北京市丰台区1997年-2011年出生缺陷监测数据分析

目的根据1997年-2011年出生缺陷监测上报数据,分析北京市丰台区出生缺陷的发生情况及相关因素,探索降低出生缺陷发生的干预措施。方法对1997年~2011年北京市丰台区三所国家级出生缺陷监测医院上报资料进行统计分析。结果 1997年~2011年丰台区国家级出生缺陷监测医院的出生缺陷发生率为100.94/万,各年出生缺陷发生率呈上升趋势;按照出生缺陷病种分类,发生率位于前三位的出生缺陷分别为多指(趾)、先天性心脏病、外耳畸形;男婴与女婴出生缺陷发生率未见显著性差异;导致出生缺陷的可能影响因素包括分娩年龄、婴儿出生体重、孕周等。结论做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷三级预防是降低出生缺陷发生的必要措施。     

2006年北京市出生缺陷监测数据分析

目的分析北京市2006年出生缺陷监测的数据,了解北京地区出生缺陷发生情况及影响因素。方法运用描述性统计学方法回顾性分析2006年北京市出生缺陷监测资料。结果2006年北京市出生缺陷发生率14.54‰;本市户籍人口出生缺陷发生顺位与流动人口不同;北京市城市出生缺陷率高于远郊区县,部分严重出生缺陷发生率在城乡间存在差异;北京市城乡间的产前诊断水平不同。结论应进一步提高产前诊断水平;加强对远郊区县地区预防神经管畸形的健康教育;关注流动人口的孕期保健。     

北京市大兴区2001-2010年出生缺陷监测结果分析

目的通过对出生缺陷发生情况、类型分析,及时掌握北京市大兴区近10年来出生缺陷发生趋势,探寻降低该地区出生缺陷发生的干预措施,为今后的预防、控制工作提供科学依据。方法以医院为基础,对2001年-2010年在大兴区出生的围产儿进行出生缺陷监测,并用分类变量的统计描述与推断方法进行分析。结果 ＂十五＂期间出生缺陷发生率9.78‰与＂十一五＂期间出生缺陷发生率19.85‰差异有统计学意义,且两个五年出生缺陷顺位有所改变,＂十五＂期间出生缺陷前三位的顺位：为肢体畸形、神经管畸形、总唇腭裂;＂十一五＂期间出生缺陷前三位的顺位为：先心病、肢体畸形、总唇腭裂。结论依托妇幼保健三级网络,加强三级预防措施,提高产前筛查覆盖率以及产前诊断技术水平,是目前降低出生缺陷发生率的有效手段。     

2010年北京市出生缺陷医院监测与人群监测资料分析

目的通过对有北京市特色的出生缺陷医院监测与人群监测模式下的监测资料进行分析评价,探索更适合北京市的出生缺陷监测模式。方法选取北京市开展出生缺陷人群监测试点地区(西城区和怀柔区)在2010年度的出生缺陷人群监测资料与医院监测资料进行描述性分析。结果出生缺陷医院监测与人群监测在出生缺陷检出率及疾病谱上存在差异,围产期地区性医院监测基本可反映同期同地区人群出生缺陷发生水平,将监测期限延至生后1岁对全面了解出生缺陷尤其严重影响功能的非体表缺陷的真实发生情况有重要意义。结论出生缺陷医院监测与人群监测模式各有利弊,可将资源优化整合并适当延长人群监测期限。     

北京市怀柔区1999-2008年出生缺陷监测分析

目的了解本北京市怀柔区十年来围产儿出生缺陷的变化趋势,为今后出生缺陷监测工作的重点提供可靠科学的依据。方法对1998年10月1日至2008年9月30日怀柔区产科医院孕13周至产后7天内的胎儿及新生儿进行出生缺陷监测,并对出生缺陷率、顺位及诊断依据等资料进行分析。结果 (1)十年间共监测到缺陷儿401例,其中围产期缺陷儿286例,出生缺陷平均发生率11.51‰。(2)围产期出生缺陷发生率逐年上升,神经系统畸形发生率有了明显降低。先天性心脏病由1999年的第五位上升到了第一位,多指(趾)畸形1999年至2005年一直居第一位。结论怀柔区出生缺陷发生率升高主要与出生缺陷产前筛查和产前诊断水平提高有关。今后应进一步提高对先天性心脏病的产前筛查和产前诊断水平,做到早期发现,早期诊断,早期干预。继续广泛开展健康教育,普及优生优育知识。     

北京市怀柔区2009-2013年出生缺陷监测分析

目的了解怀柔区近5年出生缺陷发生情况及变化趋势,为提高出生人口素质,降低出生缺陷发生率提供科学依据。方法对2009年至2013年在怀柔区助产机构分娩的围产儿及小于28周无论孕周大小诊断的出生缺陷儿进行监测。对近五年总体发生情况、顺位、产前诊断等情况进行回顾性分析。结果（1）五年问围产儿出生缺陷发生率逐年升高,升高的主要原因为先天性心脏病的发生率升高,而先天性心脏病升高的主要原因为监测水平和诊断水平的提高。（2）流动人口出生缺陷发生率由2009年的20.26‰升高到2013年的91.93％0,户籍人口的出生缺陷发生率也由2009年的22.97‰上升到2013年的42.06‰,且除2009年外,2010年至2013年流动人口出生缺陷发生率明显高于户籍人口。（3）近五年出生缺陷顺位变化不大,排在前五位依然为先天性心脏病、副耳畸形、肢体畸形、尿道下裂及血管瘤等。（4）怀柔区近5年神经管畸形发生率逐年降低。由2010年的l.95‰下降到2013年的0.58‰。但是和北京市相比,怀柔区神经管畸形发生率还较高。结论加强出生缺陷的三级预防措施,进一步做好免费发放叶酸工作,提高我区叶酸发放率和依从率,不断降低神经管畸形的发生率;高度关注流动人口的出生缺陷发生状况。     

威海市2006～2010年5年间出生缺陷监测资料分析

目的了解威海市5年来出生缺陷的发生情况、病种构成及可能影响出生缺陷的因素,以便制定有效的干预措施,降低出生缺陷的发生率。方法对2006年1月至2010年12月5年间发生的出生缺陷进行分析。结果 （1）我市出生缺陷发生率呈逐年上升趋势。（2）先天性心脏病、总唇裂发生率5年来逐年上升,且始终占据着出生缺陷发生率的前两位。结论加强孕产期保健管理,提高产前诊断水平,是降低出生缺陷发生非常重要的一道防线。     

北京市怀柔区2007年-2011年人群出生缺陷监测与医院出生缺陷监测数据对比分析

目的了解怀柔区2007年至2013年人群出生缺陷监测与医院出生缺陷监测的异同,以便更好的为出生缺陷监测工作的模式提供科学依据。方法对怀柔区2007年至2011年居住在怀柔区人群出生缺陷与医院出生缺陷的资料进行对比、分析。结果 2007年至2011年人群出生缺陷共监测围产儿14 298例,出生缺陷328例,人群出生缺陷发生率为22.94‰;医院出生缺陷共监测围产儿15 326例,出生缺陷321例,出生缺陷发生率为20.94‰。人群出生缺陷发生率略高于医院出生缺陷发生率。人群出生缺陷与医院出生缺陷顺位前五位基本相同,发生率较相近。产后8天至42天发现的出生缺陷情况比较人群监测检出数少于医院监测检出例数。结论继续做好医院监测和人群监测,发挥各自优势,同时不断完善1岁以内出生缺陷监测工作。     

2006年-2011年荣成地区出生缺陷监测主要特征分析

目的了解荣成市出生缺陷发生情况及主要的特征,探讨出生缺陷的影响因素,为政府决策提供相应依据。方法对该市2006年～2011年出生缺陷资料进行分析,重点讨论是2009年在实行农村妇女免费服用叶酸的重大公共卫生项目后的资料分析,结果出生缺陷有明显下降趋势,全市出生缺陷发生率2006年为41.98/万,2007年为54.71/万,2008年为81.25/万,2009年为68.22/万,2010年为71/万,2011年为48.24/万。结论继续加强优生优育知识,婚前保健知识的指导,扩大孕前及孕早期服用叶酸的覆盖面,增强自我保健意识,把握当地政府民生工程的惠民政策,为农村妇女免费产前母血清筛查和超声大畸形筛查,提高全市产前筛查率,以提高孕中期出生缺陷的检出率,及早干预,降低出生缺陷的发生率。     

北京市东城区产科医院2000年-2006年出生缺陷资料分析

出生缺陷是围产儿常见病，也是围产儿死亡的重要原因，通过对围产儿进行出生缺陷监测，可以寻找出生缺陷发生的原因，采取干预措施，降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率，进一步提高出生人口质量。本文对北京市东城区各产科医院在2000年-2006年出生的围产儿出生缺陷有关资料进行了分析，现总结如下。     

甘肃省2001年-2008年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的探讨甘肃省出生缺陷的发生率、种类及变化趋势,为预防措施的制定提供依据。方法按《中国出生缺陷监测方案》及《甘肃省妇幼卫生监测方案》,对甘肃省2001年～2008年间在43家监测医院住院分娩的围产儿进行监测。结果 （1）8年间的出生缺陷发生率平均为110.43/万,2004年起有明显上升趋势,各年份间出生缺陷发生率无显著的统计学差异。（2）胎儿性别间出生缺陷发生率无显著的统计学差异（P〉0.05）;孕母年龄别出生缺陷发生率呈两头高中间低特征,25～29岁年龄组出生缺陷发生率最低,在59/万～97/万之间;农村的出生缺陷发生率明显高于城市（P〈0.05）。（3）8年间发生率最高的出生缺陷为神经管缺陷、先天性脑积水、总唇裂、马蹄内翻足、肢体缩短、多指（趾）、先天性心脏病。神经管缺陷和先天性脑积水始终位居我省出生缺陷的前三位。结论各类出生缺陷中以神经管缺陷、先天性脑积水、总唇裂高发,出生缺陷是遗传因素、营养因素、环境因素或多因素交互作用的结果。出生缺陷的防治应以预防为主,针对检出率高的出生缺陷,制定有效的行政干预和医疗保健措施。     

盐城地区围产儿出生缺陷相关影响因素分析

目的通过对围产儿出生缺陷情况结果的监测,探究其相关影响因素,并为干预措施提供理论依据。方法截取我院2008年3月-2012年1月共100例具有出生缺陷的围产儿,回顾性调查先天异常发生的情况,并以他们为病例组,采用病例对照研究,按照1：3的原则选出同时期出生,监测正常的新生儿为对照组,结果用单因素及多因素Logistic回归分析方法筛选出相关影响因素。结果4年共监测围产儿21258例,发现出现出生缺陷100例,出生缺陷发生率4．7‰。缺陷种类前5位分别为总唇腭裂、多指（趾）、先天性心脏病、先天性脑积水、肢体短缩,构成比分别为11．7％,6．5％,4．38％,4．15%/0,3．65％。单因素分析显示,吸烟或饮酒、胎产次、感冒发热（服用感冒药）等为危险因素。保护因素为婚检、孕检、服用叶酸、孕期经常食用肉蛋奶类或蔬菜水果类。多因素分析显示吸烟或饮酒、妊娠合并症、暴露于化学物质或X线等危险物质为危险因素,婚检、孕检为出生缺陷的保护因素。结论出生缺陷干预可从多方面进行,加强出生缺陷监测,提倡婚检、孕检,减少围孕期有害物质的接触,减少吸烟饮酒等不良生活习惯,加强孕期营养等。     

2003年-2008年深圳市福田区出生缺陷监测分析

目的了解深圳市福田区出生缺陷的发生率及变化趋势、常见出生缺陷的种类及变化情况,为制定干预措施提供依据。方法对2003-2008年的出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果6年出生缺陷平均发生率为21.89‰,出生缺陷总发生率的变化呈逐步上升趋势（χ^2=22.80,P=0.000）,其中主要为流动人口出生缺陷发生率上升（χ^2=23.67,P=0.000）。流动人口出生缺陷发生率高于常住人口（χ^2=6.83,P=0.033）。出生缺陷前4位依次是先天性心脏病、多指（趾）、唇腭裂、外耳畸形,占出生缺陷的45.90%,其中先天性心脏病发生率和构成比呈上升趋势。结论深圳市福田区的出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,应进一步提高产前诊断水平,特别是在妊娠28周前及时诊断和处理先天性心脏病,关注流动人口的孕期保健是降低出生缺陷的关键。     

2007～2008年鄂州市围产儿出生缺陷情况调查

目的了解本地区围产儿出生缺陷的发生率、种类及构成,探讨出生缺陷影响因素和产前诊断的不足。方法收集本院2007～2008分娩的产妇及围产儿资料,对之进行分析。结果鄂州市2007～2008年围产儿出生缺陷发生率为8.26‰,出生缺陷类型主要有唇腭裂、多指、尿道下裂等。结论加强孕前期-围孕期保健预防工作及围产期出生缺陷监测诊断工作,减少出生缺陷儿的发生。     

徐州地区1997～2001年围产儿出生缺陷监测资料分析

对徐州地区1997-2001年围产儿出生缺陷监测资料分析。结果提示：5年监测围产儿26543例，围产儿死亡289例,死亡率10．89‰；出生缺陷187例。出生缺陷发生率7．05‰。共查出41种出生缺陷。其中前5位出生缺陷依次为：肢体短缩、先天性脑积水、脊柱裂、唇裂合并腭裂、先天性心脏病。提示要加强优生优育知识的普及；提高婚检质量；开展产前诊断；遗传咨询;以提高人口素质。     

北京西城区2009年出生缺陷人群监测数据分析

目的了解北京市西城区出生缺陷发生情况,为今后监测工作的管理重点提供依据。方法对2009年西城区出生缺陷监测的数据进行率及顺位等分析。结果①2009年西城区人群监测缺陷发生率为25.31‰,高于2007、2008年的畸形发生率。畸形易发的部位按照发生率从高到低依次位心脏、外耳、睾丸、皮肤、腭及脚趾。畸形有左右部分的,左耳、左足、左乳要高于右耳、右足、右乳的畸形发生率,但睾丸不明显。畸形的种类按发生率从到到低的顺位依次为先心、副耳、隐睾、血管瘤、腭裂及并趾。先心按易发的种类按发生率高低依次为动脉导管未闭、房缺、室缺。②出生缺陷发生率为女孩高于男孩,外地户籍高于本地,母亲为少数民族的高于母亲为汉族的,高龄母亲高于低龄母亲,多胎高于单胎,在出生时间上为第四季度最高,第二季度最低。③社区医生独自发现畸形3例（0.52‰）,1例多指（0.17‰）,2例先心（0.34‰）。④在147例缺陷中引产6例,产前诊断构比为4.08%。结论①西城区出生缺陷发生率逐年增多,和加强的管理力度有关;出生缺陷发生部位在人体分左右的部分,一般左边多于右边,根据缺陷易发部位采取针对性的预防措施。②社区保健医生能够自行发现畸形,并且在缺陷线索动态掌握上更全面,使人群监测成为医院监测的补充,对了解地区缺陷状况优于医院监测。③可能影响缺陷发生的因素有待进一步的研究。④出生缺陷三道防线中第二道防线使某些畸形减少。     

长沙地区8919例围生儿中出生缺陷的调查

目的 了解我院出生缺陷发生及分布情况，分析可能发生的原因。方法 对1996—2001年在我院住院分娩的8919例国产儿进行监测。结果 共有缺陷儿113例，我院出生缺陷发生率12．67‰。出生缺陷以先心病居首位。孕龄、出生体重及孕母年龄与出生缺陷的发生有关。其发生无明显性别差异。早孕期暴露于可疑致畸因子者占62.83％。结论 应加强宣传教育，做好围产期保健，提高产前诊断水平，减少缺陷儿出生以提高人口素质。     

湖北省十二年出生缺陷监测分析

目的：了解湖北地区出生缺陷发生及分布情况,掌握严重和高发出生缺陷变动趋势,为今后开展研究工作及有关部门制定政策提供参考依据。方法：按全国出生缺陷监测网要求,１９８６年１０月至１９９８年１２月对孕２８周至产后７天的围产儿进行监测。结果：１２年共监测围产儿２６２７８３例,发现畸形儿１９９９年例,平均出生缺陷发生率７．６１‰;男婴出生缺陷发生率明显高于妇婴（Ｐ〈０．００１）。面耳颈部、肌肉骨骼系统畸形在     

临海地区围产儿出生缺陷监测资料分析

目的调查临海市临床出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定新的决策提供依据。方法对2013年临海市出生缺陷监测医院收集的资料进行回顾性分析。结果临海市共监测9877例围产儿,其中出生缺陷儿138例,出生缺陷发生率为139．72／万。出生缺陷前三位依次为先天性心脏病、多指（趾）、马蹄内翻足。男女性出生缺陷发生率为151．46／万、I32．18／万。结论针对可能导致出生缺陷的各个环节,降低缺陷率的关键在于落实三级预防,加强孕前健康教育、孕期保健、产前筛查与产前诊断工作,早发现早干预。