妇科急腹症误诊为急性阑尾炎21例

198 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院将妇科急腹症误诊为急性阑尾炎 2 1例 ,均行手术治疗并确诊 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　年龄 18～ 6 6岁 ,平均 37 2岁。已婚 16例 ,未婚 5例。其中输卵管妊娠破裂 7例 (右侧 5例 ,左侧 2例 ) ,黄体破裂 5例 (右侧 4例 ,左侧 1例 ) ,急性化脓性输卵管炎 4例 (右侧 3例 ,左侧 1例 ) ,卵巢囊肿蒂扭转 4例 (双侧卵巢畸胎瘤伴右侧蒂扭转 1例 ,左侧 3例 ) ,子宫坏疽穿孔 1例。1 2　临床表现　右下腹疼痛 12例 ,双下腹疼痛、但以右下腹明显 6例 ;伴恶心 15例 ,呕吐 7例 ;有直肠刺激症状 7例。…     

急性胰腺炎误诊为急性胃肠炎1例

1病例报告 患者男，22岁。因发热伴腹痛、腹泻1天就诊。患者于1天前参加酒宴后突然发热，体温38．5℃，伴上腹部持续胀痛，疼痛在坐起时或弯腰后减轻；腹泻黄色稀水样便12次；呕吐胃内容物2次。曾就诊于街道诊所，诊断为急性胃肠炎，给予静脉滴注左氧氟沙星及补充电解质治疗，症状未缓解，且腹痛加剧，遂至我院就诊。否认胆囊、胰腺病病史。     

宫外孕误诊为急性胃肠炎1例

1病例报告患者女性，41岁，因腹痛呕吐5d，头晕、黑便1d于1995年10月211入院。曾有慢性胃炎病史6年。5d前突然出现右侧腹痛，是持续性，并呕吐3次，在当地医院诊为“急性胃肠炎”，服用庆大霉素、盖胃平等，病情不见好转，入院前id自觉头晕、乏力，并发现大便色黑，来我院就诊，自述双侧输卵管结扎已18年。初诊“上消化道出血”。古体：体温371”C，脉搏、呼吸、血压均正常，神志清，精神差，重度贫血貌，腹部广泛压痛以右下腹为重，无肌卫，肝、脾未触及，腹部移动性浊音（士），血常规：血红蛋白62g／l，，白细胞8．5XIO‘／L，中性细胞…     

急腹症误诊为急性阑尾炎15例分析

急腹症是临床工作中常见的危急重症 ,因其发病急 ,病情表现重 ,进展快 ,变化多 ,而给该病的诊断和处理带来了一定的困难。我院外科自 1996年 8月～ 1999年 8月间 ,共收治急腹症病人 40 6例 ,其中误诊为急性阑尾炎 15例。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例中 ,男性 6例 ,女性 9例 ;年龄 6～ 77岁 ,平均 3 6.6岁 ;发病至就诊时间 0 .5小时～天 ,平均 2 9.2小时。临床表现 :15例均有腹痛 ;13例有转移性右下腹痛 ;14例伴有恶心、呕吐等消化道症状 ;发热 12例 ;体克 1例 ;查体 :腹膜刺激征均为阳性 ;腰大肌试验 ( +) 8…     

急性阑尾炎误诊为急性细菌性痢疾1例

病人,男,42岁。腹痛腹泻伴里急后重3d。查体:体温38℃,下腹部压痛明显,余无明显异常。化验检查示:RBC6·1×1012/L,WBC11×109/L,N0·75,L0·25,尿常规:(-),大便镜检:脓细胞( ),RBC5/HP。诊断急性细菌性痢疾。给予庆大霉素、氨苄西林、山莨菪碱等药物治疗,病情缓解不明显。次     

新冠疫情期间武警某部士兵急性阑尾炎误诊1例

急性阑尾炎是外科常见的急腹症,其典型症状之一为转移性右下腹疼痛,症状不典型患者容易发生误诊误治.该病可导致腹膜炎、阑尾穿孔、脓毒症等急慢性并发症,严重者危及生命.该文报告了新冠疫情防控期间武警某部士兵急性阑尾炎误诊1例.该例早期症状为腹痛、腹泻、呕吐等,转移性右下腹疼痛不明显,加之基层门诊医疗条件有限,初诊误诊为急性胃...     

17例阑尾炎误诊为急性菌痢临床分析

临床资料 对2000年6月-2004年10月住院17例患者，其中男11例，女6例，进行临床症状、体检、化验检查和治疗归转进行综合分析，从分析中得出误诊的原因和吸取的教训。     

卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例

例1患者18岁未婚。入院前3小时突感下腹部及脐周疼痛，1小时后疼痛加剧，移至右下腹部，伴有恶心，无呕吐及畏寒、发热。大小便均正常。末次月经2002年6月13日，周期28—30天，规则。查体：T37℃，P100次/分．R20次/分，BP12／8KPa。下腹部肌张力增加，压痛，右下腹压痛、反跳痛明显。B超检查：子官直肠陷窝少量积液。     

过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎1例

病人,男,18岁。腹痛1周,腹泻3 d,加剧伴发热、恶心、呕吐2 d。查体:急性痛苦病容,浅表淋巴结未触及肿大,四肢皮肤可见紫癜,关节无异常,腹软,脐周、麦氏点压痛,反跳痛可疑,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。W BC 17.3×109/L,N 0.76。腹部平片未见异常,血淀粉酶、肝肾功能、电解质、血沉、尿粪常规均正常。肥达、外-斐反应阴性。抗“O”326 IU/m l。B超提示右下腹包块,少量腹腔积液。右下腹CT提示升结肠及回盲部肠壁增厚、水肿,结肠后间隙少量渗出积液。入院后诊断为急性阑尾炎,予抗感染治疗,但症状无明显改善,遂转外科行阑尾切除…     

右下肺炎误诊为急性阑尾炎手术1例

病人,男,22岁,战士.上腹部隐痛伴恶心、发热2 d,右下腹部疼痛1 d.查体:体温37.8 ℃,脉搏96次/min.右上腹部轻压痛,右下腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛,莫菲征(-),结肠充气试验(-).     

急性阑尾炎误诊、漏诊50例分析

急性阑尾炎在各类腹部疾病中的发病率最高,是急诊科常见的疾病之一。急性阑尾炎的临床表现为持续阵发性的右下腹疼痛、白细胞计数升高,一系列的胃肠反应等。由于不同的类型的急性阑尾炎有不同的临床症状,病情变化多端。手术切除是治疗     

克罗恩病急性起病误诊为急性阑尾炎1例

病人,男,29岁。以急性腹痛、厌食、恶心、呕吐、腹泻2h入院。查体:右下腹压痛( ),反跳痛( ),心率120次/m in,体温38.5℃,实验室检查:W BC 15×109/L,腹部X线平片:肠管中等量积气,未见明显气液平面,肺下无游离气体。诊断:急性阑尾炎。遂行阑尾切除术,术后见阑尾无管腔阻塞及充血     

胃肠型荨麻疹误诊为急性胃肠炎1例

病人，男，军官，32岁。因腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黏液稀便等症状诊断为急性胃肠炎住院，给予生理盐水500ml，阿米卡星0.6g，654-2 10mg、维生素B6100mg静滴，并口服氟哌酸、阿司眯唑等，症状无缓解。第3天，追问过去史，患者于1年前曾患过急性荨麻疹，全身瘙痒，皮肤出现大片风团，并伴随腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黏液稀便等症状。     

阑尾炎穿孔误诊为急性肠梗阻23例分析

阑尾炎穿孔并发急性肠梗阻临床少见，我院1992年10月-2006年4月收治阑尾炎穿孔误诊为肠梗阻23例，对其临床特点及误诊原因分析如下。     

老年人结肠癌误诊为急性阑尾炎24例

老年人结肠癌有时因漏、误诊 ,或仅单纯行阑尾切除术而贻误结肠癌的手术时机。为减少漏、误诊 ,将我院 1990～ 2 0 0 0年收治的老年人结肠癌误诊为急性阑尾炎 2 4例的原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 17例 ,女 7例 ;年龄 5 0～ 6 5岁 ,平均 5 7 5岁。1 2　误诊情况　术前诊断为急性阑尾炎 8例 ,术中发现为结肠癌 ,行右半结肠切除术 6例 ,因腹腔感染严重、放置引流、关腹、术后控制腹腔内炎症后二期手术根治 2例。第 1次因急性阑尾炎表现而行阑尾切除术 ,术后复诊时发现结肠癌 16例 ,其中以发热 ,右下腹肿块就诊怀疑阑尾炎 ,切除…     

肠伤寒误诊为急性阑尾炎1例

病人,男,18岁.1 d 前无明显诱因出现右下腹部疼痛,持续性、阵发性加重,伴发热,体温最高39.5 ℃,并恶心、呕吐.既往体健.查体:体温37.5 ℃ ,脉搏80次/min,腹平坦,右下腹压痛伴反跳痛、轻度肌紧张,肝脾肋下未及,肠鸣音减弱.入院后急查血常规:WBC 7.40×109/L,N 6.60×109/L(0.892),E 0.00×109/L.尿常规正常.     

急性阑尾炎误诊为附件炎1例

病人,女,39岁。持续右下腹痛伴轻压痛3 d,无转移性疼痛及反跳痛,白带略多。在当地妇儿医院妇科B超提细胞及中性粒细胞检查均正常,白带检查阴道杆菌(+),白细胞(+),红细胞(+),诊断为右侧附件炎。予静脉给阿奇霉素注射液0.5 g/d,氧氟沙星液100 m l/d,甲硝唑液200 m l/d,同时口服阿奇霉素0.5 g/d,替硝唑胶囊1.0 g/d。5 d后疼痛缓解,但仍有轻压痛。停静脉给药2 d后疼痛加重,继续静滴头孢拉定注射液5.0 g/d,甲硝唑200 m l/g,连用5 d,疼痛缓解。1个月后又复发,再次到妇儿医院检查,经B超检查,外科会诊诊断为“急性阑尾炎”,转入我院在硬膜外麻醉下…