中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响分析

目的探讨中成药处方点评对中成药临床合理使用的影响。方法选取2016年2月—2018年3月确山县人民医院药房中成药处方1000例,按时间顺序分为观察组和对照组。对照组选取2016年2月—2017年2月未接受中成药处方点评的中成药处方500例,观察组选取2017年3月—2018年3月医院接受中成药处方点评的中成药处方500例。观测两组中成药临床不合理用药情况、医疗纠纷。结果观察组用药异常0例,配伍禁忌0例,重复用药1例,超剂量用药1例,超疗程用药1例,处方书写不规范1例,合计4例(0.8%),对照组用药异常5例,配伍禁忌7例,重复用药7例,超剂量用药9例,超疗程用药11例,处方书写不规范2例,合计41例(8.2%);观察组优于对照组(P<0.05)。医疗纠纷观察组1例(0.20%),对照组11例(2.20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中成药处方点评可有效提高中成药临床合理使用情况,减少医疗纠纷发生。     

处方点评软件在医院中成药点评中的应用情况

目的分析处方点评软件在首都医科大学附属北京中医医院中成药点评中的应用情况。方法选择2018年1月至2018年12月医院所开具的14 281张处方(14个重点监测中成药品种),通过点评软件进行专项处方点评,再由处方点评小组药师对所得结果进行二次筛查。结果软件处理结果基本合理,但在中医辨证、重复用药等方面有待改进;信息化技术应用不够精准,筛查准确度不够高,还需要药师后续进行人工审核。结论处方点评软件有望在中成药处方前置审核中发挥重大作用,从而提高药师工作效率,辅助临床合理使用中成药,但仍存在一些不足要调整。     

1211份门诊中成药处方点评及分析

目的 了解厦门市中医院门诊中成药处方使用情况,并探讨用药的合理性,以促进临床合理用药。方法 利用医院的精配安全用药智能辅助决策系统抽取2020年1月—2020年12月厦门市中医院门诊西药房仅开具中成药的处方（无同时开具中药饮片或西药）,按每月各科室相同比例数,随机抽取约100张,共计1211张。对每张处方平均金额、不合理处方占比、开具不合理处方的医生类型占比和各类不合理处方占比进行统计,并对处方进行回顾性点评与分析。结果 每张处方平均金额120.68元,不合理处方163张（占总处方比13.46%）,其中不规范处方48例（占29.45%）,用药不适宜处方119例（占73.01%）。结论 厦门市中医院医生对中成药的使用中尚未达到国家卫健委所规定的要求,需加强中医临床基础理论培训,开展处方前置审查,培养中西医结合的临床药师,从而达到提高临床用药合理性的目标。     

9000张中成药处方点评分析

目的总结中成药处方点评最新经验,为临床医师提供用药依据,为临床中药师提供干预依据,促进门诊安全、有效、经济、合理地使用中成药。方法回顾性随机抽取首都医科大学附属北京世纪坛医院2017年1—6月门诊中成药处方9 000张,开展处方点评,对不合格处方进行分类,总结和解析具有代表性的不合格处方。结果不合格处方共816张,不合格率9.07%。不合格处方中,重复用药占37.75%,用法用量不适宜占21.94%,联合用药不适宜占20.46%,显著高于遴选药品不适宜、临床诊断书写不全等其他不合理用药的比例。中成药处方点评有其特殊性,包括药品说明书、药物因素及医师因素。结论应从医师、药师、医院his系统几个方面综合分析,在源头上杜绝不合理处方,以保障患者用药安全,体现药师价值。     

中成药处方点评及分析

目的：中成药处方点评发现问题及对问题进行分析和研究。方法：选取我院2021年3月至2022年2月收治的95例使用中成药治疗的患者作为本次研究对象并予以中药处方点评,分析这组患者的中成药使用不合理情况,记录这组患者中开具中西药的患者总数并记录出现联合用药问题的数量和占比;点评这组患者用药满意度并进行中成药用药合理性分析。结果：医患纠纷的发生率为9.43%;中西药联合用药不合理的有20例,占比例为38.46%;各项用药合理性指标评分都较低,且患者对药物治疗效果满意度较低,仅为69.47%。结论：在中成药的临床治疗中采用中药处方点评能发现不合理用药情况,尤其是中西药联合用药的情况,通过加强相关问题培训,避免不合理用药,从而提高患者满意度,完善中成药的合理应用。     

处方点评在合理用药中的应用研究

目的探讨处方点评在合理用药中的应用效果。方法随机抽取2018年和2019年第一季度门诊、急诊处方各180张,其中2018年第一季度推行处方点评反馈制度前的180张作为对照组,2019年第一季度推行处方点评反馈制度后的180张作为研究组。比较2组不合格处方的发生率。结果 2组不合格处方的发生率(包括不规范处方、不适宜处方)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论处方点评在合理用药中的应用效果理想,值得推广应用。     

中成药处方点评对社区老年患者合理用药的影响

目的 探讨中成药处方点评对社区老年患者合理用药效果.方法 选取2018年1月—2020年1月收治的120例社区老年患者,随机分为2组,对照组应用常规处方点评,研究组应用中成药处方点评.比较2组不合理用药率、满意度、药品发放情况、服务质量,评价处方点评应用效果.结果 与对照组比较,研究组用药禁忌、配伍禁忌、大处方、用量异...     

中医院开展中药处方点评对中成药临床合理应用的影响

目的：中医院开展中药处方点评对中成药临床合理应用的影响。方法：为提高临床中成药使用合理性,医院从2020年1月开始实施中药处方点评管理。2020年2月—2021年4月期间医院中成药治疗患者处方资料中选取300份作为管理后研究对象;2019年期间医院中成药治疗患者处方资料中选取300份作为管理前研究对象。处方点评管理前后,统计临床中成药使用不合理事件发生率,调查患者对临床用药干预工作的满意度,比较差异。结果：管理后发生率明显低于管理前（P<0.05）;管理后患者对临床用药干预和用药指导服务的满意度明显高于管理前（P<0.05）。结论：中成药处方点评应用于临床中成药合理应用管理中效果显著,能明显降低中成药在临床使用过程中的不足之处,减少不良事件的发生,对于病患及家属的服务质量提升有积极帮助,患者满意度高。     

处方专项点评制度对口腔科中成药合理应用的促进作用

目的：探究处方专项点评制度对口腔科中成药合理应用的促进作用。方法：通过对2020年口腔科中成药的应用情况分析,找出中成药不合理应用的问题所在,针对性的制定管理对策,自2021年1月起针对口腔科中成药合理应用的问题开展管理活动,实行处方专项点评制度并实施管理调整,2020年为实施前,2021年为实施后,比较实施前后的管理效果。结果：实施前共调查涉及中成药的处方1 411张,其中不合理用药处方326张,不合理用药率为23.10%,实施后共调查涉及中成药的处方1506张,其中不合理用药处方74张,不合理用药率4.91%,实施后的不合理用药率显著低于实施前(P<0.05)。实施前的326份不合理用药处方中,用法用量不合理占比最高,其次为疗程过长,实施后的74份不合理用药处方中,诊断书写不全占比最高,其次为处方内容缺失。结论：处方专项点评制度能够显著降低口腔科中成药的不合理应用率,有效促进了口腔科的用药安全管理质量,具有显著的应用效果。     

药师在处方点评中的作用及体会

本文介绍了郑州市第三人民医院处方点评的实践过程以及初步效果,探讨了药师在其中所起的作用以及药师的体会.     

临床药师对糖尿病患者中药注射剂使用干预效果分析

目的：对比分析临床药师对糖尿病患者中药注射剂使用干预效果.方法：收集某院内分泌临床药师干预前2012年1-3月糖尿病患者病例226例为对照组及干预后2013年1-3月糖尿病患者病例251例为干预组.比较两组患者临床资料及中药注射剂使用不合理性情况.结果：两组临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后中药注射剂使用率明显下降,由干预前的56.2％（127例）下降为干预后的38.9％（98例）（P＜0.05）;不合理由干预前干96例次下降至干预后13例次,无适应证、剂量不当、疗程不当、联合用药不当、溶媒选择不当、混合配伍等用药不合理现象明显改善（P＜0.05）;住院日期差异无统计学意义,中药注射剂人均费用明显下降;不良反应风险明显下降.结论：临床药师对糖尿病患者的中药注射剂的应用干预取得显著成效,仅靠临床药师力量还不够,还需进一步加强行政管理.     

药学干预促进中药注射剂合理用药

目的比较分析药学干预前后医院中药注射剂合理用药情况,探讨药学干预在促进中药注射剂合理用药中的作用。方法随机抽取药学干预前后门诊中药注射剂处方各1000张,通过医院处方点评小组点评,分析药学干预前后中药注射剂的合理用药情况。结果药学干预前门诊中药注射剂处方合格率为75.5%,药学干预后门诊中药注射剂处方合格率为92.4%,药学干预后门诊中药注射剂处方合格率明显高于干预前(P0.05)。结论药学干预能够有效提高门诊中药注射剂处方合格率,促进中药注射剂合理用药。     

中药药剂师干预在医院合理使用中药方面的作用

目的探究在医院合理使用中药方面对中药药剂师干预的作用效果。方法于2017年7月起中药药剂师开始在医院中药合理使用方面进行干预,选取干预前6个月的1050份中药处方作为对照组,选取干预后6个月的1050份处方作为研究组,比较两组处方中药不合理应用率及处方对应患者不良反应发生率。结果研究组处方不合理应用率为2.29%,低于对照组7.43%,数据经统计学软件分析有差异性(х2=30.048,P<0.05),研究组患者不良反应发生率3.52%,比对照组6.19%低,有统计学差异(х2=8.079,P<0.05)。结论在医院合理使用中药方面应用中药药剂师干预,降低了中药不合理应用率,减少了患者不良反应的发生,干预效果突出,可以在医院中开展应用。     

成方配伍的研究--中医处方用药的一个新思路

对于如何科学和合理使用中成药，本文提出了“成文配伍”的思路，东方配伍是模拟中药汤剂中单味药配单味药的配方模式，以成方（成品药）为配伍单元，进行两种以上中成药的配伍使用，从而实现以成药为载体和形式的辩证用药。全文对成方配伍的理论依据，研究意义和历史发展的必然性进行了讨论，提出：对现代中成药的品种结构应加调整，应注重具有配伍性能的基本成药的研发和成方配伍的理论方法研究，这对中药的现代化发展和传统特征的保留会产生重要影响。     

成方配伍的研究——中医处方用药的一个新思路

对于如何科学和合理使用中成药,本文提出了“成方配伍”的思路。成方配伍是模拟中药汤剂中单味药配单味药的配方模式,以成方(成品药)为配伍单元,进行两种以上中成药的配伍使用,从而实现以成药为载体和形式的辨证用药。全文对成方配伍的理论依据、研究意义和历史发展的必然性进行了讨论,提出:对现代中成药的品种结构应加调整,应注重具有配伍性能的基本成药的研发和成方配伍的理论方法研究,这对中药的现代化发展和传统特征的保留会产生重要影响。     

借鉴国际传统药物发展经验推动中药现代化进程

本文较全面地阐述了目前中药及天然药物发展面临的机遇和挑战,以及我国中药及天然药物取得的成就与存在的问题。结合欧洲发展传统药物的经验,本文重点阐述了中药及中药复方制剂研究与开发的途径与思路,其中归结的观点具有较高的参考价值。     

借鉴国际传统药物发展经验推动中药现代化进程

本文较全面地阐述了目前中药及天然药物发展面临的机遇和挑战，以及我国中药及天然药物取得的成就与存在的总是。结合欧洲发展传统药物的经验，本文重点阐述了中药及中药复方制剂研究与开发的途径与思路，其中归结的观点具有较高参考价值。     

代谢组学与天然药物和中药研究

代谢物组学是后基因时代出现的一门新兴“组学”学科，它能用反映整体的代谢物图直接认识生命体的生理和生化状态，因此能提供区别于其他“组学”而来的大量信息。在天然药物和中药研究中，应用代谢组学研究的方法和技术具有广泛的前景，特别是在药物作用机制、靶器官的效应、新药筛选、安全性研究等方面具有理论意义和应用价值。     

浅论中药处方调配中的问题

目的探索解决中药处方调配过程中的问题。方法分析实际工作中遇到的情况,提出问题,思考解决方法。结果中药处方调配的规范化直接影响临床疗效,应重视处方名称书写、剂量应用、中药正确给付及用药交代等问题。结论规范中药处方书写,统一调配标准,提高调剂人员专业素质和责任心至关重要。