健脾法改善术后化疗后大肠癌脾虚证患者生活质量的疗效评估

目的观察健脾法对大肠癌术后化疗后患者中医证候、生活质量等的改善情况以及中医证候积分与生活质量评分间的相关性。方法入组患者82例随机分为治疗组和对照组。治疗组予健脾为主的中药方剂并结合健康教育治疗,对照组仅进行健康教育。比较2组治疗后生活质量、中医证候评分等指标的变化情况,分析2组中医证候积分与生活质量评分的相关性。结果治疗组中医证候疗效总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后患者KPS评分显著增加(P<0.05)。治疗组QLQ-C30总体健康领域评分及功能领域评分较对照组显著上升,而QLQ-C30和QLQ-CR38的症状领域得分均显著下降(P均<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组肿瘤标记物变化比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后治疗组疼痛、恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发发生率比治疗前显著降低(P均<0.05)。经Spearman相关分析显示,治疗前后中医证候积分与QLQ-C30功能领域评分呈显著负相关性(r=-0.359,-0.445,P<0.01),QLQ-C30、QLQ-CR38症状领域评分与QLQ-CR38体质量降低领域评分呈显著正相关性(r=0.392~0.669,P<0.01)。结论健脾法对术后化疗后大肠癌患者的治疗效果明显且安全性较高,可显著提高大肠癌术后化疗后患者的生活质量,明显改善患者的部分临床症状。     

胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床研究

目的观察胃肠安治疗大肠癌术后脾虚证的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法将94例大肠癌根治术后脾虚证患者随机分为治疗组（48例）和对照组（46例）,两组在常规化疗基础上分别予胃肠安和加减旋覆代赭汤治疗,治疗6个月。观察治疗前后脾虚证候积分、KPS积分及T细胞亚群、NK细胞的变化情况。结果治疗后治疗组的脾虚证候积分明显下降（P〈0.05）,对照组无明显改善（P〉0.05）。两组治疗后KPS评分均显著提高（P〈0.05）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组CD3、CD4水平均明显升高（P〈0.05）,对照组CD8、NK水平明显升高（P〈0.05）、CD4／CD8降低（P〈0.05）;组间治疗后比较,CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、NK差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠安可以改善大肠癌术后脾虚证候,改善患者体能状况,增强细胞免疫功能,提高生活质量。     

临床护理路径对高血压病患者生活质量的影响

目的观察临床护理路径对高血压病患者血压控制率及生活质量的影响。方法将80例住院高血压病患者随机分成2组各40例。观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统方法进行护理,比较2组患者的血压控制率及生活质量。结果观察组的血压控制率明显高于对照组,生活质量优于对照组。结论应用临床护理路径能明显提高高血压患者的血压控制率及生活质量。     

增益方联合化疗治疗大肠癌术后脾虚型患者临床研究

目的:观察增益方联合化疗治疗大肠癌术后脾虚型患者的临床疗效,探讨增益方的作用机制。方法:将60例大肠癌术后脾虚型患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组仅进行化疗,治疗组在对照组化疗的基础上加用增益方,两组均治疗42 d。比较两组患者中医证候疗效、生活质量变化、化疗不良反应及二胺氧化酶(DAO)、脂肪酸结合蛋白(FABP)水平。结果:(1)治疗后,治疗组中医证候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);(2)治疗后,治疗组卡氏(KPS)评分、躯体功能、角色功能、疲倦、失眠、食欲丧失、恶心呕吐、腹泻、总体健康状况总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);(3)治疗后,治疗组消化道化疗不良反应程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)治疗后,治疗组DAO、FABP水平较治疗前均降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:增益方联合化疗能明显缓解大肠癌术后脾虚型患者的临床症状,提高其生活质量,减少化疗不良反应,其作用机制可能与调节DAO、FABP水平,进而促...     

新会陈皮督灸对脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响

目的:观察新会陈皮督灸对脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响。方法:将90例脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为钙剂对照组、普通督灸组和新会陈皮督灸组,每组各30例。钙剂对照组给予钙尔奇D片,普通督灸组在钙剂对照组的基础上增加督灸治疗,新会陈皮督灸组在普通督灸组治疗的基础上,增加新会陈皮粉。比较三组患者治疗前后疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分[生理功能(physiological function,PF)、生理职能(role-physical,RP)、身体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康(general health,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social functioning,SF)、情感职能(role-emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)]。结果:钙剂对照组第3个疗程后、普通督灸组第2个、第3个疗程后、新会陈皮督灸组3个疗程后VAS评分均低...     

中医护理临床路径对胆囊切除术患者心理状况、生活质量及睡眠质量的影响

目的：探讨中医护理临床路径对胆囊切除术患者心理状况、生活质量及睡眠质量的影响。方法：选择2019年4月-2020年11月于徐州市中医院行胆囊切除术的患者84例,遵循随机原则分为试验组与对照组,各42例。对照组患者实施常规护理服务,试验组患者在常规护理基础上实施中医护理临床路径干预,比较两组患者的护理效果。结果：试验组患者干预后的90项症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90)9个维度评分及总评分显著低于对照组(P <0.05);试验组患者干预后的匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)7个维度评分及总评分显著低于对照组(P <0.05);试验组患者干预后的诺丁汉健康量表(Nottingham Health Profile,NHP)6个维度评分均显著低于对照组(P <0.05)。结论：中医护理临床路径干预可有效改善胆囊切除术患者的心理健康状况,减轻患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量,有利于改善患者的生活质量。     

大肠癌术后中医药膳治疗探讨

大肠癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,中医药膳不仅有一定的治疗作用,同时还能减轻或消除其他治法的毒副作用,从而起到降低大肠癌复发率,改善患者生活质量的作用.     

中医护理临床路径对四肢骨折手术患者疼痛程度及生活质量的影响

目的探讨中医护理临床路径对四肢骨折手术患者疼痛程度及生活质量的影响。方法将2017年6月—2019年2月收治的130例四肢骨折手术患者,随机分为2组,各65例,对照组行常规护理,观察组行中医护理临床路径,比较2组疼痛程度、生活质量、护理满意度。结果与术日当天相比,2组术后第1天、第3天、出院当天疼痛评分逐渐降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前相比,2组护理后FACT评分均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组总护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理临床路径干预四肢骨折手术患者应用效果较好,可缓解患者疼痛程度,提高其生活质量及护理满意度。     

中医特色护理辅助临床护理路径对下肢丹毒患者临床治疗效果及生活质量的影响

目的观察分析中医特色护理辅助临床护理路径对下肢丹毒患者临床治疗效果及生活质量的影响。方法将56例下肢丹毒患者随机分为对照组和观察组,2组均给予常规西药治疗,同时对照组实施临床护理路径,观察组实施中医特色护理辅助临床护理路径,观察2组患者临床治疗效果及护理后生活质量改善情况、不良反应及复发率发生情况。结果观察组治疗总有效率为93%,明显高于对照组的71%(P0.05);护理后2组患者生活质量各维度评分均比治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05);观察组护理后症状改善时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组(P均0.05),复发率也明显低于对照组(P0.05)。结论中医特色护理辅助临床护理路径不仅能提高下肢丹毒患者临床治疗效果及生活质量,还能显著缩短住院时间、降低复发率。     

综合护理干预对肝移植术后患者生活质量的影响

肝移植是治疗终末期肝脏疾病的有效手段,目前全球肝移植例数每年以8000～10000例的速度递增,迄今已超过10万例,患者术后5年生存率可达70％～80％[1].随着健康观念的转变,肝移植手术的目的已不仅是挽救生命与改善器官功能,同时还要提高患者术后生活质量,争取早日回归家庭和社会.     

健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察

目的观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响。方法将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况。结果治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为80.00%,对照组为23.33%(P<0.01)。治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫。     

健康教育对肝癌患者生活质量的影响

目的：探讨健康教育对肝癌患者生活质量的影响。方法：64例肝癌患者随机分为观察组和时照组,每组32例,对照组采取常规护理,观察组应用临床护理路径进行以健康教育为内容的护理,采用症状自评量表及生活质量调查问卷评定两组之间的差别。结果：患者在接受健康教育后,生活质量明显改善（P〈0．01）。结论：健康教育对于提高肝癌患者的生活质量有着良好的作用。     

醒脾化痰法为主中药对脾虚痰盛型原发性癫痫影响的临床试验

目的观察醒脾化痰法为主中药联合西药治疗脾虚痰盛型原发性癫痫的临床疗效。方法将60例脾虚痰盛型原发性癫痫患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予卡马西平治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服醒脾化痰法为主中药治疗。两组总疗程均为1年,疗程期间每3个月随访1次,观察临床疗效,比较癫痫发作频率、持续时间及脑电图异常率的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为83.3%、70.0%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗期间各观察时点与治疗前组内比较,两组癫痫发作频率及持续时间差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗期间各观察时点比较,治疗组癫痫发作频率明显少于对照组,持续时间明显短于对照组(P0.05)。(3)两组治疗期间各观察时点比较,脑电图异常率差异有统计学意义,治疗组均明显低于对照组(P0.05)。结论醒脾化痰法为主中药联合西药治疗脾虚痰盛型原发性癫痫,疗效优于单用西药,能够更明显减少癫痫的发作频率,缩短癫痫持续时间,并能改善脑电图异常。     

二黄解毒汤对乳腺癌术后患者免疫功能和生活质量的影响

目的观察二黄解毒汤对乳腺癌术后患者免疫功能及生活质量的影响。方法将80例乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,并均给予CAF方案化疗;治疗组同时口服二黄解毒汤,疗程20天。观察两组患者免疫功能和生活质量变化。结果治疗组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞活性都有所上升,而对照组呈现一定程度的下降,两组治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论二黄解毒汤可提高乳腺癌术后患者免疫功能及生活质量。     

健脾益气法对结直肠癌患者术后并发症、免疫功能及生活质量的影响

目的:观察健脾益气法对结直肠癌患者术后并发症、免疫功能及生活质量的影响。方法:选择2012年12月—2014年12月本院诊治的结直肠癌手术患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规辅助治疗药物卡培他滨和常规护理方式治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用健脾益气法治疗。结果:治疗组患者术后总并发症发生率、下床活动时间、首次肛门排气时间优于对照组(P0.05);治疗组治疗后生活质量评分优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医证候评分、KPS评分均优于对照组(P0.05);治疗组治疗后免疫功能指标均优于对照组(P0.05)。结论:健脾益气法可有效降低结直肠癌患者术后并发症的发生率,提高患者的免疫功能及生活质量。     

中药汤剂联合化疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量影响的评价

目的：探讨中药“晒参于术扶正汤”联合化疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量的改善情况。方法：60例无手术指征的晚期恶性肿瘤患者,随机分成实验组和对照组,对照组使用常规化疗加西药对症支持治疗,实验组在对照组的基础上加用“晒参于术扶正汤”,比较两组治疗前、治疗1个疗程、治疗两个疗程后的生活质量以及半年生存率。结果：两组治疗前生活质量各维度比较无统计学差异;治疗一个疗程后躯体功能、角色功能、疲乏、恶心呕吐和疼痛、整体生活质量、呼吸困难、失眠、没有食欲、便秘和腹泻等维度有统计学差异,P〈0．05,认知功能、社会功能、情绪功能及经济困难比较P〉0．05值,无统计学差异。治疗两个疗程后,认知功能、社会功能、情绪功能及经济困难比较,P〉0．05值,呼吸和失眠均P〈0．05,其余维度的比较均P〈0．01;半年生存率实验组高于对照组。结论：“晒参于术扶正汤”联合化疗应用于晚期恶性肿瘤患者能明显提高生活质量,延长生存期,且无明显不良反应,未增加患者经济负担,具有一定的临床使用价值。     

任光荣益气养阴活血法对胃肠癌术后化疗患者生活质量影响的研究

目的探讨任光荣益气养阴活血法改善胃肠癌术后化疗患者生活质量的有效性。方法胃肠癌术后化疗患者随机分为2组,实验组加服益气养阴活血的中药汤剂,对照组则单纯化疗。通过记录2组试验前、试验第3个月末和试验第6个月末的病情变化,对其中医证候学指标、体力状况指标（卡氏评分）、生存质量指标（QLQ-C30评分）及体质量进行检测并评分,并观察肿瘤指标CEA、CA199的变化情况。结果在6个月试验结束时,实验组在中医症状、体力状况、生存质量、体质量方面均明显优于对照组,有显著性差异（P均〈0.01）。2组肿瘤指标比较无显著性差异。结论以益气养阴活血法为主的中药汤剂具有改善胃肠癌术后化疗患者生活质量的作用。     

益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌患者化疗后免疫功能干预效果随机对照研究

[目的] 观察益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。[方法] 随机选择2018年1月—2019年6月行小细胞肺癌化疗治疗患者120例进行本次研究。使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各60例,所有患者均给予EC方案进行化疗,对照组患者给予EC化疗方案配合常规止呕、护肝、护胃治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予中药汤剂益气养荣组方进行治疗,观察组和对照组连续干预2个化疗周期。比较两组患者干预前后血常规、骨髓抑制情况、免疫功能变化情况。[结果] 两组患者干预前白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NEUT）、血红蛋白（Hb）水平无明显差异（P>0.05）,化疗1个疗程后14 d、化疗2个疗程后14 d两组患者上述血常规指标与干预前相比均有升高（P<0.05）,但观察组各时间点各项指标均高于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者两次化疗发生骨髓抑制分度情况均有统计学差异（P<0.05）,均为0度患者对照组低于观察组,Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制患者对照组高于观察组。观察组两次化疗患者骨髓抑制发生率均低于对照组,且具有统计学意义（P<0.05）;两组患者化疗前CD3⁺T、CD4⁺T、CD8⁺T、CD4⁺/CD8⁺、自然杀伤细胞（NK）水平均无明显差异（P>0.05）,化疗2个疗程后CD3⁺T、CD4⁺T、CD4⁺/CD8⁺、NK水平与化疗前相比均有所降低（P<0.05）,CD8⁺T水平无明显改变（P>0.05）,观察组化疗后CD3⁺T、CD4⁺T、CD8⁺T、CD4⁺/CD8⁺、NK水平均高于对照组（P<0.05）,CD8⁺T水平无组间差异（P>0.05）。[结论] 益气养荣组方对脾肾两虚型小细胞肺癌化疗患者的骨髓抑制具有很好的治疗效果,降低骨髓抑制的发生率,同时能够提高患者的免疫功能,应于临床推广应用。     

中医辨证维持治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的评价中医辨证在晚期结直肠癌维持期的疗效。方法将符合晚期结直肠癌维持治疗诊断标准的120例患者随机分为中药组60例和卡培他滨组各60例。卡培他滨组按照每日总剂量（常规用量每日2000mg／m2）分早晚各1次饭后0．5h吞服,连用2周间隔1周。中药组以“证素”为基础,参考《大肠癌病证规律及中医证素诊疗规范化探讨》进行中医辨证汤剂治疗。2组均持续用药至肿瘤进展或出现无法耐受的不良反应为止。结果中药组的中位无疾病进展时间（PFS）为5．4个月,卡培他滨组中位PFS为2个月,2组比较差异有统计学意义（P=0．021〈0．05）;与卡培他滨组比较,中药组可以明显提高晚期结直肠癌患者的NK细胞及CD4／CD8（P〈0．05）,可以明显改善患者的卡氏评分（P〈0．01）。结论中医辨证维持治疗具有延长患者PFS、改善免疫功能、提高生活质量的作用。