中国2014—2020年7～12岁儿童生长趋势及超重肥胖状况分析

背景 自改革开放以来，中国的社会经济快速发展，儿童的身高、体质量等基础指标快速上升。既往研究显示中国儿童的身高增长放缓，体质量的增长加速，导致了超重和肥胖的高患病率，调查当前中国儿童的生长发育与营养状况对于预防及应对生长趋势的消极影响十分重要。目的 分析2014—2020年中国7～12岁儿童生长趋势和超重肥胖趋势，为制定儿童体质促进和肥胖预防措施提供科学依据。方法 本研究于2022年5月选取中国家庭追踪调查（CFPS）2014年、2016年、2018年和2020年4次调查中10 817名7～12岁儿童的身高、体质量和BMI数据，以性别和城乡分层，比较2014—2020年不同性别和城乡间身高、体质量、超重患病率、肥胖患病率和超重肥胖患病率的流行趋势，并采用Logistic回归分析探讨中国2014—2020年7～12岁儿童超重肥胖影响因素。结果 2020年7～12岁城市女性儿童、乡村男性儿童、乡村女性儿童的身高相较于2014年增高了3.8 cm(95%CI=1.3～6.2 cm)、6.5 cm(95%CI=4.3～8.5 cm)、6.6 cm(95%CI=4.3～8.8 cm);2020年...     

中国5岁以下儿童营养不良的社会决定因素研究

目的： 了解中国5岁以下儿童营养不良与社会决定因素的关联程度,为制定进一步改善儿童营养不良的社会政策提供依据。方法： 从中国居民健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）1991-2011年的纵向数据中提取2 434名5岁以下儿童,使用世界卫生组织igrowup软件计算儿童营养不良率,使用多因素非条件Logistic回归分析营养不良与社会决定因素的关联。结果： 20年间儿童整体低体重率和生长迟缓率分别下降了64.8%和67.8%,儿童低体重和生长迟缓得到显著改善。消瘦率一直维持在较低水平,女童营养不良率的降低幅度大于男童。非社会经济因素中,母亲身高低、儿童蛋白质摄入不足是营养不良的危险因素。社会决定因素中,居住在西部和中部、居住地城市化水平低、家庭收入低、母亲教育水平低是儿童营养不良的危险因素。结论： 为进一步改善儿童营养不良和缓解儿童健康不公平,需要重视儿童营养不良背后的社会决定因素,完善并实施改善儿童营养相关的社会政策,包括关注孕产妇和儿童的膳食营养、提高家庭生活水平和母亲教育水平、平衡地区间发展差距和资源分配等。     

中国5岁以下儿童营养不良的社会决定因素研究

目的： 了解中国5岁以下儿童营养不良与社会决定因素的关联程度,为制定进一步改善儿童营养不良的社会政策提供依据。方法： 从中国居民健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）1991-2011年的纵向数据中提取2 434名5岁以下儿童,使用世界卫生组织igrowup软件计算儿童营养不良率,使用多因素非条件Logistic回归分析营养不良与社会决定因素的关联。结果： 20年间儿童整体低体重率和生长迟缓率分别下降了64.8%和67.8%,儿童低体重和生长迟缓得到显著改善。消瘦率一直维持在较低水平,女童营养不良率的降低幅度大于男童。非社会经济因素中,母亲身高低、儿童蛋白质摄入不足是营养不良的危险因素。社会决定因素中,居住在西部和中部、居住地城市化水平低、家庭收入低、母亲教育水平低是儿童营养不良的危险因素。结论： 为进一步改善儿童营养不良和缓解儿童健康不公平,需要重视儿童营养不良背后的社会决定因素,完善并实施改善儿童营养相关的社会政策,包括关注孕产妇和儿童的膳食营养、提高家庭生活水平和母亲教育水平、平衡地区间发展差距和资源分配等。     

济源市5岁以下儿童死亡分析

儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济文化、卫生状况和妇幼卫生工作质量、服务水平的主要指标,为了解济源市5岁以下儿童死亡率,观察分析死亡动态和死亡原因,采取有效干预措施,降低儿童死亡率,本文对济源市2005—2008年S岁以下儿童死亡报表及儿童死亡报告卡进行整理分析,现报告如下。     

南京市秦淮区5岁以下儿童死亡分析

南京市秦淮区自１９９１年１月１日至１９９４年１２月３１日活产婴儿５４１３人，５岁以下儿童死亡９０人，婴儿死亡７９人，新生儿死亡５８人，现将死亡情况作一分析，以期寻找降低５岁以下儿童死亡率的对策。１资料和方法南京市秦淮区１９９１～１９９４年活产婴儿数和...     

2000～2002年社区5岁以下儿童死亡趋势分析

为了解广州市建设街社区近3年来5岁以下儿童死亡情况及其主要原因。对建设街社区2000-2002年5岁以下儿童死亡资料进行整理，分析，结果：近3年建设街社区5岁以下儿童死亡率呈明显下降趋势，先天性心脏病，先天异常，肺炎，早产是本街5岁以下儿童的主要死因。提示降低儿童死亡，关键在于降低婴儿及新生儿死亡。做好优生优育宣传，加强对孕早期病毒感染，环境污染等致畸因素的防护，是今后本街工作的重点。     

5岁以下儿童死亡纵向分析与对策

目的 掌握元江县5岁以下儿童死亡动态变化,提出干预措施与对策.方法 对2000-2007年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析.结果 8年来元江县5岁以下儿童死亡率下降显著.2000年为51.26‰,2007年为19.55‰,降低2.62倍.婴儿前5位死因依次为肺炎、窒息、早产及低出生体重、腹泻、畸形.1-4岁儿童前5位死因依次为肺炎、意外死亡、腹泻、脑炎、白血病、死因不明、先心病.结论 降低5岁以下儿童死亡率,关键要降低肺炎、窒息、早产及低出生体重、意外死亡,加强围产期保健,提高住院分娩率,是降低5岁以下儿童死亡的关键措施.     

农村5岁以下儿童死亡33例分析

目的:了解农村5岁以下儿童死亡的原因及特点,找到相应措施,提高儿童保健工作质量,降低儿童死亡率.方法:对全镇33例5岁以下儿童死亡进行回顾性分析,找出死亡原因及特点.结果:33例5岁以下儿童死亡前5位原因为意外死亡、早产、新生儿肺炎、先天畸形、出生窒息.结论:加强健康教育,提高儿童保健意识,加强新生儿、婴幼儿保健服务,提高产科及儿科临床医师的医疗水平,改善农村就医环境,是降低儿童死亡的关键措施.     

万柏林区5岁以下儿童死亡原因调查分析

5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率是衡量一个国家和地区的社会经济、医疗卫生、文化水平等的综合性指标,为了解万柏林区5岁以下儿童死亡现状及死因,以便采取有针对性的干预措施,为行政部门提供决策依据。现将万柏林区5岁以下儿童死因及相关因素调查分析如下。1调查对象调查对象为万柏林区3个监测点2000年1月1日～2001年12月30日具有正式户口和在本地居住一年以上流动人口的5岁以下出生活产儿童及死亡儿童。采用全国统一的表、卡、册及死因分类表。按地段防保科→区妇幼→市妇幼三级保健网络。通过各级例会逐级上报,并由区、市两级妇幼组织查漏…     

5岁以下儿童死亡93例情况分析

目的:了解隆阳区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因、特点与趋势,为制定有效的干预措施提供依据.方法:采用回顾性调查方法,对隆阳区的三个省级监测乡镇5岁以下死亡儿童情况进行分析.结果:5岁以下儿童死亡率有明显下降,分别为20.26‰、15.74‰和10.32‰.结论:加强孕产期保健,重视对妇幼保健人员业务技能水平的培训,提高医务人员的急救水平,增加抢救成活率,是降低儿童死亡的主要措施.     

南宁市儿童睡眠呼吸障碍与超重和肥胖关系的调查

目的调查南宁市学龄前及学龄儿童睡眠打鼾和相关的超重和／或肥胖发生关系。方法采取随机整群分层抽样方法,应用由家长完成的问卷调查表,对12个幼儿园、8所小学和6所初级中学的6999名2—14岁儿童进行调查,确定夜间睡眠打鼾及相关症状的发生情况。实际发放调查问卷总数为9000份,应答8150份,回收率为90．6％。有效问卷6999份。结果本组儿童打鼾现患率32．7％,男性儿童打鼾发生率（44．22％）高于女性儿童（28．58％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。儿童打鼾现患率以5岁以下儿童相对较高为35．86％。打鼾儿童有较高的体重超重现患率（13．61％）和肥胖现患率（8．68％）。超重和／或肥胖儿童打鼾发生率（13．61％）高于无超重和／或肥胖儿童（8．68％）（P〈0．05）。超重和／或肥胖儿童有打轩并呼吸暂停的发生率为3．04％,与无超重和／或肥胖儿童的有打鼾但不伴呼吸暂停的发生率1．13％相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。Logistic回归分析与睡眠打鼾儿童相关因素中扁桃体肥大、超重和／或肥胖及肥胖家族史为打鼾发生的危险因素。结论超重和／或肥胖儿童有较高的夜间睡眠打鼾报告率。适当控制体重对避免夜间睡眠打鼾或睡眠呼吸障碍的发生有意义。     

Gender Differences in the Prevalence of Overweight and Obesity,Associated Behaviors,and Weight-related Perceptions in a National Survey of Primary School Children in China

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Prevalence of Overweight and Obesity among Students Aged 7-22 Years in Jiangsu Province,China

Objective To report the prevalence and trend of overweight and obesity among students aged 7-22 years in Jiangsu, 2010 to 2013. Methods This cross-sectional study was carried out as part of students physical fitness and health survey in Jiangsu province. A total of 255,581 subjects (50.03%males and 49.97%females) enrolled in 82 school and 10 universities in Jiangsu. Weights and heights were obtained for each subject and its body mass index (BMI) was calculated using the Chinese Working Group on Obesity in China (CWGO). Results Anthropometric measurement including bodyweight, height, BMI and bust were significantly different between males in urban compared to females living rural areas (P<0.001). The total prevalence of overweight and obesity was 12.4%and 5.7%. Males had a significantly higher rate than in female’s student. The prevalence of overweight and obesity by age groups was (14.5%, 10.3%) at age 7-11 years, (11.2%, 6.8%) at age 12-14 years, (11.7%, 3.1%) at age 15-17 years, and (11.4%, 2.3%) at age 18-22 years. By regions; the highest prevalence of overweight obesity reported in Taizhou (10%, 14.2%), Xuzhou (9.4%, 12.5%), and Nanjing (9.2%, 15.6%), respectively.     

学龄期儿童超重和肥胖的危险因素分析

目的探讨学龄期儿童超重和肥胖的影响因素,为儿童超重和肥胖的防治提供基础资料。方法选取155名7~11岁儿童作为研究对象,其中肥胖104例、超重51例,160例7~11岁正常体重儿作为正常对照。通过问卷调查的方式研究儿童肥胖的影响因素,对相关因素采用多因素非条件Logistic回归分析。结果人工喂养、父亲超重或肥胖、母亲超重或肥胖、食欲好食量大、经常喝饮料或吃甜品、每天运动时间〈2 h是儿童肥胖的危险因素。结论儿童超重或肥胖的形成并非单一因素造成,与父母的肥胖程度和生活方式密切相关。     

吉林省中小学教师超重与肥胖现状及健康素养水平调查

目的：了解吉林省中小学教师的超重与肥胖现状及其健康素养水平.方法：采用问卷调查的方式对吉林省20所学校的2085名中小学教师进行调查研究.结果：中小学教师群体超重与肥胖总体检出率为24.4％.多因素Logistic回归分析表明,女性、吃肥肉每周2次及以下是超重和肥胖的保护性因素,而年龄、较低学历、不支持以注重学生健康为核心的教育理念、不能做到吃饭以素为主是导致超重和肥胖的危险因素.结论：吉林省中小学教师的超重和肥胖现状不容乐观,健康素养水平有待提高,建议把健康生活方式课程纳入中小学教师的培训中.     

The Patterns of Complementary Feeding and Growth among 12 to 23 Month-Old Children in China

Objective This study aimed to understand the characteristics of dietary patterns among children aged 12 to 23 months and discusses the relationship between dietary patterns and the growth of children.Method Cross-sectional data were selected from the National Nutrition and Health Systematic Survey for 0 to 18 year-old children in China (n = 2,449) to describe the patterns of complementary feeding and the growth of children. Cluster analysis was used to analyze complementary feeding patterns, and an analysis of variance and Bonferroni test were conducted to analyze the relationship between Z scores and complementary feeding patterns. Results Four dietary patterns were identified among the children via cluster analysis. In Pattern 4 (n =104, 4.2％), children still consumed milk as their staple food. They displayed the lowest grain, fruit, vegetable, egg, and flesh foods consumption, a medium frequency of breast milk consumption, and a high frequency of dairy product consumption. Pattern 4 had the lowest length-for-age Z scores and weight-for-age Z scores, with -0.10 ± 1.34 and 0.24 ± 1.00, respectively (F = 7.940, P < 0.001; F = 5.317, P < 0.001). Conclusion Although China is undergoing rapid urbanization and economic development, there is still a phenomenon of insufficient intake of protein-rich foods and dairy-based dietary patterns at the stage of complementary food introduced among children aged 12 to 23 months.     

The Association of Overweight and Obesity with Blood Pressure among Chinese Children and Adolescents

ObjectiveTo examine the association between obesity and high blood pressure (BP) in Chinese children and adolescents.MethodsBody mass index (BMI) and blood pressure measurements of 197 191 children aged 7–17 years were obtained from a Chinese national survey in 2010. Obesity and high BP were defined according to the reference values for Chinese children. Adjusted odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) of different BMI categories for high BP, as well as the population attributable risk percent (PAR%), were also calculated.ResultsThe prevalence of high BP was 16.1% for boys and 12.9% for girls in 2010. Overweight and obese children had a significantly higher prevalence of high BP than non-overweight children in both boys and girls in each age group. ORs (95% CI) for high BP were 4.1 (3.9, 4.4) in obese boys and 4.0 (3.7, 4.3) in obese girls. The overall PAR% for high BP due to overweight and obesity was 14.4%.ConclusionOverweight and obese children have a significantly higher risk of high BP than non-overweight children. Eliminating overweight and obesity could reduce 14.4% of high BP cases.     

昆明地区5岁以下儿童博卡病毒和偏肺病毒感染的临床流行病学调查

目的 了解昆明地区5岁以下急性呼吸道感染患儿中人类博卡病毒(HBoV)和人类偏肺病毒(hMPV)的流行状况、混合感染情况以及主要的临床表现特点.方法 按照病例纳入标准,采集2009年9月至2010年9月在昆明地区6所不同区域医院就诊患儿的鼻咽拭子标本550份,应用多重PCR技术,检测HBoV和hMPV及其它常见引起儿童呼吸道感染的21种病原体.同时收集所有患儿的临床资料以供分析研究.采用Epidata软件创建数据库和管理数据,利用SPSS软件进行数据分析.结果 550份呼吸道感染患儿的鼻咽拭子标本检出HBoV阳性标本18份,检出率为3.3％;检出hMPV阳性标本29份,检出率为5.3％.在18例HBoV阳性的标本中,与其它病原体混合感染的有17例,占阳性标本的94.4％; 29例hMPV阳性标本中与其它病原体混合感染率为58.6％;与HBoV和hMPV混合感染的常见病原体依次有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、甲型流感病毒和流感嗜血杆菌;HBoV及hMPV感染无性别差异;HBoV以0～1岁患儿感染率最高;hMPV感染没有明显的年龄组差异.HBoV和hMPV的检出率高峰均为秋冬季.2种病毒感染的主要临床表现均为咳嗽、发热和喘息.结论 HBoV和hMPV是昆明地区儿童急性呼吸道感染的重要病原;在昆明地区的流行季节主要为秋冬季;临床上以咳嗽、喘息和发热为主要表现.     

Comparison of Undernutrition Prevalence of Children under 5 Years in China between 2002 and 2013

Objective To describe the undernutrition status of children under 5-year in China, and study the trend between 2002 and 2013. Methods The study was based on two national surveys. Undernutrition wasdetermined against WHOs 2006 growth standards.The prevalence in 2013 and 2002 was weighted by China sixth National Population Census (2010). The relationship between undernutrition and gender/age groups/different areas use weighted logistic regression. Results The results indicated the overall prevalence of stunting, underweight, and wasting of Chinese children under 5-year was 8.1%, 2.4%, and 1.9% in 2013, respectively. The prevalence of stunting was higher for children aged 12-47 month, while underweight was higher for children aged 48-59 month. The prevalence of undernutrition was higher in rural areas than in urban areas, especially in poor rural areas. There was a decline of stunting, underweight, and wastingbetween 2002 and 2013 among the children, with greater reduction in rural areas than in urban areas. Conclusion The prevalence of undernutrition of children under 5-year remains high in rural areas especially in poor rural areas in China. It is urgent totake action to control undernutrition in the vulnerable areas and subgroups.     

云南省1975-2005年5岁以下儿童死亡率变化趋势及质量评价

目的描述云南省1975-2005年5岁以下儿童死亡变化趋势、死亡构成、死因顺位的演变过程,确定目前云南省5岁以下儿童死亡水平,为评估《中国儿童发展纲要》实施情况提供参考数据和制定对策提供依据。方法利用死亡率差别指数了解“人口因素”等对死亡率变化的影响。结果1990-2000年间5岁以下儿童死亡率由127.9‰下降为74.9‰,10年内下降率为41.4%;婴儿死亡率由96.4‰下降为62.4‰,10年内下降了35.3%;死因顺位:新生儿前5位死因为宫内窒息、破伤风、早产(低出生体重)、意外窒息。随年代变化其顺序稍有变动。破伤风死亡全省已下降到17例;死亡构成:NMR/IMR在60%以上,IMR/U5MR在80%以上;U5MR下降52%为“非人口因素”引起。质量检验结果以昆明市和玉溪市U5MR可信度高,相关系数为0.864和0.951。结论1975-2000年云南省5岁以下儿童死亡,一直呈下降趋势,“非人口因素”包括妇幼卫生事业的发展和社会科技进步使U5MR下降为52%。婴儿死亡所占比例越来越高,建议干预措施重点放在新生儿复苏及非正常死亡。