睾丸有所萎缩;另外10例予以切除。结论:对于高度怀疑睾丸精索扭转的患者,在超声诊断不明确以及保守治疗后疼痛无明显好转者,应该早期手术探查。     

精索扭转的早期诊断与治疗

目的提高精索扭转的早期诊断和治疗水平。方法总结分析13例精索扭转患者的病例资料。结果13例患者中7例发病在短时间内得以诊断并治疗者睾丸得以生存、保留。6例因延误诊断及治疗致睾丸被切除。结论提高医务人员特别是非专业医务人员对该疾病的认识和早期的诊断和治疗方法是提高睾丸存活率的关键所在。     

精索扭转的早期诊断及治疗(附28例报告)

目的提高精索扭转的早期诊断水平。方法回顾性分析28例精索扭转的临床资料。结果其中23例术前彩色多普勒超声检查(CDS)诊断并经手术证实,符合率为100%,经手术探查11例行手术复位、固定,睾丸获救,17例行患侧睾丸切除术。所有病例均行对侧探查,固定。结论CDS是诊断急性精索扭转的首选方法,治疗上应尽快手术探查,复位并做预防性固定。     

睾丸扭转的诊断与治疗

目的 总结睾丸扭转的诊治经验。方法 回顾性分析27例睾丸扭转的临床诊治资料。结果 1例手法复位成功，14例行睾丸复位固定术，12例行坏死睾丸切除术。结论 彩色多普勒超声成像（CDFI）是诊断睾丸扭转的可靠方法。早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

精索扭转的诊断和治疗

目的 探讨精索扭转的诊断和治疗方法。方法 结合文献分析12例精索扭转的临床资料。结果 10例经手术探查证实，与术前彩色多谱勒血流成像(CDFI)诊断结果一致，5例经手术复位保留了睾丸5例因睾丸坏死而予以切除。1例保守治疗，1例手法复位成功。结论 CDFI是诊断急性精索扭转的首先方法。治疗上应尽快手术探查、复位并作防性固定。     

精索扭转14例临床分析

精索扭转是泌尿外科急症，如不及时治疗可导致睾丸缺血坏死而被切除。1996年～2002年，我们共收治精索扭转患者14例，总结如下。     

精索扭转的诊断和治疗(附16例报告)

1993年～ 2 0 0 3年 ,我院共收治精索扭转患者 16例 ,现将诊治的经验和体会总结如下。1　资料和方法本组 16例 ,年龄 10岁～ 38岁 ,平均 19.7岁。其中左侧 11例 ,右侧 5例。发病到手术时间为 3h～4d ,10h以内者 7例 ,10h～ 2 4h 5例 ,超过 2 4h者 4例。临床表现为阴囊剧痛、肿胀、压痛。体检 :睾丸位置上提呈横位 ,精索增粗 ,触及睾丸疼痛加重 ,提睾反射消失。彩色超声多普勒 (CDFI)检查 10例 ,其中 7例声像图显示睾丸肿大 ,局部回声不均 ,睾丸实质内未探及血流信号 ;另三例患者与对侧相比 ,探及睾丸血流信号明显减少。2　结果10例经CDF…     

睾丸精索扭转的诊断与治疗分析

目的本文旨在探讨睾丸精索扭转的诊断与治疗方法和意义。方法给予患者早期手术探查,术中1%普鲁卡因精索封闭和湿敷温热生理盐水30min,若睾丸颜色转红润则给予保留,否则,切除患侧睾丸,行对侧睾丸固定术。结果在6h内给予手术治疗者,效果较好,睾丸得以保留,且随访睾丸功能基本正常。发病超过10h者,睾丸功能则严重受损,11例予以切除。结论对于突发睾丸肿痛的患者,尤其是青少年,高度怀疑为睾丸精索扭转,应及早行手术探查,及时纠正复位,挽救睾丸功能。否则,常易导致睾丸功能受损甚至坏死而不得不切除。     

精索扭转的早期诊断及处理

目的提高精索扭转的早期诊断水平。方法回顾性分析12例精索扭转的临床资料。结果11例经手术证实，与术前彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断结果一致，其中5例扭转时间短或不全扭转者经手术复位后保留了睾丸，6例因睾丸坏死而予切除，1例保守治疗。结论对青少年突发的阴囊疼痛应考虑到本病的可能。CDFI是一种高效、可靠的诊断方法。早期诊断及手术可提高睾丸存活率。主张对侧睾丸应作预防性固定并随访。     

睾丸扭转或精索扭转诊治108例分析

目的：探讨睾丸扭转或精索扭转的诊治方法,减少误诊概率。方法回顾性分析我院泌尿外科2005年1月至2016年1月收治的108例睾丸扭转或精索扭转者临床诊治资料。结果患者年龄2~28岁,平均14.5岁,小于18岁者占84%,左侧睾丸扭转者90例,占83.3%;病情发作至明确诊断4 h~15 d,12 h以上者占91.5%;患者术前均行阴囊彩色多普勒,疑似病例均急诊手术探查,符合率为90.1%;48例行患侧睾丸切除,60例行手术复位、固定,睾丸保留。术中常规固定对侧正常睾丸。结论阴囊疼痛患者需急诊行阴囊彩色多普勒检查,疑似病例建议急诊手术探查,提高保留睾丸概率。     

睾丸扭转早期诊断和治疗方法选择

[目的]探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗方法选择价值。[方法]回顾性分析31例睾丸扭转疑诊病例,并结合文献进行分析。[结果]31例患者年龄为12~27岁,平均16岁,2例经过镇痛治疗后自行复位,29例行手术治疗,其中27例手术证实为睾丸扭转,1例术中探查为急性附睾炎,1例为急性睾丸炎。睾丸扭转患者中有26例绕精索旋转180°~720,°1例绕着与精索垂直的轴线旋转180°。彩色多普勒超声检查准确率为89.5%,Prehn征（＋）。[结论]对突发睾丸疼痛应常规行彩色多普勒超声检查,手法复位不可靠,若怀疑为睾丸扭转,应急诊手术探查。     

巨大隐睾恶变精索扭转1例

1临床资料患者,25岁,出生后发现左侧睾丸缺如。因左下腹疼痛间歇性发作约半年而入院。疼痛时不能直腰,平卧位稍缓解,放射至左腰背部。每月发作1、2次,无发热,无呕吐、腹泻,无尿频、尿痛及血尿。体查:腹平软,无压痛及反跳痛,双肾无叩痛,左侧阴囊内及腹股沟未触及睾丸,右侧睾丸正常。B超、CT均提示盆腔内实质非均质性肿块。行剖腹探查,取左下腹斜切口长约12cm,进腹即有少许暗红色腹水,见于内环口上方2cm处,左精索上有一根纤维索横跨之,且精索顺时针扭转约180°,扭转远端精索高度增粗,状如小肠,色黑红,左侧睾丸增大,约新生儿头大小,表面光滑,…     

睾丸扭转13例早期诊治分析

目的:探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高诊治水平。方法:13例睾丸扭转患者术前彩色多普勒提示患侧睾丸血流明显减少2例、血流消失11例,均行手术治疗。结果:13例患者经手术探查均为睾丸扭转,左侧10例,右侧3例;术中见扭转睾丸坏死11例、给予切除;见睾丸色泽转润2例,给予保留复位。结论:睾丸扭转的早期诊断甚为重要,冰帽外敷可能是挽救扭转睾丸坏死的方法之一,及早手术探查是保留扭转睾丸的关键。     

小儿脊髓栓系及其综合征的早期诊断与治疗

目的　为了及早诊治小儿脊髓栓系。方法　回顾本院 1997年 1月～ 1999年 3月诊治 2 1例小儿脊髓栓系及其综合征 ,将 3岁以内 17例列为婴儿组 ,4～ 14岁 4例分为学龄前及学龄期组 ,均由MRI确诊 ,行栓系病灶切除。术后小婴儿常规使用呼吸机辅助呼吸 ,至自主呼吸恢复正常。结果　 2 0例伤口一期愈合 ,1例术后脑脊液漏 ,再次修补而愈。经 3～ 30个月临床随访 ,婴儿组 17例中仅 1例术后 1年仍尿失禁 ,学龄前及学龄期组 4例术后尿失禁仍无明显改善。结论　早期诊治有利于疾病的恢复或可减轻脊髓栓系后的神经功能损害     

Torsion of the spermatic cord

The clinical features and pathology of four cases of torsion of the spermatic cord treated at Holberton Hospital between December 1987 and January 1988 were reviewed. The lack of prompt clinical diagnosis delayed therapy in all cases, resulting in orchidectomy. The findings re-emphasize the need for early diagnosis and surgical exploration of equivocal cases of acute unilateral scrotal pain if salvage rates are to be improved.     

Leiomyosarcoma of the spermatic cord

Leiomyosarcoma of the spermatic cord is extremely rare. We report a case associated with recurrent papillary bladder tumours and benign hyperplasia of the prostate. The use of adjuvant chemotherapy is described for the first time in the management of this condition.