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相似文献
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1.
丙泊酚等药物静脉麻醉用于无痛人工流产效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察丙泊酚配伍芬太尼、曲马朵静脉麻醉用于无痛人工流产术的镇痛效果。方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例,均采用药物静脉麻醉后行人工流产术。A组:静脉注射丙泊酚3.5mg/kg体重;B组:静脉注射芬太尼1.0μg/kg体重,丙泊酚2.omg/kg体重;C组:静脉注射曲马朵1.5mg/kg体重,丙泊酚2.0mg/kg体重。比较3组术中及术后的镇痛效果、清醒时间、恢复正常行走时间及不良反应等情况。结果:术中和术后镇痛效果比较,B、C组均明显优于A组,丙泊酚用量均少于A组(P-〈0.05)。结论:丙泊酚联合芬太尼或曲马朵静脉麻醉用于无痛人工流产,具有确切的术中及术后镇痛效果,且芬太尼、曲马朵还可减轻丙泊酚静脉注射引起的局部疼痛,减少丙泊酚的用量及不良反应,提高手术的安全性。  相似文献   

2.
目的探讨芬太尼滴鼻用于人工流产术的安全性和有效性。方法60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~40岁,体重40~65kg,随机均分为两组,芬太尼稀释至2mL:观察组(A组)经鼻滴入芬太尼1μg/kg;对照组(B组)静注芬太尼1μg/kg。患者用药2min后均静注丙泊酚1.5~2mg/kg,患者意识消失即开始手术,酌情追加丙泊酚0.5~1mg/kg。记录用药前(T0)、用药后2min(T1)、静注丙泊酚后1min(T1)、2min(T3)及清醒时(L)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、丙泊酚用量、诊疗时间、意识恢复时间、术后恶心、呕吐、嗜睡发生情况。结果MAP两组在T1~T4时均低于L时(P〈0.05),组间比较无统计学意义,SpO2在T2、B时A组低于B组(P〈0.05),B组T1~T3时低于T0时(P〈0.05);丙泊酚用量两组差异无统计学意义。结论1μg/kg芬太尼滴鼻复合丙泊酚静注用于人工流产术是安全有效的。  相似文献   

3.
钟惠  江英强 《人民军医》2012,(6):510-511
目的:观察比较瑞芬太尼与芬太尼分别复合咪达唑仑、丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法:选择行结肠镜检查100例,随机分为瑞芬太尼组(观察组)与芬太尼组(对照组)各50例。两组静脉注射咪达唑仑15μg/kg、瑞芬太尼0.5μg/kg(观察组)或芬太尼1.0μg/kg(对照组)、丙泊酚1.5mg/kg。术中如有体动而影响手术操作,则追加丙泊酚0.5mg/kg。比较两组丙泊酚用量、术后苏醒时间、离院时间、患者满意度及并发症发生情况等。结果:观察组丙泊酚用量和离院时间显著少于或短于对照组(P<0.05),术后苏醒时间、患者满意度两组差异不显著(P>0.05)。观察组叙述正确率、通过筛查率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组体动发生率显著低于对照组(P<0.05),呼吸暂停发生率显著高于对照组(P<0.05);低氧血症、低血压、心动过缓和注射部位疼痛发生率两组差异均不显著(P>0.05)。结论:瑞芬太尼在无痛肠镜检查中的麻醉效果优于芬太尼。  相似文献   

4.
目的:观察瑞芬太尼用于支撑喉镜下声带息肉摘除的麻醉效果。方法:选择行支撑喉镜下声带息肉摘除60例,随机分为瑞芬太尼组(观察组)和芬太尼组(对照组)各30例。两组均静脉注射丙泊酚2mg/kg、阿曲库铵0.7mg/kg进行麻醉诱导,观察组静脉注射瑞芬太尼2μg/kg,对照组静脉注射芬太尼3μg/kg。术中麻醉维持两组均静脉泵入丙泊酚4~7mg/(kg.h),观察组泵入瑞芬太尼0.08~0.30μg/(kg.min),对照组泵入芬太尼0.07~0.25μg/(kg.min)。观察两组血压、心率、血氧饱和度、自主呼吸恢复时间、气管拔管时间和睁眼时间。结果:观察组术后自主呼吸恢复时间,气管拔管时间和睁眼时间均显著短于对照组(P〈0.05),血压、心率、血氧饱和度两组比较,差异不显著(P〉0.05)。结论:瑞芬太尼用于支撑喉镜下声带息肉摘除的麻醉效果优于芬太尼。  相似文献   

5.
目的探讨丙泊酚超射技术在老年人群无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法将拟行上消化道内镜检查、ASAⅡ级、年龄55~81岁的病人80例,随机分成两组:每组各40例。T组(TCI组):舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg静注,S组(Super Injection组):舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg超射,观察NBP、HR、SpO2、丙泊酚用量、苏醒时间、体动以及心动过缓等术中并发症的发生率。结果 S组的丙泊酚用量较T组显著减少(P<0.05),S组的苏醒时间较T组显著缩短(P<0.05),两组的术中并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.1μg/kg舒芬太尼复合0.5 mg/kg丙泊酚超射适用于老年无痛胃镜检查术。  相似文献   

6.
瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉苏醒期躁动的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉不同泵注方法对全麻苏醒期躁动的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者60例,随机分为3组,每组20例,所有患者均予咪唑安定0.03mg/kg、维库溴铵0.1~0.15mg/kg、芬太尼3μg/kg、丙泊酚1~2mg/kg诱导。A、B组采用泵注瑞芬太尼复合丙泊酚间断静脉注射维库溴铵麻醉维持,A组在手术结束时同时停用瑞芬太尼和丙泊酚。B组在手术结束前5~10分钟停用丙?自酚采用单纯予瑞芬太尼0.1~0.2μg/kg/min微泵推注(根据血压、心率调整)。C组采用吸入安氟醚间断静脉注射维库溴铵维持麻醉。结果B组患者苏醒期躁动明显少于对照组A、C组(△P〈0.05),术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、答问切题时间比较A组与B组间差异无统计学意义(*P〉0.05),C组明显延长(P〈0.05)。结论瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉复合麻醉采用手术结束前5~10分钟停用丙泊酚,单纯微泵推注瑞芬太尼可减少苏醒期躁动。  相似文献   

7.
目的:观察高海拔地区不同剂量丙泊酚复合瑞芬太尼在全凭静脉麻醉下对脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法:择期腹部全麻手术患者60例,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,随机分为A、B、C3组,每组20例,诱导用药方法相同,麻醉维持分别以丙泊酚4mg/(kg.h),5mg/(kg.h),6mg/(kg.h)作持续静脉输注,三组均复合瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)。记录切皮前即刻和切皮后1min时的MAP、HR和BIS值。结果:切皮前即刻C组患者MAP下降较A组、B组明显,差别有显著性意义(均P〈0.01),切皮后1minA组患者MAP、HR值升高明显,与基础值比较差别有显著性意义(P〈0.01)。结论:高海拔地区丙泊酚5mg/kg复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下不仅满足患者术中无知晓且血流动力学反应较平稳。  相似文献   

8.
目的:观察多沙普仑对丙泊酚静脉全麻无痛人工流产术时呼吸抑制的拮抗效果。方法:将行无痛人工流产术200例,随机分为A组(对照组)和B组(多沙普仑组),各100例。A组采用静脉单次推注丙泊酚2mg/kg体重;B组在丙泊酚中混入多沙普仑,比例为5:1。监测两组患者呼吸循环抑制程度、发生率、丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、麻醉及苏醒期间并发症等情况。结果:A组麻醉期间血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度显著低于B组(P<0.05);A组呼吸、循环抑制发生率显著高于B组(P<0.05);两组检查时间、丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒烦躁发生率均无显著差异(P>0.05)。结论:丙泊酚复合多沙普仑用于无痛人流术,能显著降低丙泊酚引起的呼吸、循环抑制,且无不良反应。  相似文献   

9.
目的:本研究旨在评价丙泊酚联合雷米芬太尼深度镇静用于7岁以下保留自主呼吸患儿行胃肠内镜检查的安全性和有效性。方法:丙泊酚联合雷米芬太尼用于42例未用术前药小儿行胃肠镜检的镇静效果。麻醉诱导:联合使用七氟醚、笑气、氧气,麻醉维持;持续泵入丙泊酚50~80μg/(kg.min)及雷米芬太尼0.1μg/(kg.min)。每5 min记录患儿的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度。同时记录患儿的恢复时间和出院时间。结果:42例患儿全部完成手术,无并发症发生。丙泊酚联合雷米芬太尼用于小儿胃肠镜检可致心率减慢、血压降低、呼吸频率减慢。所有患儿均未发生呼吸抑制和血氧饱和度明显降低。其中1例患儿因严重肢体运动而单次给予丙泊酚1 mg/kg完成手术。麻醉恢复期无1例患儿出现不良反应。结论:丙泊酚联合雷米芬太尼用于小儿胃肠镜检安全、有效。  相似文献   

10.
目的:探讨丙泊酚复合芬太尼应用于无痛人流的效果及不良反应.方法:280例患者分为无痛人流组(A组,n=200例),常规人流组(B组,n=80例).A组从静脉缓慢注入芬太尼1 ug/kg和丙泊酚1.5ug/kg,直至睫毛反射消失即可开始手术;B组按常规方法进行.评估患者术中和术毕情况.结果:A组完成效果满意率高于B组(100%;92.6%).在手术2min时A组的SBP.MAP.HR比检查前明显下降(P<0.05);B组的SBP.MAP.HR比手术前明显增加(P<0.05),术毕均恢复至术前水平.A组患者,术者,记录者满意度评分明显高于B组(P<0.05).结论:丙泊酚复合芬太尼麻醉实施无痛人流是安全可行.  相似文献   

11.
目的:观察氯诺昔康超前镇痛对术后苏醒和疼痛的影响。方法:选择择期行腹腔镜胆囊切除术80例,随机分为观察组和对照组各40例。两组均常规使用咪达唑仑0.03mg/kg、芬太尼4μg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg进行麻醉诱导。所不同的是观察组在麻醉诱导前静脉注射氯诺昔康8mg进行超前镇痛。术中两组均置入喉罩控制呼吸,采用丙泊酚、阿曲库铵和芬太尼维持麻醉。采用VAS评分和躁动评分评估苏醒期及术后的疼痛和躁动情况。记录术后镇痛药的使用及不良反应发生情况。结果:观察组术中芬太尼用量显著少于对照组(P〈0.05);两组术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间和拔除喉罩时间差异不显著(P〉0.05);术后0.5h、1h、6h、12hVAS评分观察组显著低于对照组(P〈0.05);拔除喉罩即刻、术后0.5h及1h躁动发生率观察组显著低于对照组(P〈0.01)。结论:采用氯诺昔康进行麻醉诱导前超前镇痛效果较好。  相似文献   

12.
陆忠辉  周逸刚  许君 《武警医学》2014,(10):1018-1020
目的:比较右美托咪定与芬太尼分别联合丙泊酚用于超声引导下经皮微波消融疗法( percutaueous microwave co-agulation therapy,PMCT)治疗肝癌的麻醉效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级预行PMCT治疗肝癌患者40例,随机分成芬太尼组( F组,n=20)和右美托咪定组(D组,n=20)。开放静脉后,F组缓慢静脉注射芬太尼1μg /kg,D组静脉微量泵注射右美托咪定0.5μg /kg(注射时间为10 min),继以0.5μg/(kg· h)静脉维持至PMCT结束前5 min左右。局部麻醉下超声引导定位后,F组和D组分别以丙泊酚1~2 mg/kg和0.5 mg/kg(注药速度4 ml/10 s)静脉注射诱导,分别以丙泊酚6~8 mg/(kg· h)和3~4 mg/(kg· h)静脉输注维持至PMCT结束;术中出现呻吟不适或身体扭动者追加丙泊酚20~30 mg/次。观察两组患者丙泊酚用量、苏醒时间、术中BP、HR和SpO2的变化,以及围术期并发症发生情况。治疗结束后30 min进行VRS疼痛评分并调查患者对麻醉的满意度。结果丙泊酚用量D组显著低于F组(P<0.01),苏醒时间D组明显长于F组(P<0.01)。 F组SBP、DBP和HR在PMCT治疗前后波动大于D组(P<0.05)。 F组心动过缓、低血压、呼吸暂停和注射痛发生率分别为30%、20%、30%及90%,D组患者未有以上情况发生,两组比较差异有统计学意义(注射痛P<0.01,余P<0.05)。治疗结束后30 min ,VRS疼痛评分F组明显高于D组(P<0.01),患者满意率D组明显高于F组(P<0.05)。结论两种麻醉方法均能满足PMCT治疗肝癌的需要,但右美托咪定除苏醒时间延长外,能显著减少丙泊酚用量,且不良反应少,对呼吸循环功能影响更小,患者满意率更高。  相似文献   

13.
目的 观察不同剂量布托啡诺复合丙泊酚靶控输注在老年患者纤维结肠镜检查中的可行性和安全性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级结肠镜检查老年患者160例,随机分成4组,一组为对照组,使用丙泊酚复合芬太尼1.0μg/kg(F组),另外3组复合使用布托啡诺,分为布托啡诺10μg/kg组(B10组),布托啡诺15μg/kg组(B15组)和布托啡诺20μg/kg组(B20组),每组40例.4组丙泊酚血药浓度3.0μg/ml靶控输注.观察麻醉前后患者循环变化、麻醉质量评分以及不良反应.结果 4组患者无痛结肠镜检查都顺利完成,各组结肠镜检查后MAP、HR均有不同程度的下降,以F组为著(P〈0.05),B20组丙泊酚用量明显减少(P〈0.05),但苏醒时间延长.4组麻醉优良率无明显差异,不良反应发生率都在可接受范围.结论 布托啡诺10~15μg/kg复合靶控输注丙泊酚在老年患者结肠镜手术麻醉中血流动力学相对稳定,无明显不良反应,安全有效.  相似文献   

14.
 目的 比较舒芬太尼和地佐辛应用于无痛胃镜检查麻醉的临床效果。方法 根据不同麻醉方案,采用随机数字表法将180例门诊行无痛胃镜患者随机分为3组,A组(舒芬太尼组):舒芬太尼0.1 μg/kg+丙泊酚;B组(地佐辛组):地佐辛70 μg/kg+丙泊酚;C组(对照组):生理盐水+丙泊酚。观察并记录3组患者注药至睫毛反射消失时间,胃镜检查时间,丙泊酚总用量,麻醉前后MAP、HR、SPO2,术中呼吸暂停次数及麻醉苏醒期恶心、呕吐、头晕不良反应发生率。结果 注药至睫毛反射消失时间A组(90.3±8.2) s、B组(95.3±9.1)s和C组(125.7±7.3)s比较,A组时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚用量A组(63.1±9.2)mg、B组(70.4±5.9)mg和C组(89.3±6.4)mg比较,用药量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);B组麻醉苏醒期恶心、头晕发生率(20.0%;21.7%)较A组(1.7%;8.3%)和C组(0.0%;1.7%)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛胃镜检查麻醉效果更好,不良反应发生率更低,是无痛胃镜治疗安全有效的麻醉方案。  相似文献   

15.
丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃镜临床观察   总被引:8,自引:3,他引:5  
目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于门诊无痛胃镜的安全性和有效性。方法ASAⅠ-Ⅱ级要求行门诊无痛胃镜检查的患者120例,随机分为3组,即分为丙泊酚+生理盐水组(P组)、丙泊酚复合芬太尼组(PF组)和丙泊酚复合舒芬太尼组(PS组),每组40例。各组在静脉注射丙泊酚前分别静脉注射生理盐水2ml、芬太尼0.5mg、舒芬太尼0.1μg/kg,待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚的总量、意识恢复时间、定向力恢复时间、胃镜操作时间、术中知晓发生率等,观察注药时静脉疼痛、胃镜检查中呛咳、体动反应、头晕的情况。结果三组患者术中HR、MAP、SpO2与术前或术后相比均明显降低(P<0.05),各组之间HR、MAP、SpO2比较差异均有统计学意义(P<0.05),意识恢复时间、定向力恢复时间P组与PF、PS组相比明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05),PF、PS组之间也有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚用量P组比PF、PS组增加,差异具有统计学意义(P<0.05),PF、PS组之间无统计学差异。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼(0.1μg/kg)不仅可以减少丙泊酚用量、有效降低呼吸抑制等副反应,而且能缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳。  相似文献   

16.
麻剑清  张拴军  张利军 《人民军医》2013,(12):1411-1412
目的:观察丙泊酚联合布托啡诺在原发性肝癌微波消融术中的麻醉效果。方法:选择行原发性肝癌微波消融术242例,随机分为观察组和对照组各121例。观察组静脉注射布托啡诺1mg,对照组静脉注射芬太尼1μg/kg,观察比较两组术前、术中、术毕平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SO2)水平变化及手术时间、苏醒时间和丙泊酚用量等。结果:术中观察组R和SO2水平显著高于对照组(P〈0.05),MAP、HR水平差异不显著(P〉0.05);术前、术毕两组HR、MAP、R及SO2水平均差异不显著(P〉0.05)。观察组丙泊酚用量和苏醒时间显著少(早)于对照组(P〈0.05);手术时间两组比较,差异不显著(P〉0.05)。结论:丙泊酚联合布托啡诺在原发性肝癌微波消融术中的麻醉效果优于丙泊酚联合芬太尼。  相似文献   

17.
两种复合静脉麻醉用于人工流产镇痛作用的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察异丙酚复合小剂量芬太尼在人工流产术中的镇痛效果,并与氯胺酮复合安定比较其镇痛效果及不良反应。方法:对160例早孕要求人流的妇女,随机分为观察组与对照组。观察组静脉注射异丙酚20mg/kg及芬太尼0.05mg,对照组静脉注射氯胺酮0.3mg/kg及安定5mg。比较两组镇痛起效时间、苏醒时间、镇痛效果、术后留观时间、人流综合征反应、出血量、清醒后10min宫缩痛及其它不良反应的发生率。结果:观察组完全无痛率为100%,明显高于对照组的58.3%(P〈0.01);两组起效时间、苏醒时间、出血量均无显著差异(P〉0.05);两组均无人流综合征发生;观察组术后留观时间短,清醒后10min无宫缩痛率高,而头晕、恶心呕吐、精神症状等不良反应发生率低,两组比较有显著性差异。结论:异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉可达到无痛人流的满意效果,且安全方便,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的观察术毕前静脉注射舒芬太尼预防全麻术后苏醒期躁动和术后24h咽喉疼痛的效果。方法随机将122例需要全麻的择期手术患者分为A组和B组,每组61例,两组均以咪唑安定、阿曲库铵、芬太尼、丙泊酚诱导,丙泊酚+瑞芬太尼+异氟醚维持麻醉。B组于手术结束麻醉停药前30—40min给予舒芬太尼0.25—0.5μg/kg;A组手术结束前不给药。分别纪录两组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及苏醒期患者的躁动发生率、术后24h咽喉疼痛发生率。结果两组患者手术结束后,自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间差异无显著性(P〉0.05),而躁动和咽喉痛发生率B组比A组明显降低(P〈0.05)。结论全麻苏醒前给予小剂量舒芬太尼可以使麻醉苏醒更平稳,可有效预防麻醉苏醒期躁动和术后24h咽喉疼痛的发生。  相似文献   

19.
目的探讨不同麻醉药物复合小剂量丙泊酚在终止8~14周妊娠无痛人流术中的麻醉效果。方法选取我院90例ASAⅠ~Ⅱ级妊娠8—14周自愿行无痛人流术患者。根据不同的药物配伍将90例患者随机分为3组,每组30例。K组(氯胺酮组)、F组(芬太尼组)、S组(舒芬太尼组),分别在丙泊酚诱导前静脉缓慢推注0.3mg/kg氯胺酮,1μg/kg芬太尼,0.2μg/kg舒芬太尼。待患者入睡后开始手术。术中监测麻醉前、手术中、手术结束时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、丙泊酚使用量(mg/kg)、清醒时间(min)、离院时间(min)、术后恶心腹痛情况以及喉痉挛和兴奋、烦躁、谵语等精神症状。并对麻醉镇痛效果进行评级。结果3组患者的年龄、体重和ASA分级无统计学差异。F组RR和SpO2降低,与K组和S组相比具有统计学差异(P〈0.05)。S组的丙泊酚用量少,清醒时间和离院时间短,与K组和F组相比(P〈0.05)。K组出现1例喉痉挛,2例精神兴奋患者,不良反应较重。术后镇痛效果S组优于K组和F组(P〈0.05)。麻醉镇痛效果和术后恶心情况差异不大。结论舒芬太尼复合异丙酚的麻醉及镇痛效果优于异丙酚复合氯胺酮或芬太尼,且不良反应少。  相似文献   

20.
目的:评价不同浓度的左旋布比卡因配伍芬太尼用于盆腔手术后患者,观察手术后硬膜外镇痛评分、运动神经阻滞、及恶心、呕吐发生率的情况。方法:择期下腹部手术患者硬膜外麻醉完善者90例,双盲法随机分成三组,行术后连续硬膜外镇痛,A组为0.1%左旋布比卡因配伍芬太尼0.004 mg/kg;B组为0.15%左旋布比卡因配伍芬太尼0.004 mg/kg;C组为0.2%左旋布比卡因配伍芬太尼0.004 mg/kg分别于6 h、12 h、24 h、48 h观察及记录VAS评分及恶心、呕吐评分,评定运动阻滞情况;结果:A组患者较C、B组VAS评分高(P〈0.01),C组患者较B、A组恶心、呕吐评分低(P〈0.01)。结论:0.15%左旋布比卡因配伍芬太尼0.004 mg/kg用于盆腔手术后镇痛效果满意,对运动神经阻滞影响小,恶心、呕吐发生率少,适合下腹部术后镇痛用。  相似文献   

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