从肝脾肾论治肝硬化腹水

肝硬化是由多种病因所致的以弥漫性肝脏纤维化、再生结节和假小叶形成为特征的各种慢性肝病发展的晚期阶段。其晚期肝硬化腹水系中医四大难症之一,病机与肝脾肾密不可分,本文从肝硬化腹水的发病机理及临床症状与肝脾肾受损相关,阐述关于肝硬化腹水的中医治疗。     

桂遂散合济生肾气汤治疗晚期血吸虫病腹水的疗效观察

中医治疗晚期血吸虫病腹水形成,治以攻下逐水似不失为直捷了当的手段,但在某种症状呈现复杂?应有"欲攻不能"欲补不可"的情况下,必须进一步领会古人"治病必求其本"的精神,辨证论治,方为的当.我站自56年开始,曾经采用过多种方药治疗晚期     

从“毒损肾络”理论研究糖尿病肾病的发病机制

糖尿病肾病是由于糖尿病迁延不愈,燥热化毒,毒损肾络而成。其发生和发展是由于持续高血糖引起体内多种蛋白质非酶糖基化及由此形成的晚期糖基化终末产物,而晚期糖基化终末产物间接或直接损伤肾脏微血管,最终导致糖尿病肾病,晚期糖基化终末产物与糖尿病肾病密切相关。依据毒损肾络理论,治疗以益肾通络解毒为法,解毒通络,扶正固本。     

中药离子导入治疗肝炎肝硬化临床观察

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，肝功能减退和门静脉高压为主要临床表现。目前内科主要采用针对病因的治疗，保肝抗纤维化，针对多种并发症的治疗。其中，中药成分多样，作用于纤维化形成的多个环节，现代医学研究证实其在抗纤维化方面具有独特优势。近五年来，国内有应用中药离子导入治疗肝硬化，并取得肯定效果的报道。     

常占杰运用温中逆挽法治疗慢性肝衰竭阳虚毒瘀证经验

慢性肝衰竭病情危重,病死率高,因前期过用苦寒药物治疗,或因素体脾肾阳气不足,湿浊瘀毒内蕴,故疾病晚期易形成阳虚瘀毒的病理状态。其基本病机为“脾肾阳虚、湿浊内蕴、毒瘀胶着”,导致肝功能失代偿。常占杰提出温中逆挽法,重在挽救脾肾阳气衰败,祛瘀化湿,从而改善慢性肝衰竭晚期出现的多种并发症,并通过逆转脾肾阳气虚损的病理状态,挽救肝功能失代偿。     

综合治疗青光眼术后前房延缓形成

对７例８只眼顽固的原因不明的青光眼术后前房延缓形成分别用综合治疗与单纯西药治疗并作详细观察，认为原因不明的前房延缓形成实为轻度虹膜睫状体炎、房水分泌少、相对滤过强、隐匿性睫状体脉络膜脱离等多种因素综合而致，应采用综合治疗。经用综合方法治疗明显优于单用西药治疗，可缩短疗程、提高疗效。推测：长期高眼压、长期用抑制房水分泌药、长期点匹罗卡品、晶体中度混浊、高龄患者、晚期病例均为前房延缓形成的因素，提出对具备上述因素者术中应采取有效预防措施。     

活动性肝硬化的辨证论治体会

<正>肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症。肝硬化有明显而持续的肝炎症状,脾脏肿大,血清ALT、AST及胆红素升高,白蛋白水平下降者定义为活动性肝硬化。     

近五年晚期胃癌中医诊治概况综述

胃癌在全球最常见恶性肿瘤中排名第四位,是恶性肿瘤的第二大死因;其发现多在晚期,已经失去了根治性手术机会。晚期胃癌治疗手段主要包括姑息性手术治疗、放疗、化疗、生物免疫治疗、中医药治疗。姑息性手术治疗主要用于减轻患者肿瘤负荷,或减少并发症的发生;放疗在局部晚期胃癌的治疗中具有一定的效用。化疗在晚期胃癌治疗中可发挥主导作用,对有症状的患者有姑息性治疗效果,但目前尚未得到优势明显的标准治疗方案。胃癌的生物免疫治疗也逐渐成为研究热点,它是对手术和化、放疗的有益补充,但还不能作为主干性疗法。无论手术、放疗,或是化疗、生物免疫治疗,其在发挥疗效的同时,均具有明显的副作用。因此,采用中药内服外用、针灸推拿、心理干预等多种综合治疗手段,在缓解临床症状、对化、放疗减毒与增效、提高患者生存质量、预防肿瘤复发与转移、逆转肿瘤细胞多药耐药、治疗癌性腹水及癌性疼痛等方面的特色与优势,同样具有重要临床价值。本文针对近五年中医诊治晚期胃癌的概况,从其病因病机、辨证论治分型、中药及中成药单独或配合西医治疗晚期胃癌的疗效评价等多方面进行了归纳及总结,重在体现中医在诊治晚期胃癌中的作用和价值,为临床中诊治晚期胃癌提供新的思路。     

晚期恶性肿瘤中医疗效评价指标的筛选

目的筛选晚期恶性肿瘤中医疗效标准的评价指标。方法采用中医或中西医结合治疗的晚期胃癌、晚期结直肠癌2份样本,以生存时间为因变量,以多种评价指标为自变量,进行Cox多因素回归分析,分别建立晚期胃癌、晚期结直肠癌生存预测模型,选择其独立预后因素作为晚期恶性肿瘤中医疗效标准的评价指标。结果根据Cox比例风险回归模型,晚期胃癌、晚期结直肠癌的独立预后因素均为瘤体大小、KPS评分、体质量及主症变化4项。结论瘤体大小、KPS评分、体质量及主症变化4项可作为中医疗效标准的评价指标。     

中西医结合治疗早中期肝硬化58例

<正>肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症[1]。肝硬化晚期出现的并发症多,救治困难,是我国重要死亡原因之一,肝硬化在     

难治性肝硬化腹水辨治探讨

难治性肝硬化腹水辨治探讨张赤志主题词肝硬化／中医药疗法，腹水／中医药疗法所谓难治性腹水是指经严格的内科治疗，腹水消退不明显，可同时出现肾功能不全、上消化道出血等多种严重并发症，是肝硬化失代偿晚期的一个重要标志，预后极差，中医学认为本病的形成以肝脾肾至...     

非小细胞肺癌中西医结合药物治疗进展

肺癌是全球的一大健康杀手,其发病率和死亡率逐年上升。由于缺乏无创的早期发现和早期诊断手段,因此大部分肺癌发现时已经处于晚期,失去根治的机会。肺癌的最佳治疗模式是多学科综合治疗,现代医学对ⅢB、Ⅳ期等晚期NSCLC的治疗都是姑息性的,化疗是最主要的手段,在综合治疗中占有较重要的地位。近几年来,随着对肿瘤发病机理的不断探索,研究出多种新药,主要为化疗药物和靶向治疗药物。中医药的治疗作用也不容忽视。中药治疗肺癌的特点表现为具有缓解病人的症状,提高生存质量,延长生存期,提高肿瘤病灶的稳定率,降低放化疗的毒副作用等多种效果,对于某些肿瘤可能会降低复发率,提高治愈率,这与中药的整体调节作用有关。中西医并重已经成为未来肿瘤治疗的重要途径。     

慢性肾功能衰竭中医治疗进展

慢性肾功能衰竭(CRF)发生于多种原发性和继发性肾脏疾病的晚期,由于肾功能严重受损导致体内氮质及代谢产物和水盐潴留,酸碱平衡紊乱及内分泌代谢失调而致胃肠、神经、循环、血液等系统出现多种症状及酸中毒。国际上将血清肌酐(Scr)浓度177μmol／L称为不可逆点。治疗     

肝硬化并发自发性腹膜炎研究进展

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征.临床上,起病隐匿,病程发展缓慢,晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现,常出现多种并发症.其中自发性腹膜炎是肝硬化的严重的常见并发症之一.自发性腹膜炎是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加.     

慢性肾功能衰竭的中医药治疗

慢性肾功能衰竭晚期采用任何单一疗法很难取得理想疗效,中西医结合治疗对于延缓患者生存期具有较大的优势,但提倡联合口服、静脉滴注、熏蒸、灌肠等多种途径方能取得疗效.     

晚期结直肠癌中医生存质量量表的研制

目的:研制具有中医文化特色的晚期结直肠癌中医生存质量量表,为中医药治疗晚期结直肠癌的疗效评价提供依据。方法:参照国际WHO生存质量量表研制的原则及方法,在中医文化背景及理论指导下,形成临床初步调查表,通过预调查结果进行进一步优化筛选,最终完成晚期结直肠癌中医生存质量量表的研制。结果:研制出含生理、心理、独立性、环境、社会功能及精神支柱6个领域、20个方面及45个条目的中医生存质量量表。结论:晚期结直肠癌中医生存质量量表具有评价中医药介入下治疗晚期结直肠癌疗效的作用。     

脾肾双补治疗慢性肾功能衰竭的体会

<正>慢性肾功能衰竭发生于多种原发性和继发性肾脏疾病的晚期,是一个严重危害人民身体健康的常见病,其死亡率高。目前,西医的治疗手段是透析和肾脏移植。但这两种治疗方法,设备复杂,费用昂贵,不易广泛开展。如     

早期肝硬化的治疗进展

<正>肝硬化(Liver cirrhosis)是临床常见的慢性、进行性肝病,是由一种或多种病因长期、反复作用形成的弥漫性肝损害。临床以肝功能损害和门静脉高压症为主要表现,并伴有多器官多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感     

复原抗癌汤（参杉癌康汤Ⅱ号）治疗晚期原发性肝癌31例临床观察

目的：观察复原抗癌汤（参杉癌康汤II号,以下略）治疗晚期原发性肝癌临床疗效。方法：遴选31例晚期原发性肝癌患者,口服3个疗程复原抗癌汤（14d为1疗程）。结果：经复原抗癌汤治疗的患者血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）的指标有明显下降,其生活质量评分较治疗前明显提高,临床症状明显改善,疼痛缓解。结论：复原抗癌汤对原发性肝癌晚期患者有确切疗效,具有保护肝功,抑制肿瘤生长的作用,明显改善临床多种症状,缓解疼痛,从而提高患者生活质量。     

带蒂大网膜脊髓移植在晚期截瘫中的应用

脊髓损伤所致晚期截瘫的治疗至今仍是国际医学难题之一.其主要原因一是脊髓损伤后很快发生了进行性出血坏死,晚期则出现囊腔和瘢痕形成[1];二是椎板减压后形成了新的瘢痕加重了脊髓和神经根的压迫.自1998～2004年,作者选取240例已经做过椎板减压术的晚期截瘫患者,再次手术清除脊髓束缚并行带蒂大网膜脊髓移植,收到了较好疗效.