慢性自身免疫性荨麻疹的研究进展

慢性自身免疫性荨麻疹（CAU）是慢性自发性荨麻疹（CSU）的一种特殊类型，其特征是风团和/或血管性水肿反复发作，常伴有全身症状，病程超过6周。本文就该疾病的临床表现、发病机制、诊断及治疗做一综述。     

自身免疫性慢性荨麻疹的发病机制

慢性自发性荨麻疹(CSU)的病因复杂.尽管目前尚存在争议,但自身免疫性慢性荨麻疹(ACU)作为CSU亚型的理念已逐渐得到学术界的认可.经典Ⅱ型自身免疫反应(与抗FcεRI/IgE功能性IgG自身抗体相关)、Ⅰ型自身变态反应(与自身反应性IgE相关)与Ⅳ型自身免疫反应(与自身反应性T细胞相关)均在ACU的发生发展中起重要...     

自身免疫性荨麻疹

自身免疫性荨麻疹是指功能性自身抗体通过与高亲和性IgE受体(FcεRI)交联,激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺而引起的荨麻疹.诊断主要依据临床表现、自体血清皮肤试验、嗜碱性粒细胞释放组胺活性的检测,以及器官特异性自身抗体的检测.一线治疗可口服抗组胺药物,疗效不佳者可应用糖皮质激素,严重患者可考虑使用免疫抑制剂、静脉注射用人免疫球蛋白,也可采用血浆置换等治疗.     

慢性荨麻疹伴甲状腺疾病的诊治方法探讨

目的探讨总结慢性荨麻疹伴自身免疫性甲状腺疾病的诊治方法。方法对我院2000年~2004年收治的8例确诊为慢性荨麻疹伴甲状腺自身免疫性疾病的临床资料进行回顾性分析。结果8例中,7例的FT3(25.81±3.50)pmol/L,FT4(60.56±6.20)pmol/L,均明显高于正常值,uTSH(0.116±0.012)m IU/L明显低于正常值,给予抗甲亢、手术和抗组胺等同时治疗后,荨麻疹与甲亢症状消失。结论对于原因不明的慢性荨麻疹患者,应作甲状腺功能检查。若伴甲状腺疾病者应同时给予抗组胺并针对甲状腺疾病进行治疗。     

自身免疫性慢性荨麻疹的检测方法及治疗进展

慢性荨麻疹 (ｃｈｒｏｎｉｃｕｒｔｉｃａｒｉａ ,ＣＵ)是一种常见病、多发病 ,临床表现迁延顽固 ,对常规抗组胺药物反应性差 ,治疗效果不好。较多的慢性荨麻疹患者找不到明确的过敏原及病因。近年研究显示 ,部分此类患者血清存在组胺释放活性。进一步研究证实 ,这种组胺释放活     

自身免疫性荨麻疹发病机制的研究进展

自身免疫性荨麻疹是慢性荨麻疹(CU)的一种,近年来自身免疫性荨麻疹的研究越来越受到重视.自身免疫性荨麻疹的发病与HLA-DRB1*04(DR4)及其相关等位基因HLA-DQ8(DQB1*0302)、抗FcεRIα链的IgG自身抗体(IgG1、IgG3)、免疫分子(IL-4、IL-5、sIL-2R、IL-10、白三烯、TNF-α等)、补体(C2、C5)以及凝血机制等诸多因素有关,现对自身免疫性荨麻疹的发病机制做一简要综述.     

白癜风并发自身免疫性甲状腺疾病的研究现状

白癜风常并发其他自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺疾病(autoimmunne thyroid disease,AITD)、类风湿关节炎、1型糖尿病、恶性贫血、系统性红斑狼疮(systemic lupus erthematosus,SLE)、艾迪生病、斑秃等,其中以AITD最多见,包括Graves病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关性眼病等,但有关白癜风并发AITD确切机制研究甚少。鉴于白癜风是一种多因素、多基因遗传性疾病,发病机制复杂,与遗传和各种非遗传因素相关,多数认为是由基因、环境和免疫系统的相互作用,导致共同的终末通路,即氧化应激-自身免疫介导的黑素细胞缺失,特别是非节段型白癜风(non-segmental vitiligo,NSV)。该文从白癜风的基因、自身免疫和氧化应激3个关联机制上综述、阐述其与AITD的关系。     

自身免疫性慢性荨麻疹

慢性特发性荨麻疹中约有1／3为自身免疫性慢性荨麻疹，患者血清中存在IgG-抗FeεRIα自身抗体或（和）抗IgE自身抗体，发病以身免疫机制为基础，本文对自身免疫性慢性荨麻疹的病因和发病机制，临床特点，诊断以及治疗等进行了综述。     

慢性自身免疫性荨麻疹研究进展

慢性自身免疫性荨麻疹发病以自身免疫反应为基础.这类有自身抗体参与的慢性自身免疫性荨麻疹在预后和治疗上均有其特殊性,常规的抗组胺药物治疗很难奏效.研究发现,慢性自身免疫性荨麻疹的发病原因与抗IgE及其受体的自身抗体、自身免疫性甲状腺疾病以及幽门螺杆菌感染、遗传因素、精神因素等诸多因素有关.慢性自身免疫性荨麻疹患者体内B淋巴细胞刺激因子水平增高,刺激产生抗IgE的高亲和力受体抗体和抗IgE抗体,与肥大细胞结合后诱发自身免疫性荨麻疹.     

自身免疫性荨麻疹的研究进展

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病 ,其病因与临床表现各不相同 ,自身免疫性荨麻疹是慢性荨麻疹的一种。近年来 ,随着诱发组胺释放的自身抗体的发现 ,自身免疫性荨麻疹的研究越来越受到重视。仅对自身免疫性荨麻疹的发病机制、临床表现、诊断标准及治疗做一简要综述     

Effect of Levothyroxine Treatment on Clinical Symptoms in Hypothyroid Patients with Chronic Urticaria and Thyroid Autoimmunity

BackgroundThyroid autoimmunity has been increasingly reported to be associated with chronic urticaria (CU), and the possible clinical benefit of thyroid hormone or anti-thyroid drugs in some CU patients with autoimmune thyroid disease has been studied. However, the effect of thyroid hormone or anti-thyroid drugs on clinical symptoms of CU remains unclear.ObjectiveWe investigated the clinical response of urticaria to the treatment of thyroid dysfunction.MethodsMedical records of patients with CU evaluated for thyroid autoimmunity and thyroid function were collected and reviewed.ResultsOf 184 patients with CU, 43 patients (23.4%) had thyroid autoantibodies and 26 patients (14.1%) had thyroid dysfunction. While none of the five patients with Graves'' disease showed any improvement of urticaria after treatment with anti-thyroid drugs, two of the 10 patients with Hashimoto''s thyroiditis showed improved urticaria after being treated with levothyroxine.ConclusionAlthough levothyroxine treatment was effective in a minority of patients with CU, there may be a causal relationship between CU and thyroid autoimmunity.     

慢性荨麻疹患者甲状腺功能的研究

目的 探讨慢性荨麻疹与甲状腺功能的关系。方法 采用放射免疫法及ELISA对56例慢性荨麻疹患者及40例正常人对照组的甲状腺功能、甲状腺自身抗体及细胞因子进行检测。结果 56例患者中促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)异常的分别有8例、5例、7例,其水平均显著高于对照组(P均<0.05);白介素1(IL-1)、白介素8(IL-8),也显著高于对照组(P均<0.001),但两组的三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及γ三碘甲腺原氨酸(γ-T3)相比,差异无显著性。结论 慢性荨麻疹的甲状腺功能、甲状腺自身抗体及细胞因子异常,提示部分患者的发病可能与甲状腺功能有关。     

Diagnostic Approach to Autoimmune Blistering Diseases Using Immunoblotting with Chemiluminescence

Autoantibodies in sera from patients with autoimmune blistering diseases were detected by immunoblotting with chemiluminescence. This method provided the high sensitivity in the detection of autoantibodies against human epidermal extract. It was useful for detecting low titers of autoantibodies, and identifying small amounts of autoantigens in antigen extracts.     

自身免疫性表皮下大疱病基底膜带自身抗体的检测

目的 比较免疫印迹（ＩＢ）和盐裂皮肤间接免疫荧光（ＩＩＦ）检测自身免疫性表皮下大疱病（ＳＡＢＤ）基底膜带自身抗体（ＢＭＺ－Ａｂ）的敏感性和特异怀。方法 分另应用ＩＩＦ和ＩＢ技术对９７例ＳＡＢＤ患者血清中ＩｇＧ型或ＩｇＡ型ＢＭＺ－Ｚｂ进行检测。结果 ＩＩＦ法阳性率７５．３％,免疫印迹法阳性率７９．４％,两者在检测灵敏度上无显著性差异。结论 二者均可用于ＳＡＢＤ中ＢＭＺ－Ａｂ的检测,二者联用对于提高Ｂ     

Increased Circulating CXCL10 in Non-Segmental Vitiligo Concomitant with Autoimmune Thyroid Disease and Alopecia Areata

BackgroundVitiligo is a common acquired pigmentary disease caused by destruction of epidermal melanocytes in underlying autoimmune response. Few studies have been focused on the role of chemokines in non-segmental vitiligo (NSV) concomitant with autoimmune thyroid disease (AITD) and alopecia areata (AA).ObjectiveThe aim of this study was to determine the best serum biomarker for predictive role in the progression of vitiligo and to evaluate the influence of AA and/or AITD on vitiligo by using the biomarker.MethodsThis prospective cohort study recruited 45 NSV patients: 14 without either AITD or AA, 12 with AITD, 11 with AA, and 8 with both AITD and AA. Serum levels of CXCL1, CXCL8, CXCL9, CXCL10, CXCL12, CXCL13, and CXCL16 were analyzed by ELISA. CXCR3 mRNA expression was detected on PBMCs by RT-PCR. Improvement was evaluated using repigmentation scales.ResultsSerum CXCL10 levels, along with the expression of CXCR3 mRNA were higher in NSV patients with AITD or AA alone than in those without AITD or AA. Moreover, serum CXCL10 levels, along with the expression of CXCR3 mRNA were higher in NSV patients with both AITD and AA than in those with AITD or AA alone. Poorer repigmentation was observed in NSV patients with both AA and AITD than in those with AA or AITD alone.ConclusionCXCL10 could be a biomarker to predict the progression of NSV. Dermatologists should pay much attention to those NSV patients concomitant with AITD and/or AA, for comorbidity might lead to more active autoimmune reaction.     

慢性荨麻疹患者血清特异性IgE及甲状腺自身抗体的检测

目的：探讨自身免疫在特发性慢性荨麻疹和已知特异性过敏原慢性荨麻疹发病机制中的作用。方法：采用敏筛过敏原检测系统和放射免疫法，对120例慢性荨麻疹患进行血清特异性I姬及甲状腺自身抗体的检测。结果：86例血清特异性IgE阳性的慢性荨麻疹患中，23例(26．7％)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性；18例(20．9％)促甲状腺受体自身抗体(TRAb)阳性。34例血清特异性IgE阴性的慢性荨麻疹患中，10例(29．4％)TPOAb阳性；8例(23．5％)TRAb阳性。两组慢性荨麻疹的TPOAb及TRAb均显高于正常对照组(P均＜0．01)；但两组之间的TPOAb及TRAb阳性率比较，均无显性差异(P均＞0．05)。结论：部分特发性慢性荨麻疹和已知特异性过敏原慢性荨麻疹的发病均可能有自身免疫机制参与。     

自身免疫性荨麻疹

自身免疫性荨麻疹是慢性特发性荨麻疹的特殊类型。患者症状往往较重,且具有遗传背景。自身免疫性荨麻疹的发病机制尚不明确,可能与机体产生针对高亲和力IgE受体或IgE本身的自身抗体有关,同时有多种免疫分子、免疫细胞参与其中。自身血清皮肤试验是筛选自身免疫性荨麻疹的主要方法。早期进行免疫治疗可获得较好的疗效。     

自体血清皮肤试验阳性与阴性慢性荨麻疹患者临床特点分析

目的 探讨自体血清皮肤试验阳性的慢性荨麻疹患者的临床特点。方法 从82例慢性荨麻疹患者中筛选出29例自体血清皮肤试验阳性患者,对其症状体征及病史等进行分析,并用放免法测定其血清中的抗甲状腺球蛋白抗体(TG-AB)和抗甲状腺微粒体抗体(TM-AB),与自体血清皮肤试验阴性的慢性荨麻疹患者进行对比。结果 自体血清皮肤试验阳性与阴性的慢性荨麻疹患者在年龄分布、病程上差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者症状体征评分比较,自体血清皮肤试验阳性患者皮疹发作时风团较大(P<0.05),数量较多(P<0.01),每次发作持续时间较长(P<0.05),瘙痒更剧烈(P<0.05);但风团外观较红,隆起不明显(P<0.01);而两组患者的皮疹发作频次差异无统计学意义(P>0.05)。自体血清皮肤试验阳性的慢性荨麻疹患者伴发血管神经性水肿及系统症状的比例较高,伴随其他自身免疫相关疾病和甲状腺抗体阳性的比例也明显高于自体血清皮肤试验阴性患者(P<0.05)。结论 自体血清皮肤试验阳性的慢性荨麻疹多表现为较严重的慢性荨麻疹。