运动训练和体位对安静负荷及恢复期心功能的影响

运动及恢复过程中心功能改变及运动训练对心功能影响的研究虽有不少报道,但关于多级小档距递增负荷中的心功能变化及不同体位对此变化的影响则报道甚少。本实验用无创法测定了不同体能的人在坐位和卧位下完成相同亚极量递增负荷过程中及恢复期的心功能指标,旨在进一步探讨运动负荷中及恢复期的心功能特点及运动训练和体位改变对它的影响。     

基于细胞焦亡PCR芯片分析负重跑训练对增龄大鼠骨骼肌丢失的影响

目的 采用PCR芯片研究细胞焦亡在32周负重跑训练对增龄大鼠趾长伸肌(EDL)丢失进程中的作用。方法 90只SD大鼠分为3组：对照组(C0组,n=10)、增龄不运动组(C组,n=40)和增龄负重跑组(R组,n=40)(着负重袋的跑台训练),C组和R组分别干预8、16、24和32周后取材,即分为C8组、C16组、C24组、C32组、R8组、R16组、R24组和R32组(n=10)。干预后测量大鼠体重和肌肉总量;取EDL称量湿重,HE染色观察肌纤维形态,测试横截面积(FCSA);Western Blot测试细胞焦亡关键蛋白NF-κB、ASC、GSDMD和Caspase1的表达;PCR芯片筛选EDL中的细胞焦亡差异表达基因,qPCR验证芯片结果准确性。结果 (1)C组大鼠体重持续增加,R组大鼠体重相对平稳;C32组肌肉总量及其百分比显著低于C0组;R8组、R24组和R32组肌肉总量百分比显著高于其相应的C组(P<0.05)。(2)R24组和R32组EDL湿重和FCSA分别显著高于C24组和C32组;C组各组FCSA均低于C0组(P<0.05)。(3)C16组和C24组NF-κB、...     

不同温度对离体兔心功能的影响

低温对心脏功能的影响在生理、冬眠生理和心脏外科中均有重要意义。低温时心脏收缩功能增强已有报道。但多数研究是在中度低体温(28～37℃)下进行的。在此基础上,我们在较宽的温度范围内(20～38℃),从心脏力学功能和冠脉阻力两个方面探讨了温度的影响。     

急诊PCI 对心肌梗死患者近期心功能的影响

目的:探讨急诊PCI对心肌梗死患者近期心功能的影响作用.方法:研究组患者40例均采用急诊PCI治疗,对照组患者40例均采用延期PCI治疗.结果:研究组患者心功能分级为1、2级患者明显多于对照组,心功能明显优于对照组,LVEDD明显高于对照组,LVEF明显低于对照组,不良心脏事件发生率明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05).结论:采用急诊PCI治疗心肌梗死患者具有更好的近期心功能恢复能力,有利于减少不良心脏事件发生,提高预后.     

常用麻醉剂对麻醉小鼠超声心功能的影响

目的:比较常见的多种麻醉剂对小鼠心脏超声结果的影响。方法:C57BL/6小鼠25只,随机分5组,每组5只。首先在清醒状态下,借助小动物高频超声系统(Vevo2100)评价小鼠心功能,然后分别用戊巴比妥钠、水合氯醛、三溴乙醇、氯胺酮/地西泮及异氟烷麻醉,再次对心功能进行评价。比较6种不同处理情况下,超声反映的小鼠心功能的差异。结果:与清醒状态相比,5种麻醉方式下,小鼠的心率及心功能均有不同程度降低。其中,戊巴比妥钠、水合氯醛、三溴乙醇及异氟烷麻醉组的左心收缩功能显著降低(P0.01),而氯胺酮/地西泮麻醉的小鼠与清醒组相比,收缩功能无明显差异(P0.05),但其余参数也有显著差异(P0.01)。结论:不论何种麻醉方式,都会对小鼠心率及心功能造成一定影响,但其同组内仍具有可比性;因此应根据现实条件及实验需要选择麻醉剂,并贯彻始终,保持试验中麻醉条件的一致性。     

不同负重量站立30 min对健康青年心脏自主神经功能的影响

目的：本研究评估不同负重量（0 kg、27.5 kg和50 kg）站立30 min对心脏自主神经功能的影响。方法：采用随机交互设计,24名健康男性受试者完成3次30 min静止站立,分别记录RR间期：包括安静状态5 min（卧位）,静态站立30 min,站立后恢复期5 min（卧位）,进行相应心率变异（HRV）分析。结果：与安静状态相比,站立中HR增加（P < 0.05）,RMSSD降低（P < 0.05）,负重量增加,SDNN、SDNN/HR和LF呈下降趋势,HF降低（P < 0.05）,LF/HF增加（P < 0.05）。与负重0 kg和27.5 kg相比,负重50 kg E-POCPeak和TRIMP增加（P < 0.05）。恢复期,HR下降,但未能恢复至安静水平;RMSSD恢复至安静水平,SDNN增加（P < 0.05）;负重50 kg,HR均高于负重0 kg和27.5 kg（P < 0.05）。结论：急性静力性30 min站立,心脏自主神经功能发生调整,随着负重量增加,整体HRV呈下降趋势,5 min恢复期,交感神经活性处在较高水平。不同负重状态下整体HRV变化相似。     

瑞舒伐他汀对缺血性心肌病患者心功能的影响

目的：评价瑞舒伐他汀对缺血性心肌病患者心功能影响。方法：选取2009年6月～2010年12月我院收治的缺血性心肌病患者60例,随机分为瑞舒伐他汀治疗组和对照组,对照组采用常规内科治疗,瑞舒伐他汀治疗组在常规内科治疗的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,观察和比较两组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）,左心室射血分数（LVEF）及临床疗效。结果：两组治疗前LVEDD及LVEF水平比较无差异（P〉0.05）,治疗后两组LVEDD水平明显下降,LVEF水平明显升高（P〈0.05）,瑞舒伐他汀治疗后LVEDD及LVEF水平改善均明显优于对照组（P〈0.05）。瑞舒伐他汀组改善心功能临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：瑞舒伐他汀可以显著改善缺血性心肌病患者的心功能。     

XIVE种植体即刻植入即刻负重的临床观察

目的：评价XIVE种植体在上颌外伤前牙区即刻种植即刻负重修复的临床效果。方法：对26例前牙区单颗或多颗无法保留的外伤残根拔除后,即刻植入XIVE种植体,并即刻负重修复。种植体扭矩控制在35Ncm左右,初期稳定性良好。平均四到五个月后行永久修复。在植入后1、2、4个月对其进行临床及影像学检查。结果：32枚种植体有2枚种植体2周后出现松动,一个月后脱落,其余30枚均在预期时间内形成良好骨性愈合,最终完成修复。结论：上颌前牙区单颗或多颗牙外伤,残根无法保留者,行即刻种植即刻负重修复是可行。早期种植修复有利于减缓牙槽骨的吸收,保留软硬组织的形态,缩短疗程。     

XIVE 种植体即刻植入即刻负重的临床观察

目的:评价XIVE种植体在上颌外伤前牙区即刻种植即刻负重修复的临床效果。方法:对26例前牙区单颗或多颗无法保留的外伤残根拔除后,即刻植入XIVE种植体,并即刻负重修复。种植体扭矩控制在35Ncm左右,初期稳定性良好。平均四到五个月后行永久修复。在植入后1、2、4个月对其进行临床及影像学检查。结果:32枚种植体有2枚种植体2周后出现松动,一个月后脱落,其余30枚均在预期时间内形成良好骨性愈合,最终完成修复。结论:上颌前牙区单颗或多颗牙外伤,残根无法保留者,行即刻种植即刻负重修复是可行。早期种植修复有利于减缓牙槽骨的吸收,保留软硬组织的形态,缩短疗程。     

3.6MPa氦氧饱和潜水对潜水员心功能的影响

为了使我国大深度饱和潜水向纵深发展,适应未来海洋开发的需要,我所建成了500m饱和潜水设备系统,结合验收该设备的性能,进行了3.6MPa(350m)氦氧饱和潜水模拟实验的医学保障研究,心血管功能监测是实验研究的一部分。 1 材料和方法 500m(5.1MPa)饱和潜水设备系统由居住舱(17m~3)、过渡舱(8m~3)和巡潜水舱(19m~3)三部分组成。本次实验的模拟压力为3.6MPa。呼吸氦氧混合气,其中Po_2为40±2kPa,P_(N2)为90kPa,P_(co2)—     

应激状态下被检出第三心音的人群的调查研究

目的:调查研究应激状态下检出第三心音(S3)的人群及其心脏所受负荷的关系。方法:选择92名运动员和42名普通大学生进行心音图运动试验,分别记录其静息状态和运动后即刻出现的S3及心率。另选90名孕妇(孕周≥28周)和90名非妊娠育龄妇女作对照研究,记录静息状态下出现的S3和心率。分析两组人群检出S3的频率与心脏负荷的关系。结果:静息状态和运动后即刻检出S3的频率有显著性差异(P0.01),而运动员与普通大学生检出S3的频率无显著差异(P0.05)。孕妇与非妊娠育龄妇女静息状态下检出S3的频率有显著性差异(P0.01)。应激状态下的人群被检出第三心音的频率显著性增加。结论:第三心音的出现是心脏负荷加重所产生的一个反应。     

CD151基因对心肌梗死心肌细胞凋亡和心功能的影响

目的探讨腺相关病毒介导的CD151在急性心肌梗死（AMI）对小型猪心肌细胞凋亡及心功能的影响。方法建立猪AMI模型,随机分为4组,分别给心肌内注入腺相关病毒介导的GFP基因（rAAV-GFP）6只、腺相关病毒介导的CD151基因（rAAV-CD151）8只、腺相关病毒介导的反义CD151基因（rAAV-antiCD151）6只,假手术组（Con-trol）6只为对照,动物在心梗后第56d处死,处死前应用超声心动图测量心功能参数,末端原位标记TUNEL法检测心肌细胞凋亡。结果心功能参数（射血分数（EF））rAAV-CD151组（65.65±4.61）低于Control组（73.26±4.24）（P〈0.05）,高于rAAV-GFP组（54.71±5.26）及rAAV-antiCD151组（37.45±3.96）（P〈0.05）。凋亡指数rAAV-CD151组（2.21±0.35）小于rAAV-GFP组（14.05±0.17）及rAAV-antiCD151组（18.20±0.73）（P〈0.05）,rAAV-CD151组略多于Control（1.83±0.98）,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腺相关病毒介导的CD151基因治疗能明显减少心肌细胞凋亡,改善心功能。     

左卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的:探讨左卡尼汀辅助治疗慢性心力衰竭的疗效及其安全性.方法:选取我科慢性心力衰竭住院患者60例,随机分为左卡尼汀治疗组和对照组.两组均接受利尿剂、洋地黄等常规抗心衰治疗,左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼汀3g/次,每天一次,连续静脉注射7d.治疗前后测定和比较两组患者的血清半乳糖凝集素3和脑钠尿肽(BNP)水平、6min最大步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)及心功能.结果:治疗前,两组Galectin-3、BNP水平、LVEF、6min最大步行距离比较均无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组Galectin-3、BNP水平均分别显著低于治疗前,而LVEF、6min最大步行距离均分别显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且左卡尼汀治疗组Galectin-3、BNP水平显著低于对照组,而LVEF、6 min最大步行距离显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,左卡尼汀治疗组和对照组的治疗总有效率分别为96.7％和80％,左卡尼汀治疗组显著高于对照组(P＜0.05).两组不良反应的发生情况比较无明显统计学差异(P＞0.05).结论:常规治疗的基础上联合左卡尼汀可以显著改善心衰患者的心功能,增加其运动耐量,改善患者的预后,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用.     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的:探讨氟伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的120例慢性心力衰竭患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果:观察组患者治疗后生命体征、彩超结果及心电图结果均明显优于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:氟伐他汀治疗心力衰竭患者临床疗效明显,值得临床推广应用.     

房室间期对双腔起搏器患者心功能影响的研究进展

房室间期在双腔起搏器患者中具有重要意义,不仅对心房收缩及心室充盈产生影响,且与右心室起搏比例有关联,给心脏血液动力学及心功能带来一系列影响,合适的房室间期,才能使双腔起搏器患者心脏血液动力学及心功能获益更多。     

负重爬梯与有氧跑台运动对糖尿病大鼠学习记忆能力的影响及其机制探讨

目的：研究负重爬梯与有氧跑台运动对糖尿病大鼠学习记忆能力的改善效果并探索其可能分子机制。方法：40只雄性大鼠,随机分为正常对照组（NC）、糖尿病对照组（DC）、糖尿病负重爬梯组（DL）和糖尿病有氧跑台组（DA）,以单次腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病大鼠模型。DL组在晚上进行负重爬梯训练,10次/组×3组/天,每次间歇2 min,6天/周×6周;DA组在同一时间进行20 m/min的跑台训练,30 min/d。于造模成功和运动干预结束后采用Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力;第2次水迷宫测试结束后断颈处死大鼠,采用RT-QPCR法检测大鼠海马内脑源性神经营养因子（BDNF）、TRKB、CREB mRNA表达水平。结果：与NC组相比,DC组大鼠海马BDNF、CREB基因表达显著下降,学习记忆能力显著降低。与DC组相比,DL和DA组大鼠海马BDNF、CREB基因表达显著上调,学习能力显著提高;DL大鼠海马TrkB基因显著上调,大鼠空间记忆能力显著改善,而DA组大鼠海马TrkB基因无显著变化,大鼠空间记忆能力无改善,与DA组相比,DL组大鼠海马TRKB、CREB基因显著上调。结论：有氧跑台运动与负重爬梯运动介导BDNF/TrkB/CREB信号通路对糖尿病大鼠的学习能力均有促进作用,而负重爬梯运动对糖尿病大鼠记忆能力的改善优于有氧运动方式。     

七氟烷联合利多卡因对全身麻醉患者心功能影响研究

目的:通过观察七氟烷联合利多卡因对全身麻醉患者心功能影响,探究七氟烷联合利多卡因诱导全身麻醉的临床价值。方法:选取我院外科收治的需行非心脏手术并进行全身麻醉诱导的患者70例,随机分为两组,其中对照组35例,予单纯七氟烷诱导全身麻醉行非心脏手术;实验组35例,予以七氟烷联合利多卡因进行全身麻醉诱导。分别于全身麻醉诱导前(T1)、诱导插管后30分钟(T2)、诱导插管后1小时(T3)3个时间点对患者心功能进行观察和监测,对比观察各个时间点的外周血管阻力(SVR)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、峰值速度(Vp K)、心率(HR)、净射血时间百分比(ET%)等指标。结果:1实验组和对照组患者在T1时SVR、SV、CO、Vp K、HR、ET%水平均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);2与T1相比,实验组和对照组患者在T2和T3的SVR、SV、CO、Vp K、HR水平均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),ET%升高明显,差异有统计学意义(P0.05);3实验组在T2和T3时SVR、SV、CO、Vp K、HR水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),ET%较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:单纯七氟烷诱导和七氟烷联合利多卡因诱导全身麻醉对心功能均有影响,但与单纯七氟烷组相比,七氟烷联合利多卡因组对心功能的影响更小,更适合于外科手术的全身麻醉诱导,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

琥珀酸美托洛尔与美托洛尔对慢性充血性心衰患者心功能的影响

目的：探讨琥珀酸美托洛尔缓释片与美托洛尔片对慢性心力衰竭患者的心功能的影响。方法：选取慢性充血性心衰患者182例临床患者资料,排除67例不符合入选标准病例后,按照服用美托洛尔剂型（缓释片、平片）分为两组,两组均为常规利尿剂ACEI等治疗。美托洛尔组患者服用每日服用25mg-50mg的美托洛尔治疗,均分2次服用。琥珀酸美托洛尔组每日服用23．75-95mg琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗。评价治疗前和治疗12个月后的相关指标,包括：一日5次的平均心率（晨起前,8时,12时,16时,夜间休息前共5次平均心率）、LVDd、EF、BUN、Crea。结果：治疗12个月后,两组患者心率均下降．琥珀酸美托洛尔组与美托洛尔组相比下降更明显（64．0±5．4VS69．5±7．6,P〈0．05）、LVDd、EF、BUN、Crea等指标在两组之间没有差别。结论：慢性充血性心衰患者应用琥珀酸美托洛尔较美托洛尔平片相比可明显降低平均心率。但对于心功能肾功能的影响。琥珀酸关托洛尔较美托洛尔平片相比无明显差异。     

高原移居战士运动后心肌酶和心功能的变化及红益胶囊的干预作用

目的：探讨高原移居战士运动后心肌酶和心功能的变化及红益胶囊的干预作用。方法：平原入伍到高原6个月~24个月的健康男性战士8名,分别在服用红益胶囊前及服药5 d、8 d,检测运动前静息状态、运动后即刻的心肌作功指数（Tei指数）、左心室射血分数（LVEF）及30 min时的血清肌酸激酶同功酶-MB（CK-MB）和心肌肌钙蛋白I （cTnI）。结果：在静息状态下,服药前、服药5 d、8 d运动后Tei指数、血清C K-MB、cTnI水平均明显增高,LVEF均明显降低（P<0.01）;与服药前运动后比较,服药8 d,运动后Tei指数、血清CK-MB、cTnI水平均明显降低、LVEF明显升高（P<0.01）。结论：平原移居高原久居战士在高原中等强度负荷运动时,有明显的心肌损伤及心功能降低。红益胶囊对减轻人体在高原体力负荷劳动时心肌缺氧性损伤,增强心功能有明显作用。     

大鼠下丘脑微量注射TRH对心功能的作用及其机制

目的：探讨下丘脑促甲状腺激素释放激素（TRH）对心功能活动的调节作用及其作用机制。方法：在SD大鼠下丘脑促垂体区埋管,微量注射TRH或预先注射一氧化氮合酶抑制剂L—NAME及M型乙酰胆碱受体阻断剂阿托品,记录给药前后左心室内压峰值（LVSP）、心率（HR）、室内压瞬时上升速率峰值（dp／dtmax）和瞬时下降速率峰值（-dp／dtmax）。结果：①与对照组相比,下丘脑促垂体区注射TRH可引起LVSP、HR、dp／dtmax及-dp／dtmax显著升高（P〈0．05或P〈0．01）。②单独注射L—NAME后只引起LVSP显著升高（P〈0．05或P〈0.01）,L-NAME预处理可抑制TRH引起的正向调节效应。③单独注射阿托品引起LVSP及dp／dtmax的显著升高（P〈0．05）,HR显著下降（P〈0．05）,阿托品预处理减弱了TRH加快心率和提高-dp／dtmax的效应。结论：①下丘脑TRH对心脏有正性变时、变力作用。②下丘脑内源性NO能降低LVSP,但对HR、dp／dtmax及-dp／dtmax明显影响,TRH的作用是经NO依赖通路的。③下丘脑内源性胆碱能递质对心脏有正性变时但负性变力的作用,下丘脑TRH调节心功能可能部分通过胆碱能M受体通路。