泌尿系感染摩氏摩根菌摩根亚种致感染性休克和多器官损伤1例

摩氏摩根菌是一种条件致病菌,为院内感染的重要致病菌.现报告1例该菌引起感染性休克患者的救治情况如下. 1 病例介绍 患者男性,46岁.14年前膀胱镜下取石损伤尿道,后多次行尿道扩张术,每次术后出现畏寒和发热,自行服药可缓解.2d前再次行尿道扩张术,术后出现寒战、高热、尿痛、血尿,尿少有臭味,伴大汗淋漓、全身酸痛,呕吐1次,服头孢类抗菌药物未缓解,急诊入院,测血压84/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),扩容后入院.体温39.5℃,呼吸频率24次/min,血压88/57 mm Hg,全身皮肤无皮疹,浅表淋巴结不大;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心界不大,心率124次/min,律齐,未闻及杂音;腹部无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双输尿管无压痛,双肾区无叩击痛.     

诺卡氏菌致全身多发感染1例

1病例资料患者,男,64岁,湖北钟祥市人,于2018年1月29日14时因＂间断性咳嗽、咳痰、气短1月余＂入住甘肃省武威市人民医院呼吸科。患者入院前1个月因＂受凉出现阵发性咳嗽,咳少量黄色的黏液痰,无腥臭味,伴多汗、全身乏力,不思饮食,全身关节及肌肉酸困＂于武威十陆医院住院,给予莫西沙星注射液抗感染治疗,但上述症状未见好转,遂就诊于兰州大学某附属医院。     

灼伤创面福氏Ⅱ型志贺氏菌感染

福氏志贺氏菌引起创伤感染的报道国内尚未见。1989年10月我科从烧伤患者创面分离到一株福氏Ⅱ型志贺氏菌,报告如下。病例介绍患者刘××,男性,18岁,某水泥厂工作。因热水泥翻出,致头面、双手、腰部及双下     

摩根摩根氏菌致孕妇宫内感染一例

引起宫内感染常见的病原体有厌氧性链球菌、大肠杆菌、霉菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌等。另外,单纯性疱疹、巨细胞病毒以及弓形原虫、解脲支原体等也可引起宫内感染。摩根摩根氏菌致孕妇宫内感染较为罕见,报道如下。1临床资料1.1一般资料孕妇,足妊,年龄25岁,第一胎     

格氏李斯特菌感染1例报道

1　病例摘要患者 ,男 ,19岁 ,双眼结膜充血 ,流泪 ,畏光 ,有脓性分泌物。曾用氯霉素、氢化可的松滴眼有好转 ,但停药后又复发 ,持续了 2个多月 ,于 2 0 0 0年 3月 18日来我院就诊 ,分别于 3月 18日、3月 19日、3月 2 0日 ,连续 3次取眼分泌物做培养 ,均分离出Ｌｉｓｔｅｒｉａｇｒａｙｉ(格氏李斯特菌 )。后经选用敏感药物红霉素 ,四环素滴眼而痊愈。2　细菌分离与鉴定　取患者双眼分泌物 ,接种血琼脂培养基。置 35℃ 2 4ｈ ,出现细小、表面光滑 ,灰白色 ,圆形的菌落 ,直径 1～ 2ｍｍ ,无 β溶血环。革兰染色为阳性短小杆菌 ,可见到典型的Ｖ…     

溶巴斯德氏菌感染1例报告

李××,男,51岁,干部。因畏寒、发热5天于1992年12月23日入院。患者因感冒后发热,体温达39.5℃,伴有全身肌肉酸痛,头晕、头痛,无咳嗽、咳痰,曾用青霉素抗炎治疗。过去史无特殊。体检:体温37.8℃,呼吸、脉搏正常,四肢肌力正常,腓肠肌无压痛。化验:血常规:WBC10.8×10~9/L,N0.79、L0.20、M0.01。大、小便常规正常,肝、肾功能及血糖正常。胸片示:双肺未发现病变,左肋膈角闭锁,左膈位置升高,考虑为左下轻度胸膜增厚或少量积液。腹部B超及胀尿B超:正常。心电图示正常。血培养:溶巴斯德氏菌。入院后给予青霉素及氨苄青霉素抗炎治疗10天后,症状好转,无畏寒、发热,胃纳好转。     

默氏李斯特菌感染1例报道

默氏李斯特菌感染１例报道黄志刚（宁波市第一医院，浙江宁波３１５０１０）关键词贫血默氏李斯特菌败血症从骨髓异常增生综合征－难治性贫血（简称ＭＤＳ－ＲＡ）患者的血液中分离出一株少见的默氏李斯特菌。现报告如下。１病例简介患者、男，７４岁，１９９４年１０月因...     

布鲁菌致神经系统感染1例

正布鲁菌是一类人畜共患感染性疾病的病原菌,可引起肌痛、关节痛、脊柱炎、睾丸炎、肝脾肿大等一系列临床表现[1]。最常见由血液和骨髓中分离,少数患者以中枢神经系统症状为首发或主要临床表现,约占布鲁菌病的5%[2]。现将我院收治的1例由布鲁菌引起的中枢神经系统感染病例报道如下。1病历摘要患者,女,64岁。入院半月前无明显诱因出现发热,体温最高37.6℃,无畏寒、寒战,无明显咳嗽咳痰,自服阿莫西林及清开灵治疗,效果不明显;伴头痛及恶心呕吐,头痛为阵发     

烟曲霉菌致肺部感染1例

<正>1病例报告患者,男,75岁。因发热、咳嗽、咯痰伴心悸、气短且双肺下湿啰音,以肺部感染及呼衰入院。查体:T37.5℃,P 114次/min,BP120/70mmHg。血常规WBC11.5×109/L,N84.2,L11.5。痰为黄色黏液,不易咯     

普雷沃氏菌感染致肺脓肿特征分析

目的探讨普雷沃氏菌及其感染导致的肺脓肿的诊断学特征。 方法回顾性分析2021年8月22日西部战区总医院呼吸与危重症医学科收治的1例普雷沃氏菌感染所致肺脓肿患者的临床相关资料,查阅并复习与之相关的文献资料。 结果51岁男性患者以发热伴胸痛就诊,经常规痰液、胸腔积液及血液细菌培养均未发现明确致病菌,血常规及降钙素原等感染指标明显升高,胸部CT提示肺脓肿形成,经验性先后予以美罗培南、莫西沙星、甲硝唑抗感染治疗近1个月无效。灌洗液及血液宏基因组二代测序(mNGS)技术明确致病菌为普雷沃氏菌,进而针对病原学治疗,患者病情好转。 结论普雷沃氏菌是一种条件致病菌,当感染患者经常规经验性治疗无效时,mNGS技术在复杂性感染病原学诊断中具有重要价值和意义,值得在临床上进一步推广。     

早期处理不当致烫伤后创面感染1例

1病例报告男,19岁。因热水烫伤左下肢致局部红肿疼痛0.5h就诊。查体:左小腿外侧创面约4.5cm×3.5cm大小,布满大水泡,水泡张力高,基底红肿。诊断为:左小腿浅度烫伤(烫伤面积不足1%)。当时处理未行创面消毒,只是以京万红烧伤膏涂抹创面,以无菌辅料包扎,之后未能及时换药和观察创面变化,致使表层结痂后痂下积脓感染,感染后又未能及时清创、抗感染,创面由浅度发展为深度,以致病情迁延1个月余未愈,最后在159医院清创处理植皮后愈合。2讨论烧烫伤在部队中(非战时)不常见,由于部队基层医疗条件有限,加之医生经验不足,对病情判断不准确,易造成处理不…     

巴西奴卡氏菌致足菌肿1例

1病例报告男,56岁。即往有糖尿病、慢性肾功能不全病史,以发热、右足肿痛入院。查体:右足跖趾关节红肿明显,压痛明显,有波动感,双下肢水肿。T 38.9℃,WBC 14.8×109/L,N 0.82,L0.18,Hb 86 g/L,PLT 210×109/L。2005-09-20于右足脓肿部位行穿刺取脓汁约100 ml,可见有黄白色硫磺样颗粒,直径1~3 mm,疑为放线菌颗粒。取脓汁做直接涂片检菌及细菌培养,结果为巴西奴卡氏菌。遂确诊为奴卡氏菌引起的足菌肿。采用青霉素静脉注射3 d无效,改为头孢吡肟、复方新诺明联合治疗,约5 d脓肿治愈,体温正常。直接镜检:取脓汁中似硫磺样颗粒压碎,分别进行…     

脑膜炎奈瑟氏菌致败血症死亡1例

病例摘要患者尹××,男,15岁,中学生。因头痛、头昏、乏力、皮肤瘀斑约13h于2006年3月13日20:15入院。既往无特殊慢性病史。查体:体温不升,脉不清,血压为0,意识模糊,面部、口唇及四肢远端重度紫绀,四肢冰凉,全身皮肤散在瘀斑、瘀点,压之不退色,肝、脾不大,脑膜刺激征阴性。血象WBC16.9×109/L,外周血涂片瑞氏染色见中性粒细胞内有大量空泡,示中毒性改变,其他无异常;凝血酶原时间>120s,部分凝血活酶时间>120s,纤维蛋白原<0.6g/L;总胆红素37.6μmol/L;直接胆红素10.8μmol/L,谷丙转氨酶77U/L,谷草转氨酶149U/L,碱性磷酸酶786I U/L,尿素…     

奈特尔氏西地西菌肺部感染1例

西地西菌属 (Cedeceaspp .)为杆状细胞 ,大小为 0 5～ 0 6μm× 1～ 2 μm ,符合场杆菌科一般属的特征 ,大多数菌株能运动 ,兼性厌氧。可以从呼吸道、血液标本分离得到[1～ 3] 。 2 0 0 2年 8月 ,四川大学华西医院感染科收治了一例Cedeceaneteri (奈特尔西地西菌 )所致的老年慢性支气管炎急性发作患者 ,现在报道如下。患者男 ,73岁 ,2 0 0 2年 8月咳嗽伴不能平卧入院。有慢性咳嗽咳痰病史 30多年 ,病情反复发作。患者在院外因“类风湿性关节炎”持续服用强的松治疗 4年 ,直到入院时。体检T38 9℃ ,口唇轻度紫绀 ,痰为白色泡沫痰 ,颈静脉…     

土地戈登菌致血流感染1例

<正>土地戈登菌(Gordonia terrae)是一种需氧、无动力、生长缓慢的革兰阳性杆菌,弱抗酸染色阳性,其广泛存在于自然界及医院环境中[1]。随着检测技术的提高,国内外有关土地戈登菌引起人类感染的报道逐渐增多,可引起脓肿、腹膜炎、血流感染和导管相关性血流感染等疾病[2]。本文报道1例白血病化疗期间发热的患者,其血培养中分离出土地戈登菌。     

侵蚀艾肯菌致血流感染1例

<正>侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面正常菌群。当机体免疫力下降或黏膜损伤时可进入周围组织引起软组织脓肿、中耳炎、肺炎、心内膜炎、败血性关节炎及术后感染等~([1])。我们在食管癌术后发热患者血液中检出侵蚀艾肯菌1例,现报道如下。     

卡他布兰汉氏菌致下呼吸道感染44例

卡他布兰汉氏菌致下呼吸道感染４４例张宏，郝玉荣，孔祥生，胡俊梅，陈宗凯，夏建华，王素华，夏俊娣我院１９９４年１月～８月住院的下呼吸道感染患者２５０例中４４例为卡他布兰汉氏菌感染所致。现报告如下。１临床资料１．１本组４４例中男２５例，女１９例。年龄２７...     

肺星形奴卡氏菌感染1例报告

1临床资料 男,55岁,2011年3月1日入院,患者缘于半月前无诱因出血咳嗽,咳黄痰,痰液粘稠不易咳出,喘憋伴左侧胸痛,伴发热,T39℃,于家中自行口服＂感冒药＂,症状未缓解,遂于社区门诊给予头孢类抗感染药物静点5天,患者仍咳嗽发热,于当地县医院行胸部X线考虑＂肺炎＂,予头孢类药物治疗3天,患者咳嗽、咳黄痰未见好转,     

类鼻疽伯克霍尔德菌致血流感染1例

正类鼻疽病(melioidosis)是由类鼻疽伯克霍尔德菌所导致的地方性传染病,主要流行于澳大利亚中部、东南亚等热带和亚热带地区。该菌常存在于疫区水、土壤、粪便及尸体中,可经破损皮肤接触含有致病菌的水或土壤而感染,也可经呼吸道感染[1]。2014年10月,本组从1例高烧患者血液标本中分离出类鼻疽伯克霍尔德菌,报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者,男,39岁,因发热、右下肢肿痛入院。