基于KAP理论的护理干预对缺血性脑卒中患者疾病不确定感及自我效能的影响

目的探讨基于知信行(KAP)理论的护理干预对缺血性脑卒中患者疾病不确定感及自我效能的影响。方法90例缺血性脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组采用基于KAP理论的护理干预,比较两组的疾病不确定感[Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]及自我效能[脑卒中自我效能问卷(SSEQ)]。结果干预后,两组的MUIS评分低于干预前,SSEQ评分均高于干预前(P<0.05);观察组的MUIS评分低于对照组,SSEQ评分高于对照组(P<0.05)。结论基于KAP理论的护理干预能有效改善缺血性脑卒中患者的疾病不确定感,提高其自我效能。     

应对方式在精神分裂症患者自我感受负担与内化污名间的中介效应

目的 探讨应对方式在精神分裂症患者自我感受负担与内化污名间的中介效应。方法 选取2021年10月-2022年6月唐山市3所精神心理医院住院的344例精神分裂症患者为调查对象，采用一般资料问卷、自我感受负担量表（SPBS）、简易应对方式问卷（SCSQ）和精神疾病内化污名量表（ISMI）进行调查。结果 精神分裂症患者ISMI为70.30±12.05分，SPBS为20.67±7.99分，积极应对为15.30±5.72分，消极应对为13.63±6.20分。内化污名与自我感受负担、消极应对呈正相关（r=0.568、0.634,P<0.05），与积极应对呈负相关（r=-0.667,P<0.05）；自我感受负担与积极应对呈负相关（r=-0.419,P<0.05），与消极应对呈正相关（r=0.539,P<0.05）。应对方式在自我感受负担与内化污名间起部分中介作用，效应值为0.661，占总效应的79.45%。结论 自我感受负担可通过应对方式间接影响精神分裂症患者的内化污名水平，临床医护人员可通过改善患者应对方式，减轻自我感受负担来降低患者内化污名水平，促进患者康复。     

脑卒中患者社会疏离及影响因素研究

目的 探讨脑卒中患者社会疏离现状及影响因素,为干预性研究提供依据。方法 应用一般情况调查表、Lubben社会网络量表、孤独感量表、脑卒中病耻感量表、自我感受负担量表,于2022年9月采用整群随机取样对河南省脑卒中患者进行调查。应用t检验、单因素方差分析、多元逐步线性回归进行分析。结果 共纳入患者1 028名,其中27.7%患者存在客观社会疏离,10.6%患者存在家庭隔离,8.9%患者存在朋友隔离,41.0%存在高风险社会隔离,27.8%患者存在主观社会疏离。客观社会疏离总分为（15.61±5.37）分,主观社会疏离总分为（41.65±9.08）分,处于中等水平。自我感受负担、病耻感与主观社会疏离呈正相关。多元逐步分析结果显示,自我感受负担、病耻感、文化程度、脑卒中发作次数、TOAST分型是其主要影响因素（P<0.05）。结论 脑卒中患者客观社会疏离较常见,主观社会疏离处于中等水平。在护理工作中应重点关注文化程度低、病情重、复发、自我感受负担和病耻感高的患者,采取针对性的干预措施。     

维持性血液透析患者的症状管理自我效能现状及相关危险因素分析

目的 探讨维持性血液透析（简称：维持性血透）患者的症状管理自我效能现状及其相关危险因素。方法 选择2019年9月至2021年9月医院收治的维持性血透患者80例,采用症状管理自我效能量表（SESMs）评估全部患者的症状管理自我效能水平,并收集患者的一般资料,比较不同特征患者的SESMs评分,分析可能影响维持性血透患者症状管理自我效能的相关因素。结果 80例维持性血透患者的症状管理自我效能一般,平均SESMs评分为（6.82±1.03）分;不同透析频率、社会支持、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、自我感受负担患者的SESMs评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;经多元线性回归分析结果显示,透析频率为2次/周、社会支持较差-一般、SAS评分>50分、SDS评分>53分、自我感受负担为中-重度是维持性血透患者症状管理自我效能一般的影响因素（P<0.05）。结论 维持性血透患者症状管理自我效能一般,可能受透析频率、社会支持、心理状态、自我感受负担等因素影响。     

综合护理干预在中西医结合止痛药物治疗癌痛患者中的应用效果

目的 观察综合护理干预应用于中西医结合止痛药物治疗癌痛患者中的应用价值。方法 回顾性选取广西钦州市中医医院2020年1月至2022年12月收治的癌痛患者60例,根据住院时间顺序分为对照组（29例）、综合组（31例）。在两组均予中西医结合止痛药物治疗基础上,对照组实施常规护理干预,综合组在对照组基础上实施综合护理干预,比较两组疼痛程度[数字评分法（numerical rating scale,NRS）]、负性心理[抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）]、自我效能[一般自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index,PSQI）]。结果 干预后,综合组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,综合组GSES评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;综合组NRS改善程度高于对...     

子宫内膜癌患者灵性需求与自我感受负担、疾病不确定感的相关性

目的：探究子宫内膜癌患者灵性需求与自我感受负担、疾病不确定感的相关性。方法：选择本院2022年2月-2023年10月收治113例子宫内膜癌患者,调查患者灵性需求、自我感受负担及疾病不确定感情况,采用Pearson相关分析法分析灵性需求与自我感受负担、疾病不确定感的关系,采用多元线性回归法分析患者灵性需求影响因素。结果：患者灵性需求评分39.81±8.29分,其中存在需求、内心平和、主动给予及宗教需求评分分别为15.22±2.63分、12.87±2.56分、9.36±1.79分、5.13±1.29分;患者自我感受负担评分为24.62±4.71分,情感因素、经济因素、身体因素等维度评分分别为9.86±2.34分、2.52±1.46分、12.53±3.88分,灵性需求评分与疾病自我感受负担评分呈正相关关系(P<0.05);患者疾病不确定感评分为59.23±9.65分,缺乏澄清、不可预测及模糊等维度评分分别为18.64±8.33分、10.86±3.57分、25.75±5.62分,灵性需求评分与疾病不确定感评分呈正相关关系(P<0.05);多元线性回归分析显示,文化程度、治疗费用支付...     

泸州市住院老年慢性病患者益处发现现状及影响因素分析

目的 了解老年慢性病患者益处发现现状及影响因素。方法 采用方便抽样法，于2020年1—10月，使用一般资料表、老年慢性病益处发现问卷、自我感受负担量表（self-perceived burden scale,SPBS）、家庭关怀度指数问卷（adaptation,partnership,growth,affection and resolve,APGAR）、社会支持量表（social support rating scale,SSRS）对泸州市664名住院老年慢性病患者进行调查，并对数据进行分析。结果 患者益处发现得分（67.2±15.4）分，性别（B=3.273,P<0.01）、年龄（B=4.117,P<0.01）、文化程度（B=3.165,P<0.01）、月收入（B=2.042,P<0.01）、自评健康（B=-2.076,P<0.01）、就医方便度（B=-2.893,P<0.05）、健康检查情况（B=-5.003,P<0.01）、社会支持（B=12.084,P<0.01）、家庭功能（B=5.776,P<0.05;B=13.624,...     

陕西省3所三级甲等医院急危重症护士自我表露与心理弹性的相关分析

目的 了解陕西省3所三级甲等医院急危重症护士自我表露和心理弹性的现状及相关性。方法 采用方便抽样法,选取2021年6—12月陕西省3所三级甲等医院的急危重症护士作为研究对象,采用一般资料调查表、痛苦表露指数量表、心理弹性量表对260名急危重症护士进行现场问卷调查。结果 急危重症护士自我表露总分为（40.07±5.15）分,处于中等水平;心理弹性总分为（61.93±11.86）分,坚韧性维度得分为（32.33±6.31）分,力量维度得分为（19.68±4.28）分,乐观性维度得分为（9.92±2.30）分。单因素分析结果显示,不同年龄、学历、月均收入、职称自我表露得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同学历、工作年限心理弹性得分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关分析显示,自我表露与心理弹性间呈正相关（r=0.289,P<0.01）;多因素分析显示,心理弹性、年龄、学历、月均收入是急危重症护士自我表露的主要影响因素（均P<0.05）。结论 急危重症护士的自我表露处于中等水平,且自我表露与心理弹性间存在相关关系,即心理弹性越高自我表露越强。     

基于自我调节学习理论的护理模式对宫颈癌化学药物治疗患者自我效能及健康知识掌握情况的影响

目的 回顾性分析基于自我调节学习理论的护理模式在宫颈癌化学药物治疗中的临床应用效果。方法 选取邢台市人民医院在2021年1月至2023年6月收治的58例宫颈癌化学药物治疗患者,按护理方法不同分为试验组（n=29）和对照组（n=29）,对照组行常规护理,试验组在此基础上行基于自我调节学习理论的护理模式。比较两组的健康知识掌握情况、自我效能[自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）]、自我护理能力[自我护理能力测定量表（exercise of self-care agency scale,ESCA）]和生活质量[生活质量综合评定问卷-74 (generic quality of life inventory-74,GQOL-74)]。结果 试验组的宫颈癌临床症状、危害、化学药物治疗的副作用及预防、日常注意事项等健康知识掌握情况评分高于对照组（P<0.05）;组内分析：两组干预后的GSES评分均较干预前升高（P<0.05）;组间分析：干预后试验组的GSES评分升高幅度大于对照组（P<0.05）;干预后试验组的ESCA评分高于对照组（...     

107例老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后正念注意觉知量表评分与其自我感受负担的相关性分析

目的 分析老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后正念注意觉知量表(mindful attention awareness scale,MAAS)评分与其自我感受负担(self-perceived burden,SPB)的相关性。方法 选取2019年1月至2021年5月郸城县人民医院收治的107例行髋关节置换术股骨颈骨折患者,采用自我感受负担量表(self-percrived burden scale,SPBS)评分评估SPB,根据不同SPBS程度分为中重度SPB组(36例)、轻度SPB组(71例),对比两组一般资料、术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、髋关节功能Harris评分、MAAS评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分,分析术后恢复相关评分与其SPB的相关性,并分析SPBS评分影响因素。结果 股骨颈骨折患者术后MAAS评分、髋关节功能Harris评分、BI评分与SPB均呈负相关关系(r₁=-0.763,r₂=-0.582,r₃=-0.617,P<0.05...     

胃癌患者术后自我效能感现状及相关危险因素分析

目的 观察胃癌患者的术后自我效能感现状,并分析其可能的危险因素。方法 选取2020年1月至2022年3月医院收治的72例胃癌患者,采用一般自我效能感量表（GSES）评估患者的术后自我效能感现状,询问患者或家属,并记录研究所需资料,比较不同资料特征患者的GSES评分,经线性回归分析胃癌患者术后自我效能感低下的危险因素。结果 72例患者的GSES评分平均为（23.36±3.27）分,处于中等水平;文化水平为初中及以下、癌痛程度为重度、消极应对方式、低水平社会支持患者的GSES评分低于文化水平为高中及以上、癌痛程度为轻中度、积极应对方式、中高水平社会支持患者,差异有统计学意义（P<0.05）;其他资料特征患者的GSES评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。线性回归分析结果显示,文化水平为初中及以下、癌痛程度为重度、消极应对方式、低水平社会支持均为胃癌患者术后自我效能感低下的危险因素（P<0.05）。结论 胃癌患者术后自我效能感处于中等水平,可能受文化水平低、癌痛程度为重度、消极应对方式、低水平社会支持等因素影响。     

交互作用分析理论导向下团体心理干预在老年脑卒中恢复期患者中的应用观察

目的 研究交互作用分析(TA)理论导向下的团体心理干预对老年脑卒中恢复期患者心理状态、自我效能、康复依从性、认知能力及生活质量的影响。方法 选取2020-04-01-2022-03-31郑州市第三人民医院老年脑卒中恢复期患者108例作为研究对象,采用随机信封法分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施交互作用分析理论导向下的团体心理干预。2组均干预8周,采用一般自我效能感量表(GSES)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、洛文斯顿作业疗法认知评定法(LOTCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)及治疗-康复依从性评价表对2组患者自我效能感、心理状态、认知功能、生活质量及康复依从性进行调查,计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用χ²检验。结果 干预后,观察组HAMD评分(12.39±3.26)分低于对照组(16.48±3.52)分,差异有统计学意义,F=6.265,P<0.001;HAMA评分(10.45±2.86)分低于对照组HAMA评分(...     

自我效能水平对脑梗死患者恢复期执行功能障碍状况的影响

目的探讨自我效能水平对脑梗死认知障碍患者恢复期执行功能的影响。方法采用简易智力状况检查表(MMSE)选取具有认知障碍的706例恢复期(出院后3~4个月)缺血性脑卒中患者,应用一般自我效能感量表(GSES)评价患者自我效能水平,采用执行缺陷综合征的行为评价(BADS)和威斯康星卡片测验系统(WCST)测试患者执行功能。结果自我效能水平低水平组、中水平组、高水平组患者的BADS单项评分和总评分以及WCST各项分值差异有统计学意义;中水平组患者BADS和WCST各项分值高于自我效能低水平组患者;高水平组患者BADS和WCST各项分值高于自我效能中水平组患者(P0.05)。结论自我效能的水平可影响脑卒中患者执行功能恢复,提高患者高水平自我效能有助于脑梗死患者执行功能恢复。     

老年患者冠脉搭桥术后自我感受负担及影响因素研究

目的 调查老年患者冠状动脉搭桥术（CABG）术后自我感受负担水平及其影响因素。方法 采用一般资料调查问卷、自我感受负担量表（SPBS）、社会支持评定量表（SSRS）、Zarit护理负担量表（ZBI）对86例CABG术后老年患者和主要照顾者进行问卷调查。结果 老年CABG患者的自我感受负担得分为（27.54±7.93）分,处于轻中度水平。单因素和多元线性回归分析显示老年患者的主要照顾者、心功能分级、照顾者负担水平是老年患者CABG术后自我感受负担的主要影响因素(P<0.05)。结论 老年患者CABG术后普遍经历轻度至中度的自我感受负担,护理人员应针对相关因素给予及时有效的个性化护理干预,降低患者的自我感受负担及减少负性情绪。     

乳腺癌根治术后患者疾病进展恐惧现状及影响因素

探讨乳腺癌根治术后患者疾病进展恐惧现状及其影响因素,以期为临床及时采取科学有效的心理疏导措施提供依据。方法 选取2019年8月—2021年8月在郑州大学第一附属医院行乳腺癌根治术的121例乳腺癌患者为研究对象。调查患者的一般情况;采用疾病进展恐惧简化量表（FoP Q SF）、疾病不确定感量表（MUIS）分别评估患者疾病进展恐惧及疾病不确定感现状。使用多元线性回归分析影响患者疾病进展恐惧的因素。结果 本次共发放问卷121份,回收有效问卷119份,有效回收率为98.35%（119/121）。研究对象FoP Q SF评分为（40.89±7.10）分,其中评分≥34分的研究对象占67.23%（80/119）;MUIS评分为（118.32±9.56）分,其中评分≥75分的研究对象占69.75%（83/119）。不同年龄、临床分期、治疗阶段及MUIS评分的研究对象FoP Q SF评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示,研究对象FoP Q SF评分与MUIS评分呈正相关关系（r=0.563,P＜0.001）。多元线性回归分析结果显示：年龄、临床分期、治疗阶段及MUIS评分是研究对象FoP Q SF评分的影响因素（P＜0.05）。结论 乳腺癌根治术后患者疾病不确定感与疾病进展恐惧呈正相关,且年龄、临床分期、治疗阶段及MUIS评分是疾病进展恐惧的影响因素。在临床工作中,应根据以上影响因素加强针对性干预,以协助患者做好心理建设,疏导不良情绪,改善患者预后。     

围绝经期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能感与生活质量相关性研究

目的调查围绝经期女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我效能感及生活质量,探讨提升患者自我效能感和生活质量对策。方法随机选取2019年9月—2020年8月诸暨市第四人民医院收治的围绝经期COPD患者200例为研究对象,对其分别采用一般资料调查表、采用一般自我效能感量表(GSES)、世卫组织生活质量量表100(WHOQOL100)进行调查测评,分析调查数据,探讨提升围绝经期女性COPD患者自我效能感和生活质量对策。结果围绝经期女性COPD患者GSES得分(16.02±1.53)分,WHOQOL100总得分(64.74±10.38)分;不同年龄、学历、职业、婚姻状况、是否围绝经期综合征(PMS)、COPD病程、合并疾病、圣·乔治呼吸问卷量表(SGRQ)、汉密尔顿焦虑评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、社会支持度评分(SSRS)患者的GSES评分差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况、饮食行为、运动情况、是否PMS、SGRQ、围绝经期阶段、HAMA、HAMD、SSRS患者的WHOQOL100评分差异有统计学意义(P<0.05);围绝经期女性COPD患者GSES评分与WHOQOL100具有高度正相关(r=0.672,P<0.01)。分层回归分析结果显示,不同婚姻状况、PMS、SGRQ、HAMA、HAMD、SSRS围绝经期COPD患者WHOQOL100评分差异有统计学意义(P<0.05);分层回归分析结果显示,对患者一般资料进行控制后,GSES评分是围绝经期COPD患者WHOQOL100的有益因素,可对患者WHOQOL100总变异的31.57%做出解释。结论围绝经期COPD患者自我效能感和生活质量普遍偏低,二者呈正相关,临床可通过提升患者自我效能感的途径提升其生活质量。     

维持性血液透析患者负担与希望水平及相关影响因素调查

目的 评估维持性血液透析（MHD）患者自我感受负担与希望水平,分析其相关影响因素,为制定针对性应对患者自我感受负担措施,提高希望水平提供科学依据。方法 以2018年10月至2019年9月西安市某医院收治的维持性血液透析患者为调查对象,采用Herth希望量表（HHI）和自我感受负担量表（SPBS）进行自我感受负担及希望水平情况调查。采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对自我感受负担及希望水平影响因素进行分析。结果 本研究共对156例维持性血液透析患者进行调查,男女性别比为1.64∶1。患者年龄18~75岁,以60~75岁为主,占50.64%, SPBS得分为（35.45 ± 4.58）分,希望水平得分为（31.90 ± 3.15）分,总体在中等水平范围内。多重线性回归分析结果显示,高中/中专、大学及以上（标准回归系数分别为-0.207、-0.250）、家庭人均月收入2 000~、>4 000元（标准回归系数分别为-0.248、-0.291）的患者自我感受负担得分较小,透析时间>10年的患者自我感受负担较大（标准回归系数为0.257）。离婚或丧偶（标准回归系数为-0.322）的维持性血液透析患者希望水平得分越小。结论 该人群自我感受负担较重,希望水平较低。应加强患者心理干预,调动家庭成员支持,相关部门应逐步完善医保政策,降低医疗费用,并积极发展社区照顾体系,减轻患者负担,提高其希望水平。     

缺血性卒中合并应激性高血压患者静脉溶栓后出院准备度及相关因素分析

目的 探讨缺血性脑卒中(IS)合并应激性高血压(SIH)患者静脉溶栓后出院准备度及其相关影响因素。方法 选取2020年12月～2022年12月于临泉县人民医院实施静脉溶栓治疗的IS合并SIH患者116例,评价所有患者的出院准备度量表(RHDS)评分,并分析其影响因素。结果 IS合并SIH患者RHDS总分为(72.32±15.80)分,所有条目平均分为(6.03±1.32)分,总体接近中等水平。年龄、家族脑卒中史、月收入、居住状况、自理能力、疾病不确定感、并发症种类、溶栓后脑出血、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、照顾者准备度量表(CPS)评分、出院准备时间和照顾者综合能力评分是影响IS合并SIH患者静脉溶栓后出院准备度的主要因素,其中年龄≥60岁、独居和并发症种类≥3种是独立危险因素(OR> 1,P<0.05),有家族脑卒中史、月收入> 5 000元、高水平自理能力、低水平疾病不确定感、CPS评分和照顾者综合能力评分是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 IS合并SIH患者静脉溶栓后的出院准备度处于中等水平,其与患者自身、疾病和照顾者等...     

穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者的影响

目的 探究脑卒中患者恢复期实施穴位按摩结合康复护理的临床效果。方法 选取2020年10月-2022年10月脑卒中恢复期患者120例，根据组间匹配的原则分为观察组和对照组，每组60例。对照组给予基础护理，观察组给予穴位按摩结合康复护理，比较两组神经功能缺损评分（NIHSS评分）、生活自理能力评分（Barthel指数）、肢体运动功能评分（Fugl-Meyer评分）、并发症发生率、肢体肌力、护理满意度及治疗依从性。结果 护理干预后，观察组NIHSS评分较对照组低，Barthel指数、Fugl-Meyer评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（3.33%vs15.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组上、下肢肌力恢复均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度及治疗依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位按摩结合康复护理干预脑卒中恢复期患者有助于脑卒中患者神经功能及肢体肌力的恢复，且并发症较少，患者护理满意度及治疗依从性较高。     

临床护理人员自我表露现状及影响因素分析

目的 调查临床护理人员自我表露现状,分析其影响因素。方法 2021年9—10月,采用一般资料调查表、痛苦自我表露指数量表（distress disclosure index,DDI）、领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS）及归属需求量表（need to belong scale,NBS）对辽宁省和河南省3个城市4所医院208名临床护理人员进行问卷调查,并对数据进行分析。结果 临床护理人员自我表露总分为（36.55±7.87）分,领悟社会支持总分为（59.43±11.05）分,归属需求总分为（40.74±10.39）分。临床护理人员自我表露与领悟社会支持和归属需求均呈正相关（r=0.243、0.242,均P<0.05）。多元线性回归分析显示,性别、文化程度、领悟社会支持及归属需求均是临床护理人员自我表露水平的影响因素（均P<0.01）。结论 临床护理人员自我表露处于中等水平有待提高,提示护理管理者应鼓励护理人员积极表达自己的感受及想法来提高其自我表露水平,增强职业幸福感。