上海市长桥社区糖尿病教育临床效果分析

目的 探讨糖尿病教育在社区2型糖尿病患者治疗过程中的作用.方法 采用系统抽样方法,在上海市长桥社区随机选择446例2型糖尿病患者,随机分为观察组(247例)和对照组(199例),2组均予以常规药物治疗,观察组在此基础上分批分别进行糖尿病教育4周.检测和比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平的变化.结果 观察组干预后FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平优于治疗前.观察组干预后FPG、2 hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c改善水平优于对照组干预后.结论 社区糖尿病教育在2型糖尿病患者治疗过程中可以明显改善疗效.     

多样性护理对长期2型糖尿病患者血糖水平及生活质量影响研究

目的 探讨多样性护理对长期2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响.方法 94例长期2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组47例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用多样性护理,并观察和记录血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C]及体重指数(BMI),生活质量,同时对比临床疗效及满意度.结果 相对于治疗前,两组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c降低,TC、TG、LDL-C及BMI降低,HDL-C升高,社会功能、心理健康及总体健康评分升高(P<0.05);相对于对照组,研究组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c较低,TC、TG、LDL-C及BMI较低,HDL-C较高,社会功能、心理健康及总体健康评分较高(P<0.05);对照组有效率满意度均低于研究组(P<0.05).结论 多样性护理可以降低长期2型糖尿病患者血糖水平,提高生活质量及满意度,值得推广.     

盐酸吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察盐酸吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法随机选取早期糖尿病肾病（DN）50例,在原降糖方案基础上加用盐酸吡格列酮30mg/d,治疗12周,观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、C-反应蛋白（CRP）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）的变化,同时观察药物不良反应。结果患者FPG、HbA1c、TG、LDL-C、UAER、CRP下降及HDL-C上升,具有统计学差异（P〈0.05）;不良反应有低血糖症（1例）、下肢水肿（1例）,无严重不良反应。结论盐酸吡格列酮治疗早期糖尿病肾病安全、有效。     

短期胰岛素泵对2型糖尿病合并高血压血脂谱影响

目的 观察1周胰岛素泵治疗对2型糖尿病合并高血压患者血脂谱的影响。方法 选取2011-2012年该院收治的23例2型糖尿病合并高血压患者,给予胰岛素泵强化治疗1周,观察治疗前后血糖[空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）]、血脂谱[血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）]变化。结果 治疗后患者FPG及2hPG、TC、LDL-C较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）;而HDL-C、TG变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病合并高血压患者给予胰岛素泵强化治疗短期内既可稳定控制血糖,也可改善脂质代谢。     

瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探究瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年6月—2014年5月千岛湖镇社区卫生服务中心收治的102例2型糖尿病患者,随机分为观察组（52例）和对照组（50例）。对照组患者采用瑞格列奈治疗,观察组采用瑞格列奈联合吡格列酮治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（ FINS）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平及不良反应情况。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;两组患者治疗后FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发生低血糖以及严重的脏器损害等。结论瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效显著,且不良反应少。     

罗格列酮治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的 探讨罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 2型糖尿病患者64例随机分为两组,对照组30例,维持原治疗方案不变;罗格列酮组34例,在原治疗方案基础上加用罗格列酮4 mg,1次/d,空腹口服,服用12周.治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(IRI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:治疗后罗格列酮组患者FBG、:PPG、HbA1c、IRI水平均较治疗前下降,TG和HDL-C较治疗前明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).TC和LDL-C治疗前后无明显变化.两组均未发生严重不良反应.结论 罗格列酮对2型糖尿病有肯定的降糖效应,并可改善脂代谢,服用安全.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效。方法将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗。比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P〈0．05。两组体重增加、低血糖发生率比较,P〈0．05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P〉0．05。结论基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖和血脂相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)、血脂的相关性及其意义。方法:对61例老年2型糖尿病患者(糖尿病组)及60例健康老年体检者(对照组)进行HbA1c、FPG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)测定,对HbA1c及FPG、血脂进行相关性分析。结果:糖尿病组HbA1c,FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB明显高于对照组;糖尿病组HDL-C和ApoA1明显低于对照组,HbA1c与FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB呈正相关,与HDL-C和ApoA1呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者HbA1c与FPG、血脂均有一定的相关性。联合检测HbA1c,FPG和血脂水平对老年糖尿病患者诊断及治疗具有重要意义。     

高原地区糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定及影响因素研究

目的探究高原地区(海拔3000m以上)糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平测定及影响因素。方法将2013年3月至2016年8月高原地区确诊的的840例糖尿病患者作为研究对象,测定所有患者的HbA1c水平,将HbA1c异常者分为异常组,HbA1c正常者分为正常组,并将异常组和正常组的各项生化指标进行比较,分析HbA1c水平与各项生化指标相关性以及影响HbA1c水平的因素。结果 HbA1c水平与空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者除血红蛋白(Hb)水平差异有统计学意义外(P<0.05),HbA1c、体质量指数(BMI)、FPG、2hPG、TG、TC等指标差异均无统计学意义(P>0.05);病程、BMI、TC、FPG、2hPG均是影响HbA1c水平的因素,危险度较高。结论影响HbA1c水平的因素有BMI、TC、FPG、2hPG,HbA1c,出现异常可导致Hb值升高;有效控制以上几项因素是防治糖尿病的关键;控制饮食、减轻体质量、减小腰围以及定期做HbA1c检测对糖尿病的防治有重要的临床意义。     

罗格列酮对Ⅱ型糖尿病患者血脂影响的统计分析

目的:观察罗格列酮对Ⅱ型糖尿病患者血脂的影响变化。方法:将68例Ⅱ型糖尿病的患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用治疗糖尿病常规药物,治疗组在原治疗的基础上给予罗格列酮4mg/d,用生化方法检测各组6月后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等的变化,并采用统计学方法分析各组以上指标的变化。结果:治疗组FPG、2hFPG、FIns、HbA1C、TG、TC、LDL-C均明显降低(P<0.05),而对照组FPG、2hFPG、FIns、HbA1C、TG、TC、LDL-C均无显著性变化。HDL-C变化无统计学意义。结论:罗格列酮治疗Ⅱ型糖尿病患者在降低血糖,改善胰岛素抵抗的同时,能明显降低患者甘油三酯。     

探讨中西医结合治疗肾阴虚型2型糖尿病的临床疗效

目的：探讨中西医结合治疗肾阴虚型2型糖尿病的临床疗效。方法70例肾阴虚型2型糖尿病患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组予以中西医治疗,对照组仅予以西医治疗。结果观察组治疗效果优于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而空腹血糖（FPG）、服糖后2 h血糖（P2hPG）、总胆固醇（TC）以及糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）在治疗后观察组改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对肾阴虚型2型糖尿病患者采用中西医结合方式进行治疗,可有效改善患者的临床症状,提高治疗效果及生活质量。     

新诊断2型糖尿病患者强化血糖和血脂控制后对血清肠促胰素水平的影响

目的：探讨新诊断2型糖尿病患者强化血糖、血脂控制后对血清肠促胰素水平的影响。方法将本院收治的T2DM患者分为三组：A组：强化血糖控制组;B组：强化血脂控制组;C组：强化血糖、血脂控制组。所有T2DM患者在治疗前和经治疗后的第8周分别测量FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、肠促胰素水平各一次,探讨肠促胰素与以上各指标的关系。结果①治疗8周后,与治疗前相比较,三组患者的肠促胰素GLP-1水平均有显著性升高（P〈0.05）, GIP水平无显著性变化;②治疗8周后,与治疗前相比较, A、C两组患者的空腹FPG、2 hPG、HbA1c水平均有显著性降低（P〈0.01, P〈0.001）, B组无显著性变化;B、C两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均有显著性改善（P〈0.05, P〈0.01）, A组患者的LDL-C、HDL-C水平有显著性改善（P〈0.05）, TC、TG水平无显著性变化。结论通过结果分析发现,肠促胰素GLP-1水平与空腹FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C水平呈负相关,与HDL-C水平呈正相关,临床考察肠促胰素水平变化情况,有助于准确诊疗T2DM患者血糖、血脂具体情况,便于临床更有效的治疗T2DM,可作为T2DM患者临床疗效评价的参考标准。     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者炎性因子及血糖血脂的影响

目的探讨胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的保护作用。方法初诊2型糖尿病患者44例随机分为两组,分别给予胰岛素泵强化治疗(CSII组)和多次皮下胰岛素注射(MSII组)治疗2周。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 MSII组和CSII组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、HOMA-IR、CRP、TNF-α均较治疗前明显下降(P<0.05)。CSII组治疗前后变化量明显高于MSII组(P<0.05)。结论胰岛素泵短期强化治疗不仅能平稳降糖,还具有降脂、改善氧化应激及减少炎症的作用,从而达到改善β细胞功能及胰岛素抵抗的目的。     

冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中临床观察

目的观察冠心宁治疗糖尿病并发缺血性脑卒中的疗效情况.方法62例2型糖尿病病人随机分为观察组32例和对照组30例.观察组给以冠心宁20ml加入生理盐水中静脉滴注,每日一次,连续10天为一疗程;对照组30例给以注射用降纤酶10u加入生理盐水中静脉滴注,每日一次,连续10天为一疗程.所有病人治疗前后分别测量空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及其他人院相关检查.结果观察组32例,痊愈16例,显效11例,有效3例,无效2例.对照组30例,痊愈8例,显效5例,有效12例,无效7例.经x2检验,两组间总疗效比较有显著性差异(P＜0.05),观察组明显优于对照组.两组治疗前后FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C和LDL-C测定值比较见表1.两组用药后FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C均有不同程度下降,观察组与治疗前比较,均有显著性差异(P＜0.05),而对照组与治疗前比较无统计学意义.两组治疗后比较,FPG、2hPG、TC、TG和LDL-C有显著性差异(P＜0.05).结论冠心宁不仅可以治疗非糖尿病性脑血管病,而且还可以治疗糖尿病合并脑卒中.     

瑞格列奈联合阿卡波糖对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨瑞格列奈联合阿卡波糖对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法 选取2020年8月～2022年8月在中国人民解放军第九六〇医院接受治疗的110例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组,各55例。对照组予以瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合阿卡波糖治疗,比较两组治疗前后的血糖指标、血脂指标、胰岛功能指标和治疗效果。结果 治疗后两组空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）水平均上升,且观察组变化幅度比对照组更明显（P <0.05）。观察组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%(P <0.05)。结论 瑞格列奈与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病患者效果确切,有助于改善糖脂代谢,降低胰岛素抵抗程度。     

胰岛素联合二甲双胍或优降糖治疗2型糖尿病的疗效比较

目的探讨胰岛素联合二甲双胍或优降糖对单一磺酰脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效。方法80例患者随机分为2组，均采用胰岛素治疗，一组加服二甲双胍，一组加服优降糖，观察治疗12周前后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、体重指数（BMI）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）的变化。结果两组FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降，优降糖组BMI增高明显，二甲双胍组TG、TC、LDL-C降低有统计学差异。结论2组均能很好控制血糖，但联合二甲双胍在纠正血脂紊乱，避免体重增加等不良反应方面较联合优降糖更佳。     

国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的观察国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法将72例初发T2DM患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组采用国产混合重组人胰岛素30／70注射液治疗,治疗组在对照组基础上予二甲双胍口服治疗。观察2组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖代血红蛋白（HbA1c）及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度酯蛋白胆固醇（LDL—C）水平和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果治疗后,治疗组各指标均低于治疗前;对照组FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组FPG、HbA1c及HOMA-IR均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗T2DM,疗效较满意,值得基层医院推广应用。     

吡格列酮治疗2型糖尿病临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响

目的观察吡格列酮治疗2型糖尿病临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响。方法将确诊的136例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组68例。2组予以相同的基础性饮食干预和运动疗法。对照组予以传统的双胍类降糖药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用吡格列酮。2组患者均治疗3个月,治疗过程中7d监测空腹及餐后2h血糖(2hPG)。结果 2组患者治疗后空腹血糖(FPG)、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标均明显改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗后,治疗组FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、TG、TC、HDL-C、LDL-C改善显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后高敏C-反应蛋白(hc-CRP)水平变化比较,治疗后hc-CRP水平变化明显下降,2组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗后,治疗组hc-CRP水平下降程度显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮能降低2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低血管炎性反应,值得临床推广使用。     

强化生活方式干预联合优泌乐25、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的效果观察

目的：观察在强化生活方式干预基础上联合优泌乐25、阿卡波糖对老年2型糖尿病的疗效。方法选择90例老年肥胖2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组45例,在强化生化方式干预的基础上,对照组予优泌林70／30治疗,观察组予优泌乐25联合阿卡波糖治疗。测定比较两组治疗前后 FPG、2 hPG、HbA1c、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C）、BMI 水平,比较两组的胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗后,两组的 FPG、2 hPG、HbA1c 均显著降低,且观察组各指标水平低于对照组差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组的胰岛素平均用量（36．25±5．31）U／d,显著高于观察组胰岛素平均用量（27．16±5．14）U／d（P ＜0．01）。治疗后,两组的 TC、TG、LDL-C、BMI 较治疗前有不同程度的下降,HDL-C 上升（P ＜0．05）,治疗后观察组的 TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI与对照组比较,均差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组低血糖发生率为15．6％,观察组低血糖发生率为4．4％（χ2＝3．086,P ＞0．05）。结论在强化生活方式干预的基础上,优泌乐25联合阿卡波糖较优泌乐70／30能更好的控制空腹及餐后血糖,减少胰岛素用量,且安全性好。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂血糖间的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血脂、血糖之间的关系。方法采集来我院健康体检的2型糖尿病患者及健康人体检资料各200例,统计其糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)等各项指标,对两组的检测结果进行比较,分析糖化血红蛋白与各项检测结果是否具有相关性。结果 2型糖尿病组的HbA1c、FBG、TG、TC及LDL-C明显高于健康对照组,HDL-C则低于健康对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组HbA1c与TC,LDL-C,HDL-C的关系不明显。结论 2型糖尿病患者血脂异常的发生率显著高于正常人,其血中HbA1c与FBG、TG存在正相关关系,与TC,HDL-C、LDL-C关系不明显。HbA1c、血糖和血脂联合检测对糖尿病及其并发症的早期发现和治疗有着重要意义。