锥颅微创手术治疗高血压脑出血614例

目的：探讨和提高微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对我院1996-01～2010-01收治的614例高血压脑出血（本组病例不包括高血压小脑出血）的病人采用锥颅微创手术治疗进行总结分析。结果：全组住院时间为17～75d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力（activity of dailyliving,ADL）作为疔效评价指标统计。恢复很好者为I级178例（28.99%）,生活自理Ⅱ级234倒38.11%,扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级（11.72%）,卧床靠他人护理Ⅳ级24例（3.91%）,植物生存V级8例（1.3%）,死亡Ⅵ级98例（15.96%）。结论：应用微创手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点。     

微创术治疗高血压病脑出血96例

自 1998年 3月起 ,我们在ＣＴ导引下 ,应用ＹＬ 1型颅内血肿粉碎器 ,经皮穿颅清除血肿 ,治疗高血压病脑出血 96例 ,取得了较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 5 1例 ,女 4 5例 ;年龄 38～91岁 ,38～ 5 0岁 9例 ,5 1～ 60岁 2 5例 ,61～ 70岁38例 ,71～ 80岁 2 0例 ,81岁以上 4例。高血压病史 2～ 30年。浅昏迷、偏瘫、失语 5 6例 ;昏迷、偏瘫、失语、血肿侧瞳孔散大 37例 ;深昏迷、两侧瞳孔均散大、去大脑强直 3例。血压 >2 4 0 / 14 0ｋＰａ 38例 ,>2 0 0 / 14 0ｋＰａ 5 1例 ,<2 0 0 / 14 0ｋＰａ 7例。1 2　ＣＴ检查　出…     

微创血肿抽吸术治疗早期高血压脑出血30例

2006年5月-2009年5月,我们采用微创血肿抽吸术治疗早期高血压脑出血30例,效果满意。现分析报告如下。     

微创手术加尿激酶治疗高血压脑出血疗效观察

目的 :观察微创手术加尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法 :对高血压脑出血 37例采用微创手术加尿激酶治疗 ,并与常规手术治疗的 31例比较两组的恢复良好率及病死率。结果 :微创手术组恢复良好率为 6 4 9% ,病死率为 16 2 % ;常规手术组的恢复良好率为 35 5 % ,病死率为 4 1 9%。两组恢复良好率及病死率比较均差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :微创手术加尿激酶溶解治疗老年人高血压脑出血可显著提高病人的生存率和生活质量     

微创与开颅手术治疗高血压脑出血的效果比较(附85例报告)

目的探讨应用微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法微创组32例。术前定位根据头颅CT显示的血肿中心为靶点，应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿微创粉碎针（北京产）行脑内血肿穿刺抽吸，清洗，减压后接引流管持续引流治疗。开颅组30例常规开颅手术。结果微创组治愈好转25例（78．1％）死亡7例，开颅组治愈好转21例（70％）死亡11例，两组比较微创组疗效显著（P〈0．05）。结论应用微创YL-Ⅰ型一次性颅内血肿微创针治疗高血压脑出血，其效果明显优于惯用的开颅手术，且具有安全，创伤小，恢复快，费用低等优点，尤适于基层医院推广使用。     

综合护理干预对微创手术治疗高血压脑出血患者的影响

目的：探索综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果。方法收治采取微创手术治疗的高血压脑出血病患64例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组32例病患。对照组32例病患采用常规护理方法进行护理,实验组32例病患在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组病患护理前后效果进行对比,以此作为评判综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果的评判依据。结果两组不同治疗方法都取得非常理想护理效果,但是实验组采取综合护理举措,在护理效果,患者满意度和并发症发生等方面实验组效果均明显好于对照组,其差异性具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对高血压脑出血进行微创手术治疗的患者应用综合护理举措,收效良好,临床中应当得到大力推广与使用。     

微创术治疗高血压脑出血并发症218例探讨

高血压脑出血是一种严重危害人们健康的疾病,具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点,总病死率超过50%,存活者大部分遗留有不同程度的残疾[1].微创术治疗高血压脑出血的并发症对预后有明显的影响.1999年1月～2004年8月,我院对微创术治疗高血压脑出血218例进行相关研究,分析报告如下.     

高血压脑出血微创手术治疗的最佳时间窗研究

目的研究高血压脑出血微创手术治疗的最佳时间窗。方法人选123例高血压脑出血患者,分为超早期组（n=41）、早期组（n=38）以及延期组（n=44）,均采用CT指引行微创穿刺术。治疗后比较分析上述3组患者的相关临床资料。结果术后2W,3组患者的SSS评分无统计学差异（P〉0．05）;术后3个月,超早期组的MRS评分较其他两组明显改善（P〈0．05）。术后3个月,超早期组的重度残疾率较其他两组明显减少（P〈0．05）,无功能障碍患者比例也较其他两组明显增多（P〈0．05）。结论 出血后7h内是高血压脑出血微创手术治疗的最佳时机,在此期内及时进行手术治疗,可以显著改善患者的远期预后。     

325例微创治疗脑出血分析

脑血管疾病是严重威胁人类的常见病、多发病，是一类三大致死疾病之一。脑出血是脑血管病中死亡率最高的疾病。在CT应用于临床之前，内科保守治疗死亡率高达50％-80％。我院是颅内血肿微创清除术全国研究与推广协作医院。自1997年开始行脑出血微创治疗，收到良好效果，现将2001年6月至2006年6月回顾性分析微创治疗脑出血325例报告如下。     

软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血614例

目的：探讨和提高软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对我院1996－01～2010－01收治的614例高血压脑出血（本组病例不包括高血压小脑出血）的病人采用软通道技术微创锥颅手术治疗结果进行总结分析。结果：全组住院时间为17～75d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力（aetivi—tvofdailyliving,ADL）作为疔效评价指标统计。恢复很好者为I级178例（28．99％）,生活自理Ⅱ级234倒。38．11％。扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级（11．72％）,卧床靠他人护理Ⅳ级24例（3．91％）,植物生存V级8例（1．3％）,死亡Ⅵ级98例（15．96％）。结论：应用软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点。     

微创术治疗高血压脑出血225例分析

目的：探讨微创术治疗高血压脑出血的处理要点和疗效。方法：对1999年1月～2006年8月用微创术治疗高血压脑出血患者225例的临床资料进行回顾性分析。局麻下将直径3mm的微创针直接穿刺到血肿内，先抽出血肿的一半，可迅速降低颅内压，余下血肿用尿激酶溶解液化引流。结果：总有效192例（85．30％），无效9例（0．40％），死亡24例（10．67％）。结论：微创术治疗高血压脑出血具有有效、实用、快捷等优点，是治疗高血压脑出血一种较好的方法。     

国产脑内窥镜治疗高血压病致脑出血54例

1997年 7月以来 ,我们采用国产ＮＫ 1型纤维脑内窥镜配以颅内血肿碎吸器治疗高血压病致脑出血54例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 3 8例 ,女 1 6例 ;年龄 3 2～ 73岁 ,平均 56岁。有高血压病史 3 7例。均为突然发病 ,呈进行性加重。术前神志清醒 1 1例 ,朦胧 8例 ,浅昏迷1 9例 ,深昏迷 1 6例 ;均伴有肢体功能障碍。手术后发生再次出血 3例。1 2　影像学检查　术前均经ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑实质出血。基底节出血 4 6例 ,其中内侧型 2 0例 ,外侧型1 6例 ,混合型 1 0例。皮质下出血 8例。出血量 3 0～1 2 0ｍｌ,平均 70ｍｌ。右侧…     

高血压脑出血的超早期微创治疗临床研究

目的:研究高血压脑出血微创治疗的时机.方法:对102例脑出血患者超早期手术与102例非超早期手术患者病历对照分析再出血率、死亡率、神经功能缺损程度变化.结果:术后复查头颅CT初次血肿总清除率69.8%～92.1%;3d内意识明显好转43例,占42.17%,死亡13例,其中5例死于脑疝晚期,3例死于严重肺部感染,2例死于肾功能衰竭,3例死于再出血.再出血率2.9%;非超早期手术组:术后复查头颅CT初次血肿总清除率70.8%～92.1%,死亡20例(19.6%),其中8例死于脑疝晚期,4例死于严重肺部感染,2例死于肾功能衰竭,6例死于再出血.再出血率27例(26.4%).结论:超早期手术再出血率低, 死亡率低,术后神经功能恢复好.     

微创穿刺引流治疗高血压脑出血29例

2003年12月～2005年4月,我们对高血压脑出血行微创穿刺引流治疗29例。现报告如下。     

高血压脑出血手术治疗180例临床观察

高血压脑出血是高血压病最严重的并发症之一,多见于40-70岁的中老年,病死率和致残率很高,严重危害人类生命健康。目前手术治疗高血压性脑出血已经得到了广泛的认同,但文献报道手术治疗死亡率仍较高(20%—65%)[1],我院自2000年至2007年对180例高血压性脑出血患者实施了手术治疗,     

高血压脑出血外科微创治疗的研究进展

高血压脑出血是指非外伤性的脑实质的出血，是临床工作中的常见疾病，具有发病急，病情危重复杂，死亡率及致残率高等特点。随着人们生活的改善，工作节奏的加快，其发病年龄有年轻化趋势。本文综述近年有关高血压脑出血临床外科治疗研究新进展。     

微创技术在高血压脑出血外科治疗中应用的临床体会

目的：探讨和分析微创技术治疗高血压脑出血的临床疗效,总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2009-01～2011-12来我院就诊的高血压脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者有40例。40例对照组患者采用常规开颅手术治疗,40例观察组患者采用微创手术治疗,观察和比较两组不同的治疗方法对高血压脑出血的临床治疗效果。结果：对照组治愈6例,显效12例,有效10例,无效12例,总有效率70．00％;观察组治愈10例,显效22例,有效4例,无效4例,总有效率90．00％。观察组与对照组疗效对比差异显著（P〈0．05）,观察组疗效优于对照组。结论：微创技术治疗高血压脑出血具有较好的临床疗效,血肿清除率高,手术时间短,有利于深部血肿的清除,安全性较好,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广。     

高血压脑出血手术治疗82例临床分析

高血压脑出血是由高血压病引起的脑实质出血,多见于50-60岁的老年人,近年来其发病逐渐年轻化。其发病急骤、进展迅速、病情凶险,具有很高的死亡率和致残率[1]。自2003年-2006年,对82例重症高血压脑出血病人进行了手术治疗,效果比较满意。1资料与方法1.1一般资料82例。年龄38-76     

微创术治疗高血压性脑出血30例体会

颅钻孔穿刺抽吸引流的手术方法,因损伤小被称为微创术.高血压性脑出血是临床常见的急危重症之一,多发生于中老年人,死亡率和致残率都很高.我院自1999-2005年对30例高血压性脑出血应用锥颅血肿穿刺抽吸以及侧脑室置管引流术,效果良好,现报告如下.