尼可地尔联合PCI对STEMI患者心肌血流灌注、心功能和预后的影响

目的:探究尼可地尔联合经皮冠状动脉介入术(PCI)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌血流灌注、心功能及预后的影响。方法:选取90例STEMI患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组予以常规用药+PCI治疗;观察组予以尼可地尔+常规用药+PCI治疗。比较两组患者术后90 min内ST段回落率、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正TIMI血流帧数(CTFC)、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室室壁运动评分指数(WMSI)]、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平及预后[主要不良心血管事件(MACE)、再次住院率]。结果:观察组术后90 min内ST段回落率高于对照组(P<0.05),术后即刻TIMI血流分级优于对照组,CTFC低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后1个月LVEF更高,LVEDD及WMSI评分更低(P<0.05),术后各时间点血清cTnⅠ水平均更低(P<0.05),MACE总发生率、再次住院率均更低(P<0.05)。结论:尼可地尔联合PCI治疗可有效改善S...     

尼可地尔对老年ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后血流动力学、心功能及临床预后的影响

目的探讨尼可地尔对老年ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入血管成形术(PCI)术后血流动力学、心功能及临床预后的影响。方法张家口市第一医院2016年9月-2019年1月收治的老年STEMI患者139例,最终符合标准并行PCI治疗的患者118例,随机数表法分为尼可地尔组、对照组各59例。尼可地尔组在冠状动脉内注射尼可地尔4 mg+生理盐水10 mL的混合液,对照组患者在同一时刻注射生理盐水10 mL。对比两组患者直接PCI(PPCI)术后即刻心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级情况,以及围术期血流动力学指标、心功能指标水平,住院期间药物不良反应发生情况,住院期间及术后6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况的差异。结果 PPCI术后即刻,尼可地尔组患者的TIMI 2～3级比例高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。术后次晨、术后48 h,尼可地尔组的肺动脉楔压(PCWP)水平低于对照组患者,有创平均动脉压(MABP)水平高于对照组患者;肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平低于对照组患者,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。住院期间,两组患者头晕头痛、恶心呕吐、皮疹等发生率的差异无统计学意义(P0.05)。住院期间及术后6个月内,两组患者MACE发生率的差异无统计学意义(P0.05)。结论尼可地尔可一定程度上优化老年STEMI患者PCI术后的血流动力学及心功能状态,但对短期临床预后的改善作用不明显。     

稳心颗粒联合尼可地尔对STEMI病人行急诊PCI术后室性心律失常的影响

目的探讨稳心颗粒联合尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）病人行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后室性心律失常的影响。方法选取120例行急诊PCI的STEMI病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组、稳心颗粒组、尼可地尔组和联合组,各30例。比较4组病人术后3 d室性心律失常发生情况,术前,术后6、24、48、72 h的QT间期离散度（QTd）和校正的QT间期离散度（QTcd）。结果联合组、稳心颗粒组、尼可地尔组室性期前收缩、非持续性室性心动过速+心室颤动的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）,联合组室性期前收缩、非持续性室性心动过速+心室颤动的发生率明显低于稳心颗粒组和尼可地尔组,差异均具有统计学意义（P < 0.05）。4组病人术前的QTd和QTcd比较差异无统计学意义（P>0.05）。联合组术后6、24、48、72 h的QTd和QTcd均明显低于对照组、稳心颗粒组和尼可地尔组（P < 0.01）。结论稳心颗粒联合尼可地尔可有效降低行急诊PCI的STEMI病人的室性心律失常发生率,可缩短QTd和QTcd。     

经血栓抽吸导管注射尼可地尔对高血栓负荷STEMI患者急诊PCI术后慢血流/无复流的疗效

目的:观察经血栓抽吸导管冠脉内注射尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarc-tion,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后慢血流/无复流(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)的疗效.方法:采用单中心随机对照研究,将新乡市中心医院行急诊PCI的高血栓负荷STEMI患者常规进行血栓抽吸和替罗非班应用,随机数字表法分为尼可地尔组和对照组,尼可地尔组经血栓抽吸导管注射尼可地尔,对照组给予生理盐水,观察术后肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)峰浓度、达峰时间、TIMI血流分级、校正TIMI血流帧数、TIMI心肌灌注分级、术后90 min ST段回落率(ST-segment revolution,STR)、症状性低血压和症状性心动过缓的发生率.出院后1个月随访主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs).结果:尼可地尔组TIMI心肌灌注分级3级比例、STR比例均高于对照组(P＜0.05).慢血流/无复流(TIMI≤2级)的发生率、校正TIMI血流帧数、CK-MB峰值浓度、达峰时间均低于对照组(P＜0.05).尼可地尔组MACEs发生率低于对照组(P＜0.05).2组患者术中症状性低血压和心动过缓发生率无明显差异(P＞0.05).结论:对高血栓负荷的STEMI患者经血栓抽吸导管冠脉内注射尼可地尔能更好地改善组织水平灌注,降低术后MACEs发生率,对血流动力学无明显影响.     

尼可地尔联合替格瑞洛对STEMI患者PCI术后的效果

目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）术后服用尼可地尔联合替格瑞洛对心肺适能指标、心肌损伤标志物及心肌微循环灌注的影响。方法：选取我科109例急性STEMI行PCI术后患者,根据用药不同分成两组,对照组54例给予尼可地尔联合氯吡格雷治疗,观察组55例给予尼可地尔联合替格瑞洛治疗,对比两组心肺适能指标,心肌损伤标志物,心肌微循环灌注指标。结果：两组峰值摄氧量、无氧阈VO2、峰值氧脉搏、二氧化碳通气当量斜率差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组c TnI、CK-MB水平低于对照组,毛细血管横截面积之和、血流速度、心肌血流量高于对照组（P<0.05）。结论：STEMI患者PCI术后服用尼可地尔联合替格瑞洛可有效改善患者心肺适能指标,降低心肌损伤标志物,增强心肌微循环灌注。     

PCI术后新发碎裂QRS波对STEMI患者院内主要心血管不良事件的预测价值

目的研究经皮冠状动脉介入术(PCI)后新发碎裂QRS波(fQRS)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法选择急诊PCI治疗的急性STEMI患者为研究对象,根据术后是否新发fQRS波分为fQRS组和非fQRS组,比较两组间心肌损伤程度及MACE的差异,采用Logistic回归模型分析MACE的影响因素。结果fQRS组磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、心肌肌钙蛋白I(cTnI)峰值、MACE发生率均高于非fQRS组,TIMI血流分级低于非fQRS组(P＜0.05)。经Logistic回归分析,C反应蛋白(hs-CRP)、CK-MB峰值、cTnI峰值、Grace评分、新发fQRS波是MACE的影响因素(P＜0.05)。结论STEMI患者PCI术后新发fQRS波与院内MACE有关,可作为预测MACE的指标。     

替罗非班对ST段抬高型AMI患者PCI后心肌灌注及心血管事件的影响

目的观察替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入术(PCI)后心肌灌注及心血管事件的影响。方法首次因STEMI行急诊PCI治疗的102例患者,随机分为对照组50例和替罗非班组52例。对照组予常规PCI;替罗非班组于PCI中给予盐酸替罗非班,观察2组PCI术后15 min校正的TIMI帧数计数(CTFC)并进行冠状动脉血流速度测定;记录住院期间主要心血管事件(MACE)发生率。结果 2组患者术前基本资料比较,差异无统计学意义(P均>0.05);替罗非班组CTFC和冠状动脉血流速度较对照组明显改善(P<0.05);治疗24 h后血清cTnT峰值水平明显低于对照组(P<0.05);术后10 d左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);30d内的MACE发生率显著低于对照组(P<0.05);2组出血并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在STEMI行PCI治疗时应用替罗非班,可明显改善心肌再灌注,减轻心肌损害,减少PCI术后患者MACE发生率,并且不增加出血并发症发生率。     

解毒活血方对经皮冠状动脉介入术患者围术期心肌损伤的影响

目的观察解毒活血配方颗粒冲服对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者的围术期心肌损伤的影响。方法 160例接受PCI术的心绞痛患者随机分为解毒活血组(n=84)和对照组(n=76),解毒活血组给予常规治疗同时术前第7天给予解毒活血配方颗粒冲服,每日1剂。对照组给予基础药物治疗。测定PCI术前及术后12 h、24 h的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTn I)浓度。结果解毒活血组PCI术后12 h、24 h cTn I和CK-MB水平均显著低于对照组(P=0.0038,P=0.027 6;P=0.001 2,P=0.002 7)。解毒活血组患者术后cTn I和CK-MB升高大于正常值3倍者构成比均显著低于对照组(P=0.008 2,P=0.007 6)。结论术前给予解毒活血配方颗粒对于PCI围手术期病人的心肌损伤具有一定的保护作用。     

提前肝素化和超选择冠状动脉内注入替罗非班对STEMI患者PCI的影响*

目的 评价提前肝素化和超选择冠状动脉内注入替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者经皮冠脉介入术（PCI）的影响。方法 选取2016年1月—2018年12月中山大学附属第三医院粤东医院STEMI患者行急诊PCI共120例,随机将其分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规PCI程序,观察组采用提前肝素化、直接用指引导管造影和超选择冠状动脉内注入替罗非班。比较两组靶血管TIMI血流3级的校正帧数,术后90?min的心电图ST段回落率,入院后30?min、6、12、24、36和48?h的心肌型酸酶同工酶（CK-MB）和血清心肌肌钙蛋白I（cTn?I）值和到达峰值时间,住院期间主要心脏不良事件（MACE）和严重出血事件。结果 观察组与对照组比较,TIMI校正帧数减小,ST段回落率增加,CK-MB和cTn?I的峰值降低,峰值时间提前,MACE发生率降低,差异有统计学意义（P?<0.05）。两组严重出血事件比较差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 提前肝素化和超选择冠状动脉内注入替罗非班对STEMI患者急诊PCI可缩短缺血心肌再灌注时间,增加心肌存活,改善近期预后。     

尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死的疗效

目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的疗效。方法选取2016年9月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的125例急性STEMI患者。所有患者均溶栓成功。随机将患者分为尼可地尔组(59例)和对照组(66例)。对照组患者接受常规溶栓治疗,尼可地尔组患者在上述治疗的基础上加用静脉联合口服尼可地尔。比较两组患者入院时和溶栓后6个月B型钠尿肽前体(pro-BNP)。比较两组患者溶栓后即刻和溶栓后6个月心脏指数(CI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)。统计主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果溶栓后6个月,两组pro-BNP均低于入院时,尼可地尔组pro-BNP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,尼可地尔组CI和LVEF水平均高于对照组,LVESVI和LVEDVI均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,尼可地尔组CI和LVEF水平均高于溶栓后即刻,LVESVI和LVEDVI均低于溶栓后即刻,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,对照组CI、LVEF、LVESVI、LVEDVI均高于溶栓后即刻,差异有统计学意义(均P<0.05)。尼可地尔组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性STEMI患者接受溶栓治疗的过程中,静脉联合口服尼可地尔可以改善患者的心绞痛症状和心功能,减少MACE事件的发生。     

尼可地尔对行PCI不稳定型心绞痛病人心肌保护作用

目的探讨口服尼可地尔对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)不稳定型心绞痛病人的心肌保护作用。方法以在我科住院需行PCI的不稳定型心绞痛病人60例作为研究对象,随机分为2组,各30例。对照组入院后给予不稳定型心绞痛常规治疗;尼可地尔组在常规治疗的基础上,术前48h给予尼可地尔每次5mg,每天3次,术后继续以相同剂量口服尼可地尔8周。比较两组PCI治疗前及治疗后6、12、24h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平;观察术后8周病人心电图及左心室射血分数改善情况。结果 PCI术后24h尼可地尔组血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(t=2.040、2.241,P<0.05)。PCI术后血清CK-MB、cTnI水平均高于正常值上限者尼可地尔组5例(16.7%),对照组13例(43.3%),差异有统计学意义(P=0.047)。PCI术后8周尼可地尔组心电图疗效和左心室射血分数明显优于对照组(u=2.475,t=2.061,P<0.05)。结论口服尼可地尔对行PCI的不稳定型心绞痛病人有一定的心肌保护作用。     

尼可地尔联合曲美他嗪对STEMI患者PCI术后的临床疗效分析

目的 探讨尼可地尔联合曲美他嗪在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果.方法 方便选取于2019年5月—2020年4月在该院行PCI的90例STEMI患者,随机分为观察组和对照组,两组均给予PCI术后常规治疗,对照组采用常规治疗+曲美他嗪,观察组采用常规治疗+曲美他嗪+尼可地...     

肾上腺素联合替罗非班及尼可地尔冠脉注射在STEMI患者PCI术中的应用

目的 探讨肾上腺素联合替罗非班及尼可地尔冠脉注射在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的应用效果。方法 前瞻性研究2020年1月至2021年1月西安国际医学中心医院收治的STEMI患者84例,按随机数表法分为观察组和对照组各42例。对照组患者术中给予替罗非班、尼可地尔冠脉注射,观察组患者在对照组基础上联合肾上腺素冠脉注射。比较两组患者术后即刻心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级3级的患者、矫正TIMI血流帧数(cTFC),以及术前、术后4周左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)的变化,并比较两组患者术后3个月的不良心血管事件发生情况。结果 观察组患者术后TIMI血流3级的比率为90.48%,明显高于对照组的71.43%,c TFC为(21.33±2.05)帧,明显低于对照组的(25.48±2.26)帧,差异均有统计学意义(P<0.05);术后4周时,观察组患者的LVEF为(57.12±4.29)%、明显高于对照组的(52.33±4....     

替格瑞洛在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用

目的:观察替格瑞洛在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近期疗效及其用药安全性.方法:将165例STEMI患者随机分为两组,冠状动脉造影前,对照组(n=82)给予负荷量阿司匹林+氯吡格雷,观察组(n=83)给予负荷量阿司匹林+替格瑞洛,同时两组均给予常规滴注肝素抗凝处理,PCI术后,对照组给予氯吡格雷75mg,1次/d,观察组给予替格瑞洛90mg,2次/d,两组均治疗12个月.结果:观察组PCI术后2h、24h的血小板聚集率均低于对照组(P均<0.05),术后TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级、ST段完全回落患者比例高于对照组(P均<0.05),术后左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);观察组术后1年主要不良心血管事件(MACE)低于对照组(P<0.05),但出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:STEMI患者在PCI围术期应用替格瑞洛能够有效抑制血小板聚集,改善心肌组织灌注水平,降低MACE发生率,改善患者预后.     

尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响

目的:探讨尼可地尔对不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能及心绞痛再发作的影响。方法:选取2017年2月-2019年2月本院收治的不稳定型心绞痛患者PCI术后100例为研究对象,按随机数字表法将患者分成对照组和观察组,各50例。对照组患者PCI术后行常规疗法,观察组患者则在对照组基础上联合尼可地尔片治疗。比较两组患者治疗前后FMD、ET-1、NO指标水平,术后心绞痛再发作情况及MACE发生率。结果:治疗前,两组患者FMD、ET-1、NO水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后3个月,观察组患者FMD、NO指标水平均明显高于对照组,ET-1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间观察组患者心绞痛发作频率、发作持续时间、MACE总发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:尼可地尔可改善不稳定型心绞痛患者PCI术后血管内皮功能,降低心肌损伤,降低PCI术后心绞痛再发作及MACE发生率。     

盐酸替罗非班对行PCI的STEMI患者临床疗效及NT-proBNP水平影响分析

目的:分析盐酸替罗非班对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床疗效及NT-proBNP水平的影响。方法:收集本院2014年1月-2016年12月行PCI的STEMI患者79例临床资料进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为对照组与观察组,对照组(n=38)行PCI治疗,观察组(n=41)在对照组基础上加用盐酸替罗非班。比较两组TIMI血流分级情况、ST段抬高回落效果、心功能指标、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果:术后观察组TIMI血流分级明显优于对照组(P0.05),观察组ST段抬高回落效果明显优于对照组(P0.05)。术后4周,观察组左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、心室舒张末期内径(LVEDD)及血清NT-ProBNP水平明显低于对照组(P0.05)。观察组MACE发生率低于对照组(P0.05)。结论:盐酸替罗非班可改善行PCI的STEMI患者冠脉血流和心肌再灌注,减少近期MACE的发生。     

血清Gas6水平联合CHA2DS2-VASc评分对STEMI患者PCI术后短期发生MACE的预测价值

目的 探讨血清生长停滞特异性蛋白6(Gas6)水平联合CHA₂DS₂-VASc评分对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后短期发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2020年7月—2022年6月新乡医学院第一附属医院收治的220例接受PCI的STEMI患者为STEMI组，根据PCI术后3个月是否发生MACE将STEMI组患者分为MACE组和非MACE组。另选取同期68例健康体检志愿者为对照组。收集STEMI患者的临床资料，检测血清Gas6水平，计算CHA₂DS₂-VASc评分。采用多因素Logistic回归分析STEMI患者PCI术后3个月发生MACE的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Gas6水平和CHA₂DS₂-VASc评分对STEMI患者PCI术后3个月发生MACE的预测价值。结果 STEMI组血清Gas6水平低于对照组(P<0.05)。随访3个月，220例STEMI患者PCI术后...     

尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗中冠脉无复流的影响

目的:研究尼可地尔对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠脉无复流的影响。方法:92例患者随机分为常规药物治疗组(n=44)和尼可地尔药物治疗组(n=48),常规治疗组患者接受PCI手术和常规药物治疗,尼可地尔组患者术前7d口服尼可地尔(5mg,3次/d)治疗。比较两组患者PCI术前及术后12h、24h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化。观察患者术中无复流现象的发生率及3个月心脏超声的结果。结果:两组患者术中无复流的发生率,尼可地尔治疗组明显低于常规药物治疗组,PCI术前CK-MB和cTnI的水平无差异;PCI术后12h、24h,尼可地尔组CK-MB和cTnI水平均明显低于常规药物治疗组。3个月后心脏超声结果显示,尼可地尔组患者左心室射血分数明显高于常规药物治疗组[(68±8)%vs.(63±7)%]。结论:PCI围术期给予尼可地尔治疗可以明显降低术中无复流和慢血流发生的比例,减轻心肌损伤和心血管不良事件的发生并改善心功能。     

院前脉压对STEMI患者MACE发生率及心肌功能血清指标的影响

目的研究不同的院前脉压数值对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后主要心血管不良事件(MACE)发生率及血清内肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTn-I)及血浆氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法以2014年1月至2016年10月期间于上海市第十人民医院行PCI治疗的急性STEMI患者为研究对象,根据脉压分为:H组:脉压60 mmHg;M组:脉压20~60 mmHg;L组:脉压20 mmHg。观察3组患者冠脉病变程度,检测PCI术前及术后TIMI血流情况,同时记录血清CK-MB、cTn-I、NT-proBNP峰值,对比PCI术后MACE的发生率。结果冠脉病变血管数及部位由轻到重依次为M组、H组、L组,组间两两比较差异有统计学意义(P0.05);PCI术前,罪犯血管血流情况为M组优于H组,L组次于H组,3组间差异有统计学意义(P0.05),PCI术后3组间差异无统计学意义(P0.05);PCI围术期,CK-MB、cTn-I、NT-proBNP峰值水平均表现为:L组H组M组,组间两两比较差异有统计学意义(P0.05);PCI术后,3组患者的MACE发生率为L组H组M组,且L组显著高于M组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脉压水平越低,急性STEMI患者于PCI术后的MACE发生率以及血清CK-MB、cTn-I、NT-proBNP水平越高,提示脉压对急性STEMI患者PCI术后的MACE发生率有一定的预测作用。     

探讨尼可地尔联合替格瑞洛在PCI中安全性及对冠脉微循环障碍的影响

目的:探究尼可地尔联合替格瑞洛在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的安全性及冠脉微循环障碍的影响。方法:根据治疗方式不同，将90例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组术前给予阿司匹林300 mg、替格瑞洛180 mg,术后给予阿司匹林100 mg/d、替格瑞洛180 mg/d;观察组患者在此基础上术后给予尼可地尔片口服，5 mg/次、3次/d。对比两组患者围术期冠脉微循环障碍、左心功能、氧化应激变化、不良事件发生情况。结果:术后7 d,两组患者的开始灌注时间(AT)、曲线上升斜率(β)、灌注峰值强度(PI)、振幅(A)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、血清丙二醛(MDA)及脂质过氧化物(LPO)水平均较术前降低(P<0.05),且观察组AT、β、PI与A高于对照组(P<0.05),而LVEDVI、LVESVI、MDA及LPO血清水平低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组患者的LVEF、血清超氧化物歧化酶(SOD)浓度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组...