脂肪因子与高血压

根据2005年国际糖尿病联盟的定义,代谢综合征（metabolic syndrome,MS）为中心性肥胖加上高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、空腹血糖增高这四项代谢异常中的任何两项.多数中心性肥胖的患者,有多种不同的危险因子组合,形成MS.MS曾被称为X综合征、死亡四重奏和胰岛素抵抗综合征.这种发生在同-人身上的多个代谢异常的聚集,似乎在他们各自携带的风险的总和之上赋予了大量的额外心血管风险.尽管代谢综合征的基本病因尚不清楚.越来越多的研究表明,中心性肥胖是MS发生、发展的关键环节.肥胖易促发高血压、血脂异常、高血糖等;肥胖与这些危险因素的密切相关性显示MS的本质是肥胖并发症的簇集.[第一段]     

肥胖知识讲座

1肥胖是代谢/遗传的心血管危险因素代谢综合征(MS)的多发与全身性肥胖和糖尿病的患者增加有关。MS增加心血管病的风险,因此阻止全球肥胖患者的增加十分重要。MS可由多种成分组合而成,腹型肥胖是公认的心血管危险因素,也是MS最主要的危险因素。肥胖的发病有遗传背景,有一组共同基因发展为肥胖的倾向,也就是所谓的易患基因。在特定的环境下,这些共同基因组通过调整脂肪分布,代谢率,对体力活动和食物的反应,控制食欲等来影响肥胖的发生。2肥胖和相关的并发症肥胖可产生众多的并发症:心血管疾病、2型糖尿病、高血压、癌症、睡眠性呼吸暂停综…     

代谢综合征(2)代谢综合征与急性冠状动脉综合征发病间的关系(续1)

代谢综合征(MS)与急性冠状动脉综合征(ACS)均是一系列心血管危险因素的聚集及其事件链上的心血管疾病.各种心血管危险因素(如腹型肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常和高血压)的聚集导致MS,而MS各危险因素相互协同共同引起或者加速动脉粥样硬化的进程,并增加斑块的不稳定性,是ACS极其重要的危险因素.ACS合并MS者比不合并MS者临床预后更差.以治疗性生活方式改变为基础并配合药物治疗来防治MS,进而预防ACS;ACS患者应使MS各指标全面达标,以减少或防止心血管事件.     

代谢综合征的流行趋势与心血管病发生危险

代谢综合征(MS)以多种心血管和代谢危险因素为特征.随着生活方式的变化,人群中MS的患病率呈增长趋势,患病率约10%～30%,西方人群高于东方.MS常用的诊断标准(WHO、ATPⅢ、IDF、CDS)有各自的特点和适用人群.MS增加了心脏病和脑卒中的发生危险,增加了心血管性死亡危险.积极干预肥胖、血脂异常、血糖升高及高血压等危险因素,有助于预防MS的发生,从而减少心脑血管病的发生.     

代谢综合征的流行趋势与心血管病发生危险

代谢综合征(MS)以多种心血管和代谢危险因素为特征。随着生活方式的变化,人群中MS的患病率呈增长趋势,患病率约10%～30%,西方人群高于东方。MS常用的诊断标准(WHO、ATPⅢ、IDF、CDS)有各自的特点和适用人群。MS增加了心脏病和脑卒中的发生危险,增加了心血管性死亡危险。积极干预肥胖、血脂异常、血糖升高及高血压等危险因素,有助于预防MS的发生,从而减少心脑血管病的发生。     

影响糖尿病患者心血管危险因素集簇现象的因素

目的 分析影响糖尿病患者多种心血管危险因素集簇现象的因素。方法 调查654例糖尿病患者并发症情况和血糖、胰岛素、HbA1c、胆固醇、甘油三酯、LDL-胆固醇、HDL-胆固醇、体重指数、腰围、臀围以及腰臀围比值等因素,采用HOMA公式计算出胰岛素抵抗指数。按照并存心血管危险因素（高血压、全身性肥胖、中心性肥胖、高胆固醇血症、低HDL-胆固醇血症）数量。进行分析。结果 并有3种以上的心血管危险因素明显地高于随机的单一因素并存在计算预测值,餐后胰岛素水平和胰岛素面积随危险因素的增加而增加,采用有性别差异的全身性肥胖和中心性肥胖的诊断标准,女性糖尿病患者有更多的心血管危险因素。如果采用男女性别相同的诊断标准。这种并存多种心血管危险因素的性别差异则消失,多数患者的这些危险因素未得以良好的控制。结论 糖尿病多种心血管危险因素集簇是常见的,可能与高胰岛素血症及性别有关。     

老年代谢综合征的治疗

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以某些高危环境因素为启动因子,腹型肥胖为主要发病基础,胰岛素抵抗(IR)为重要的致病环节,心血管损害为其严重后果的临床症候群.主要包括中心性肥胖、糖耐量异常、血脂代谢紊乱等危险因素.MS患者糖尿病(diabetes mellitus,DM)、心血管疾病的发病率常是正常人群的数倍,尤其是老年人,加之社会老龄化问题日益严峻,使MS成为世界性的公共卫生问题.美国2000年人口普查显示MS已累及了24%的成人(20～70岁),并且MS的发病率不断上升[1].     

胰岛素抵抗状态下高游离脂肪酸血症对血管内皮细胞功能的影响

众所周知,代谢综合征(MS)患者聚集了一系列心血管危险因素,如高血压、脂代谢紊乱、肥胖、糖耐量受损/糖尿病等。至今MS患者缺血性心血管疾患危险性增高的病理生理机制仍未确切阐明。在该领域的研究重点过去多集中于高血压、高胆固醇血症以及高血糖等传统危险因素对动脉粥样硬化     

代谢综合征:一种肥胖相关的代谢性心血管综合征

代谢综合征（MS）是一个长期客观存在的临床问题，对其定义、发病机制和治疗也一直存有争议。MS的本质是什么？究竟是一种病抑或几种危险因素的聚集仍有不同认识。近年许多研究揭示腹型肥胖是MS的最重要特征，脂肪病变和胰岛素抵抗是其关键的病理生理改变，动脉粥样硬化性心血管病是其主要的临床后果，干预腹型肥胖能有效地控制MS及其并发病。虽然MS存在多种形式，但如将其视为一个与肥胖相关的代谢性心血管综合征，或许对其本质的理解和临床实践更有启示作用。     

代谢综合征对冠心病介入治疗影响的研究进展

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一组由环境因素与遗传因素共同作用导致的临床综合征，主要包括肥胖特别是腹型肥胖、糖代谢异常和胰岛素抵抗，致动脉硬化、血脂异常与血压增高等代谢异常。这些异常是心血管疾病的重要危险因素。2007年6月12日最新公布的欧洲高血压指南（ESH／ESC）将MS作为一个独立的心血管危险因素写入指南。MS是冠心病预测因素，并对冠心病经皮冠脉介入术产生影响。     

广东省2型糖尿病超重及肥胖患者心血管危险因素现况与控制现状的调查

目的探讨广东省T2DM超重及肥胖患者心血管危险因素的现况与控制现状。方法 2011年8月至2012年3月,对广东省各地区二级以上医院门诊就诊及住院的已确诊T2DM超重及肥胖患者3056例行横断面调查。结果腹型肥胖、高血压、血脂异常及MS的患病率分别为84.8%、66.5%、87.8%和86.0%,肥胖患者患病率高于超重患者(P0.05)。FPG和HbA1c控制达标率分别为40.6%和25.7%,BP控制达标率为23.9%,TG、LDL-C和HDL-C控制达标率分别为44.2%、31.9%和41.9%。超重患者较肥胖患者BP及TG达标率升高(P0.05);超重和肥胖患者的FPG、HbA1c、HDL-C及LDL-C达标率差异均无统计学意义(P0.05)。结论广东省T2DM超重及肥胖患者中MS、高血压、腹型肥胖及血脂异常等心血管危险因素的患病率高,血糖、BP及血脂的控制达标率低,迫切需要采取积极措施控制心血管危险因素。     

代谢综合征防治进展

代谢综合征(metabolic syndrome,MS;又称作X-综合征,或胰岛素抵抗综合征),是一组致心血管和代谢疾病的危险因素的聚集。这些危险因素包括中心性肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、高血压。上述危险因素不但可导致心血管的动脉粥样硬化性疾病,同时也是脑血管疾病、代谢性疾病的重要     

中老年代谢综合征与动脉硬化心脑事件的早期干预

代谢综合征（metabolism syndrome，MS），又称作胰岛素抵抗综合征，是以胰岛素抵抗为中心环节，肥胖为启动因素所引起的代谢紊乱综合征，其组成部分包括中心性肥胖（又称腹部肥胖或内脏性肥胖）、胰岛素抵抗、高血压、高脂血症、高血糖、高血凝和微炎征状态等，这些危险因素最易导致动脉粥样硬化性心血管事件的发生。[第一段]     

代谢综合征心血管重塑的特征

高血压、糖脂代谢紊乱和腹型肥胖常在同一个体共存 ,1 999年WHO和 2 0 0 1年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组 (NCEP ATPIII)将这种心血管危险因素聚集的现象定义为代谢综合征(metabolicsyndrome ,MS)。研究表明 ,聚集的危险因素协同作用 ,对靶器官造成的危害更大[1,2 ] 。既往已对高血压和糖尿病的心脏损害有较多研究 ,对MS患者的心脏重塑有什么特点报道较少。本研究比较了MS与高血压和糖尿病患者心血管重塑的特点。资料与方法1 .资料和方法 :4 0 7例患者 ,其中男性 2 1 8例 ,女性 1 89例 ,年龄 4 5～ 80 (5 7 8± 1 1 )岁。本研…     

超重和肥胖--代谢综合征的主要病因

代谢综合征(MS)是目前受到普遍重视的一种疾病.研究证实在众多病因中,超重和肥胖与MS的关系尤为密切.首先,流行病学资料证明超重和肥胖在MS的发生、发展中起到了决定性的作用.其次,超重和肥胖与胰岛素抵抗、高血压、血脂代谢紊乱等MS的各个危险因素密切相关.再次,肥大的脂肪组织细胞会分泌各类细胞因子,后者的分泌紊乱通过不同机制引起或加重MS的病情,这在中心性肥胖时尤为严重.     

代谢综合征与动脉粥样硬化性心血管病

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一种代谢紊乱疾病的总称,表现为多重心血管危险因素在同一个体聚集倾向.主要包括中心性肥胖、糖代谢异常、高血压及脂代谢异常等.     

肥胖与糖尿病

<正>糖尿病和肥胖是一组姊妹病,胖人患2型糖尿病的危险是正常人的三倍。每胖一公斤患糖尿病的危险增加5%,约50%的超重者将会患上糖尿病。肥胖的危害糖尿病和肥胖都是引起心血管并发症的主要因素。如果两种病同时存在,那么心血管系统的危险因素就会大     

两种代谢综合征诊断标准在天津市干部健康体检中的应用比较

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组包括肥胖、血脂代谢异常、高血压和胰岛素抵抗的代谢紊乱征候群.研究表明,MS患者心血管事件的发生率增加20%～30%,长期食用致动脉粥样硬化性饮食和缺乏运动所导致的肥胖被认为是导致MS的主要危险因素.随着对MS认识的深入,国际上和各个国家不断推出了MS各种诊断标准,2005年国际糖尿病联盟(IDF)采用以腰围为标志的中心型肥胖作为MS诊断的基本要素,我国2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)制定的CDS诊断标准中,以体质指数(body mass index,BMI)作为肥胖的指标.我们以天津市干部为对象,应用两种诊断标准评价和比较MS的患病率.     

利莫那班——从阻断大麻素受体到控制心血管代谢危险因素

目前,心血管疾病(CVD)已经成为严重威胁人类健康的全球问题。“心血管代谢风险”在国际上是个新概念。如果患者具有2项或以上的心血管代谢危险因素,其发展成为2型糖尿病和CVD的可能性就会增加。心血管代谢风险是一组可以被修正的危险因素的组合,包括腹型肥胖、高密度脂蛋白胆固     

腹型肥胖患者体脂分布与代谢综合征及冠状动脉病变的关系

目的 探讨腹型肥胖患者各部位脂肪分布与代谢综合征（MS）和冠状动脉病变（CAD）的关系。方法 57例腹型肥胖患者,采用GE64层螺旋CT评估腹部、心脏及冠脉周围脂肪分布情况,超声评估肾脏周围脂肪分布情况,同时测量血生化指标、体质量指数和腰臀比等。结果 ①MS组VAT、肾短轴脂肪面积及Gessini积分显著高于单纯肥胖组〔分别为(2290±601) cc vs.(3024±792) cc;(13.4±1.1) mm2 vs.(18.8±2.2) mm2;(20±3) vs.(46±6);P<0.05,P<0.01〕;多因素Logistic回归分析显示VAT是MS的独立危险因素（OR=1.002,95%CI 1.000-1.003,P<0.05）;②Gessini评分>80分组WHR、MS异常代谢组分个数、糖尿病比例、CYS-C、EAT、冠脉周围脂肪厚度均显著高于Gessini评分40~80分组及Gessini评分<40分组〔分别为(1.10±0.01) vs.(0.96±0.01)、(0.96±0.01);(4.38±0.38) vs.(3.35±0.27)、(2.71±0.27);71% vs. 17%、6%;(1.33±0.21) mg/L vs.(1.03±0.07) mg/L、(0.86±0.04) mg/L;(217±58) cc vs.(201±18) cc、(129±18) cc;(17.0±1.2) mm vs.(14.3±0.6) mm、(10.4±0.6) mm;P<0.05,P<0.01〕。多因素逐步回归分析显示,MS异常代谢组分个数、CYS-C、冠脉周围脂肪厚度是影响冠脉病变程度的危险因素。结论 肥胖患者体内不同部位的脂肪沉积对其代谢、心血管疾病的作用具有差异性;在明显肥胖患者中,心脏及冠脉周围脂肪分布可能是更重要的心血管危险因子。