CpG-ODN对慢性乙肝患者外周血树突细胞表型、功能和STAT、SOCS表达的影响

目的研究CpG寡核苷酸(CpG-ODN)对慢性乙肝患者(CHB)外周血树突细胞(DC)表型和功能、细胞因子信号传导分子(STAT)及其抑制因子(SOCS)表达的影响。方法以细胞因子GM-CSF、IL-4自CHB和健康者外周血单核细胞诱导扩增DC,以CpG-ODN或TNF-α刺激DC,评价其对DC表型和功能的影响;应用W estern印迹法检测DC胞质STAT1、3、4、5、6以及SOCS1、3蛋白的表达。结果TNF-α、CpG-ODN能明显增强CHB患者DC的HLA-DR和IL-12 p70表达以及T细胞促增殖能力,但不能增强CD1 a的表达;两者能不同程度增强DC胞质STAT1、4、6和SOCS1、3的表达,但不影响STAT3、5的表达。结论CpG-ODN与TNF-α一样可能通过调节DC胞质信号分子STAT1、4、6及SOCS1、3的表达促进CHB外周血DC分化、成熟及其抗原递呈功能。     

HBsAg体外冲击的慢性乙肝患者树突状细胞的生物学特性及其对HBV特异性CTL的诱导作用

目的 :研究HBsAg冲击的慢性乙肝患者单核细胞来源的树突状细胞 (DCs)的功能状况及体外对HBV特异性CTL的诱导作用 ,初步探讨诱导特异性抗HBV细胞免疫的途径。方法 :分离慢性乙肝患者外周血单核细胞 ,以GM CSF +IL 4 +TNF α培养诱导DCs,加入HBsAg冲击以诱导HBV特异性DCs。采用FCM测定细胞表面免疫分子CD1a、CD83、CD86、CD80、CD4 0以及HLA DR的表达水平 ,ELISA法检测培养上清中细胞因子IL 6、IL 12的分泌含量 ,MTT法测定DC刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力 ,LDH法检测DC诱导的患者外周血T细胞对HepG2 2 2 15 (转染HBVDNA)、HepG2肝癌细胞株及K5 6 2白血病细胞株的细胞毒作用。结果 :HBsAg冲击的DC其表达CD1a、CD83、CD86、CD80、CD4 0、HLA DR表面分子明显高于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,分泌IL 12的水平也高于对照组 (P <0 0 1) ,而分泌IL 6的水平则较对照组显著降低(P <0 0 1) ;HBsAg冲击的DC刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力明显增强 (P <0 0 5 ) ,并可有效地诱导自体CTL对转HBV基因的HepG2 2 2 15细胞高效特异性杀伤作用 (P <0 0 1)。结论 :慢性乙型肝炎患者单核细胞来源的DCs经HBsAg抗原冲击后 ,生物学活性增强 ,并且能有效地诱导对HBV特异性反应的CTL。     

慢性乙肝患者树突状细胞抗原递呈功能状态的初步研究

目的:研究慢性乙肝患者树突状细胞(DC)抗原递呈功能的改变。方法:从慢乙肝患者和健康人外周血分离单个核细胞,诱导培养出DC,显微镜下观察DC形态并计数,流式细胞仪检测DC表面协同刺激分子(CD80,CD86),MTT法检测DC刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力,ELISA法测定培养上清液中IL-12、r-IFN水平。结果:慢乙肝患者外周血单个核细胞诱导培养所获得的DC数量及表面协同刺激分子(CD80,CD86)表达水平、刺激同种异体淋巴细胞增殖能力和细胞因子产生水平均明显低于健康者(P<0.05)。结论:慢乙肝患者DC的数量及抗原递呈、免疫刺激功能状态均处于低下水平。     

HBsAg脉冲的树突状细胞对CIK细胞功能的影响

目的:探讨HBsAg脉冲的树突状细胞(DC),对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的增殖和杀伤作用的影响。方法:选择慢性乙肝患者23例,用常规方法分离外周血单个核细胞(PBMC),经HBsAg脉冲后培养为特异性的DC,用3H-TdR掺入法检测该细胞对CIK细胞增殖的刺激作用,用乳酸脱氢酶释放法检测特异性CIK细胞对HepG2215细胞的特异性杀伤作用。结果:HBsAg脉冲的DC对CIK细胞的增殖具有刺激作用。由HBsAg脉冲的DC所诱导的特异性CIK细胞对HepG2215细胞的特异性杀伤作用增强。结论:HBsAg脉冲的DC可增强CIK细胞的杀伤活性。     

慢性乙型肝炎患者外周血来源树突状细胞的功能状态

通过比较细胞因子诱导的外周血来源的慢性乙型肝炎患者树突状细胞 (DC )和正常人DC在免疫分子表达和免疫功能等方面的差别 ,探讨慢性乙型肝炎患者DC所处的功能状态。以细胞计数、间接荧光表型分析、MTT法测定DC对同种异体淋巴细胞的刺激作用、ELISA法测定DC分泌IL 1 2、IL 6等方法进行研究。实验结果表明 :慢性乙型肝炎患者相同数量的前体细胞经诱导分化形成的DC数量明显减少 ;在培养的 3、 6、 9d,与同期正常人相比 ,慢性乙型肝炎患者的DC表达CD1、CD83、CD80和HLA DR分子水平均较低 ,而CD1 4分子表达水平较高 ;刺激同种异体淋巴细胞增殖能力也低于同期正常人 ;在培养的第 6天DC分泌的上清液中 ,慢性乙型肝炎患者DC分泌的IL 1 2水平低于正常人 ,而分泌的IL 6水平高于正常人。结果提示 ,慢性乙肝患者外周血来源的DC免疫功能处于抑制状态 ,细胞因子表达异常。     

慢性乙肝患者树突状细胞对Th1/Th2分化的影响

探讨慢性乙肝患者树突状细胞(dendritic cells,DC)对CD4+Th细胞亚群分化的影响。分离慢性乙肝患者外周血单个核细胞(PBMC),以rhIL-4(50 ng/ml)、rhGM-CSF(10 ng/ml)和rhTNF-α(100 u/ml)诱导培养DC。以流式细胞仪检测DC表面CD1a、CD83、CD80、CD86、HLA-DR分子表达情况。MTT法检测DC刺激同种异体淋巴细胞增殖能力。免疫磁珠分离外周血CD4+T细胞亚群,PMA+Ionomycin刺激后胞内荧光染色,流式细胞仪检测辅助性T细胞(helper T cell,Th)内特征性细胞因子IFN-γ/IL-4以判断Th1/Th2分化。ELISA法检测DC或Th细胞培养上清中IL-6、IL-12、IFN-γ和IL-4的含量。结果:慢性乙肝患者的DC表达CD1a、CD83、CD80、CD86、HLA-DR分子水平明显低于正常人(P<0.01);培养至第7天,慢性乙肝患者DC分泌的IL-12水平低于正常人(P<0.01),而分泌的IL-6水平增高(P<0.05)。与正常人相比,慢性乙肝患者外周血中Th1细胞占CD4+T细胞的百分比较低(P<0.01),其Th细胞培养上清中IFN-γ的量也较低(P<0.01)。患者DC与同种异体的健康人Th细胞共培养,刺激Th1型细胞因子IFN-γ产生的能力低于正常人(P<0.01)。慢性乙肝患者体内DC功能的异常可能导致了外周血Th1细胞分化不足。     

慢性乙型肝炎患者树突状细胞形态、表型和功能的变化

目的 观察慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV)感染者树突状细胞（dendritic cells,DC)形态、表型和功能的改变。方法 从13例慢性乙肝患者和11例健康人外周血中分离和培养DC,观察DC的形态。用流式细胞仪检测DC的表面标志,HLA－DR、CD1a,CD80和CD86的表达。用^3H-TdR掺入法,检测DC诱导混合性淋巴细胞反应（mixed leukocytes reaction,MLR)的能力。结果 正常人的DC较慢乙肝患者的DC在形态上更为典型。前者的DC不规则,细胞可表达较多的HLA－DR、CD80和CD86分子（P＜0．05）,诱导MLR的能力也较强（P＜0．05）。结论 慢乙肝患者外周血DC处于不完全成熟状态,其免疫刺激能力较低。     

慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞功能状态与HBV载量的关系

目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血树突状细胞功能状态与HBV载量的关系。方法：采集23例CHB患者和8例健康人的抗凝外周静脉血，分离外周血单个核细胞（PBMCs），在重组人白细胞介素4和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用下培养使DCs增殖、成熟，以间接免疫荧光流式细胞技术分别检测DCs表面CD80、CD86、HLA-DR及ICAM-1的表达；以ELISA法检测DCs培养上清液中IL-12的水平；将培养成熟的DCs与HBsAg共同孵育，用丝裂霉素C处理后再与自体PBMCs共同培养，在培养结束前12小时加入^3H-TDR，收集细胞，以β液闪计数仪测定cpm值；同期用定量聚合酶链反应技术测定CHB患者外周血HBV载量。结果：患者DCs表面CD86、HLA-DR和ICAM-1的表达水平，DCs的抗原提呈能力及其分泌IL-12的水平均显著低于健康对照组；CD80、CD86、HLA-DR及ICAM-1的表达与HBV载量呈显著负相关关系（分别为P〈0．01、P〈0．01、P〈0．001和P〈0．001）；DCs的抗原提呈能力及其分泌IL-12的水平也与HBV载量呈显著负相关关系（分别为P〈0．001和P〈0．01）。结论：CHB患者外周血DCs的成熟和功能存在障碍，DCs的功能状态与血液中HBV的载量密切相关，并可能对HBV的清除产生重要的影响。     

树突状细胞与乙肝慢性化的关系及树突状细胞疫苗相关研究进展

乙型肝炎的发病机制非常复杂,肝细胞病变主要取决于机体的免疫状态。免疫应答既可清除病毒,同时亦导致肝细胞损伤,甚至迫使病毒变异。目前研究证实,在HBV感染中存在抗原提呈功能的缺陷,特别是DC功能的缺陷,而且这种特异性的免疫调节和抗原提呈功能缺陷导致感染HBV后会成为HBV携带状态。利用DC强大的免疫功能进行主动免疫治疗很可能成为治疗慢性乙肝的主要手段之     

Immunogenicity and safety of liposome-vaccine encapsulating hepatitis B surface antigen and phosphodiester CpG oligodeoxynucleotides

CpG oligodeoxynucleotides (CpG ODN) as adjuvant have been extensively studied in recent years. Phosphodiester CpG ODN (PO CpG ODN) can perfectly mimic bacterial DNA in enhancing immune response but are vulnerable to nucleases in vivo . This study aimed to evaluate the immunostimulatory potential and safety of phosphodiester CpG ODN encapsulated in nonphospholipid liposomes. BALB/c mice were immunized intramuscularly with different formulations of liposomes,CpG ODN and hepatitis B surface antigen (HBsAg). The results demonstrated that the encapsulated PO CpG ODN were protected against rapid degradation in vivo and retained their adjuvant activity. PO CpG ODN encapsulated with HBsAg in liposomes induced strong Th1-biased or Th1/Th2 mixed humoral immune response in mice with the magnitude similar to their phosphothioate equivalent in the same formulation. High IFN-gamma production induced by this formulation confirmed the generation of strong cellular immune response. Additionally, co-delivery of HBsAg and PO CpG ODN improved the immune response over that obtained with separate delivery. Safety experiment showed that liposome-encapsulaed PO CpG ODN and HBsAg caused mild systemic and moderate local adverse reaction. In conclusion, our data shows that PO CpG ODN encapsulated in liposomes fully exhibit their Th1-type adjuvant activity and act as a potential adjuvant for vaccines.     

自体树突状细胞联合抗病毒药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床效果研究

目的探讨体外诱导自体树突状细胞（DC）对 HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗效果。方法选择 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病例126例,随机分成治疗组（75例）和对照组（51例）,治疗组采用自体 DC联合恩替卡韦治疗,对照组仅采用恩替卡韦治疗。抽取患者静脉血50 ml,密度梯度离心法获得单个核细胞,加入含 GM-CSF和 rhIL-4的培养基,隔日换液,培养至第6天加入 HBsAg,4 h后加入 TNF,继续培养1 d收获 DC。取 DC 2 ml,皮下注射和静脉输注各1 ml,连续3个月。两组患者于治疗前和治疗后6个月检测肝功、HBV-DNA 定量及血清乙型肝炎标志物,并将两组各项检测指标进行对比。结果治疗6个月后检测患者 HBeAg/抗-HBe血清转换率,治疗组和对照组分别为30.62%（23/75）和21.4%（11/51）,自体 DC联合恩替卡韦治疗 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的效果优于单纯恩替卡韦的治疗。HBV-DNA 滴度检测治疗组为500拷贝/ml,对照组为1400拷贝/ml。两组差异有统计学意义。结论自体 DC联合恩替卡韦治疗 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎的效果优于单纯恩替卡韦的治疗。     

Detection of hepatitis B surface antigen (HBsAg) in peripheral blood mononuclear cells of patients with acute and chronic active hepatitis B

Seventy five patients with acute and chronic active hepatitis (CAH) were studied by indirect immunofluorescence with monoclonal antibodies for the presence of hepatitis B surface antigen (HBsAg) on peripheral blood mononuclear cells (PBMC). The viral surface antigen was detected in the PBMC of all the patients with hepatitis B virus (HBV)-induced CAH and in acute patients with more than 2 months of evolution. No HBsAg was detected in the samples obtained from 12 normal controls or from 14 non-A, non-B CAH patients. Analysis of PBMC subsets revealed that HBsAg was present in non-T cells; dual fluorescence studies showed HBsAg on surface Ig-positive lymphocytes. The binding of anti-HBs monoclonal antibodies was higher than that of a goat anti-HBs serum, and the highest reactivity was observed with an antibody against the pre-S(2)-region sequence. Both HBsAg and hepatitis B core antigen (HBcAg) were also detected in lysates of PBMC by dot blot analysis.     

抗原活化慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞的对比研究

目的 探讨不同抗原在体外活化慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞(DC)及诱导特异性T细胞应答的能力.方法 用无血清培养基从慢性乙型肝炎患者外周血中分离培养DC,在DC成熟前,分别加入HBsAg多肽、HBcAg多肽刺激,用流式细胞仪检测DC表型,用液闪计数仪观察DC对T细胞的增殖作用,用ELISA法检测混合淋巴细胞反应(MLR)中IL-12的分泌水平.结果 经HBcAg多肽刺激DC的CD86表达率为(92.20±5.18)%,明显高于HBsAg多肽刺激组(76.19±3.90)%和未加抗原组(62.37±4.24)%,P＜0.01;经HBcAg多肽刺激组DC诱导同种异体静止T细胞增殖的能力每分钟液闪计数值cpm为34 326±3088,明显高于HBsAg多肽刺激组20 306±2897和单个核细胞组3454±409,P＜0.01;经HBcAg多肽刺激组DC MLR中IL-12(348±42.8)ng/L,分别高于HBsAg多肽刺激组(226±30.6)ng/L和未加抗原组(116±15.6)ng/L,P＜0.01.结论 使用HBcAg多肽刺激DC可比HBsAg多肽更有效地提呈病毒抗原,提高诱导特异性T细胞应答的能力.     

慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞亚群相对数量特点的分析

目的分析慢性乙型病毒性肝炎患者外周血树突状细胞亚群（DC1和DC2）相对数量特点。方法采集健康人和慢性乙型肝炎患者外周静脉抗凝全血,利用荧光抗体标记和流式细胞仪检测外周血树突状细胞亚群,DC1的特异性标记为Lineage^-HLA-DR^＋CD11c^＋,DC2的特异性标记为Lineage^-HLA-DR^＋CD123^＋;电化学发光检测血清乙型肝炎病毒标志。结果慢性乙型肝炎患者外周血DC2相对数量高于健康人近两倍,但缺少统计学意义,DC1相对数量在两者间没有差别;血清HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者外周血DC2相对数量显著增高（P=0．002）,差异存在于与HBeAg阳性患者和健康人比较中（分别D1.2=129,P〈0．01;D2．3=108,P〈0．05）,而在上述3组中DC1相对数量无差异（P=0．183）。结论慢性乙型肝炎患者外周血DC2增加与HBeAg血清转换有关,提示DC2可能有抑制病毒的作用。     

Loss of hepatitis B surface antigen from the serum of patients with chronic hepatitis treated with lamivudine

Although loss of hepatitis B e antigen (HBeAg) from the serum is sought by treatment with lamivudine, clearance of hepatitis B surface antigen (HBsAg) is the eventual goal of any antiviral therapy. In a single hepatology center in the Metropolitan Tokyo, 486 patients with chronic hepatitis B were followed up for longer than 3 years after they started treatment with lamivudine. HBsAg disappeared from the serum in 17 (3.5%). Age >or=50 years and low HBsAg levels (hemagglutination titer or=50 years at the start of lamivudine was the only factor predicting the loss of HBsAg (hazard ratio: 2.96 [95% confidence interval: 1.14-7.68], P = 0.028). By the method of Kaplan-Meier performed on the 486 patients, the loss of HBsAg was estimated to occur in 3% and 13% of patients, respectively, who had received lamivudine therapy for 5 and 10 years. These results indicate that loss of HBsAg occurs in a minority (3.5%) of patients with chronic hepatitis B who receive lamivudine therapy and more frequently in those with lower HBsAg titers and older ages at the start of treatment.     

CpG ODN联合乙型肝炎疫苗与乙型肝炎疫苗免疫效果对比研究

目的探讨CpG ODN乙型肝炎疫苗与市售乙型肝炎疫苗对Balb/c小鼠的免疫作用效果。方法将乙肝疫苗、乙肝疫苗+100μgCpG ODN分别肌肉注射到4～6周龄,16～18g Balb/c小鼠体内,于第1次免疫后28d以同样剂量加强免疫1次。分别于第1次免疫后28、42、63 d收集小鼠血清,用ELISA方法检测抗HBs IgG抗体。结果实验组产生的抗HBs IgG与对照组HBsIgG相比P<0.05,具有显著性差异。28、42、63 d抗HBs IgG分别是对照疫苗的114倍、4.73倍、5.41倍以上。结论 CpG ODN能够显著增强小鼠对乙肝疫苗的免疫应答,在较短时间内显著的提高乙肝抗体的产生水平,免疫效果是乙肝疫苗的5倍以上。