内科疾病处方用药解析(6)

【处方17】雷公藤多苷20mg每天3次口服酮替芬1mg早晚各1次口服适应证:激素依赖型哮喘患者。分析:雷公藤多苷具有较强的抗炎作用,能拮抗和抑制炎症介质的释放。还有免疫抑制作用,能抑制T细胞功能,抑制延迟型变态反应。用法:雷公藤多苷20mg,每天3次,1个月后减量至每天30mg,2个月后改为每天20mg,满3个月停。     

3种方案治疗泌尿生殖道感染的成本—效果分析

目的 :为有限的医药费用提供一种合理的配置。方法 :根据文献选择 96例泌尿生殖道感染者 ,随机分成A、B、C组 ,A组 :口服克拉霉素 2 5 0mg,1日 2次 ;B组 :口服罗红霉素 15 0mg ,1日 2次 ;C组 :口服阿莫西林 5 0 0mg,1日 3次 ,1疗程均为 7d。运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行评价。结果 :3种治疗方案对泌尿生殖道感染的成本 -效果比分别为 1.97、1.4 9、1.0 9。经敏感度分析后分别为 1.93、1.5 3、1.19。结论 :C方案为最佳方案     

内科疾病处方用药解析(4)

【处方3】特布他林2.5mg每日3次口服氨溴索30mg每日3次口服生理盐水注射液100ml头孢哌酮舒巴坦3.0g静脉滴注每12小时1次5%葡萄糖注射液500ml氨茶碱0.5g地塞米松10mg静脉滴注每日1次适应证:COPD急性加重期喘息症状严重者。分析:喘息症状较重者应采用氨茶碱静脉滴注,以迅速缓解喘     

治疗SARS的标准治疗方案

香港研究者报道对SARS(严重急性呼吸综合征 )有效的治疗方案为 :抗菌药物 +利巴韦林和甲泼尼龙。有 31名中国的SARS患者用该标准方案治疗。该标准方案为 :静注或口服左氧氟沙星 5 0 0mg/d或口服克拉霉素 5 0 0mg ,每天 2次 ,加口服阿莫西林 /克拉维酸 375mg ,每天 3次 ,如果患者年龄在 18岁以下 ,孕妇或怀疑为结核感染的患者 ,静注给予甲泼尼龙 1mg/kg ,每天 3次 ,共 5d ,第 6至 10d静注给予甲泼尼龙1mg/kg ,每天 2次 ,以后口服甲泼尼龙 0 .5mg/kg ,每天2次 ,共 5d ,随后口服甲泼尼龙 0 .5mg/kg ,每天 1次 ,共3d ,再口服甲泼尼龙 0 .2 5…     

内科疾病处方用药解析(67)

8.1类风湿关节炎[处方3]来氟米特20mg每天1次口服3个月白芍总苷0.6g每天3次口服3个月布洛芬缓释胶囊0.3g每天2次口服适应证:老年类风湿关节炎。     

内科疾病处方用药解析(18)

6.1稳定型心绞痛[处方17]美托洛尔25mg每天2次口服氨氯地平5mg每天1次口服单硝酸异山梨酯20mg每天2次口服辛伐他汀10mg每天1次晚餐时口服阿司匹林肠溶片75mg每天1次口服适应证:顽固性稳定型心绞痛。     

富马酸铁每周口服治疗缺铁性贫血66例

目的 :探讨每周口服富马酸铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效。方法 :将 132例缺铁性贫血儿童随机分为两组 ,每组各 6 6例 .治疗组每周口服富马酸铁片 1次 ,每次元素铁 3mg/kg,对照组每日口服富马酸铁片 1次 ,每次口服元素铁 1mg/kg,两组疗程均为 3个月。结果 :治疗组坚持全疗程服药 6 2例 (93 9% ) ,对照组为 46例 (6 9 7% ) ;治疗组贫血纠正 5 8例 (87 96 % ) ,对照组为 39例 (5 9 14% ) ;治疗组实际用铁量为 39mg/kg,对照组为 90mg/kg。结论 :每周补铁治疗儿童缺铁性贫血患儿易接受 ,治愈率高 ,用药量少     

西咪替丁在皮肤科的应用

西咪替丁 (甲氰咪胍CMD)是H2 受体阻滞剂 ,能抑制胃酸分泌 ,另外具有抗雄性激素 ,免疫修复作用 ,在皮肤科应用广泛 ,分述如下 :1 并用聚肌胞治疗传染性软疣 :用CMD1 5mg/kg ,分 3次口服 ,聚肌胞注射液 2mg/d肌肉注射 ,连用 7天 ,治疗 2 0例 ,治疗后 7天内疣体全部消失 ,瘙痒消失 ,均痊愈。2 CMD治疗手足口病 :用CMD1 5mg/(kg·d) ,分3次口服 ,口腔皮损涂以冰硼散 ,外用复方炉甘石洗剂。治疗 3天观察评效 ,治疗期间不用其他药物。共治疗 4 0例 ,结果总有效率 92 5 %。3 CMD治疗水痘 :用CMD1 5mg/(kg·d) ,分 3次口服 ,并用维生素B…     

阿司镁铝胶囊在健康人体的药代动力学

目的研究健康受试者口服阿司镁铝胶囊(抗血栓药)的药代动力学特点。方法 30名健康受试者随机分为3组,单次口服3个剂量阿司镁铝胶囊(81,162,324 mg)及多次口服其162 mg,连续7d。采用LC-MS/MS内标法测定健康人血浆中阿司匹林及其代谢产物水杨酸的浓度,并计算其药代动力学参数。结果阿司匹林及其代谢产物水杨酸的药代动力学参数符合二室模型,健康受试者单次口服阿司镁铝胶囊3个剂量(81,162,324 mg)及多次口服阿司镁铝胶囊(162 mg)后的药代动力学参数,阿司匹林:Cmax分别为(0.91±0.35),(1.82±0.61),(2.95±1.38)mg·L-1及(2.17±0.79)mg·L-1;t1/2分别为(0.32±0.08),(0.40±0.09),(0.38±0.10)h及(0.39±0.11)h;AUC0-t分别为(0.64±0.13),(1.66±0.55),(2.51±0.84)mg·h·L-1及(1.65±0.44)mg·h·L-1。水杨酸:Cmax分别为(4.61±0.41),(8.44±2.06),(15.98±1.86)mg·L-1及(11.36±2.01)mg·L...     

内科疾病处方用药解析(15)

[处方18]吲达帕胺2.5mg每天1次口服依那普利10.0mg每天2次口服美托洛尔50.0mg每天2次口服适应证:重度高血压,应用处方11不达标者。分析:吲达帕胺、依那普利、美托洛尔联合有协同降压作用,治疗重度高血压有良好效果。[处方19]硝苯地平控释片30.0mg每天1次口服依那普利10.0mg每天     

雷贝拉唑联合普萘洛尔治疗肝源性溃疡60例疗效分析

目的用雷贝拉唑联合普萘洛尔治疗肝源性溃疡。方法取120例均为肝硬化合并消化性溃疡患者,分两组,观察组:雷贝拉唑10mg,每日1次,口服加心得安10mg,1日3次;对照组:雷贝拉唑10mg,每日1次,口服加维生素丸1日3次,口服,治疗时间为4周。结果治疗组痊愈率与总有效率分别为63.3%和90%,明显高于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑与心得安联合治疗可以显著提高HU的治疗效果,是一个疗效与安全兼顾的治疗方案。     

内科疾病处方用药解析(5)

【处方5】氨茶碱0.1g每天3次口服酮替芬1mg早晚各1次口服适应证:慢性轻度哮喘间歇性发作。分析:酮替芬为强效过敏介质阻释药,其特点是兼具有     

阿奇霉素治疗小儿细菌性腹泻病的临床疗效观察

目的:观察阿奇霉素治疗小儿细菌性腹泻的疗效.方法:将85例患急性细菌性腹泻小儿随机分为观察组45例.对照组40例,观察组口服阿奇霉素10 mg/kg,1次/1天,对照组口服阿莫西林/克拉维酸钾,按阿莫西林40 mg/(ks·d),分3次口服.疗程3～5天,比较两组之间的疗效.结果:观察组有效率95.55%,对照组有效率72.5%,有显著差异(P<0.01).结论:阿奇霉素治疗小儿细菌性腹泻病临床疗效显著,值得临床推广.     

中华鳖精致荨麻疹2例报告

例1,徐某,女,44岁,1995年3月10日,口服中华鳖精1支,3h后出现口腔粘膜潮红,面颈部出现风团伴搔痒及烧灼感。5h后蔓延到躯干及四肢。治疗:口服赛庚啶2mg,tid,2d后皮疹消退。1月后,患者又口服一支,上述体征又出现,给予地塞米松0.75mg,tid,治疗3d后,全身皮疹消退即愈。     

奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及法莫替丁对消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及法莫替丁对消化性溃疡的临床疗效。方法将135例消化性溃疡患者随机分为3组,每组45例:A组用奥美拉唑口服,早晚空腹各1次,20mg/次,阿莫西林口服,1g/次,2次/日,甲硝唑口服,0.4g/次,2次/日,服用1周。之后用法莫替丁口服,早晚空腹各1次,20mg/次,服用3周。B组用奥美拉唑口服,早晚空腹各1次,20mg/次,阿莫西林口服,1g/次,2次/日,甲硝唑口服,0.4g/次,2次/日,服用1周。C组用法莫替丁口服,早晚空腹各1次,20mg/次,服用4周。各组均开始治疗4周后复查胃镜。结果3组消化性溃疡愈合率分别为96%、84%、62%,有显著性差异(P<0.05)。结论消化性溃疡用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑1周后再以法莫替丁抑制胃酸,疗效更好,治愈率更高。     

多巴丝肼片致血小板减少二例

<正>患者女,38岁。因肢体震颤于2008年6月13日来院就诊。诊断:帕金森病,给予多巴丝肼片40mg每日3次口服,维生素B120mg每日3次口服,地西泮片2.5mg睡前口服,连服1个月余,上述症状明显好转,但却出现牙龈出血,直立性低血压,故来医院复诊。既往无出血史,实验室检查:白细胞8×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,红细胞3.4×1012/L,2     

氟康唑联合用药治疗阴道假丝酵母菌病疗效观察

目的 探讨口服氟康唑与外用氟康唑凝胶联合使用对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果.方法 选择复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者103例.随机分为3组:第1组单剂量1次口服150mg氟康唑,不合并外用氟康唑凝胶;第2组单剂量口服150mg氟康唑,72小时以后加服1次;第3组单剂量口服150mg氟康唑,72小时以后加服1次,同时外用氟康唑凝胶7天,分别于用药后4周观察疗效并进行真菌学检查.结果 用药后4周,1、2组与3组间有显著性差异.结论 氟康唑联合用药能有效治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病.     

阿普唑仑渐进式加量治疗慢性耳鸣的疗效与安全性观察

目的:观察阿普唑仑渐进式加量治疗慢性耳鸣的临床疗效与安全性。方法:50例慢性耳鸣患者于第1、2周给予阿普唑仑片0.4 mg,口服,每晚睡前服用1次;第3、4周给予阿普唑仑片0.4 mg,口服,每日早晚各1次;第5、6周给予阿普唑仑片0.4 mg,口服,每日3次。耳鸣无效者,逐渐停药,停药以0.4 mg,每日2次,连用3 d;后改为0.4 mg,每日1次,连用3 d,后停药。有效者继续维持用药12周,随后逐渐停药,停药后随访3个月。观察所有患者的临床疗效,治疗前后耳鸣致残量表(THI)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、耳鸣响度(TI)及不良反应发生情况。结果:总有效率为66.67%;所有患者治疗后THI评分、VAS评分、TI均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:阿普唑仑渐进式加量治疗慢性耳鸣疗效显著,且安全性较好。     

MPT治疗原发性巨球蛋白血症临床疗效观察

目的:观察MPT治疗原发性巨球蛋白血症(WM)的临床疗效。方法:10例WM患者均应用MPT方案,美发仑片4mg/(m2·d),分3次口服,口服7d,泼尼松片1mg/(kg·d),每日1次口服,口服7d,沙利度胺片100mg/d,睡前顿服,持续服用6个月,不能耐受的给予50mg/次,早晚服用。4周1个疗程,应用6个疗程后评价疗效。结果:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)4例,未缓解(NR)3例,总有效率为70%。所有患者治疗前血红蛋白、血清IgM、骨髓淋巴样浆细胞比例较治疗前均有明显改善(P<0.05)。5例出现便秘,2例四肢麻木,其余患者未见其他明显不良反应发生。结论:MPT方案治疗WM疗效明显、患者耐受性较好、副作用小,易于推广应用。     

尼莫地平致急性肾损害

1名55岁女性因脑血管轻度痉挛引起头痛而口服尼莫地平30mg,3次/d。服药约10d后,患者出现肾区胀痛、夜尿增多、尿黄、浑浊。尿常规检查:蛋白( )、隐血( )、尿糖( );肾功能:BUN6.1mmol/L,Cr129.3μmol/L。停用尼莫地平,口服卡巴克络5mg,3次/d,维生素K4mg,3次/d,约5d后症状消失,多次复查尿常规、肾功能均正常。