黄葵胶囊联合达格列净对早期糖尿病肾病患者Cys-C、α1-MG的影响

目的 探究黄葵胶囊联合达格列净对早期糖尿病肾病患者胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)的影响。方法 115例早期糖尿病肾病患者,依据随机数字表法将其分为达格列净组(35例)、黄葵胶囊组(38例)、联合组(42例)。达格列净组给予达格列净治疗,黄葵胶囊组给予黄葵胶囊治疗,联合组给予黄葵胶囊联合达格列净治疗。对比三组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、炎性因子[可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]、胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平。结果 治疗后,达格列净组FBG为(6.79±0.96)mmol/L、2 h PG为(10.12±2.07)mmol/L、HbA1c为(7.03±1.02)%;黄葵胶囊组FBG为(6.64±0.91)mmol/L、2 h PG为(9.34±1.96)mmol/L、HbA1c为(6.71±0.94)%;联合组FBG为(5.60±0.76)mmol/L、2 h PG为(5.65±1.13)mmol...     

黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法:150例糖尿病肾病患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。两组患者均给予降血糖、降血脂和优质低蛋白饮食控制等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予黄葵胶囊5粒,口服,每日3次。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清胱抑素C(Cys-C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者24 h尿蛋白、β2-MG、Cys C、Scr、BUN、TNF-α、IL-6均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:黄葵胶囊联合盐酸贝那普利片治疗糖尿病肾病较单用盐酸贝那普利片疗效更显著,安全性较好。     

α硫辛酸对早期糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响及对肾脏的保护作用

目的 观察抗氧化剂α硫辛酸对早期糖尿病肾病患者氧化应激水平的影响及对肾脏的保护作用.方法 采用随机数字表将80例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),另从门诊体检中心选择30例健康人为健康组.对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用α硫辛酸0.6 g/次,1次/d静脉滴注,疗程3周;健康组不采取任何治疗.分别测定观察组和对照组治疗前后及健康组丙二醛(MDA)、血清晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)和24h尿白蛋白排泄率(UAER).结果 对照组和观察组治疗前较健康组血浆MDA[(5.8 ±2.1)、(5.6±2.3) μmol/L比(3.8±0.9) μmol/L]、AOPPs[(69.4±10.9)、(69.2±11.1) μmol/L比(22.6±2.9) μmol/L]、24 h UAER[(274±33),(270±46) mg/24 h比(12 ±4) mg/24 h]明显升高,SOD[(47±4)、(47±4)U/ml比(74±4) U/ml]较健康组明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗3周后MDA、AOPPs、SOD、24 h UAER与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后MDA、AOPPs、24h UAER较治疗前下降[分别为:MDA为(2.7±1.9) μmol/L比(5.6±2.3) μmol/L,AOPPs为(61.7±12.6)μmol/L比(69.2±11.1) μmol/L],24 h UAER为(183±42) mg/24 h比(270±46) mg/24 h,SOD较治疗前[(52±4)U/ml比(47±4) U/ml]升高,治疗后各指标与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氧化应激在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用.α硫辛酸能降低糖尿病患者氧化应激水平,延缓糖尿病肾病进展.     

黄葵胶囊联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察黄葵胶囊联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组仅予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以黄葵胶囊联合贝那普利治疗。比较2组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白定量(TP/24h)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的变化情况。结果观察组总有效率为76.7%,高于对照组的53.3%;2组治疗后TP/24h、BUN、Scr水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合贝那普利治疗DN疗效确切。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列腺素E1(凯时)对糖尿病肾病的疗效.方法:糖尿病肾病患者43例,随机分为两组,治疗组23例.对照组20例,人选者为临床期肾功能正常患者,血糖、血压均控制在理想或接近理想范围,对治疗组患者应用凯时10 μg静脉滴注.每日1次.28天为1疗程,对照组不给上述治疗,其它治疗方法相同.治疗前后测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Cer)、24h尿蛋白排出量.结果:应用凯时治疗1个疗程后24h尿蛋白排出量由(3.67±1.42)g/24h降至(2.31±1.22)g/24h,P＜0.01,Scr由(81±10)μmol/L降至(76±10)μmol/L,Ccr由(69±9)ml/min升至(76±8)ml/min,以上均P＜0.05.治疗过程未发生明显不良反应.结论:凯时可以明显减少糖尿病肾病尿蛋白的漏出.并能保护肾功能,是治疗糖尿病肾病有效而安全的药物.     

雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 128例糖尿病肾病患者随机分为两组,观察组64例采用雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗;对照组64例单采用黄葵胶囊治疗,比较观察治疗前后两组的临床疗效、尿蛋白水平的变化.结果 观察组总有效率为82.8％,高于对照组的65.6％ (x2 =4.940,P＜0.05).两组治疗后24h尿微量白蛋白和α1微球蛋白水平均较治疗前明显下降(t =4.131、3.912、7.253、6.517,均P＜0.05),观察组较对照组下降更明显(t=5.114、4.526,均P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病,能够明显提高临床疗效,降低尿蛋白水平,不良反应少.     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在糖尿病肾功能检测中的意义。方法 40例2型糖尿病肾病患者作为研究组,同期40例健康体检者作为对照组,所有受检者均接受Cys-C、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及β2-微球蛋白(β2-MG)检测,对比两组各项肾功能指标的检测结果,研究组患者各项肾功能指标的阳性检出率。结果研究组Cys-C、BUN、Scr及β2-MG水平分别为(2.04±0.77)mg/L、(6.33±2.47)mmol/L、(108.64±18.27)μmol/L、(5.36±1.83)mg/L,均高于对照组的(0.82±0.14)mg/L、(4.70±1.52)mmol/L、(72.36±12.52)μmol/L、(2.68±0.57)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Cys-C的阳性检出率为100.00%,高于BUN、Scr、β2-MG的62.50%、65.00%、70.00%。结论糖尿病肾病患者的血清Cys-C水平明显偏高,其不仅可作为糖尿病肾病的早期诊断指标,还可作为病情监测、预后判断的重要依据,推广与应用价值较高。     

益肾化湿颗粒对糖尿病肾病患者临床参数及血清缺氧诱导因子-1α的影响

目的 探讨益肾化湿颗粒对2型糖尿病肾病患者临床参数及血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α的影响。方法 选取2020年11月至2021年12月秦皇岛市第一医院肾内科门诊及住院收治的2型糖尿病肾病患者60例。将2型糖尿病肾病患者按随机数字表法分配至益肾化湿颗粒组((试验组30例,1袋/次,每日3次,口服)或未使用益肾化湿颗粒组(对照组30例),随访12周,试验组及对照组血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)、肾功能(肌酐、尿素氮、尿酸、β2-微球蛋白)、尿白蛋白排泄率、血清缺氧诱导因子-1α水平变化。结果 治疗后,试验组和对照组的肌酐[(102±34)μmol/L与(162±148)μmol/L]、β₂微球蛋白[(4.9±2.1)mg/L与(7.5±5.4)mg/L]、肾小球滤过率[(74±26)ml·min^-1·1.73 m^-2与(59±34)ml·min^-1·1.73 m^-2]比较,试验组下降,差异有统计学意义(t=-2.81,-2.43...     

黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择本院42例糖尿病肾病患者,在常规治疗基础上加用黄葵胶囊5粒/次,3次/d治疗,共2个月,比较治疗前后24h尿蛋白、尿β2微球蛋白（β2-MG）、肌酐清除率（Ccr）的变化。结果：治疗后,Ccr改善较小,差异无统计学意义;β2-MG、糖化血红蛋白（HbA1c）、24h尿蛋白和血糖在治疗后均有显著下降,与治疗前比较,差异有统计学意义。结论：黄葵胶囊具有清热利湿、消炎解毒、活血通络、减轻或清除肾小球免疫炎症反应的作用,对糖尿病肾病具有保护作用。     

Cys C联合β2-MG检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的通过分析血清胱抑素C(Cys C)联合β2微球蛋白(β2-MG)与糖24h尿蛋白定量的关系,判断联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值,为临床提供参考依据。方法选取2016年11月~2017年5月入院确诊的糖尿病患者77例,根据24h尿蛋白定量分为空白组(n=24)微量尿蛋白组(n=27)和大量尿蛋白组(n=26)。分析对比三组间Cys C、β2-MG、血清尿素氮及血清肌酐的变化及在各组中阳性率,分析Cys C和β2-MG与24h UAER间的相关性。从而判断联合检测在糖尿病肾病早期诊断的价值。结果微量蛋白尿组Cys C(1.07±0.30)mmol/L、β2-MG(2.54±1.45)mmol/L含量较空白组Cys C(0.73±0.10)mmol/L、β2-MG(1.70±0.29)mmol/L明显升高(P<0.05);微量蛋白尿组血清Cys C(51.8%)、β2-MG(62.9%)阳性率明显高于血清尿素氮(29.6%)及血清肌酐(33.3%)(P<0.05);Cys C和β2-MG都与24h尿蛋白定量呈正相关(r=0.951、0.804,P<0.05)。结论 Cys C和β2-MG在糖尿病肾病的早期诊断中有较好的临床价值。     

Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy联合检测对糖尿病早期肾病的诊断价值分析

目的分析血清胱抑素(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对糖尿病早期肾病(DN)的诊断价值。方法选取70例2型糖尿病(T2DM)患者,依据临床尿蛋白排泄率(UAER)分为正常组(正常尿,33例)和微量组(微量蛋白尿,37例);另选取30例体检健康者作为对照组。分别对三组研究对象Cys-C、RBP、β2-MG、Hcy水平进行测定并比较,并比较单项检测与联合检测阳性率。结果正常组Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy水平分别为(0.98±0.27)mg/L、(38.96±7.62)μg/ml、(2.54±0.57)mg/L、(18.94±4.94)μmol/L,微量组Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy水平分别为(1.99±0.45)mg/L、(67.34±13.66)μg/ml、(4.14±1.00)mg/L、(39.82±9.16)μmol/L,对照组Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy水平分别为(0.40±0.23)mg/L、(25.35±6.31)μg/ml、(1.03±0.20)mg/L、(8.48±7.10)μmol/L;正常组和微量组Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy水平均明显高于对照组,微量组Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy水平明显高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组和微量组Cys-C、RBP、β2-MG、Hcy联合检测阳性率均明显高于单一检测阳性率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相对单一检测,Cys-C、RBP、β2-MG及Hcy联合检测可较好的反映糖尿病早期肾病患者肾功能损伤程度,其对临床诊断、防治及病情监测均具有重要意义。     

百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的探讨百令胶囊联合贝前列素钠降低糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法80例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组使用常规基础治疗,观察组使用百令胶囊联合贝前列素钠进行治疗,比较两组治疗前后的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平。结果治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平分别为(102.54±0.65)mg/24 h、(57.26±0.25)mg/24 h、(126.41±3.15)mmol/L,均低于对照组的(190.66±0.75)mg/24 h、(150.98±0.74)mg/24 h、(155.56±2.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对糖尿病肾病患者进行治疗时,使用百令胶囊联合贝前列素钠能够取得更好的治疗效果,患者的24 h尿蛋白定量、24 h尿微量白蛋白和血肌酐水平均能够得到显著降低,延缓患者的肾功能衰退,是一种较为理想的糖尿病肾病治疗方式,具有较高的临床应用价值。     

贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿的临床观察

目的 通过使用贝那普利联合黄葵胶囊治疗Ⅱ型糖尿病肾病(DN)轻中度蛋白尿,探讨其对Ⅱ型糖尿病肾病患者尿蛋白及血白蛋白的影响.方法 将38例Ⅱ型糖尿病肾病轻中度蛋白尿患者随机分为两组:所有患者采用相同的基础治疗,治疗组在对照组基础上加用贝那普利5～20 mg,既有高血压患者每日口服贝那普利10～20 mg,控制血压在80～130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无高血压患者每日口服贝那普利5 mg,黄葵胶囊15粒,3次/d口服,疗程12周.结果 两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量,血白蛋白差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后24 h尿蛋白定量,血白蛋白差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病轻中度蛋白尿,可以明显的降低尿蛋白的产生,提升血白蛋白的含量.     

血液灌流联合持续性肾脏替代治疗对老年重度有机磷中毒患者心肾损伤的保护作用

目的探讨血液灌流联合持续性肾脏替代治疗对老年重度有机磷中毒患者心肾损伤的保护作用。方法选择2010年9月至2015年6月诊断为老年重度有机磷中毒患者120例,随机数字表法分为联合组与对照组,各60例。对照组患者给予常规洗胃、灌肠清除肠道内毒物,给予阿托品解毒、氯解磷定复能剂补液对症处理,入院12 h内给予行血液灌流治疗1次,治疗2~4 h。联合组患者在对照组治疗基础上,12 h后给予持续性血液净化治疗(CVVH),持续24~48 h。期间每12小时给予血液滤过治疗1次拱3次。治疗前与治疗后第3天,采用酶联免疫吸附fELISA)法检测血清白介细胞素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)采用免疫比浊法检测血清白蛋白(CRP)水平。采用全自动生化分析仪检测血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平采用免疫化学发光法检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型钠尿肽(BNP)水平。观察两组患者血胆碱酯酶活力恢复时间、急性生理学与慢性健康状况评分最大值(APACHEmaxⅡ)、机械通气支持时间、肺部感染发生情况及病死情况的差异。结果治疗后第3天,联合组与对照组比较,血清IL-6[(51.49±8.53)ng/L比(81.06±9.62)ng/L,L,t=3.084]、CRP[(34.81±6.05)mg/L比(61.85±7.38)mg/L,t=3.541]、TNF-α[(46.82±7.36)ng/L比(68.05±9.36)ng/L,t=2.983]水平均较治疗前下降,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血SCr[(123.74±22.80)μmol/L比(180.63±20.62)μmol/L,t=2.897]、Cys-C[(1.53±0.31)mg/L比(2.38±0.61)mg/L,t=3.035]、BNP[(490.31±62.87)ng/mL比(1598.46±54.29)ng/mL,t=3.806]、CK-MB[(42.80±5.48)μg/L比(60.92±8.63)μg/L,t=3.369]、cTnⅠ[(0.93±0.13)mg/L比(1.89±0.61)mg/,t=3.995]水平也较治疗前明显下降,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组与对照组血胆碱酯酶活力恢复时间[(6.69±1.04)d比(8.99±1.34)d,t=3.095]、APACHEmaxⅡ[(24.80±5.43)比(30.54±6.29),t=3.905]、机械通气支持时间[(5.94±1.36)d比(9.06±1.28)d,t=3.319]、肺部感染发生率[(10/60,16.67%)比(22/60,36.67%),χ~2:3.061]及病死率[(6/60,10.00%)比(14/60 23.33%),χ~2:2.984]水平均较治疗前减少,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合持续性肾脏替代治疗可有效清除患者体内炎性介质,对老年重度有机磷中毒患者心肾损伤有保护作用。     

孟鲁司特钠对哮喘-慢性阻塞性肺疾病患者炎性反应免疫功能和肺功能的影响

目的 分析孟鲁司特钠(MK)对哮喘-慢性阻塞性肺疾病(ACO)患者炎性反应、免疫功能和肺功能的影响。方法 选择2019年12月至2021年12月于浙江省温州市中心医院呼吸与危重症医学科收治住院的ACO患者80例,按是否使用MK分为试验组(40例)和对照组(40例)。比较2组患者临床资料,建立MK治疗ACO的疗效评价指标决策树,合并各效益、风险指标,并计算2组效益值、风险值及总效益-风险值,评价模型敏感度及稳定性。结果 2组患者治疗后白细胞介素(IL)-6 [(16±6)pg/L,(20±8)pg/L]、IL-8[(38±10)pg/L,(44±8)pg/L]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[(20±5)pg/L,(16±4)pg/L]、C反应蛋白(CRP)[(3.6±0.6)ng/ml,(5.2±0.4)ng/ml]、CD8+水平[(33±5)%,(36±4)%]均明显低于治疗前[(37±10)pg/L,(34±11)pg/L,(110±21)pg/L,(103±21)pg/L,(29±8)pg/L,(27±9)pg/L,(9.2±0.7)ng/ml,(9.2±0.7)ng/ml,(5...     

黄葵胶囊治疗湿热型慢性肾炎的疗效观察

目的观察黄葵胶囊对湿热型慢性肾炎患者的临床疗效。方法治疗组在一般治疗与营养治疗的基础上给予黄葵胶囊治疗,对照组在一般治疗与营养治疗的基础上皆不予黄葵胶囊治疗。观察2组病例治疗前后的临床症状变化以及24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)的变化。结果黄葵胶囊治疗组能明显改善慢性肾炎湿热型患者的临床症状,降低Scr、24h尿蛋白定量,使GFR(肾小球滤过率)有显著的增加,且未见明显不良反应。结论黄葵胶囊治疗慢性肾脏病有效且安全,尤其在降蛋白尿方面具有疗效显著的特点。     

早期糖尿病肾病采用替米沙坦与阿魏酸哌嗪分散片联合治疗的临床效果

目的探索替米沙坦联合阿魏酸哌嗪分散片与单独使用替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法87例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(43例)及实验组(44例)。对照组患者单独使用替米沙坦治疗,实验组患者使用替米沙坦联合阿魏酸哌嗪分散片治疗。对比两组患者治疗前后的肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及肾小球滤过率(GFR)]、肾纤维化指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)]。结果治疗前,两组患者的BUN、Scr、GFR水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BUN、Scr水平均较本组治疗前降低,GFR水平均较本组治疗前升高,且实验组BUN(456.33±25.83)μmol/L、Scr(22.32±2.96)μmol/L均低于对照组的(652.92±25.71)、(25.83±3.03)μmol/L,GFR(9.18±0.76)ml/(min·1.73 m^2)高于对照组的(7.26±0.73)ml/(min·1.73 m^2),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Hcy、VEGF、TGF-β1水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Hcy、VEGF、TGF-β1水平均较本组治疗前降低,且实验组Hcy(13.85±1.67)μmol/L、VEGF(347.40±24.02)pg/ml、TGF-β1(153.20±19.03)pg/ml均低于对照组的(19.29±2.53)μmol/L、(395.70±25.03)pg/ml、(168.80±20.05)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用替米沙坦联合阿魏酸哌嗪分散片治疗早期糖尿病肾病的效果确切,对比治疗后的肾功能指标、肾纤维化指标等方面有明显的优势,但该研究的样本较少,存在一些不足,在此处有待改进。     

黄葵胶囊联合双嘧达莫片、甲泼尼龙片及缬沙坦治疗IgA肾病患者的疗效及安全性分析

目的 探讨黄葵胶囊联合双嘧达莫片、甲泼尼龙片及缬沙坦在IgA肾病中的应用价值.方法 IgA肾病患者156例,按照随机抽签法分为常规组(n=78)与联合组(n=78).常规组给予双嘧达莫片、甲泼尼龙片及缬沙坦治疗,联合组在常规组基础上给予黄葵胶囊治疗.对比两组疗效、治疗前后肾功能[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hpro)]及不良反应.结果 联合组总有效率92.31％较常规组78.21％高(P＜0.05);治疗后,联合组Scr、BUN、24 hpro较常规组低(P＜0.05);联合组不良反应发生率8.97％与常规组5.13％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄葵胶囊联合双嘧达莫片、甲泼尼龙片及缬沙坦治疗IgA肾病临床效果显著,可有效改善患者肾功能,安全性高.     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术患者N-端脑钠肽前体对冠状动脉病变程度及预后的意义

目的探讨N-端脑钠肽前体(Nt-proBNP)水平在急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中与冠状动脉病变程度及预后的关系。方法选取2016年1月至2017年1月在山西医科大学附属汾阳医院心血管内科住院,发病12 h内行急诊PCI术的AMI患者49例作为AMI组,同期入院的有非典型胸痛表现,冠状动脉造影结果正常者47例作为对照组。采用Gensini积分法进行冠状动脉病变程度判定,检测入院后即刻、24 h、1周、1个月血清Nt-proBNP水平,观察6个月内不良心血管事件(MACE)发生的情况。结果与对照组比较,AMI组Nt-proBNP水平在即刻[(280±373)pg/ml与(152±76)pg/ml,P<0.05]、24 h[(1 609±2 656)pg/ml与(148±67)pg/ml,P<0.01]、1周[(1 488±1 447)pg/ml与(135±54)pg/ml,P<0.01]、1个月(784±837)pg/ml与(134±51)pg/ml,P<0.01]均显著升高。AMI组血清Nt-proBNP在入院即刻、24 h、1周、1个月均与冠状动脉病变程度具有显著相关性(r值分别为0.363 7、0.652 6、0.820 2、0.817 6;P均<0.01)。AMI组中,与未发生MACE患者相比,发生MACE患者Nt-proBNP水平在即刻[(558±479)pg/ml与(180±270)pg/ml,P<0.01]、24 h(4 010±4 348)pg/ml与(742±525)pg/ml,P<0.01]、1周[(3 465±1350)pg/ml与(829±672)pg/ml,P<0.01]、1个月[(1 963±829)pg/ml与(424±391)pg/ml,P<0.01]均显著升高。结论行急诊PCI术的AMI患者Nt-proBNP与冠状动脉病变程度呈正相关,对6个月内的MACE事件具有预测作用。     

血必净联合前列地尔治疗糖尿病肾病患者的临床效果

目的探讨血必净联合前列地尔治疗糖尿病肾病患者的临床效果。方法选取我院2018年5月至2020年4月收治的84例糖尿病肾病患者,按照数字奇偶法分为观察组(42例,采用血必净+前列地尔治疗)和对照组(42例,采用前列地尔治疗)。比较两组生活质量、血肌酐(Scr)水平、24 h尿蛋白定量水平以及血尿素氮(BUN)水平。结果观察组患者的生命力、一般健康、社会功能、情感健康、机体疼痛、心理健康、躯体功能评分分别为(78.49±8.31)、(77.31±11.39)、(89.69±8.23)、(92.65±6.06)、(85.22±10.33)、(88.76±10.49)、(97.02±2.49)分,均高于对照组的(42.32±7.49)、(35.69±10.29)、(50.31±7.21)、(75.29±9.21)、(61.25±8.13)、(62.29±8.23)、(70.31±3.81)分,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者Scr、24 h尿蛋白定量及BUN水平分别为(78.49±25.13)μmol/L、(0.59±0.22)g/24 h、(6.39±1.85)mmol/L,均低于对照组的(136.79±35.19)μmol/L、(1.11±0.49)g/24 h、(8.73±2.62)mmol/L,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论血必净联合前列地尔的有效运用可实现糖尿病肾病患者生活质量的提升,显著降低Scr、24 h尿蛋白定量以及尿素氮水平,最终提升糖尿病肾病患者的预后效果。