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食管气管瘘因进食呛咳,使患不能进食,且易造成肺及纵隔内感染而严重影响病人的营养摄入,直接危及生命。以往采用手术治疗,但由于其创伤大,病人难以接受,或存在手术禁忌证不能手术。自食管内支架术开展以来,尤其是带膜内支架的研制应用,为食管气管瘘提供了新的治疗途径。我院自2002年11月以来,对7例食管气管瘘患采 相似文献
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加膜支架治疗食管癌术后并发症的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价置入食管加膜支架对食管癌术后恶性食管狭窄或瘘的治疗效果及并发症。方法对2007年1月至2009年9月X线电视透视下置人的22例食管加膜支架病例进行回顾性分析其临床资料。结果22例食管支架均一次放置成功,成功率100%,支架置入后2例(2.9%)1个月内死于消化道出血;9例(40.1%)有不同程度的胸骨后疼痛和异物感,无明显支架移位。结论食管加膜内支架置入操作简单、安全,成功率高,能迅速有效地改善吞咽困难,提高生活质量,延长生存期,是解除食管狭窄和/或瘘的有效的姑息治疗方法。 相似文献
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目的采用食管内支架置人的方法对中晚期食管癌患者进行姑息性治疗,探讨食管内支架在食管癌治疗中的作用,观察其不良反应.方法12例中晚期食管癌患者在内镜或x光辅助下置人食管内支架,其中合并食管-气管瘘2例及食管一纵隔瘘1例.结果应用食管内支架能有效缓解患者吞咽梗阻症状,随访12个月,1例3个月后死于食管一气管瘘合并肺内感染,另1例8个月后死于消化道大出血,其余患者均未出现进食障碍及吞咽梗阻症状.结论食管内支架置入适用于中晚期食管癌丧失手术机会患者,是一种较好的姑息治疗手段,操作安全、简单,无严重并发症,疗效确实可靠. 相似文献
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目的探讨放置内支架治疗食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的疗效及临床分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,本院诊治的20例食管贲门癌术后胸内吻合口瘘患者,均应用国产覆膜支架置入治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者均一次性置入成功,术后患者出现不同程度的胸骨后不适,3~7天自行缓解,复查钡餐摄片显示支架没有出现移位,漏口消失,饮食正常。结论放置内支架治疗食管贲门癌术后胸内吻合口瘘疗效显著,明显改善了患者的预后质量,值得临床推广。 相似文献
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胃镜直视下植入钛镍记忆合金带膜支架治疗食管恶性梗阻 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察胃镜直视下置入自膨式钛镍记忆合金带膜支架治疗恶性食管梗阻的临床疗效。方法16例经胃镜、X线检查证实为恶性食管梗阻的患者.在胃镜直视下置入钛镍记忆合金带膜支架治疗。16例患者共置入围产金属内支架16个。结果全部患者均一次置入支架成功.术后患者进食困难及生存质量明显改善.4例合并食管气管瘘患者支架置入后呛咳、发烧、吞咽困难等症状迅速控制.延长了患者的生存期.未发生与支架有关的并发症。结论内镜直视下放置食管金属内支架较X线下置入支架更为方便快捷.可避免X线照射。对解除患者恶性食管梗阻尤其是对合并有少量活动性出血、食管漏者是一种安全有效的姑息性治疗方法。支架置入后续行的化疗和(或)放疗降低了再狭窄的发生率。 相似文献
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目的总结应用食管内支架治疗中、晚期食管狭窄和食管气管瘘的经验。方法对54例中、晚期食管癌重度狭窄和食管气管瘘病例采取胃镜直视下置入食管内支架治疗。结果疗效显著,未出现严重并发症。结论胃镜直视下置入带膜支架治疗食管狭窄和食管气管瘘是较为理想,操作简捷的方法。 相似文献
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食管及贲门部恶性狭窄患者,多为晚期失去手术机会者,而梗阻及晚期出现的食管—支气管和/或纵隔瘘是影响患者生存时间及生存质量的重要因素。自介入治疗及食管内支架开展以来,对此取得了较好疗效,但也存在一些问题。现将笔者等对30例患者经食道内支架置入术的治疗经验体会?.. 相似文献
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食管恶性狭窄是引起患者吞咽困难的主要原因,其主要并发症食管纵隔瘘、食管气管瘘以及吻合口狭窄等都会引起食管输送功能障碍而危及病人生命。对此传统内、外科均缺乏较好的治疗方法。食管内支架置入术的应用有效地解决了这一难题。由于进口支架价格昂贵,使临床推广受到一定限制。本组36例病人是我院从1998年至2002年6月间收治的,全部成功置入国产覆膜支架41个,从而大大改善了病人的进食状况,收到了与进口支架同样的效果。通过本文的总结以期提高对国产覆膜支架认识,以便在临床上推广使用。1临床资料本组36例均经临床检查确诊为食管癌晚期患… 相似文献
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食管癌晚期出现食管狭窄导致病人进食困难、恶液质等临床表现,常危及患者生命。20世纪90年代金属支架置人术推进了上消化道梗阻的治疗,使这类患者生存时间延长,但术后常出现肿瘤继续生长的现象。我院自2002年2月至2003年12月采用食管内支架置人结合食管动脉化疗治疗食管恶性狭窄15例,效果显著,现将护理体会报告如下。 相似文献
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目的探讨食管支架治疗食管贲门癌晚期及食管贲门手术后狭窄、食管气管瘘或吻合口瘘的疗效。方法对食管良恶性狭窄及食管瘘共37例患者置入镍钛金属自膨胀网状食管支架,分别采用全覆膜、大部分覆膜和裸支架。结果37例均一次放置成功,立即解除了吞咽困难及食管瘘症状。结论镍钛金属网状食管支架是缓解食管良恶性狭窄及食管瘘等的良好姑息性方法;配合其他治疗.可提高患者生活质量,延长生存时间。 相似文献
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目的 总结胆总管金属内支架置入术和食管带膜支架置入术与动脉化疗相结合治疗恶性胆道狭窄,食管恶性狭窄,食管气管瘘,及纵隔瘘的临床经验和疗效分析。材料与方法恶性梗阻性黄疸4例,恶性食管狭窄7例,恶性食管肿瘤并食管气管瘘或食管纵隔瘘4例,全部操作均在电视透视监视下进行。4例采用经皮肝穿胆道置入内支架均获成功,其中3例为一次性置入支架,1例先行胆汁引流术(PTCD)后再置入金属内支架。支架植入后总胆红素均有不同程度的下降,2例支架置入后行动脉化疗。7例恶性食管狭窄,4例并食管气管瘘或食管纵隔瘘均一次性顺利完成内支架置放。8例内支架置入术后加动脉化疗,平均生存期为8个月,支架植入后加动脉化疗组平均生存期为11个月。结论 胆道内支架置入术与动脉化疗相结合是治疗手术无能的胆道、食管恶性梗阻性狭窄的有效方法.且安全,简单。 相似文献
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目的 探讨金属内支架治疗食管狭窄和食管瘘的疗效及临床需要注意的问题.方法 31例患者中食管狭窄30例(其中5例合并食管瘘),自发性食管破裂1例.在X线电视监视下,31例患者共置入33枚食管支架,带膜支架30枚,裸支架3枚.结果 31例患者均一次性置入成功.30例食管狭窄的患者术后吞咽困难症状明显改善,6例有食管瘘的患者瘘口完全封堵,无术中并发症.术后2例出现消化道大出血死亡,5例出现支架一端明显狭窄或支架移位,其中2例通过再置入支架治疗,1例外科手术,2例放弃治疗.23/27例食管恶性病变患者在随访期死亡,平均生存期6.1个月.结论 内支架置入治疗食管狭窄和食管瘘安全、有效、操作简单、并发症少. 相似文献