改良锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用

经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管法是ＲｏｂｅｒｔＡｕｂａｎｉａｃ于1 952年首先倡导推荐的。它是一种有效的诊治手段 ,临床上被广泛用于危重病人的抢救。由于原来操作方法存在着并发症较多等缺点 ,临床上应用受到了一定的限制。近年来 ,我们在穿刺操作方面进行了研究改进 ,使穿刺成功率明显升高 ,并发症发生率下降 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :行锁骨下静脉穿刺置管术 2 2 1例 ,其中男1 2 8例 ,女 93例 ,年龄 2 5～ 78岁。用于抢救危重病人及监测中心静脉压者 63例 ,用于肠外营养 (ＴＰＮ)者 81例 ,余为大、中手术…     

锁骨下静脉穿刺置管术及临床应用

我院于１９９２年１月到１９９７年５月，对７４例危重手术病人施行了锁骨下静脉穿刺置管术，成功率高。本文结合临床资料与有关文献，兹将穿刺方法的改进体会，以及临床上的应用探讨如下：资料与方法１．临床资料：本组病人７４例，男４８例，女２６例。年龄３２～６３岁...     

改良锁骨下静脉穿刺置管术在急危重患者中的应用

目的探讨适合急危重患者的锁骨下静脉穿刺置管方法。方法 76例患者随机分为改良组和对照组,比较两组之间的成功率、置管顺畅率、并发症的发生率及穿刺置管时间。结果改良组一针成功率、置管顺畅率、并发症率及穿刺置管时间明显优于对照组。结论改良法是适合急危重患者的锁骨下静脉穿刺置管方法。     

锁骨下静脉穿刺置管术

锁骨下静脉穿刺置管术,在临床上实用价值较大,在某些情况下,比表浅静脉穿刺有较多的优越性,只要正确掌握穿刺方法,一般危险性小,并发症少,以减少病人反复进行周围静脉穿刺的痛苦,有利于抢救及治疗。     

改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及护理

目的：探讨改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用及护理。方法：回顾性总结分析改进的右锁骨下静脉穿刺置管术的护理特点。结果：改进的右锁骨下静脉穿刺置管术应用更广泛且具有良好的临床效果。结论：改进的右锁骨下静脉穿刺置管术是简便、安全、有效的临床护理技术。     

锁骨下深静脉置管术和股静脉置管术在危重病人抢救中的应用

目的比较锁骨下深静脉置管与股静脉置管在急诊抢救急危重病人的应用效果。方法纳入2011年10月~2013年11月共62例行深静脉置管术患者,按穿刺置管方法不同分为两组,A组37例行股静脉置管术,B组25例行锁骨下深静脉置管术。比较两种深静脉置管术的首次穿刺成功率、置管完成时间、误穿动脉率、并发症、留置导管时间、导管相关感染率、深静脉血栓发生率、病人舒适度。结果股静脉置管术与锁骨下深静脉置管术相比,首次穿刺成功率高,置管完成时间短,误穿动脉率低,并发症少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但导管相关感染率及深静脉血栓发生率高,病人舒适度差。结论临床若保留深静脉置管时间比较短(<3天),选择股静脉置管术简便、风险低、并发症少,对抢救急危重病人有临床应用价值;而对需较长时间深静脉置管患者,则选择锁骨下静脉置管较为合适。     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的临床应用

目的:探讨肿瘤患者锁骨下静脉穿刺置管术常见合并症的预防及处理方法.方法:对2004年11月-2009年12月肿瘤内科300例采用锁骨下静脉穿刺置管患者进行总结分析,探讨相关的技术问题和并发症的处理.结果:锁骨下中心静脉穿刺术穿刺成功率97.6％,穿刺并发症发生率为8.3％,其中局部血肿7例(2.3％),误穿动脉5例(1.7％),气胸3例(1.0％),心律失常10例(3.3％);置管后相关并发症:导管堵塞34例(11.3％),导管感染11例(3.7％),置管后右肩关节疼痛4例(1.3％).结论:锁骨下静脉穿刺置管术是肿瘤患者安全、可靠的静脉穿刺技术,虽然穿刺及使用过程中存在一定的风险,但通过经验积累可以减少和预防其发生.     

锁骨下静脉穿刺置管术与护理

2000年7月～2011年12月我科对30例病人应用了锁骨下静脉穿刺置管术,发现其具有可留置时间长、避免反复穿刺、液体易于稀释、活动不受限、易于护理的特点。现将其应用与护理报告如下。1临床资料1.1一般资料自2000年7月～2011年12月,我们对30例病人采用了锁骨下静脉穿刺置管术,其中     

锁骨下静脉穿刺置管术240例体会

2002年7月至2003年7月,笔者共行经锁骨下入路静脉穿刺置管术240例,在确定穿刺点的位置时,充分考虑了临床触诊锁骨的标志及患者的胖瘦情况,结果穿刺成功率很高,且无1例并发症发生,现报告如下。     

经锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用

近年来，由于全胃肠外营养（TPN）和中心静脉压（CVP）测定的广泛开展，以及血管穿刺技术水平的提高，中心静脉穿刺置管技术已广泛用于临床各科。经锁骨下静脉中心静脉置管技术具有操作简便、留置导管时间长、创伤小、合并症少等优点，是进行有效中心静脉置管最为适宜的途径。我院自2000年12月以来采用美国ARROW公司生产的中心静脉导管进行经锁骨下静脉途径置管输液，提高了治疗效果，减轻了病人痛苦。     

深静脉穿刺置管术在临床中的应用和体会

血管通路是尿毒症患者的"生命线".从2008年6月～2009年6月,我院对所有各种原因引起的急危重症.外周血管条件差的需维持性血液透析的以及动～静脉内瘘未成熟前的患者,都进行深静脉穿刺置管术,建立临时性或长期性血管通路.均获得成功并取得了良好的临床效果,特别是对急救病人的抢救效果更加显著,具有简便、安全、快捷的优势.     

锁骨下静脉穿刺置管术368例临床分析

目的 探讨危重患者锁骨下静脉穿刺置管的方法及并发症防治。方法对368例危重患者行锁骨下静脉穿刺置管。结果一次穿刺成功290倒（78．8％）,2次成功53例（14．2％）,总穿刺成功就率（93．2％）,留管3—48d,平均（13．8±7．6）d;失败25例（6．8％）。穿刺置管引起并发症17例（4．6％）,其中误穿锁骨下动脉6例,气胸4例,误入颈内静脉3例,误入胸腔导致液胸2例,穿刺点血肿2例。结论锁骨下静脉穿刺置管成功率高、并发症少、留管时间长及便于护理,但必须熟悉解剖结构、严格无菌操作并掌握并发症的原因及处理。     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,可有效杀灭肿瘤细胞和控制肿瘤生长。肿瘤患者在接受化疗过程中,常因长期输液,反复静脉穿刺,化疗药物外漏致局部组织坏死,给患者带来了很大的痛苦。我们采用了中心静脉置管（锁骨下静脉穿刺置管术）。通过对126例肿瘤病人化疗采用锁骨下静脉穿刺置管,收到了满意的效果。     

半卧位锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用探讨

目的 总结对各种原因不宜平卧患者行半卧住锁骨下静脉穿刺置管术的操作经验,探讨其临床应用的安全性及有效性.方法 回顾性分析该院35例该类患者的临床资料,均为采用国产中心静脉插管套件取半卧位行锁骨下静脉穿刺中心静脉置管者.结果 35例患者均顺利插入中心静脉导管,未观察到严重并发症.结论 半卧位锁骨下静脉穿刺技术可安全应用于临床.     

锁骨下静脉穿刺置管术的临床体会

深静脉穿刺置管术是抢救重危病人、中心静脉压测定、长期静脉给药、胃肠道外营养支持治疗、化疗病人等常用的外科技术，在普通外科应用广泛。我科对胃肠道手术患者或危重患者常规行深静脉穿刺置管术。由于锁骨下静脉较颈内静脉易于固定，检测中心静脉压较颈内静脉标准、可靠，故首选锁骨下静脉穿刺途径。1年来共完成800例锁骨下静脉穿刺置管术，现总结如下：     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理

中心静脉置管术已广泛应用于危重患者和低血容量患者,特别对晚期癌症患者的生命维持有意义,可保证治疗营养,并最大限度地减轻患者反复静脉穿刺的痛苦。由于中心静脉置管的并发症较多,良好的护理是减少并发症的关键。     

锁骨下静脉置管术的穿刺体会

锁骨下静脉置管术目前日益广泛的应用在危重患者的抢救治疗中,在需要长期静脉输液、静脉内高营养治疗以及需要中心静脉压或右心负荷监测时有着重要的作用.     

锁骨下静脉穿刺置管术的应用及护理

在急诊复苏、严重休克,长期用某些血管刺激性药物的病人治疗过程中,中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势。其中,锁骨下静脉穿刺置管术因为操作方便、护理便利、不易感染、容易固定、易被患者接受等优点得到临床广泛应用。与周围静脉穿刺不同,在锁骨下静脉置管术后,护士应细心     

改良锁骨下静脉置管术的临床应用

目的探讨改良锁骨下静脉置管术的疗效。方法将临床80例患者采用改良锁骨下静脉置管术穿刺锁骨下静脉,观察成功率及并发症发生情况。结果 78例锁骨下静脉置管一次性成功,一次性成功率97.5%,2例改为对侧锁骨下静脉置管,均获成功。结论改良锁骨下静脉置管术是一种便捷安全的置管技术,值得临床推广。     

422例锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症临床分析

目的 分析、探讨锁骨下中心静脉穿刺置管术并发症和改进技术.方法 对2001年1月～2007年5月422例应用锁骨下中心静脉穿刺置管术患者进行回顾性分析,研究相关的并发症和技术问题.结果 422例锁骨下中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为6.40%,其中局部渗血、血肿8例(1.90%),误穿动脉6例(1.42%),气胸3例(0.71%),局部红肿感染5例(1.18%),心律失常2例(0.47%).结论 锁骨下中心静脉穿刺置管术具有一定的风险,需从多方面、多环节分析原因,预防并发症的发生.