可摘式美学牙龈修复体在上颌前份种植义齿中的应用

目的 介绍一种改善上颌前份种植义齿美学效果的新方法。方法 54例上颌前牙缺失的患者接受了种植义齿修复后，其中的8例患者存在有基台外露，义齿牙冠过长和牙间楔状间隙显著等影响美观的临床表现，作者利用丙烯酸树脂制作精确吸附固位的可摘式人工牙龈修复体来恢复种植义齿的牙冠及牙周组织的解剖学形态。结果 经过2年的随访观察，未见牙龈退缩与种植体周围炎的发生，人工牙龈修复体理想地纠正了上述患者种植义齿的美学缺陷。结论 本方法简单，经济，实用，可有效地增强上颌前份种植义齿修复后的美学与功能。     

上颌前牙区种植美学修复的临床探讨

目的：探讨上颌前牙区应用多种种植美学修复方法的临床效果。方法：68例上颌前牙缺失的患者行即刻或延期种植，采用软硬组织增量或临时冠诱导等方法进行美学修复，评估修复2年后的种植成功率和软组织美学。结果：种植修复2年后的成功率为97.4%，种植修复体近远中Jemt牙龈乳头指数Ⅱ级以上者为93.4%。结论：根据患者自身条件，综合采用多种美学修复方法可使上颌前牙区种植义齿修复达到较满意的临床效果。     

热压瓷技术在个性化瓷种植基台中的临床应用研究

目的 探讨热压瓷技术在个性化瓷种植基台中的适应证与修复方法。方法 将专用瓷块通过热压在通用可铸金属基台(UCLA基台)上为30例种植患者行38颗个性化瓷基台修复,观察时间1个月～3年。结果 38颗个性化瓷基台修复体在观察期内无一例破损,牙龈健康,有2例上部全瓷冠破裂经重新修复后均取得满意的临床效果。结论 热压瓷技术制作个性化瓷种植基台修复技术可行,临床可获得更好的美学效果。?     

个性化牙龈塑形与美观基台应用于前牙种植修复的临床研究

目的：研究个性化牙龈塑形与美观基台的种植修复应用,提高前牙种植修复的红色美学效果.方法：75例患者96颗植体牙龈应用高频电刀个性化牙龈塑形、树脂冠压迫塑形,CAD/CAM设计制作美观基台修复前牙缺损,并进行半年以上随访观察.结果：96颗修复体,91颗牙龈塑形效果满意,3颗较满意,2颗欠佳,成功率为：94.7％.结论：个性化牙龈塑形能形成与同名牙相近的牙龈形态,美观基台具有牙龈塑形、穿龈愈合、维持牙龈乳头形态的作用.进一步提高了前牙种植修复的红色美学效果.     

牙龈瓷在红色美学修复中的应用技巧-附病例报告

目的：研究修复治疗中对于红色美学缺陷的修复技巧及修复效果。方法：通过使用牙龈瓷补偿前牙美学区软硬组织严重缺失的固定修复病例,结合有关临床和工艺制作的文献资料,对其修复设计方案、修复体设计以及制作过程进行讨论。结果：修复治疗效果得到患者及医生的一致满意。结论：对于红色美学缺陷的患者,有技巧地运用修复技术可以达到良好的美学修复效果。     

上颌前牙区的即刻种植与即刻修复治疗

当今种植治疗的基本理念已从单纯的种植外科技术转变为以修复为主导的种植治疗.种植成功的标准也不仅是骨结合,而且包括功能与美学效果的多方位评价系统.上颌前牙区直接影响患者面容和外观,对患者的生活、社交产生重要影响.因此,上颌前牙区也被称为"美学区",其种植修复应尽量缩短缺牙时间,且美学要求较高.即刻种植与即刻修复方案在最大程度上缩短了缺牙时间,也有可能更好地保存软硬组织,是上颌前牙区行种植治疗的一种可行方案.然而,由于上颌前牙区软硬组织条件常不理想,如牙龈菲薄、唇颊侧骨量不足,增加了该区域的治疗风险.现对上颌前牙区即刻种植与即刻修复的治疗及其治疗风险的防范进行探讨.     

不同角度基台Straumann种植系统行前牙种植修复短期临床效果评价

目的    评价不同角度基台用于前牙种植义齿修复的临床效果。方法    选择2013年1月至2015年10月来齐河县人民医院口腔科接受前牙区种植修复的患者56例,共植入77颗Straumann种植体并完成单冠修复,修复完成后根据选用的基台分为直基台组（49颗）和角度基台组（28颗）。随访6 ~ 36个月,分别记录2组种植义齿机械并发症的发生情况,拍摄平行投照X线片测量种植体周围骨吸收量,采用寿命表法计算两组基台种植义齿的3年累积存留率,应用红色美学指数（pink esthetic score,PES）对上颌前牙区单牙种植修复后软组织的美学效果进行评价。应用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果    角度基台组的3年累积存留率为96.4%,直基台组为100%。种植义齿机械并发症的总体发生率为9.1%,两组基台种植义齿的机械并发症发生率及年均骨吸收量的差异均无统计学意义（均P > 0.05）。无论在基线期还是随访期,角度基台组的PES总分均明显低于直基台组（P < 0.05）。结论    角度基台与直基台种植义齿修复在种植体周围骨吸收程度及机械并发症发生率方面无明显差异,前牙区种植义齿修复采用直基台的临床美学效果要优于角度基台。     

个性化氧化锆基台在前牙区种植一次诱导牙龈成型的美学观察

目的:探讨CAD/CAM个性化氧化锆基台一次诱导牙龈成型在前牙区种植修复获得的美学效果.方法:42例患者在上前牙区植入42枚种植体后,制作CAD/CAM个性化基台进行一次牙龈成形,6个月后永久修复,对修复后即刻和修复后1年分别进行美学效果评价.结果:42例患者均获得较好的美学效果.修复后即刻和1年后PES的均值分别为11.87±1.95、11.65±2.11,WES均值分别为8.09±1.39、7.98±1.37,PES/WES总均值分别为19.96±3.34、19.63±3.48,VAS均值分别为92.30±5.43、89.12±6.24.结论:利用CAM/CAM个性化氧化锆基台一次诱导牙龈成型,能较好地符合患者个体的生理机能需求,短期观察美学效果稳定.     

美学区种植与修复——方法与问题

目的：对上前牙美学区种植义齿的方法和问题进行讨论。方法：选取种植修复后3-5年的病例随访分析检查。患者计58人,男：39;女：17。年龄：24～60岁。其中涉及骨增量者达90%以上,多数病例进行了局部软组织处理。治疗前后均有X光检查记录。外伤患者多即拔即种,骨缺损明显则先期补骨或种植同时进行骨增量。失牙原因为外伤、重龋、正畸相关、牙周病等。修复时除常用美学基台外还采用瓷基台和个性化基台。无论外科处理还是修复方式多采用不同方法相互配合。结果：一例onlay植骨出现软组织张力大移植骨少量暴露致部分骨坏死影响了修复完美,一例因软组织愈合欠佳导致龈乳头退缩,患者不接受软组织成型术,虽采用牙龈瓷弥补美观效果仍欠缺。其余均达到满意效果。结论：恢复前牙缺失的功能与美观是种植修复的热点和难点,把握适应症及种植与修复时机,改善软硬组织质量并完善修复技术可以获得满意的美学效果。     

美学区种植义齿唇侧丰满度不佳的软组织解决方案

前牙美学区的种植病例往往伴有骨量及软组织不足的情况,而种植义齿唇侧丰满度不佳严重影响种植修复的美学效果,软组织增量能够有效增加种植体周围的角化牙龈,减少种植体周围软组织的凹陷,增加种植义齿美学修复的可预期性。     

个性化全瓷基台在前牙种植修复中的应用

目的探讨个性化全瓷基台在前牙区种植修复的美学效果。 方法临床上收集51例前牙缺失患者（共植入60枚种植体）作为研究对象,根据患者意愿,26例选择个性化金属纯钛基台纳入对照组即：个性化钛基台+全瓷冠修复（30枚）;25例患者选择个性化全瓷基台纳入实验组即：个性化全瓷基台+全瓷冠修复（30枚）。通过两组对照研究,术后1、6、12个月复诊,分别记录红白复合美学指数、牙龈指数及菌斑指数,将数据进行统计学分析。 结果术后1、6个月红白美学指数差异无统计学意义;术后12个月比较：（1）红色美学指数：实验组（30例）高于对照组（28例）,差异有统计学意义（χ²= 6.696,P= 0.020）;（2）白色美学指数：实验组（30例）高于于对照组（29例）,差异有统计学意义（χ²=6.634,P= 0.021）。术后1个月菌斑指数和牙龈指数差异无统计学意义;术后6个月两组比较菌斑指数（t= 3.128,P= 0.003）和牙龈指数（Z=-3.537,P= 0.000）差异均有统计学意义;术后12个月两组比较菌斑指数（t= 3.027,P= 0.004）和牙龈指数（Z=-6.785,P= 0.000）差异均有统计学意义。 结论在前牙种植美容修复中,个性化全瓷基台较钛基台优势明显,值得临床推广。     

The ZiReal Post: A new ceramic implant abutment

Restorations in the anterior esthetic zone present significant challenges in both the surgical and prosthetic phases of implant dentistry. Titanium has been established as the material of choice for endosseous implants, resulting in a high degree of predictability. Many types of implants require transmucosal abutments to retain implant restorations. Ceramics may be the ideal material to replace natural teeth, but most transmucosal abutments are made of titanium. However, ceramics may also be used as abutments in implant restorations. This combination of ceramics for abutment and crown provides better translucency for the implant restoration than is available with metal abutments and porcelain-fused-to-metal crowns. Ceramic abutments and implant restorations also minimize the gray color associated with metal components that is transmitted through the peri-implant tissues. Customized emergence profiles also may be obtained with ceramic abutments; this generally improves the predictability and consistency of the esthetics obtainable in implant restorations. Zirconia as a ceramic material offers not only outstanding material properties but also a well-documented biocompatibility.
CLINICAL SIGNIFICANCE
This article discusses the clinical and laboratory features of a new ceramic abutment, ZiReal™ Post (Implant Innovations, Inc., Palm Beach Gardens, Florida).     

Improving darkened anterior peri-implant tissue color with zirconia custom implant abutments

Tissue discoloration in the cervical third of anterior implant restorations may result from implant abutment material show-through. As an alternative to metal abutments that may compromise the appearance of tissue color in the esthetic zone, zirconia abutments can be used. When zirconia abutments are combined with all-ceramic crowns, the appearance of the peri-implant tissue can be noticeably improved. This article describes two cases where a zirconia abutment replaced an existing metal abutment in a single anterior implant restoration.     

铸瓷髓腔固位冠修复个别上前牙错位的疗效观察

目的探讨IPS e.max Press铸瓷髓腔固位冠在个别上前牙错位修复中的临床疗效。 方法选择15例个别上前牙错位的患者,经完善根管治疗和（或）牙周治疗,1~2周后制作IPS e.max Press铸瓷髓腔固位冠,树脂粘接剂粘固。并于6个月、1年后复查修复体的颜色、形态、边缘密合性、牙龈健康情况、基牙及修复体的保存情况。 结果1年内所有修复体边缘密合、牙龈健康、颜色美观;除1例基牙移位外,其余髓腔固位冠无松动移位。保存率100%（15/15）,临床可接受率为93.3%（14/15）。 结论IPS e.max Press铸瓷髓腔固位冠用于个别上前牙错位的修复可取得良好的效果。     

金属树脂临时粘结桥在上颌前牙种植义齿修复中应用的临床效果

目的:评价金属树脂粘结桥在上颌前牙种植义齿修复中作为过渡义齿修复的临床效果。方法:上颌牙区1～2颗牙缺失的种植义齿修复患者,在种植体植入术后即刻或拆线后应用金属树脂粘结桥临时修复,并作软组织整形,观察其临床效果。结果:共完成35例35件金属树脂粘结桥,2例1个月左右松脱,再次粘固,余均无松动脱落持续至种植体行永久修复,最长8个月,观察期内19件临时义齿出现不同程度染色,不过患者对美学效果仍感满意。结论:金属树脂粘结桥行对前牙缺失种植义齿修复期间临时修复,患者主观感觉舒适,美观效果较满意,不影响伤口愈合。     

即刻种植利用愈合基台封闭创口并保持牙龈形态的临床初探

目的 探讨即刻种植中利用愈合基台封闭伤口并保持牙龈自然形态的技术要点,并评估初期临床效果.方法 31例患者在无创拔牙后即刻植入种植体并用Bio-Oss植骨,同时安装愈合基台,3个月后行烤瓷冠修复,修复后平均追踪观察9个月.结果 除1颗种植体于植入后2周脱落外,其余种植体骨结合良好,牙龈原始形态基本完整保存.修复后至修复后3～16个月复查,临床效果满意.结论 在单牙即刻种植中利用愈合基台封闭创口并保持牙龈自然形态的临床方法安全简便,修复美学效果好.     

Analysis of stress on a fixed partial denture with a blade-vent implant abutment.

Using a two-dimensional finite element method, a study was made that compared the behavior of a model mandibular posterior fixed partial denture constructed on the second premolar abutment and a blade-vent implant imbedded at the site of the second molar with the behavior of a fixed partial denture constructed on the second premolar and second molar abutments. The following were the results: 1. Deflections of the implant fixed partial denture were less than those of the natural tooth fixed partial denture in vertical and inclined loads. 2. Stress concentration was markedly found in the pontic and the mesial and distal parts of the premolar retainer in both restorations and the implant neck in the implant fixed partial denture. 3. In the implant fixed partial denture, stresses induced in the surrounding bone became higher around the posterior abutment and became lower around the premolar retainer than the stresses produced with the natural tooth fixed partial denture. 4. Therefore it was suggested that, to relieve stress to the surrounding bone around the implant abutment, occlusal forces loaded to the implant fixed partial denture have to be more concentrated on the premolar abutment than do forces loaded to the natural tooth fixed partial denture.