舒尼替尼在乳腺癌治疗中的研究进展

近年来,分子靶向治疗已成为肿瘤治疗的研究热点,相继有多种分子靶向治疗药物问世,在乳腺癌治疗中取得了令人瞩目的成果。本文就舒尼替尼治疗乳腺癌的作用机制及临床研究等方面的研究进展进行简要综述。     

舒尼替尼治疗伊马替尼耐药晚期胃间质瘤9例

目的观察舒尼替尼治疗伊马替尼耐药晚期胃间质瘤的疗效及副作用。方法本组采用自身治疗前后对照,选择经胃镜、手术及病理证实为晚期胃间质瘤的患者9例,CT检查:7例肝转移、2例胰腺转移,9例均行姑息切除,术后使用伊马替尼400 mg/d口服,治疗6个月无效;而后改为舒尼替尼连续治疗37.5 mg1次/d,口服,每阶段治疗4周,停药2周;每阶段结束后复查血常规,肝肾功能,甲状腺功能,心电图,腹部CT,评价疗效及副作用。结果 9例患者舒尼替尼中位治疗时间为166周。按Choi标准进行疗效评估,获CR0例(0%),PR2例(22.2%),SD4例(44.4%),PD 3例(33.3%);客观有效率22.2%,疾病控制率为66.7%;治疗期间的主要不良反应有:恶心3例(33.3%)、疲乏4例(44.4%)、中性粒细胞减少2例(22.2%)。结论舒尼替尼治疗伊马替尼耐药胃间质瘤有较好疗效,副作用较少。     

转移性肾细胞癌舒尼替尼治疗前后CT征象变化

目的 观察转移性肾细胞癌舒尼替尼治疗前后CT征象的变化,探讨与疗效相关的特异性征象,为更全面客观地评价疗效奠定基础.资料与方法 20例接受舒尼替尼治疗的转移性肾透明细胞癌患者于治疗前及治疗后1、4周期行CT增强扫描.依照实体瘤疗效评价标准(RECIST)选取靶病灶51个,观察病灶强化程度、强化类型、最大长径及最大层面CT值,计算治疗后CT值变化率及长径变化率,比较治疗前及治疗1周期后CT值变化率及长径变化率,分析CT值变化率与长径变化率之间的相关性及治疗前后强化类型比例差异.结果 51个病灶中,第1、4周期治疗后分别有34个及40个病灶强化程度下降,治疗后强化模式比例分布差异有统计学意义(x2=52.003,P＜0.001).治疗后1周期,病灶长径变化率与CT值变化率呈正相关(r=0.508,P=0.001),病灶长径变化率明显低于CT值变化率(27.2％对50.3％,t=-4.112,P＜0.001).以患者为单位评价,患者CT均值变化率与长径和变化率呈正相关(r=0.821,P=0.001).长径和变化率明显低于CT均值变化率(25.1％对44.0％,t=-3.481,P=0.005).结论 转移性肾细胞癌舒尼替尼治疗后强化程度变化是伴随径线变化的另一特异性征象,治疗后CT值变化率可早期评价疗效.     

小剂量阿帕替尼治疗晚期肿瘤的疗效观察

目的观察小剂量阿帕替尼在治疗失败的晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法 9例经行阿帕替尼治疗的晚期恶性肿瘤患者的临床资料,通过对其无进展生存期(PFS),疾病控制率(DCR)进行分析,评价其疗效和不良反应。结果 9例患者中,患者的中位PFS为5.5个月(3.2-12个月),治疗后完全缓解0例,部分缓解2例,疾病稳定3例,疾病进展4例,疾病控制率55.5%,不良反应主要是乏力、骨髓抑制、高血压、手足综合征、腹泻、一过性转氨酶升高、出血、恶心呕吐、口腔炎、蛋白尿、声嘶等。结论阿帕替尼在晚期恶性肿瘤有一定疗效,不良反应可控,罕见心脏毒性,是晚期肿瘤患者的一个选择。     

生血汤治疗骨髓增生异常综合征56例临床观察

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组克隆异常的恶性疾病分为难治性贫血（RA）、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RAS）、难治性贫血伴增生（RAEB）、难治性贫血伴原始细胞增多-转变型（RAEB-T）及慢性粒-单核细胞白血病（CMML）部分病例可能发展转化成急性白血病目前尚无较好的治疗方法,我们用生血汤治疗我院2006年1月-2007年12月收治的56例MDS患者,结果报道如下。     

生血宁治疗早产儿贫血45例疗效观察

目的：观察升血宁治疗早产儿贫血的临床效果。方法：选择90例早产儿贫血患儿随机分成治疗组和观察组各45例,治疗组患儿在生后4周开始服用生血宁片0.125 mg/次,3次/d,连续服用8周;对照组患儿正常喂养,不添加铁剂。①观察两组患儿红细胞数（RBC）、血红蛋白（Hb）、网织红细胞（Ret）、血清铁蛋白（SF）变化,进行统计学处理;②观察两组患儿需要输血治疗的病例数,进行统计学处理。结果：生血宁能够有效提高RBC、Hb、Ret、SF指标,降低输血治疗发生率,与对照组相比差异有显著性。结论：生血宁治疗早产儿贫血效果显著,且无胃肠道反应。     

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病33例疗效观察

目的：探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果.方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性粒细胞白血病患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果：观察组临床治疗总缓解率明显高于对照组,同时恶心呕吐、下肢浮肿、皮疹、肝功能异常不良反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05）,差异均有统计学意义.结论：甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效良好,不良反应少,值得临床推广应用.     

拉帕替尼治疗乳腺癌不良反应的观察与护理

拉帕替尼（Lapatinib）是作用于1型和2型人表皮生长因子受体的双重酪氨酸激酶受体阻滞剂”J,可治疗表皮生长因子受体过度表达的乳腺癌患者,是分子靶向治疗的临床新药,在欧美已上市,国内现处于临床试验阶段,对该药的不良反臆及应对措施尚处于探索时期。现将我科2008年4月至2010午6月参加AUI~FO研究中分子靶向治疗组（拉帕替尼和／或曲妥珠单抗辅助治疗的优化）33例患者的不良反应及护理报告如下‘。     

益肾生血汤治疗白细胞减少症50例疗效观察

白细胞减少症,在临床上较常见。原因是多方面的,从中医的角度分析病机,似与心肝脾肾都有一定关系。始治此病,着眼于补气养血,曾参芪姜枣,归芍芎地并投,但临床效果并不满意。近几年来立足于育肾生血,我们重用霜柿叶治疗白细胞减少症,获得了比较明显的临床效果,现从中选出50个病例分析报告于下。与同道探讨。     

舒尼替尼洗脱微球对兔VX2肿瘤模型的抗肿瘤作用

正摘要目的测量经肝动脉化学栓塞术(TACE)输送两种不同大小舒尼替尼洗脱微球(SEB)的兔肝移植VX2肿瘤模型中血浆舒尼替尼浓度(PSC)及瘤内舒尼替尼浓度(ITSC),及观察血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)磷酸化、肿瘤体积及病理学变化评估治疗反应。方法本研究程序经法国动物实验伦理委员会批准,包括2个动物实验:第1个,实验组     

补肾健脾生血法治疗贫血的疗效研究

目的探讨补肾健脾生血法治疗贫血的疗效。方法将160例贫血患者随机分为两组,研究组110例,以补肾健脾生血法组方治疗(由熟地、阿胶、首乌、女贞子、枸杞子、黄芪、当归、菟丝子、仙灵脾、鸡血藤、蚕沙等组成);对照组50例,予复方阿胶浆治疗。均以2周为1个疗程,治疗2个疗程。结果研究组贫血治愈率34.5%,显著优于对照组的8%(P<0.01),总有效率91.8%,优于对照组的74%(P<0.05);治疗后血Hb、RBC指数明显高于对照组(P<0.01,P<0.05);贫血临床证候及中医虚证的疗效显著优于对照组(P<0.01,P<0.05);两组均无药物不良反应。结论补肾健脾生血法治疗贫血疗效肯定,提升血象及改善临床证候与虚证证候效果显著。     

吉非替尼单药治疗晚期食管癌的初步观察

1 临床资料 1.1 一般资料 2004年10月19日-2008年1月8日南方医院肿瘤科收治的既往化疗失败的晚期食管癌患者23例,所有病例均经病理学确诊,并有可测量病灶,其中高分化鳞癌10例,中分化鳞癌5例,低分化鳞癌8例.患者血常规及心、肝、肾功能基本正常.23例患者中,男16例,女7例,年龄33～75岁,中位年龄53岁.所有患者均接受过含铂类方案或含氟尿嘧啶方案化疗.     

替米沙坦治疗老年性高血压病的疗效观察

老年高血压病由于伴发病较多，在降压药物的选择上应全面考虑，尽量减少用药副作用，我们采用替米沙坦治疗老年性高血压，治疗效果比较满意，报告如下。     

阿帕替尼治疗恶性肿瘤的研究进展

肿瘤的生长、浸润、转移依耐于肿瘤新生血管的形成.近年来以抑制血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)信号通路为作用机制的抗血管生成靶向药物在恶性肿瘤的临床治疗中得到广泛应用.阿帕替尼(Apatinib)是一种高度选择性地抑制血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR-2)的酪氨酸激酶活性的抗血管生成靶向药物.在基础及临床实验研究中阿帕替尼在多种恶性肿瘤中均表现出较好的抗肿瘤效应同时具有良好的耐受性.本文就阿帕替尼抗肿瘤作用机制、对多种恶性肿瘤的抗肿瘤效应(临床前期及临床研究)、安全性及生物学标志物等最新研究进展进行综述,以加深对该药在抗肿瘤临床应用的了解.     

尼膜地平治疗高血压脑出血疗效观察

高血压脑出血病死率高,其治疗不论是手术清除血肿,还是钻孔抽吸血肿,血肿虽然能被清除,但脑水肿仍继续进行,其对脑出血患者的预后影响甚大。为此,应用尼膜地平治疗25例脑出血患者,以观察其神经功能恢复、血肿吸收及周围水肿改善情况,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料45例,男27例,女18例。年龄38～78岁,均有高血压病史。尼膜地平治疗组25例,对照组20例。均经颇CT证实为基底结出血。病情程度:神经功能缺损评分(Karnof sky表现评分):治疗组,1～15分13例,16～30分11例,31～45分1例;对照组1～15分10例,16～30分9例,31～45分1例。发病后24h～…     

微粒-TACE联合伊马替尼治疗进展期胃肠道间质瘤肝转移临床疗效观察

【摘要】 目的 评估应用明胶海绵微粒TACE（GSM-TACE）联合伊马替尼治疗进展期胃肠道间质瘤（GIST）肝转移的临床疗效及安全性 方法 2013年1月—2019年1月收治9例不能外科手术的胃肠道间质瘤肝转移患者,规律服用伊马替尼治疗进展后,选用GSMs-TACE联合伊马替尼治疗,对患者的临床资料,CT随访结果,介入治疗的并发症及预后等情况进行总结和分析。术后采用改良实体瘤评价标准（mRECIST）标准评估疗效,术后每月随访1次。结果 9例GIST肝转移均为接受伊马替尼治疗6～30个月进展的患者,且无外科根治性手术指征;9例患者共接受17次GSM-TACE治疗;根据mRECIST评价标准,完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）5例;中位生存时间（24±4.4）个月;无肝脓肿形成,未发生与介入相关的严重并发症。结论 GMS-TACE联合伊马替尼治疗胃肠道间质瘤肝转移是一种安全的、有效的治疗方法。