针刺治疗偏头痛82例

偏头痛是一种周期性发作的头痛，它分为两大类型，偏头痛伴有先兆和偏头痛不伴先兆。近年来，笔者采用针刺治疗偏头痛82例，临床疗效满意。     

偏头痛的治疗进展

偏头痛是一组临床常见疾病，发病率占人口10％以上，偏头痛对患者及家庭影响巨大，对偏头痛的治疗是临床医生面临的难题。偏头痛治疗包括中止发作治疗和预防治疗。中止发作的治疗包括非特异性治疗，有镇痛药，阿片类药物，辅助治疗和特异性中止发作治疗包括麦角胺及其衍生物和曲坦类药。预防治疗包括抗5-HT剂，甲基麦角酰胺，β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等。     

妊娠期偏头痛研究进展

偏头痛在育龄期女性中发病率呈现出逐年升高的趋势。妊娠是女性一生中较为特殊的时期。据统计，有近 1/4 的女性在妊娠期会经历偏头痛发作，但由于妊娠的特殊性，极少数妊娠期偏头痛能够得到有效诊治，因此本文对妊娠期偏头痛 的概念、发病机制和治疗研究进展作一综述，以期帮助临床医生提高对此病的认识和诊治水平。     

浅谈偏头痛的常见诱发因素

偏头痛是一种常见的原发性疾病，为神经科的常见病、多发病。偏头痛发作时，疼痛剧烈，病情迁延难愈，严重影响患者的生活质量，甚至危害人类健康和生命。其病因和发病机制至今尚不完全清楚，但在许多病例中存在明显的发作诱因。因此，如在日常生活中进一步明确其发作诱因，降低偏头痛发作风险，改善患者生活质量将显得十分重要。本文将对偏头痛常见诱发因素及其相应机制做一综述。     

尼莫地平,苯噻啶和阿斯匹林联合防治顽固性偏头痛54例临床观察

尼莫地平、苯噻啶和阿斯匹林联合防治顽固性偏头痛５４例临床观察庄茂友，张永东（日照市人民医院）（临沂医专药理学教研室）关键词尼莫地平；苯噻啶；阿斯匹林；药物疗法；顽固性偏头痛应用一种药物治疗偏头痛难以取得较好的疗效，对顽固性偏头痛的疗效更差。近来联合用...     

偏头痛患者不同发病时期脑电图对比分析

偏头痛是反复发作的以头痛和自主神经紊乱为主要临床特征的神经-血管功能障碍。美国偏头痛研究Ⅱ的研究表明，女性偏头痛的患病率为17．6％，男性为6％。为了解偏头痛患者的脑电图改变，尤其是偏头痛急性发作，探讨脑电图对偏头痛的诊断意义，我们总结了240例偏头痛急性发作期和问歇期患者脑电图与正常脑电图进行比较，现总结如下。     

偏头痛患者免疫学指标的变化

偏头痛患者免疫学指标的变化陆曦，李智文，王承柱，张秀金关键词：偏头痛，免疫球蛋白，补体偏头痛是一种常见病，病因复杂，其发病机理尚未完全阐明。近年来免疫学发病因素逐渐引起人们的重视。为了探讨本病的免疫学发病机理，作者对５０例偏头痛患者的免疫状态及其中中...     

5-羟色胺2C受体和1A受体基因多态性与偏头痛的关联研究

偏头痛是一种常见的血管性头痛，主要分为有先兆的偏头痛（with aura，MA）和无先兆的偏头痛（migraine without aura，MO）。其病因目前还不十分清楚，对家族及孪生子研究证实遗传因素在偏头痛的发病中起着重要作用，但具体的致病基因还没有发现。5-羟色胺（5-HT）及其受体与偏头痛的发病关系密切。研究发现，5-HT2C受体（5-HTR2C）基因区与偏头痛连锁；5-HT1A受体（5-HTR1A）及其基因均与重型抑郁及焦虑症关联，而偏头痛与这些疾病存在共病现象，它们可能具有某种共同的致病机制。我们将采用病例对照分析，在中国汉族群体中对5-HTR2C基因-759C／T及5-HTR1A基因-1018C／G多态性位点进行与偏头痛的关联研究，以探讨两基因与偏头痛遗传易感性的关系。     

130例偏头痛患者经颅多普勒检查结果分析

１３０例偏头痛患者经颅多普勒检查结果分析张晓雯，张芜（芜湖市第二人民医院脑超声波室２４１０００）偏头痛为一常见病。依据１９８５年全国调查，偏头痛患病率为９８５．２／１０万。既往，基层医院对偏头痛的诊断缺少有效的的客观检查手段。随着经颅多普勒（ＴＣＤ）...     

典型偏头痛和普通型偏头痛的TCD检查

对２５例典型偏头痛和３５例普通型偏头痛的ＴＣＤ进行对照研究，结果发现典型偏头痛发作期ＭＣＡ和ＰＣＡ在头痛侧平均血流速度明显加快，提示血管痉挛。普通型偏头痛发作期头痛侧与症状侧平均血流速度差异无显著性，典型偏头痛与普通型偏头痛的发病机理可能存在本质区别，前者多数由血管因素所致。     

雌激素对偏头痛的影响系统综述

背景：月经性偏头痛约占女性偏头痛的50％～60％，但是对激素（特别是雌激素）在偏头痛中的作用，人们的认识还很不充分。 目的：通过系统综述确定激素对月经性偏头痛的作用。证据获得：使用关键词（偏头痛、雌激素、月经性偏头痛、单纯月经性偏头痛、真性月经性偏头痛、与月经相关的偏头痛、月经相关性偏头痛、妊娠、哺乳、围绝经期、绝经、一氧化氮和雌激素受体）于MEDLINE（从1966年1月到2005年9月1日）和EMBASE药物及药理学（从1991年1月到2005年9月1日）检索英文文献。总共有643篇独立的文章因其主题相关性、科学严谨性和普及性而被纳入分析。查阅每篇文章的参考文献，以便寻找更多的相关资料。 证据综合：女性偏头痛的发生率为男性的3倍，而且其发生率随女性生殖状态的变化而变化，提示雌激素对偏头痛有明显影响。月经性偏头痛对治疗的反应通常较差，一般没有先兆，持续时间更长，与同月其他时间发生的头痛相比，月经性偏头痛更多伴随功能缺陷。生化和遗传学证据表明，雌激素从中枢和外周两个方面影响月经性偏头痛的病理生理学过程，并且可能与兴奋性传导环路（包括5-羟色胺能系统）相互作用。尽管雌激素预防性治疗月经性偏头痛的证据并不一致，但是5-羟色胺受体拮抗剂（曲坦类）可以迅速缓解症状，而且还可能有预防头痛的作用。结论：流行病学、病理生理学和临床证据均表明，雌激素与偏头痛有关。曲坦类药物可迅速缓解头痛症状，也许还有助于偏头痛的预防。对于这种常见临床情况的处理，初级保健医生、神经科医生和妇产科医生需要明确、集中的循证治疗方案。     

偏头痛与心血管疾病

偏头痛和缺血性血管事件的相关性争论已久。如今，有先兆偏头痛已被确认为缺血性卒中的危险因素（特别是对女性患者）。偏头痛与缺血性心脏病的关系目前仍不很清楚。虽然有几篇研究证实，偏头痛，特别是有先兆偏头痛与心绞痛相关，但是并无确凿的证据证明偏头痛与不良的心血管结局（如心肌梗死和血运重建）相关。     

太极通天液防治偏头痛的临床疗效研究

对照观察太极通天液与钙离子拮抗剂防治偏头痛的临床疗效。方法：将２７５例偏头痛患者分为三组，对太极通天液和钙离子拮抗剂以两药用防治偏头痛的疗效进行对照。结论太极通天液是一种有效的偏头痛的防治药物；与钙郭拮抗剂合用可提高疗效。     

儿童偏头痛TCD检查分析

儿童偏头痛是儿科门诊的一种常见病，患儿客观体征少，脑电图、脑CT及MRI等检查往往不能提供满意的阳性结果。经颅超声多普勒(TCD)的临床应用对研究偏头痛患的脑血流状态及血管机能状态提供了重要帮助。为了解其诊断和治疗价值，笔对我院儿科门诊和神经内科门诊1997年6月～1998年4月经确诊的偏头痛患儿80例，在头痛发作期和缓解期进行TCD检查。报道如下。儿童偏头痛是儿科门诊的一种常见病，患儿客观体征少，脑电图、脑CT及MRI等检查往往不能提供满意的阳性结果。经颅超声多普勒(TCD)的临床应用对研究偏头痛患的脑血流状态及血管机能状态提供了重要帮助。为了解其诊断和治疗价值，笔对我院儿科门诊和神经内科门诊1997年6月～1998年4月经确诊的偏头痛患儿80例，在头痛发作期和缓解期进行TCD检查．报道如下。     

针灸透穴为主治疗偏头痛28例

偏头痛是一组常见的头痛类型，为发作性神经——血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征，根据临床表现可分为典型偏头痛、普通偏头痛和特殊类型偏头痛。笔者从1999年10月至今共治疗本病28例，现报道如下： 1 临床资料 1．1 一般资料28例患者，男10例，女18例；年龄最大者60岁，最小者18岁；病程最长5d，最短1d；典型偏头痛6例，普通型偏头痛28例。……     

偏头痛是进展性脑病吗？

在本期杂志，Kruit及其同事发表了新的有关偏头痛患者脑梗塞和白质病变患病率的重要数据。作者在普通荷兰人群系统收集了有先兆和无先兆的偏头痛患者，以无偏头痛的个体作为对照。通过人群调查，作者确定了一个具有代表性的偏头痛病例样本，阐述了以往研究的选择性偏倚问题。从筛选出的样本选取一组适当的没有偏头痛的人群作为对照。     

关注偏头痛药物治疗的不良反应

临床医生对偏头痛的诊断和治疗往往有明确的概念，但对因药物治疗所产生的不良反应却很少关注。在此就偏头痛治疗中的药物不良反应作一综述。     

刺五加注射液治疗偏头痛55例疗效观察

目的观察刺五加注射液治疗偏头痛的疗效。方法55例偏头痛患者在急性发作期内给予刺五加注射液100mg加入5％葡萄糖500ml静滴，每日1次，14d为一疗程。结果普通型和典型偏头痛的总有效率分别为100％和81．1％。结论刺五加注射液治疗偏头痛疗效好，未见明显不良反应，值得临床推广。     

抗心磷脂抗体与偏头痛关系的研究

为了探讨抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与偏头痛的关系，用ＥＬＩＳＡ法分别对７５例偏头痛患者和正常人测定血清抗心磷脂抗体。结果表明偏头痛组和正常对照组ＡＣＡ阳性率分别为３２％和２．６７％，差异显著（Ｐ＜０．０１）；另外还发现ＡＣＡ阳性的偏头痛患者无性别差异。这提示ＡＣＡ与偏头痛有关，并对ＡＣＡ激发偏头痛的机理进行了探讨。     

尼莫地平加复方丹参片治疗偏头痛

偏头痛具有反复发作的特点，常令患者感到焦虑，烦躁不安，总盼着能有一种好药可根治偏头痛，但实际上是很难做到的。目前医治偏头痛的药物只能缓解疼痛，减少发作次数。近年，医学界应用尼莫地平和复方丹参片防治偏头痛，由于这两种药物来源广，用法简单，副作用小，效果良好，有效控制率达90％以上，因而受到了医生和患者的青睐。被列为防治偏头痛的一线药物。