临产孕妇凝血四项指标的变化及临床意义

为了解临产孕妇的凝血功能情况，本文检测了205例临产孕妇的凝血四项指标：即凝血酶原时间(FT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)，结果报告如下。     

妊娠晚期妇女凝血四项及D-二聚体检测分析

<正>妊娠是一个特殊生理过程,由于体内各种激素水平变化而影响孕妇凝血及纤溶功能,特别在妊娠晚期,雌激素和孕激素达到峰值,导致临产孕妇出现高凝状态[1]。凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标及D-二聚体(D-D)检测对     

恶性肿瘤患者凝血功能检测的临床意义

目的:研究肺癌、乳腺癌、食道癌、胃癌、肝癌及肾癌等恶性肿瘤患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)的变化并探讨其临床意义。方法:检测恶性肿瘤患者的PT、APTT、FIB和PLT,并与健康体检者的上述指标进行对照。结果:肝癌、肾癌组患者的PT,肝癌、肾癌、肺癌及食道癌组患者的APTT较健康对照组显著延长,差异有统计学意义(P0.05);FIB含量除肝癌组外,其他各肿瘤组均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);PLT在乳腺癌、肺癌、胃癌组显著增高,肝癌组显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与对照组相比,恶性肿瘤患者的PT、APTT时间显著延长,PLT数量及FIB含量增高,是发生血栓性疾病的高危人群,对肿瘤患者进行适当抗凝药物的使用有助于减少血栓性疾病的发生并降低远处转移的机会。     

qLabs ®手持快速电化学检测仪与Sysmex CA7000凝血分析仪测定凝血四项的对比分析

目的探讨qLabs^?手持快速电化学检测仪和Sysmex CA7000凝血分析仪对凝血四项检测结果的可比性。 方法通过收集东南大学附属中大医院50例患者的血液标本,分别使用qLabs^?手持快速电化学检测仪(电化学法)和Sysmex CA7000凝血分析仪(仪器法)对同一例患者的周围静脉血和指端血进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)凝血四项测定,所用试剂分别为2种测定仪所指定的配套试剂。检测同一指标2种仪器所用各自试剂相关性应用二元变量相关分析;比较2种方法所测凝血四项值、采血时疼痛评分及耗时。对数据行配对t检验。 结果2种检测方法各自所用试剂具有较好的相关性,PT的相关系数(r)＝0.90,APTT的相关系数(r)＝0.88,TT的相关系数(r)＝0.80,FIB的相关系数(r)＝0.80;2种方法检测凝血四项PT、APTT、TT、FIB值比较,差异均无统计学意义(t＝1.68、0.68、0.85、1.30,P值均大于0.05);仪器法、电化学法采血所造成的的疼痛评分分别为(3.8±1.5)、(2.0±1.1)分,差异有统计学意义(t＝2.64,P<0.05);仪器法、电化学法从采样到出结果耗时分别为(195.00±10.50)、(3.00±0.30) min,差异有统计学意义(t＝2.66,P<0.05)。 结论qLabs^?手持快速电化学检测仪与Sysmex CA7000凝血分析仪配套试剂相关性良好;qLabs^?手持快速电化学检测仪在测定凝血四项时与Sysmex CA7000凝血分析仪的测定结果具有一致性,而在获取结果较快和减轻采样时疼痛方面具有一定优势。     

67例早产儿凝血功能分析

目的探讨早产儿凝血功能的特点及其与早产儿出血的关系。方法于生后24h内采取股静脉防凝血,对67例早产儿、42例足月新生儿测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（T T）、纤维蛋白原（FIB）。结果与足月新生儿比,早产儿PT、APTT明显延长,纤维蛋白原值偏低,差异具高度统计学意义,低纤维蛋白原血症检出率比足月儿高。结论早产儿生后普遍具出血倾向,要积极防治早产儿出血。建议将凝血功能列为早产儿的常规检测指标。     

窒息对早产儿凝血功能影响的临床分析

目的探讨窒息对早产儿凝血功能的改变。方法对56例窒息早产儿和45例无窒息早产儿进行PT、APTT、TT、Fbg检测。结果窒息早产儿PT、APTT、TT均延长，与无窒息早产儿相比差异有显著性（P〈0．05），Fbg相比无统计学差异（P〉0．05）。结论窒息早产儿处于低凝血因子状态，易患出血性疾病，应及早监测凝血指标，采取有效预防措施，纠正出、凝血障碍。     

不同检测系统凝血三项测定结果的可比性研究

目的:探讨不同血凝检测系统凝血三项(凝血酶原时间,PT;活化部分凝血酶原时间,APTT;纤维蛋白原,Fg)的检测结果是否具有可比性。方法:分别采用不同水平质控物和40例不同浓度的患者新鲜血浆,在3个不同检测系统(ACL-200、ACL-3000、CA-1500)测定凝血三项。结果:不同浓度患者新鲜血浆凝血三项测定结果总体均值差异均有显著性(P<0.01)。以CA-1500作目标系统对其它系统作临床可接受性能评价,ACL-200、ACL-3000系统的PT、APTT临床部分接受,Fg临床均接受。结论:3个检测系统凝血三项测定结果临床接受性能评价除Fg外均存在不可比性,需采取整改措施。     

标本采集量不足对凝血检测项目结果的影响

目的 分析标本采集量不足对凝血检测项目结果的影响.方法 收集采集量不足及足量采血的对照组标本共23对,分别检测凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-Dimer)和纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)的含量.结果 采血量不足组与对照组相比PT、APTT、TT显著延长,FIB和D-Dimer含量显著降低,而FDP含量没有明显变化.结论 凝血标本采集量不足会影响检测结果的准确性.     

妊高征患者凝血功能测定的临床评价

目的探讨凝血指标变化在妊高征患者发病过程中的作用。方法检测了80例妊高征患者的PT、APTT、Fib及国际标准化比值INR并与30例正常妊娠组结果进行比较。结果妊高征组与正常妊娠组比较,PT、INR、APTT及Fib结果均有显著性差异(P<0.01)。结论在临床工作中,如果发现妊高征患者PT、APTT明显降低,Fib含量持续升高,则需警惕发生子痫的可能。     

孕妇B族链球菌的检测及其临床价值

目的 探讨免疫层析法在检测孕妇B族链球菌(GBS)感染中的临床价值.方法 选取2014年12月至2015年12月间我院待产孕妇320例,各取2份阴道分泌物标本.1份用免疫层析法快速检测GBS;另1份用于接种THB培养基,第2天转至血平板,并对可疑菌落进行生化鉴定.同时对320例孕妇的妊娠结局进行随访.结果 免疫层析法检测出GBS感染41(12.81％)例,培养法检测出GBS感染36(11.25％)例,以细菌培养法为参考标准,免疫层析法的符合率为98.4％.通过临床跟踪随访,320例孕妇中有16例发生早产、胎膜早破等异常情况,其中有13例GBS阳性.结论 GBS与早产、胎膜早破等异常妊娠关系密切;免疫层析法较传统细菌培养法检出率无统计差异,且有步骤简单、省时等优点,适合应用于临床筛查GBS感染.     

孕妇产前血型不规则抗体检测临床分析

回顾性分析行产检的214例孕妇(均为单胎)临床资料,将104例不接受血型不规则抗体检测孕妇设为对照组,110例接受血型不规则抗体检测孕妇设为研究组。结果发现研究组围生儿黄疸出现时间显著短于对照组,总胆红素指标水平显著低于对照组,且溶血病发生率5.45%显著低于对照组的22.12%,均具统计学意义(P0.05)。结论:孕妇产前行血型不规则抗体检测具有重要临床应用价值,可有效防控围生儿发生溶血病,并降低其发病率,提高围生儿生命质量。     

子宫B-Lynch缝合技术在预防剖宫产产后出血中的应用价值

目的 研究子宫B-Lynch缝合技术治疗剖宫产产后出血的应用价值。方法 选择2015年5月~2018年3月在本院收治的行剖宫产且需行预防性止血措施的孕妇70例作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组35例。对照组采用传统宫腔填塞法治疗,研究组采用子宫B-Lynch缝合技术治疗,比较两组孕妇的止血效果、术后并发症发生率以及不同时间段的尿量与阴道出血量。结果 治疗后,研究组产妇不同阶段的尿量与阴道出血量均优于对照组孕产妇,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中,研究组孕妇的临床止血总有效率与术后并发症总发生率分别为97.14%与5.72%,对照组孕妇的临床止血总有效率与术后并发症总发生率分别为74.29%与28.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用子宫B-Lynch缝合技术对剖宫产孕妇进行产后出血治疗,可在有效提高临床止血疗效的同时不断减少其术中与术后阴道出血量,并且还有利于增加排尿量,在最小化术后并发症发生率的基础上为其营造良好的预后效果。     

妊娠女性凝血-抗凝-纤溶系统功能检测的临床应用价值

目的:探讨妊娠期女性凝血、抗凝和纤溶系统功能检测的临床价值。方法:选择2019-01—2019-04期间本院进行产前检查的女性927例(观察组),选取同期本院体检的健康女性270例作为对照组,对以上两组凝血、抗凝和纤溶指标[血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶原-Ⅲ(AT-Ⅲ)和D二聚体(D-D)]进行检测分析并比较组间差异。结果:观察组血浆PT、APTT、TT、AT-Ⅲ水平均明显低于对照组,而FIB和D-D浓度明显高于对照组(P均0.01),APTT、FIB、AT-Ⅲ和D-D四项指标异常率明显高于对照组(P均0.01),而PT和TT两项指标异常率与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期女性血液呈高凝状态,加强孕妇凝血、抗凝和纤溶系统功能的监测,对及时了解孕妇凝血状态,提升孕妇安全,防治并发症有重要指导意义。     

孕妇血浆中胎儿DNA的检测

从孕妇外周血中分离胎儿细胞一直是遗传病非损伤性产前诊断的主要思路与探索途径。尽管在孕妇外周血中服地细胞的富集,鉴定,和遗传病的非损伤性产前诊断等方面取得了一些重要的进展,但是利用孕妇外周血中的胎儿细胞进行遗传病非损伤性产前诊断的主要障碍依然是胎儿细胞的富集效率不高,而过高的的母体背景影响检测胎儿特异等位基因。最近发现在孕妇的血浆中存在胎儿DNA,这一发现为非损伤性产前基因诊断开辟了新途径。我们结合煮沸法与硅法,建立了一种有效的,简便的,经济的从血浆中提取DNA的方法,通过调整PCR系统组成,增加循环次数,成功地从母体血浆中扩增出胎儿特异的SRY基因,同时采取严格的防污染措施,避免了假阳性或假阴性结果。我们的结果表明,应用我们建立的血浆DNA提取方法与调整的PCR系统,在孕早期可以准确地确定胎儿的性别,这对于性连锁疾病的非损伤性产前诊断具有重要意义。我们的工作为我国非损伤性产前诊断研究的开展与深入打下基础。     

孕妇血浆中胎儿DNA的检测△

从孕妇外周血中分离胎儿细胞一直是遗传病非损伤性产前诊断的主要思路与探索途径。尽管在孕妇外周血中胎儿细胞的富集，鉴定，和遗传病的非损伤性产前诊断等方面取得了一些重要的进展，但是利用孕妇外周血中的胎儿细胞进行遗传病非损伤性产前诊断的主要障碍依然是胎儿细胞的富集效率不高，而过高的的母体背景影响检测胎儿特异等位基因。最近发现在孕妇的血浆中存在胎儿DNA，这一发现为非损伤性产前基因诊断开辟了新途径。我们结合煮沸法与硅法，建立了一种有效的，简便的，经济的从血浆中提取DNA的方法，通过调整PCR系统组成，增加循环次数，成功地从母体血浆中扩增出胎儿特异的SRY基因，同时采取严格的防污染措施，避免了假阳性或假阴性结果。我们的结果表明，应用我们建立的血浆DNA提取方法与调整的PCR系统，在孕早期可以准确地确定胎儿的性别，这对于性连锁疾病的非损伤性产前诊断具有重要意义。我们的工作为我国非损伤性产前诊断研究的开展与深入打下基础。     

临产孕妇产前及产后凝血功能检测及其临床意义

了解临产孕妇及产后凝血状态,预防孕妇在分娩过程中及产后大出血而导致的急性D IC及血栓栓塞性疾病的发生。采用日本生产的Sysm ex CA-530全自动血凝分析仪,对我院产科145例临产孕妇产前及产后和35例正常非妊娠妇女,使用真空管静脉采血后,进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）的检测。临产孕妇产前凝血四项与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,PT、APTT、TT明显短于健康对照组,FIB明显高于健康对照组;产后凝血四项与健康对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。临产孕妇产前血液处于高凝状态,产后72h恢复。对临产孕妇产前及产后联合检测凝血四项指标并动态观察,能较全面、完整地反映孕妇产前及产后凝血功能情况,对预防和治疗孕妇在分娩过程中及产后出血和评估预后具有重要的临床意义。     

新生儿性别和产妇心理对产后出血的影响

目的 了解新生儿性别和产妇心理对产后出血的影响。方法 采用症状自评量表(SCL-90),自制问卷对300例产妇进行评定;精确测量产后2h出血量;按新生儿性别分两组进行比较。结果 女婴组产妇SCL-90分比男婴组高,尤其经产妇明显,P<0.01,有显著意义。女婴组产后2h出血量及产后出血发生率均高于男婴组,经产妇更显著(P<0.01)。结论期盼男婴的产妇心理状态有影响,当对新生儿性别不满意时可引起产后宫缩乏力从而导致产后出血。产科医护人员应对期盼男婴的产妇进行心理疏导。     

湘潭地区孕妇TORCH检测分析

目的 统计分析湘潭地区近3年孕妇TORCH感染情况,为有效预防本地区TORCH感染、降低先天缺陷儿出生率提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测湘潭地区2009年至201 1年间9097例孕妇TORCH相关IgM和IgG的抗体水平,按年份分组比较各组间孕妇TORCH感染差异.结果 TOX-IgM、RV-IgM和CMV-IgM阳性率呈逐年下降趋势,HSVⅡ-IgM阳性率呈逐年上升趋势.其中HSV-IgM 2011年与2009年比较差异有统计学意义（P＜0.05）,其余IgM各组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;TOX-IgG阳性率呈逐年下降趋势,RV-IgG和HSVⅡ-IgG阳性率呈逐年上升趋势,CMV-IgG阳性率最高.除TOX-IgG 2010年与2009年比较差异无统计学意义（P＞0.05）外,其余IgG各组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 孕期妇女应进行常规TORCH检测,一方面及早发现宫内感染,干预不良妊娠,另一方面有针对性的预防TORCH感染.     

孕妇TORCH感染后IgM抗体检测分析诊断评估

为探讨产前筛查孕妇TORCH感染后IgM抗体检测诊断评估的可行性分析,应用酶联免疫法(ELISA)检测孕妇TORCH感染后血清中IgM抗体,以正常体检者为对照组,进行对比分析.结果显示,1800例产前筛查的孕妇TORCH感染后的TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM和HSV-IgM阳性率分别为5.11%、1.94...