血清半乳糖凝集素-3水平与慢性心力衰竭患者预后关系的Meta分析

目的：评价血清半乳糖凝集素-3（galectin-3）水平与慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者预后之间的关系。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方等数据库,筛选关于半乳糖凝集素-3与CHF预后关系的中英文文献,提取风险比（hazard ratio, HR）及其95%可信区间（confidence interval,CI）。对纳入的文献进行质量评价,采用STATA 12.0软件进行Meta分析。结果纳入6篇符合要求的文献,异质性检验表明研究具有异质性,随机效应模型合并统计量显示在未排除其他影响因素的情况下,半乳糖凝集素-3预测CHF的HR＝1.63,95%CI 1.26～2.11;排除其他影响因素后,HR＝1.23,95%CI 1.07～1.42。结论高水平半乳糖凝集素-3可能是CHF不良预后的独立危险因素。     

膀胱癌中DR4和DR5的表达水平与患者术后化疗及患者预后的关系

目的：在临床前期实验中,肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）与化疗药物在抗癌中存在协同作用。表阿霉素广泛应用于膀胱癌的辅助化疗中。在这里,我们假设膀胱癌中死亡受体 DR4和 DR5表达水平与膀胱癌患者的术后化疗及预后相关。方法采用免疫组化法检测229例经尿道切除术后的膀胱癌患者及癌旁正常组织中的DR4和DR5的表达。结果膀胱癌患者细胞质中 DR4和 DR5的表达率分别为75.1％和74．2％。DR4与 DR5均高表达的患者术后10年随访期间的无复发生存率明显好于低表达者。多变量分析显示 DR4（P＜0．001）、DR5（P＜0．001）的表达及表阿霉素的治疗（P＝0．034）是膀胱癌患者预后的独立指标,而且表阿霉素治疗能够明显提高DR4（P＝0．006）或DR5（P＝0．042）高表达的膀胱癌患者的无复发生存率。结论 DR4和DR5均高表达的患者可能更适合接受表阿霉素治疗。     

血管内皮抑素水平与膀胱癌诊断及预后的关系

目的探讨血清、尿液中血管内皮抑素水平与膀胱癌发生、发展和预后的关系。方法采用ELISA方法检测92例膀胱癌患者(膀胱癌组)与50名体检健康者(对照组)血清和尿液血管内皮抑素水平。结果膀胱癌组血清和尿液血管内皮抑素水平高于对照组(P<0.01);膀胱癌患者尿液血管内皮抑素水平在有无淋巴结转移与不同病理分级上差异有统计学意义(P<0.05),血清血管内皮抑素水平在有无淋巴结转移上差异有统计学意义(P<0.01);血清和尿液血管内皮抑素水平诊断膀胱癌的AUC分别为0.694和0.857(P<0.01);血清和尿液中血管内皮抑素水平高的膀胱癌患者生存率明显低于血管内皮抑素水平低者(P<0.05)。结论血清和尿液血管内皮抑素水平可用于膀胱癌的辅助诊断和预后评估。     

透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病关系Meta分析

目的通过Meta分析方法探讨透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病的关系,为临床预防控制措施提供科学依据。方法检索外文数据库Pub Med、Web of Science及中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库中已公开发表的关于透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病关系的研究,筛选出符合纳入排除标准的文献,运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择固定效应模型或随机效应模型合并数据,计算合并统计量及95%置信区间(95%CI)。结果共纳入16篇文献,Meta分析结果显示发生心脑血管疾病的透析患者血尿酸水平高于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.86,95%CI:0.41~1.31,P<0.05)。与对照组相比,血尿酸水平高的透析患者心脑血管疾病死亡风险并未发生变化(HR=0.93,95%CI:0.86~1.02,P=0.11)。结论透析患者高血尿酸水平与心脑血管疾病发病密切相关,此外,当前证据不足以证明透析患者血尿酸水平与心脑血管疾病死亡风险有关。     

尿酸水平与脑卒中预后相关性的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价血清尿酸(UA)水平在脑卒中预后中的价值。方法计算机检索各文献数据库中尿酸与脑卒中预后相关性的随机对照研究,检索时限均从建库至2014年12月。由2名评价者按纳入与排除标准独立评价文献质量,交叉核对后提取数据,采用软件RevMan 5.3进行Meta分析,并用漏斗图评估文献的发表偏倚。结果最终纳入5个研究,分析结果显示,高尿酸水平患者的不良预后风险高于低尿酸水平患者(HR=1.17,95%CI:1.10~1.24)。按性别分组后结果显示,高尿酸水平男性患者的不良预后风险高于低尿酸水平患者(HR=1.20,95%CI:1.09~1.33)。女性高尿酸水平患者的不良预后风险与低尿酸水平患者无差异(HR=1.06,95%CI:0.96~1.16)。结论尿酸水平与脑卒中的预后有关。     

红细胞分布宽度与维持性血液透析患者预后关系的Meta分析

目的 通过Meta分析系统评价红细胞分布宽度(RDW)对维持性血液透析(MHD)患者的预后评估价值,进一步为临床判断提供理论支持。方法 检索中国知网、万方数据服务平台、中国生物医学数据库、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,全面搜索有关RDW与MHD患者预后关系的前瞻性与回顾性队列研究,检索时限为建库至2022年6月,由两名研究人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取,并利用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价,使用R 4.1.2软件分析数据。结果 共纳入13篇队列研究文献,合计113 535例MHD患者。RDW与MHD患者预后的关系：当RDW为连续性变量时,RDW每增加1%,全因死亡的风险增加32%(HR=1.32,95%CI:1.23～1.41),心血管疾病死亡风险增加42%(HR=1.42,95%CI:1.25～1.62);RDW为分类变量时,高RDW组全因死亡风险是低RDW组的1.36倍(HR=1.36,95%CI:1.13～1.64),高RDW组心血管疾病死亡风险是低RDW组的1.75倍(HR=1.75,95%CI:1.19～2.5...     

中国乳腺癌患者VEGF-C表达与临床意义关系的Meta分析

目的系统评价国内有关乳腺癌组织中血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达与临床意义的关系。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库并辅以文献追溯的方法,收集公开发表的有关VEGF-C表达与乳腺癌临床表现的病例对照研究。检索年限均从建库至2014年6月。按纳入排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入15个病例对照研究,共计975个病例。Meta分析结果显示VEGF-C在乳腺癌组与对照组[OR=8.16,95%CI(5.77,11.54)]、乳腺癌淋巴结转移阳性组与阴性组[OR=5.19,95%CI(3.63,7.44)]及临床Ⅰ~Ⅱ期与临床Ⅲ~Ⅳ期组[OR=0.35,95%CI(0.21,0.59)]的表达差异均有统计学意义;在0~50岁组和大于或等于50岁组的VEGF-C表达差异无统计学意义[OR=1.02,95%CI(0.68,1.53)],提示VEGF-C的表达与患者年龄无明显关联。结论目前证据证明VEGF-C可能参与乳腺癌淋巴结转移等发生发展的过程,并可能成为影响乳腺癌预后的重要因素。     

SPARC表达水平与非小细胞肺癌患者预后关系的meta分析

目的 富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(secreted protein acidic and rich in cysteine, SPARC),也称为骨粘连蛋白(osteonectin)及基底膜-40(BM-40),是一种与细胞分泌有关的小分子糖蛋白。在多种恶性肿瘤中发现SPARC发挥着促进肿瘤侵袭与转移的作用,且与肿瘤患者预后不佳有关。目前SPARC在非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)中的预后作用仍有争议,故本研究采用meta分析的方法评估SPARC在NSCLC患者中的表达水平及与预后的关系。方法 本研究通过对PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库进行全面检索,收集纳入研究SPARC表达水平与NSCLC患者预后关系的文献及相关数据,采用Review Manager 5.4软件进行数据分析,计算危险比(hazard ratio,HR)及95%置信区间(CI)以评估SPARC表达与NSCLC患者总生存期(overall survival, OS)的关系。结果 总...     

外周血中AR-V7 mRNA与前列腺癌患者预后关系的Meta分析

目的系统评价外周血雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)检测在预测去势抵抗性前列腺癌患者预后中的作用。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI),检索时间均从建库至2018年5月,纳入探究外周血AR-V7检测与激素抵抗性前列腺癌预后关系的临床研究。根据纽卡斯尔-渥太华(NOS)量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,研究结局为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果最终纳入英文文献6篇,共计483例患者。固定效应模型显示:AR-V7阳性患者较AR-V7阴性患者预后差。临床或影像PFS:[HR=3.28,95%CI (2.38,4.51),P0.000 1],OS:[HR=2.68,95%CI (1.89,3.80),P0.000 1]。根据治疗药物不同对OS进行亚组分析,结果显示:紫杉醇类化疗药物[HR=1.35,95%CI (0.56,3.25),P=0.50],激素类药物:[HR=3.05,95%CI(2.09,4.47),P0.000 1],提示对于ARV7阳性患者,紫杉醇类化疗药物较激素类药物可降低风险比。结论外周血AR-V7阳性前列腺癌患者与AR-V7阴性者相比预后较差,血中检测AR-V7可作为前列腺癌患者预后预测指标,并可对前列腺癌的治疗方案选择提供指导意义。     

我国急性心肌梗死患者心率水平与病死率关系的Meta分析

【目的】采用Meta分析的方法确定我国人群心率水平对急性心肌梗死（AMI）患者病死率的影响,为AMI临床治疗的选择提供参考依据。【方法】全面收集国内发表的有关AMI患者静息心率与病死率关系的流行病学研究资料,对符合条件的所有研究结果利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析。计算AMI患者心率慢组（〈80次／分钟）和相对心率快组（〉80次／分钟）发生死亡的相对危险（RR）,评价心率快慢对AMI患者生存的影响,并用漏斗图分析发表性偏倚。【结果】符合纳入标准的共11篇文献,总样本量3484例。其中心率慢组2389例,死亡198例;心率快组1095例,死亡226例;合并RR=0．33,95％可信区间是（0．27～0．40）。漏斗图分析提示不存在发表性偏倚。【结论】AMI患者心率水平与病死率之间存在关联。AMI后心率增快者死亡危险增加,心率可能作为评估AMI患者预后的指标之一。     

急性脑卒中患者血糖水平与预后关系的临床分析

目的 探讨急性脑卒中患者血糖水平与预后的关系.方法 按患者入院时的空腹血糖水平分为正常血糖组和高血糖组,分别对其预后进行临床分析.结果 高血糖组的病死率明显高于正常血糖组(32.56%、11.62%,P<0.01);死亡组的血糖均值也显著高于存活组[(8.23±1.04)mmol/L,(7.10±1.12)mmoL/L,P<0.05].结论 急性脑血管病患者发病早期血糖水平对判断病情、估计预后都具有一定的参考价值.     

三阴性乳腺癌患者RGS20 mRNA表达水平及与临床预后的关系分析

目的探究RGS20 mRNA在三阴性乳腺癌患者中的表达水平,并分析与临床预后的关系。方法随机收集2013年6月-2015年6月入院治疗三阴性乳腺癌的患者82例,采用qRT-PCR检测患者乳腺癌组织和癌旁正常组织中RGS20 m RNA的表达,采用免疫组化检测三阴性乳腺癌患者乳腺癌组织中RGS20的表达,并分析其表达与三阴性乳腺癌临床特征的关系及预后的影响。结果三阴性乳腺癌组织中RGS20 mRNA的表达显著高于癌旁组织(t=13.006,P=0.000);三阴性乳腺癌组织中RGS20阳性表达率为68.29%,显著高于癌旁组织15.85%(χ^2=46.260,P=0.000);三阴性乳腺癌患者不同淋巴结的转移情况、临床分期及Ki67百分比等临床病理特征中RGS20的表达具有显著性差异(χ^2=4.666、5.781、4.167,P=0.031、0.016、0.041);随访36个月,RGS20阳性表达的三阴性乳腺癌患者3年无疾病生存期(DFS)和3年总生存期(OS)均显著低于阴性表达的患者(Log-rankχ^2=3.904、4.957,P=0.048、0.026)。结论 RGS20在三阴性乳腺癌组织中过表达,其表达在不同淋巴结转移情况、临床分期及Ki67中表达百分比有显著差异,且RGS20阴性表达的三阴性乳腺癌患者生存时间明显较高,可作为三阴性乳腺癌潜在的治疗靶点和预后预测因子。     

生物信息学分析TMEM8A在卵巢癌中的表达水平及其与患者预后的关系

目的 探究TMEM8A在卵巢癌中的表达水平的变化、预后价值、免疫细胞浸润和相关表达基因筛选及功能富集分析的关系。方法 基于TCGA数据,利用GEPIA2对TMEM8A在卵巢癌中的表达进行分析;利用UALCAN分析TMEM8A的表达水平与卵巢癌患者年龄、肿瘤分期、分级等的相关性。利用Kaplan-Meier(KM)plotter分析TMEM8A的预后价值;利用TIMER2.0分析TMEM8A与卵巢癌组织中免疫细胞浸润的相关性;利用LinkedOmics筛选TMEM8A表达水平相关基因,并利用DAVID进行功能分析。结果 TMEM8A在卵巢癌组织中表达水平显著升高(P<0.01)。TMEM8A表达水平与患者年龄呈正相关,与肿瘤分级无显著相关性,TMEM8A在Ⅱ期卵巢癌中的表达水平显著高于Ⅲ期和Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05)。TMEM8A高表达水平与患者预后差相关(HR=1.57,P<0.000 1)。免疫浸润结果显示,TMEM8A表达与多种免疫浸润细胞相关,并且部分免疫细胞浸润与预后相关。TMEM8A表达正相关基因主要参与病毒过程、蛋白质泛素化、铁硫团簇组件等生物...     

采用生物信息学方法筛选与肺腺癌患者预后相关的LncRNAs

目的采用生物信息学的方法探讨差异表达长链非编码RNA(lncRNAs)与肺腺癌患者预后的关系。方法从国际肿瘤数据库(TCGA)下载肺腺癌组织及癌旁组织的RNA测序数据和患者的临床信息,采用R语言程序包筛选差异表达的lncRNAs。应用Kaplan-Meier生存曲线(Log-Rank检验)及Cox回归模型进行预后分析。结果筛选出差异表达lncRNAs共计168个,其中上调的lncRNAs有128个,下调的lncRNAs有40个。单因素和多因素回归分析结果显示:RP11-490M8.1(P=0.047)、RP11-132A1.4(P=0.049)、DRAIC(P=0.023)、LINC00942(P=0.033)、TMPO-AS1(P=0.006)、Z83851.4(P=0.032)和LINC01133(P=0.035)是肺腺癌患者的独立预后因素。结论该研究筛选出7个lncRNAs,可作为肺腺癌患者预后的独立标志物,为临床医生对肺腺癌患者的预后判断提供帮助。     

c-FLIP及突变p53蛋白表达与膀胱癌预后关系的研究

目的研究膀胱癌中细胞型Fas相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白（c-FLIP）、突变p53蛋白的表达与膀胱癌预后的关系。方法采用免疫组织化学方法测定82例膀胱癌组织和10例正常膀胱黏膜中c-FLIP和突变p53蛋白的表达。膀胱癌患者中,男66例,女16例,年龄45～90岁。2002年TNM分期Ta～T129例、T2～T453例。WHO1973年病理分级G1级12例、G2级41例、G3级29例。结合临床资料分析其与膀胱癌分期、分级、复发的相关性。采用SPSS 13.0软件包分析其表达与肿瘤组织学性状的关系以及对患者预后的影响。结果82例膀胱癌组织中c-FLIP的阳性表达率为62.2%（51/82）,其中Ta～T1肿瘤阳性表达率为37.9%,T2～T4肿瘤阳性表达率为75.5%;突变p53蛋白的阳性表达率为45.1%（37/82）,其中Ta～T1肿瘤阳性表达率为24.1%,T2～T4肿瘤阳性表达率为56.6%。10例正常膀胱黏膜中c-FLIP和突变p53蛋白的表达均为阴性。c-FLIP与p53蛋白在不同的分期组间阳性表达差异均有统计学意义（P〈0.05）;生存分析发现c-FLIP与突变p53蛋白表达对生存具有明显影响（P〈0.05）。结论c-FLIP与突变p53蛋白对评价膀胱癌的侵袭性和预后都是一个重要的独立因素。膀胱肿瘤组织中的c-FLIP及突变p53蛋白表达缺失提示患者预后较好。     

中国人群C-反应蛋白水平与不稳定型心绞痛预后关系的Meta分析

目的评价中国人群中不稳定型心绞痛病人早期测定血清C-反应蛋白水平对预后判断的意义。方法在中国期刊全文数据库和万方数据库中全面检索已公开发表的有关中国人群C-反应蛋白与不稳定型心绞痛预后意义的全文文献。经严格筛选后，最后纳人的文献用STATA8．0进行Meta分析，计算合并效应指标。结果共有14篇文献970例不稳定性心绞痛病人纳入研究。合并的比值比OR为10．02，95％的CI为[6．23，16．13]，P〈0．001。结论C-反应蛋白水平增高的不稳定型心绞痛病人发生不良心脏事件的危险性显著增加，血清C-反应蛋白水平可作为不稳定型心绞痛病人的预后指标。     

骨桥蛋白水平与老年宫颈癌患者预后的关系

目的探讨骨桥蛋白水平与老年宫颈癌患者预后的关系。方法 135例老年宫颈癌患者,采用TP化疗方案(紫杉醇+卡铂)进行治疗;采用免疫组织化学法检测患者化疗前和化疗1个疗程后宫颈组织骨桥蛋白阳性表达情况,分析骨桥蛋白水平与老年宫颈癌患者预后的关系。结果 135例患者均完成2个疗程化疗,总有效率为68.15%,完全缓解率为54.07%;化疗1个疗程后,化疗有效组(92例)病灶缩小50%以上,无效组(43例)病灶缩小低于50%;第2个疗程后,有效组35例患者病灶消失,无效组患者病灶无明显缩小;135例患者化疗前宫颈组织骨桥蛋白阳性表达率(85.19%)高于化疗1个疗程后(61.48%)(P0.01);有效组化疗前骨桥蛋白表达阳性率(78.26%)高于化疗1个疗程后(46.74%)(P0.01),无效组化疗前骨桥蛋白阳性率(100.00%)与化疗1个疗程后(93.02%)比较差异无统计学意义(P0.05);有效组和无效组化疗前骨桥蛋白阳性表达率比较差异无统计学意义(P0.05),化疗后无效组骨桥蛋白阳性表达率高于有效组(P0.01);骨桥蛋白阴性表达者完全缓解率(100.00%)明显高于阳性表达者(46.09%)(P0.01)。结论宫颈组织骨桥蛋白表达水平与宫颈癌发生、进展密切相关,检测骨桥蛋白表达水平可较准确评估化疗效果及预后。     

脓毒症患者甲状腺激素水平变化与预后的关系

目的：探讨脓毒症病人血清甲状腺素水平变化与病情演变及预后的关系。方法：对52例脓毒症患者用放射免疫法法测定甲状腺激素水平并与疾病严重程度进行比较。结果：重症脓毒症组游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）均低于对照组（P〈0.01）,而促甲状腺激素（TSH）变化无显著性（P〉0.05）,非重症脓毒症组血清甲状腺激素水平与对照组比较差异均无显著性（P〉0.05）。死亡组FT3、FT4、T3、T4含量低于存活组（P〈0.05）。脓毒症病人APACHE Ⅲ评分不同数值下血清甲状腺素水平差异无显著性（P〉0.05）,脓毒症患者死亡组APACHEⅢ评分数值明显高于存活组。结论：重症脓毒症患者多出现甲状腺激素水平低下。脓毒症患者血清甲状腺激素水平变化可以作为病情严重及预后的评估指标。     

鼻咽癌患者血清IgE水平与预后的关系

目的探讨鼻咽癌患者血清ＩｇＥ水平与其发生、发展及预后的关系,能否应用血清ＩｇＥ水平作为判断鼻咽癌患者预后的指标。方法对７２例首程治疗的鼻咽癌进行血清ｌｇＥ测定,采用酶标法,鼻咽部放疗剂量为 ＤＴ７０～７８Ｇｙ,颈部为ＤＴ６０－７０Ｇｙ。结果正常人血清ＩｇＥ为（３４２．８±１５０．１）μ／ｍｌ,鼻咽癌患者血清 ＩｇＥ为（６６７．３ ± ３４２．８） μ／ｍｌ,两者有非常显著性差异。结论鼻咽癌患者血清中ＩｇＥ水平与鼻咽癌的发生、发展及预后有密切关系,可能呈正相关,鼻咽癌患者血清 ＩｇＥ越高意味着其预后越差。