鼻咽癌中医证型与UICC 2010分期的相关性分析

目的：探讨鼻咽癌的中医证型分布特点及与UICC 2010分期之间的关系。方法：随机抽取初诊的64例鼻咽癌的患者,首先对其进行中医辨证分型及UICC 2010分期,然后统计分析初步得出鼻咽癌中医证型与UICC 2010分期的关系。结果：初诊鼻咽癌的中医证型有以下四种：邪热壅肺型、血瘀阻络型、痰浊凝聚型和血瘀痰凝型,其中最多的是血瘀阻络型和痰浊凝聚型,其次是邪热壅肺、血瘀痰凝型;鼻咽癌中医证型与UICC 2010分期有明显相关性,随着TNM分期的分级增加,其证型呈现出“邪热壅肺型→痰浊凝聚型或瘀血阻络型→血瘀痰凝型”的演变趋势。结论：初步得出了鼻咽癌中医证型的分布特点及UICC 2010分期的相关性,但其科学性及实用性有待进一步临床验证。     

胃与十二指肠溃疡中医证治特点探讨

胃与十二指肠溃疡中医证治特点探讨阳媚（广西区南溪山医院中医科桂林市５４１００２）关键词胃；十二指肠；溃疡；中医证型；治疗胃与十二指肠溃疡，同属消化性溃疡病，属中医胃脘痛范畴。现代医学对该病的研究发现，胃溃疡和十二指肠溃疡虽有许多相似之处，但二者在年龄...     

强直性脊柱炎的磁共振成像炎症分期与中医证型和临床特征关系

目的 探讨强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS）的磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）炎症分期与中医证型和临床特征的关系。方法 采用骶髂关节MRI扫描技术将40例AS患者分为骨髓水肿组（早期炎症组）或脂肪浸润组（晚期炎症组）,比较两组患者中医证型分布情况、强直性脊柱炎病情活动度 C反应蛋白（ankylosing spondylitis disease activity score C reactive protein,ASDAS CRP）积分和血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、CRP水平。结果 早期炎症组共24例患者,晚期炎症组共16例患者。早期炎症组以肾虚湿热证为主（占91.7%）,晚期炎症组以肾虚督寒证为主（占87.5%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。早期炎症组较晚期炎症组ASDAS CRP积分及ESR、CRP水平显著升高（P<0.05）。Pearson相关分析显示,肾虚湿热证证候积分与加拿大脊柱关节炎研究协会（Spondyloarthritis Research Consortium of Canada,SPARCC）MRI积分具有正相关性（n=24,r=0.627,P<0.05）,肾虚督寒证证候积分与SPARCC MRI积分无相关性（n=16,r=0.167,P＞0.05）。结论 AS的MRI炎症分期对中医辨证、病情活动度及炎性指标的预测具有指导意义。     

十二指肠溃疡辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌感染的关系探讨

[目的]探讨十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。[方法]将80例十二指肠溃疡患按中医辨证分型标准分为三个组：脾胃湿热组、肝胃不和组、脾胃虚弱组，另设一个对照组(健康组)20例。所有十二指肠溃疡都经胃镜确诊，十二指肠溃疡与健康对照均进行^14C尿素呼吸试验，最后进行统计学处理。[结果]活动期溃疡所占的比率：脾胃湿热型70％，肝胃不和型50％，脾胃虚弱型42．9％。十二指肠球腔变形例数所占的比率：脾胃湿热型33．3％，肝胃不和型54．5％，脾胃虚弱型64．3％。Hp感染阳性率：脾胃湿热型93．3％，肝胃不和型77．3％，脾胃虚弱型67．9％，对照组50％。[结论]十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、Hp感染问有一定联系。     

寻常型银屑病中医基本证候与疾病分期及病情的相关性探讨

【目的】了解银屑病中医基本证候在人群中的分布,探讨银屑病中医基本证候与疾病分期及病情严重程度的相关性。【方法】采用横断面调查的流行病学研究方法,纳入280例寻常型银屑病患者进行问卷调查,运用统计学方法分析寻常型银屑病基本证候与疾病分期及各项病情严重程度指标的相关性。【结果】(1)寻常型银屑病患者中医基本证候分布依次为:血瘀证(70.3%)>血燥证(17.3%)>风热证(12.4%);疾病分期依次为:稳定期(57.5%)>进行期(26.9%)>消退期(15.7%)。(2)中医基本证候与疾病分期的关系:风热证在进行期中所占比例较大,血瘀证和血燥证在静止期中所占比例较大。风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。(3)中医基本证候与各项病情评判指标的关系:不同中医证型间银屑病的疾病严重程度具有显著差异(P<0.01),PASI评分风热证>血瘀证>血燥证;瘙痒评分风热证>血燥证>血瘀证。回归分析发现:躯干部的PASI评分和瘙痒评分对3种证型的影响程度不同,与血燥证和风热证正相关,与血瘀证负相关;年龄分段与血燥证负相关。【结论】血瘀证与稳定期的病人在本次研究中所占比例最高。不同中医证型间银屑病的疾病严重程度存在差异,证型与银屑病分期可能有对应关系:风热证与进行期相关,血瘀证与稳定期相关,消退期与血燥证相关。     

高血压病分期及中医证型与血浆同型半胱氨酸的关系

目的 探讨高血压病(EH)分期及中医证型与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系.方法 将343例患者进行高血压分期并按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊4型,用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平.结果 EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P＜0.01),EH患者血浆HCY水平随着EH分期期次的增高而增高(P＜0.05),气虚痰浊型血浆HCY水平显著高于健康对照组及肝火亢盛型(P＜0.01).结论 血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一,而增高的幅度越大对血管的损伤也越大,靶器官损伤程度也越重.EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标.     

痛风中医证候与临床分期及实验室检查相关性研究*

目的 探讨痛风患者中医证候与临床分期、实验室检查等的相关性。方法 选取2016年1月-2021年6月于云南省中医医院风湿病科住院痛风患者2 092例,收集患者临床资料、中医证候、实验室检查等。结果 本次调查显示中医证候分布依次为湿热蕴结证、寒湿痹阻证、脾虚湿阻证、痰瘀痹阻证、肝肾亏虚证、其它证型。调查发现患者年龄、发病年龄、临床分期以及实验室检查中的白介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）和D-二聚体与中医证型存在相关性。结论 患者的年龄、发病年龄、临床分期以及IL-1β、FIB、D-二聚体可能是造成患者中医证候差异的因素。     

类风湿关节炎患者的病情分期及中医证型与血栓前状态标志物的关系

目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者不同病情分期、中医证型的血栓前状态标志物的变化及意义。方法选择2012年1月-2014年3月新疆医科大学附属中医医院类风湿关节炎患者80例为研究对象,其中急性期RA患者40例（急性期 RA组）,稳定期 RA患者40例（稳定期 RA组）;80例患者中中医辨证为湿热痹阻型22例、痰阻血瘀型18例、寒湿痹阻型28例、肝肾亏虚型12例,测定并分析4组中医证型患者血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板比积（PCT）、纤维蛋白酶原（FIB）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、中性粒细胞百分比（NEUT％）水平。结果急性期 RA组患者 PLT、MPV、FIB、D-D、PT、NEUT％水平均高于稳定期RA组患者,差异有统计学意义（P ＜0．01）;急性期RA组患者PDW和PCT水平与稳定期RA组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。各指标在中医证型中都以痰阻血瘀证中的变化最为明显。而4组中医证型患者的 MPV、PDW及PCT水平差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论急性期 RA患者较稳定期 RA患者的血栓前状态标志物变化更为明显,血栓前状态标志物可作为判定 RA患者病情分期的参考标准;RA患者中医证型与血栓前状态分子标志物检测指标水平差异明显,血栓前状态标志物水平可为 RA患者的中医临床辨证提供依据。     

病灶切除加高选择性迷走神经切断治疗十二指肠壶腹部溃疡急性穿孔的临床分析

近年来 ,我们对十二指肠壶腹部溃疡并发急性穿孔的病人 ,采用病灶切除加高选择性迷走神经切断治疗 12例病例 ,报告如下。1　一般资料本组男 8例 ,女 4例。年龄 18～ 4 6岁。发病时间至手术时间为 6～ 2 5h。均有上腹突然剧痛、板状腹。均行立体腹部平片检查 ,有膈下游离气体者 8例 ,另 4例首次拍片阴性 ,经胃管内注入气体 2 0 0～ 30 0ml,变动体位后拍片有 3例出现膈下游离气体。腹穿 2例中有 1例抽出脓汁。既往有胃病史者 7例。2　手术方式剖腹寻找到病灶 ,均选择位于前壁、穿孔直径在0 3～ 0 6cm者 ,距穿孔边缘约 0 2～ 0 5cm将病灶梭…     

慢性心力衰竭中医证型与病因关系探讨

目的：探讨慢性心力衰竭中医证型与西医原发病因之间的关系。方法：对112例心衰病例进行回顾性分析。结果：发现心衰病因中冠心病排第1位,其后为高血压、心律失常,各证型的病因分布也大致同上,且各证型在病因构成上无统计学差异性（P〉0.05）。结论：慢性心力衰竭的主要病因为冠心病、高血压和心律失常,各证型在病因构成上大致相同。     

酷似十二指肠壶腹部溃疡的嗜酸细胞性胃肠炎

1　病历报告患者 ,男 ,31岁 ,因规律性上腹痛伴反酸、嗳气 1个月入院。患者于 1个月前无明显诱因出现上腹疼痛 ,多呈隐痛或饥饿样痛 ,常于 10 :0 0、16 :0 0左右出现 ,进食或服用胃舒平等药可缓解 ,夜间痛明显 ,伴反酸、嗳气。无呕吐、呕血、黑便、腹泻及发热等。在门诊行胃镜检查示“十二指肠壶腹部后壁见一 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ溃疡被覆薄白苔” ,诊断为十二指肠壶腹部溃疡活动期。给予雷尼替丁 15 0ｍｇ,2 /ｄ ,硫糖铝 1.0ｇ ,4 /ｄ ,阿莫西林 0 .5 ｇ ,3/ｄ口服等治疗 ,服用 2 0ｄ后上腹痛明显加重 ,疼痛时间延长 ,尤以夜间为重 ,因而再…     

传染性非典型肺炎中医证型临床分析

传染性非典型肺炎属中医外感温热病学的温疫范畴,来势迅速,病情危重,传染力强.其发病和临床过程与古医籍所记载的温疫不尽相同,有其特殊性,把握其发病规律并确定辨证分型,是中医辨证论治的基础.笔者通过观察获取了一定的临床资料,现总结如下.     

康复医院脑卒中中医证型临床路径系统设计

在介绍中医脑卒中证型标准研究现状的基础上,从临床数据中整理采集脑卒中相关的病例,对脑卒中临床路径中数据标准进行定性、定量化分析后,用支持向量机方法对其中医临床信息和证候类别间关系建模,观察其预测准确性,为脑卒中临床决策提供合理可靠的信息支持。     

慢性心力衰竭血红蛋白水平与中医证型及临床疗效的关系

目的:探讨血红蛋白水平与慢性心力衰竭中医证型及临床疗效的关系.方法:将87例心力衰竭患者分为气虚证组、气阴虚证组和阳虚证组,比较三组之间的血红蛋白水平;根据治疗结果分为显效组、有效组和无效组,比较三组之间的血红蛋白水平.结果:阳虚证组血红蛋白水平明显低于气虚证组和气阴虚证组(121.86±9.57,147.36±14.65,143.58±12.37;P<0.01),而后两者相比无显著性差异(P>0.05).显效组、有效组和无效组血红蛋白水平逐渐下降,且有显著性差异(153.62±12.64,146.37±15.34,110.75±8.59;P<0.05或0.01).结论:血红蛋白水平与慢性心力衰竭中医证型之间有一定的关系,可以作为慢性心衰本虚证辨证分型的参考指标,并且血红蛋白水平是影响慢性心衰患者预后的因素之一.     

慢性心力衰竭血红蛋白水平与中医证型及临床疗效的关系

目的:探讨血红蛋白水平与慢性心力衰竭中医证型及临床疗效的关系。方法:将87例心力衰竭患者分为气虚证组、气阴虚证组和阳虚证组,比较三组之间的血红蛋白水平;根据治疗结果分为显效组、有效组和无效组,比较三组之间的血红蛋白水平。结果:阳虚证组血红蛋白水平明显低于气虚证组和气阴虚证组(121.86±9.57,147.36±14.65,143.58±12.37;P<0.01),而后两者相比无显著性差异(P>0.05)。显效组、有效组和无效组血红蛋白水平逐渐下降,且有显著性差异(153.62±12.64,146.37±15.34,110.75±8.59;P<0.05或0.01)。结论:血红蛋白水平与慢性心力衰竭中医证型之间有一定的关系,可以作为慢性心衰本虚证辨证分型的参考指标,并且血红蛋白水平是影响慢性心衰患者预后的因素之一。     

脑卒中中医证型与临床总体评价的相关性研究

脑血管病是影响人群死亡率最高的疾病之一。因此 ,对脑血管病的预防、干预和控制的研究显得十分重要。由于脑组织结构的复杂性及其功能结构的多元性 ,中风病人所存在的问题往往是一种综合性功能障碍 ,临床证型亦较为复杂。对其有影响的因素除原发病本身外 ,尚与病人的伴发疾病、既往病史有密切关系。本文以临床定量评定为衡量指标 ,利用量化后的临床分型研究各证型的差异 ,了解其运动变化规律 ,对于临床上判断病情的发展 ,确定病人的问题和拟定治疗目标 ,估计预后均有重要的意义。1　一般资料　　本研究在 1997～ 2 0 0 0年总计观察临床病例…     

厥证中医证型研究思路探讨

通过对经典文献的分析及对当前厥证证型研究现状与存在问题的综述,提出厥证中医证型的研究思路与设想如下:(1)规范厥、脱概念;(2)寻找能指导厥证辨证分型的特异指标,将之定量化、标准化;(3)摒弃一些不太常见的厥证证型使之更具实用性;(4)在统一证型的基础上进行大规模的协作攻关,适时吸纳现代科学成果,处理好继承与创新的关系.