降调节后血清E_2和FSH/LH比值预测卵巢反应性及助孕结局的价值

目的探讨在IVF/ICSI-ET过程中,对垂体进行降调节后,血清雌激素（E2）、卵泡刺激素（FSH）/黄体生成素（LH）比值在控制性超排卵（COH）中预测卵巢反应性的价值。方法回顾分析103个IVF//ICSI-ET周期,均采用黄体中期长方案降调节,按降调后月经第2日血清雌激素水平分为3组,分别为A组：E2≤20 pg.mL-1;B组：20 pg.mL-1〈E2≤30 pg.mL-1;C组：E2〉30pg.mL-1。按FSH/LH比值分4组,分别为1组：FSH/LH≤1;2组：1〈FSH/LH≤2;3组：2〈FSH/LH≤3;4组：FSH/LH〉3,比较各组间Gn天数、Gn总剂量、获卵数、成熟卵子数及临床妊娠率的情况。结果 （1）E2不同的3组间Gn总剂量、获卵数、成熟卵泡数及临床妊娠率等比较均无统计学意义（P〉0.05）,但是在Gn天数和Gn总剂量上B组均低于A组和C组,且B组的临床妊娠率最高。（2）FSH/LH比值越大组获卵数、成熟卵泡数越低。且2〈FSH/LH≤3组妊娠率最高,有统计学意义（P〈0.05）。结论 （1）降调节后月经第2日血清E2值中,20 pg.mL-1〈E2≤30 pg.mL-1将会有低的用药量和好的妊娠结局;（2）降调节后月经第2日血清FSH/LH比值可用于预测卵巢的反应性;2〈FSH/LH≤3临床妊娠率最高。     

在体外受精-胚胎移植中应用多项卵巢储备功能评估指标预测卵巢反应性

目的分析卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。方法队列研究分析行体外受精（IVF）/
单精子卵母细胞内注射(ICSI) 的331个取卵周期病例,并将病例分为正常反应组、低反应组以及高反应组3组,采用ELISA方法检
测患者月经第3天的血清抗苗勒氏激素（AMH）水平,同时超声测量双侧卵巢内基础窦状卵泡数（AFC）,血清基础卵泡刺激素
（FSH）、黄体生成素（LH）及雌激素（E2）采用化学免疫发光法检测。结果血清AMH水平、AFC、血清FSH水平、FSH与LH比值
（FSH/LH）、年龄均与获卵数×1000/促性腺激素（Gn）总安瓿数相关（P<0.001）;而基础E2与其不相关（P>0.05）。AFC及血清AMH
水平作为单一指标对于卵巢低反应的预测价值最好,其ROC曲线下面积分别为0.855（0.787~0.924）和0.832（0.764~0.900）,对卵
巢低反应的最佳预测界值点分别为AFC≤9个,AMH≤1.88 ng/ml。AFC是预测卵巢高反应的最好单一指标,其ROC曲线下面积
为0.787（0.728~0.847）,最佳预测界值点为AFC≥15个。Logistic逐步回归分析显示联合AFC、血清AMH水平以及血清FSH水
平指标能更好地预测卵巢低反应,但联合各指标并不能提高对卵巢高反应的预测效能。结论AFC、血清AMH水平、血清FSH水
平、FSH/LH、年龄均是卵巢反应性的预测指标,但是其敏感性、特异性不同。AFC作为单一指标对于卵巢反应的预测价值最好。联
合AFC、血清AMH水平及血清FSH水平能提高对于卵巢低反应的预测效能。而对于卵巢高反应,联合多指标不能提高预测效能。
     

体外受精-胚胎移植中预测卵巢储备功能指标的临床研究

目的:探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中预测卵巢储备功能的最好指标. 方法:采用回顾性分析方法,将2005年6月至2006年3月,首次行IVF-ET助孕的66例不孕患者分为卵巢反应正常组和卵巢反应不良组.观察和评价年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、基础FSH /黄体生成素比值(FSH/LH)、基础雌二醇(E2)、克罗米芬刺激试验(CCCT)后FSH(CCCTFSH)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节后基础FSH,GnRH-a降调节后来月经第2至第3天的平均卵巢体积(MOV)及窦卵泡数(AFC)等8个指标对预测卵巢储备功能的能力. 结果:卵巢反应正常组与卵巢反应不良组比较,年龄、基础FSH/LH、CCCTFSH、降调后基础FSH和AFC差异有统计学意义(均P<0.05),获卵数卵巢反应正常组显著高于反应不良组 (P<0.01),受精率比较两组差异无统计学意义(P>0.05).等级相关分析显示,年龄、基础FSH/LH、CCCTFSH、降调节后FSH和AFC与卵巢反应有相关性,基础FSH、基础E2、MOV与卵巢反应无相关性.Logisitic回归分析显示,年龄和CCCT均为危险因素.结论:在IVF-ET中, 年龄、基础FSH/LH、CCCTFSH、降调后FSH和AFC是预测卵巢储备功能的主要指标,其中以CCCTFSH和年龄为良好指标,CCCTFSH的评价水平优于年龄.     

在体外受精-胚胎移植中多囊卵巢综合征患者卵巢高反应临床预测指标的探讨

目的 :探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)长方案超促排卵(COH)治疗过程中卵巢高反应的临床预测指标。方法:对163例PCOS患者的临床资料进行回顾性分析,分为正常反应组(115例)及高反应组(48例),两组患者均使用黄体期长方案行IVF-ET治疗。采用化学免疫发光法检测患者基础促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及降调节后FSH、LH、E2、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日E2,同时超声测量降调节后双侧卵巢内窦状卵泡数。比较两组患者的不孕类型及原因、治疗过程及治疗结局。结果:与正常反应组相比,高反应组体质指数(BMI)、促性腺激素(Gn)天数及Gn总量均明显降低,而基础LH、基础LH/FSH、降调节后LH/FSH、降调节后窦卵泡数、HCG日E2、获卵数、优胚数、全胚冷冻率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及累积妊娠率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基础LH、基础LH/FSH、降调节后LH/FSH、降调节后窦卵泡数是PCOS患者COH卵巢高反应的潜在预测指标,卵巢高反应组的优胚数及累积临床妊娠率明显升高,但OHSS发生率及取消移植率也随之增加。     

降调节后血清E2和FSH/LH比值预测卵巢反应性及助孕结局的价值

目的 探讨在IVF/ICSI-ET过程中,对垂体进行降调节后,血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值在控制性超排卵(COH)中预测卵巢反应性的价值.方法 回顾分析103个IVFV/ICSI-ET周期,均采用黄体中期长方案降调节,按降调后月经第2日血清雌激素水平分为3组,分别为A组:E2≤20 pg·mL-1;B组:20 pg·mL-130pg·mL-1.按FSH/LH比值分4组,分别为1组:FSH/LH≤1;2组:13,比较各组间Gn天数、Gn总剂量、获卵数、成熟卵子数及临床妊娠率的情况.结果 (1)E2不同的3组间Gn总剂量、获卵数、成熟卵泡数及临床妊娠率等比较均无统计学意义(P>0.05),但是在Gn天数和Gn总剂量上B组均低于A组和C组,且B组的临床妊娠率最高.(2)FSH/LH比值越大组获卵数、成熟卵泡数越低.且2相似文献   

抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的效果观察

目的探讨抗缪勒管激素(AMH)与血清抑制素B(INHB)对卵巢储备功能的临床预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年7月在我院接受体外受精-胚胎移植治疗的83例女性不孕者的临床资料,根据体外受精周期中控性促超排卵周期获卵数分为卵巢低反应组(获卵数≤5个,28例)与卵巢正常反应组(获卵数>5个,55例),2组均接受AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)以及窦卵泡计数(AFC)检查,分析检查结果。结果卵巢低反应组AMH、INHB以及AFC值均低于卵巢正常反应组,FSH值高于卵巢正常反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH与INHB对女性卵巢储备功能具有较高的临床预测价值,可为后续治疗提供依据。     

抗苗勒氏激素、年龄、窦卵泡、雌二醇和促卵泡刺激素预测卵巢反应及IVF结局的临床研究

目的 探讨抗苗勒氏激素(AMH)、年龄、窦卵泡(AFC)、雌二醇(E2)和促卵泡刺激素(FSH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反应性的预测价值,寻找灵敏的预测指标指导IVF-ET的促排方案.方法 随机选择接受IVF-ET治疗的179例不孕患者,于超促排卵前月经第3天抽取空腹血测定基础性激素及AMH水平;阴道B超下计数直径1～5 mmAFC数;记录年龄、体重指数、促性腺激素(Gn)总量、获卵数、正常受精率、卵裂率和优质胚胎率.采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)/基因重组促卵泡激素(r-FSH)/人绒毛膜促性腺激素(hCG)长方案促排卵,观察IVF-ET过程中卵巢的反应性.根据获卵数将患者分为3组:低反应组(获卵数≤5)、正常反应组(5＜获卵数≤15)和高反应组(获卵数＞15).用非参数M-W检验不同反应组AMH、AFC、E2、FSH和年龄等5项指标的差异性,分析其与获卵数的相关性;应用受试者工作特征曲线(ROC),分析5项指标单独或联合对卵巢反应性的预测价值;应用logistic回归分析5项指标对胚胎发育及妊娠结局的预测价值.结果 卵巢高、正常与低反应组间比较,AMH、年龄和AFC差异均有统计学意义(P＜0.01),高反应组的基础FSH (bFSH)与其他组相比差异有统计学意义(P＜0.05),低反应组FSH/LH与其他各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),基础E2(bE2)各组差异均无统计学意义(P＞0.05).AMH、AFC数和Gn总量与获卵数呈正相关,年龄、FSH、FSH/LH与获卵数呈负相关,基础E2与获卵数无相关性(P＞0.05).ROC曲线显示:年龄和FSH预测卵巢低反应(分组为卵巢低反应和非低反应组)优于其他指标,曲线下面积AUC分别是:0.747,0.660,AMH预测价值不高,AUC是0.107;但AMH联合年龄预测卵巢低反应优于单独,AUC是0.876.AMH和AFC预测高反应优于其他指标,AUC分别是0.822和0.764;AMH和AFC联合预测高反应AUC是0.826,与AMH或AFC单独预测相比无优势,但优于其他指标.经相关分析发现分析发现正常受精率与AMH呈负相关(P＜0.01),受精率与AMH呈负相关(P＜0.05),正常受精率与AFC呈负相关(P＜0.05),其余均无相关性.结论 AMH、AFC、FSH和年龄均能较好地预测卵巢反应性,年龄和FSH预测卵巢低反应优于其他指标,AMH和年龄联合预测低反应优于单独预测;AMH和AFC预测高反应优于其他指标,AMH和AFC联合预测高反应优于其他指标;E2不是良好的预测反应性的指标.5个指标均不能预测胚胎发育潜能及妊娠结局.     

基础窦状卵泡数结合年龄用于评估卵巢储备及预测卵巢低反应和体外受精临床结局

摘要：目的选取基础窦状卵泡数（AFC）≤10个、年龄≥38岁初步作为界定卵巢储备减退的标准,研究在体外受精-胚胎移植
（IVF-ET）治疗中通过AFC结合年龄评估卵巢储备、预测卵巢反应以及临床结局的价值。方法回顾性队列研究2003年1
月~2008年12月于我院行IVF-ET治疗的AFC≤10个的患者共1319周期。根据AFC数目进行分组,A组：AFC<5个,B组
AFC为5~7个,C组AFC为8~10个,同时按患者年龄分为<38岁组和≥38岁组,比较各组患者的基本临床特征、获卵数及临
床结局等的差异。结果从A组至C组Gn 使用量逐渐增大、可抽吸卵泡数和获卵数逐渐减少,其差异有显著性（P<
0.001）。年龄<38岁组Gn使用量显著大于≥38岁组,抽吸卵泡数和获卵数显著高于≥38岁组（P<0.05）。AFC≤7个且年龄<
38岁组卵泡数、获卵数少于AFC>7个且年龄≥38岁组,Gn总量前者大于后者,临床妊娠率、分娩率前者高于后者。运用双
变量相关分析以及多元线性回归分析获卵数与年龄及基础AFC、基础FSH的关系,得出AFC为卵巢反应性最佳单项预测
指标。不同AFC组间患者临床妊娠率有显著性差异,早期自然流产率≥38岁组要明显高于年龄<38岁组。结论任何年龄
妇女AFC≤7个或年龄≥38岁则AFC≤10个是卵巢储备降低较为合适的界定指标,若年龄>40岁则AFC≤10个,出现卵巢低
反应的几率高,AFC结合年龄是评估卵巢储备、预测卵巢反应性的最佳指标。年龄对于临床妊娠的预测价值,优于AFC。
AFC主要影响卵子数量,而年龄主要影响卵子数量及质量。     

可溶性晚期糖基化终产物受体:在非PCOS患者卵泡液中的水平与其促排后卵巢反应性相关

目的 探讨非PCOS卵泡液可溶性晚期糖基化终产物受体（sRAGE）水平与其促排后卵巢反应性的相关性。方法 ELISA法测定90例非PCOS患者常规长方案COH患者取卵日卵泡液中sRAGE浓度;收集患者临床基础状态、激素水平、获卵数以及受精率等数据。采用SAS统计软件对各项指标进行分析。结果 卵泡液的sRAGE水平与基础FSH（P=0.0036）、Gn使用量（P< 0.0001）呈显著负相关关系。卵泡液的sRAGE水平与AFC（P<0.0001）、获卵数（P<0.0001）,受精率（P=0.0047）呈显著正相关关系。并按照获卵数分为3组：目标获卵数以下（<7个）、在目标标获卵数范围内（7-15）,在目标获卵数目以上（>15个）;单因素方差分析卵泡液sRAGE水平与获卵数呈正相关关系,与明显高于目标获卵数组和目标获卵数目以下组（P值分别为：P<0.0001 和 P=0.0012）。结论 卵泡液中sRAGE水平与非PCOS患者卵巢储备功能相关,卵泡液中sRAGE水平可以反映COH后获卵数与受精率情况,可以预测在控制性超促排卵过程的卵巢反应性。     

抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的价值

目的探讨血清抑制素B（INHB）及抗缪勒管激素（AMH）的检测对卵巢储备功能预测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）及化学发光法对108例不孕症患者（卵巢低反应组37例、卵巢正常反应组71例）于月经第3天检测血清AMH、INHB及卵泡刺激素（FSH）水平,并采用彩色超声检查方式测量窦卵泡计数（AFC）。结果卵巢低反应组FSH水平[（9.89±1.01）mIU/mL]明显高于卵巢正常反应组[（6.68±0.96）mIU/mL],卵巢低反应组AMH水平[（0.39±0.09）ng/L]、INHB水平[（68.43±10.16）ng/L]及AFC[（5.98±0.96）个]明显低于卵巢正常反应组[（1.51±0.57）ng/L、（128.68±17.42）ng/L、（11.52±2.31）个],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;卵巢低反应患者AFC与血清AMH、INHB水平呈正相关（r=0.62、0.43,均P〈0.05）;AMH（ROCAUC=0.897,P〈0.05）及INHB（ROCAUC=0.886,P〈0.05）对卵巢储备功能的预测能力较强。结论血清中AMH及INHB水平检测对卵巢储备功能的预测具有较高的临床价值。     

多囊卵巢综合征患者控制性超促排卵过程AMH和INHB浓度变化的临床研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（ polycystic ovarian syndrome , PCOS ）患者控制性超促排卵（ controlled ovarian hyperstimulation,COH）过程中血清抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone,AMH）和抑制素B（inhibin B,INHB）浓度的变化及其对COH结局的预测价值。方法 PCOS 组患者37例,对照组患者41例。检测患者月经周期第2/3天（ D2/3）、促性腺激素（gonadotrophin,Gn）刺激第5天（D5）、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）日（D-hCG）血清AMH及INHB浓度及取卵日卵泡液中AMH及INHB浓度,观察其动态变化及其对COH结局的影响。结果在COH过程中,血清AMH浓度逐渐降低,而血清INHB浓度逐渐升高。 PCOS组患者hCG日血清雌二醇（ estrodiol,E2）浓度、获卵数、冷冻胚胎数较对照组明显升高（P＜0．05,P＜0．001）,而Gn用量、受精率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,2组患者的临床妊娠率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。血清AMH和INHB浓度与Gn剂量、hCG日E 2浓度具有相关性（P＜0．05,P＜0．001）,但是与获卵数、临床妊娠率无相关性（P＞0．05）。结论 PCOS患者 AMH和INHB浓度在COH过程中呈现动态变化,可以预测COH中卵巢的反应性,但是对超促排卵结局的预测价值还有待进一步研究。     

两种止血法对腹腔镜卵巢囊肿剥除术卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合2种止血方法对术后卵巢储备功能的影响.方法选取行腹腔镜卵巢囊肿剥除的患者80例,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面采用双极电凝和缝合两种止血方法.双极电凝组（A组）40例,缝合组（B组）40例.所有患者术前、术后1个月（术后第2次月经）及3个月分别抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、血清基础抑制素B（INHB）及阴道超声探测窦状卵泡数（AFC）以判断卵巢储备功能.结果两组病例在术后1月均出现E2、INHB下降及FSH、LH增高,阴道超声探测AFC分别与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,电凝止血组与镜下缝合组术后3个月E2、INHB、FSH、LH、阴道超声探测AFC的比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后双极电凝止血易造成卵巢储备功能降能降低,这种电凝止血方法较缝合止血方法加重对卵巢储备功能的损伤.     

应用PK刀和热能刀行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对卵巢储备功能的影响

目的:探讨应用PK刀和热能刀两种不同刀具行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取采用PK刀和热能刀两种不同刀具行腹腔镜下卵巢囊肿离的患者80例,其中PK刀组(A组)40例,热能刀组(B组)40例。所有患者于术前、术后1个月及3个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清基础抑制素B(INHB)及阴道超声探测窦状卵泡数(AFC)以判断卵巢储备功能。结果:两组病例在术后1月均出现E2、INHB下降及FSH、LH增高,AFC的比较差异有统计学意义(P<0.05)。PK刀组与热能刀组术后3个月E2、INHB、FSH、LH、AFC的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下采用PK刀行卵巢囊肿剥除术较热能刀易造成卵巢储备功能降低。     

腹腔镜下卵巢囊肿手术不同止血方法对卵巢功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术电凝和缝合两种止血方法对卵巢功能的影响。方法因双侧卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的40例患者随机分为2组,术中创面止血采用缝合法或电凝法,缝合组20例,电凝组20例。于术前、术后1个月及术后6个月月经期第3天上午抽血,利用放免法检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及抗苗勒管激素（AMH）,并行阴道超声检查,测卵巢大小、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值（PSV）、窦卵泡数（AFC）,以评判手术对卵巢储备功能的影响。结果2组术前一般情况和卵巢储备功能差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组术后卵巢功能评价：缝合组术后1、6个月E2、AMH稍有下降, FSH稍升高,但与术前相比差异均无统计学意义（P＞0．05）;电凝组术后1、6个月E2、AMH明显下降,FSH明显升高,与术前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后1个月和6个月组间比较,E2、FSH、AMH差异均有统计学意义（P＜0．05）,各组术前术后LH差异无统计学意义。缝合组术前与术后各时期卵巢AFC和PSV比较,差异均无统计学意义（P＜0．05）;电凝组术后1、6个月与术前比较AFC、PSV差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后1、6个月组间比较,AFC、PSV 差异均有统计学意义（ P＜0．05）。各组术后卵巢大小差异无统计学意义。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中用电凝法进行卵巢创面的电凝止血,可影响术后卵巢储备功能,术中应尽量减少使用电凝止血,采用缝合法进行卵巢创面的止血整形。     

卵泡刺激素/黄体生成素比值与体外受精-胚胎移植结局的关系

目的：探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）治疗中卵泡刺激素/黄体生成素（FSH/LH）比值与IVF-ET结局的关系。方法：对基础卵泡刺激素（bFSH）在正常范围内（〈12.5IU/L）148例不孕患者作前瞻性分析,超促排卵均采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）/重组促卵泡激素（rFSH）/人绒毛膜促性腺激素（hCG）黄体期长方案。根据FSH/LH比值将患者分为两组：A组FSH/LH〈2（n=87）,B组FSH/LH≥2（n=61）。比较两组患者一般资料、卵巢反应性、IVF-ET结局。结果：两组患者年龄、bFSH值、移植胚胎数、受精率、种植率、临床妊娠率差异均无显著性（P〉0.05）,但A组患者基础促黄体生成素（bLH）值、hCG注射日E2峰值、直径≥14mm卵泡数、获卵数显著性高于B组（P〈0.05）。Gn用量、周期取消率A组显著低于B组（P〈0.05）。结论：FSH/LH≥2者卵巢反应性明显下降,FSH/LH比值是预测基础FSH尚在正常范围内卵巢反应性的一项较好指标。     

吡格列酮、二甲双胍联合预处理对多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的：观察多囊卵巢综合征（PODS）合并不孕患者采用吡格列酮及二甲双胍联合预处理的临床疗效。方法：将符合PCOS诊断的不孕患者86例采用吡格列酮及二甲双胍联合预处理,再用克罗米芬（CC）＋人尿促性腺激素（HMG）促排卵方案治疗。比较用药前、后血清黄体生成素（LH）、LH／促卵泡素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FINS）的变化,以及周期排卵率和妊娠率。结果：治疗前、后血清LH、LH／FSH、T、FINS均有下降,且差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：吡格列酮及二甲双胍联合预处理治疗PC_~S不孕,可有效地改善胰岛索抵抗,降低血清LH、LH／FsH、T水平,并且提高PCOS不孕患者的排卵率及妊娠率。     

腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标变化

目的：研究探讨腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标的变化。方法：选取于本院进行手术治疗的70例卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组（开腹手术组）35例和观察组（腹腔镜手术组）35例,然后将两组术前及术后不同时间点的卵巢储备功能相关指标及应激指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3及6个月的卵巢储备功能中的血清E2及窦状卵泡数、血清INHB、卵巢最大直径均高于对照组,而血清促黄体素（LH）及促卵泡刺激素（FSH）均低于对照组,且术后1、3d及5d应激指标中的血清皮质醇（Cor）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及去甲肾上腺素（NE）也均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腔镜卵巢囊肿手术对患者术后多项卵巢储备功能相关指标的不良影响相对更小,且患者的应激程度也较低,因此更为适用于卵巢囊肿患者的治疗。     

阴道彩超预测基础FSH水平正常患者超排卵中卵巢反应性的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒测量早卵泡期窦卵泡计数(antral fomcle count，AFC)及卵巢基质血流峰值流速(stromal peak systolic velocity，PSV)、阻力指数(resistance index，RI)在预测基础卵泡刺激素(basal fomcle stimulating hormone，bFSH)水平正常患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)短方案超排卵(controlled ovarian hypersimulation COH)治疗中卵巢反应性的价值。方法 2003年9月-2004年8月在该院生殖医学中心接受体外受精(in-vitro fertilization，IVF)或单精子胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection，ICSI)助孕治疗的不孕症患者，bFSH水平为该中心行IVF的正常值范围。于月经第2天行阴道彩超检查，测量早卵泡期AFC及PSV、RI，并在当周期行GnRH-α短方案COH治疗，观察获卵数以判断卵巢的反应性。结果 45例bFSH水平正常患者接受COH治疗，在匹配了年龄和bFSH水平后观察到反应正常组与反应不良组AFC与PSV差异有显著性，外源性卵泡刺激素用量及刺激时间差异有显著性，而RI差异无显著性。促排卵反应不良病史也是卵巢低反应性的影响因素。结论 经阴道彩超测量早卵泡期AFC及PSV是bFSH水平正常患者进行GnRH-α短方案COH前评价卵巢反应性的较好指标。