改良后的栅栏穿刺定位器在CT引导下经皮肺穿刺185例活检的价值

目的探讨应用我们自制改良后的栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检患者中进行定位时的准确性度诊断的准确率,回顾性分析其临床价值度并发症。方法收集西南医院近2年来应用改良后的自制栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿刺185例患者且资料完整的文献作回顾性分析。结果在CT引导下经皮肺穿刺活检其定位准确性高,大大减少了由于穿刺时进针的位置和角度不当而产生的并发症。对185例文献回顾分析和总结,其穿刺的定位准确性达到97．8％。179例有组织学证实,其中175例与细胞学完全相符,诊断的准确率达97．8％。并发气胸者14例,仅占7．6％。结论应用我们自制的栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检,具有定位准确检诊成功率高、发生气胸率低、安全方便等特点,值得推广应用。     

自制角度定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值

目的探讨水平尺与医用量角器相结合的角度定位在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用价值。方法选择CT引导下经皮肺穿刺活检术病例120例,实验组50例采用角度定位,对照组70例采用常规CT定位,比较两组病例第一针到位率的差异。结果实验组第一针到位率94.0%,病变阳性率96.0%,并发症发生率8.0%;对照组第一针到位率71.4%,病变阳性率94.3%,并发症气胸发生率14.3%,出血发生率7.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺术活检术中采用自制角度定位器有助于提高第一针到位率,穿刺成功率高,并发症发生率低,自制角度定位器费用低廉、操作简便,具有重要的临床应用价值,值得推广使用。     

改良后的栅栏穿剌定位器在CT引导下经皮肺穿剌185例活检的价值

目的探讨应用我们自制改良后的栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿剌活检患者中进行定位时的准确性及诊断的准确率,回顾性分析其临床价值及并发症。方法收集西南医院近2年来应用改良后的自制栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿剌185例患者且资料完整的文献作回顾性分析。结果在CT引导下经皮肺穿剌活检其定位准确性高,大大减少了由于穿剌时进针的位置和角度不当而产生的并发症。对185例文献回顾分析和总结,其穿剌的定位准确性达到97.8%。179例有组织学证实,其中175例与细胞学完全相符,诊断的准确率达97.8%。并发气胸者14例,仅占7.6%。结论应用我们自制的栅栏定位器在CT引导下经皮肺穿剌活检,具有定位准确检诊成功率高、发生气胸率低、安全方便等特点,值得推广应用。     

CT引导下经皮穿刺活检在肺部疾病诊断中的价值

目的 评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部疾病的诊断价值及并发症.方法 CT引导下使用全自动切割针对76例肺部局限性病灶(局限性病灶组--A组)和7例肺部弥漫性病灶(弥漫性病灶组--B组)行经皮肺穿刺活检;分析其穿刺成功率及病理学资料,观察气胸和咯血的发生.结果 穿刺物病理学资料显示,2组共有79例成功穿刺活检到病灶组织,肺穿刺成功率.A组穿刺成功率(98.7%)高于B组(57.1%)(P<0.01).A组肺癌占76.3%(58/75).B组肺癌占28,6%(2/7);二组差异有统计学意义(P<0.01).合计两组肺部病灶临床总确诊率为95.2%(79/83).两组合计发生气胸23例;咯血17例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检操作简单、可靠,组织学标本获取率及病理学诊断率高,但气胸、咯血等并发症发生的风险仍存在.     

CT引导下经皮肺穿刺活检肺部病变70例临床分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变诊断的临床价值.方法:回顾性分析2010年1月～2012年12月间70例于我院经胸部CT(50例)及PET/CT(20例)确认肺部病变病例.患者经CT定位引导下应用美国巴德公司生产的18G活检枪及切割针经皮肺穿刺活检的诊断价值.结果:70例患者病灶穿刺成功率100％.确定病理组织学诊断68例(诊断准确率97.14％),恶性肿瘤36例(诊断率51.42％).5例出现并发症(并发症发生率7.14％),PET-CT诊断肺部肿瘤符合率80％,CT诊断符合率40％.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高,是一种安全有效的诊断方法,具有重要临床应用价值,可以为临床治疗方案的选择提供可靠依据.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在周围型肺癌诊断中的临床价值

目的 探讨评价CT引导下经皮肺穿刺活检术在周围型肺癌诊断中的临床价值.方法 对38例疑似周围型肺癌患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,对照组32例行经支气管镜肺活检,对两组穿刺活检确诊率和并发症发生率进行比较.结果 CT引导下经皮肺穿刺活检及经支气管镜肺活检的确诊率分别为89.47%及46.88%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,CT引导下经皮肺穿刺活检及经支气管镜肺活检的并发症的发生率分别为18.42%及15.62%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺癌诊断准确率高,并发症少.     

模拟CT引导下经皮穿刺活检在肺内结节诊断中的应用

目的探讨模拟定位CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用价值及安全性。方法肺占位性病变患者94例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 CT引导下经皮肺穿刺活检诊断恶性肿瘤62例,良性病灶26例,转移瘤4例。穿刺术后17例发生气胸,未出现严重并发症,无死亡病例。结论模拟定位CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种方法简便、迅速、安全而又颇为准确的检查方法,具有较高的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值及安全性评价

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值及安全性。方法选择我院于2013年6月~2016年6月收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检术的50例患者,且经支气管镜、痰脱落细胞等检查均呈阴性,诊断均不明确。均进行术前准备、CT引导定位、穿刺、标本获取及术后处理。结果本研究50例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检术活检成功例数50例、活检成功率为100%;活检确诊病例48例、活检确诊率为96.00;本研究50例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症5例,并发症发生率为10.00%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术具有重要临床价值,活检成功率和确诊率高,且并发症少,值得进一步推广应用。     

CT导向下经皮肺穿刺活检对肺内肿块诊断价值探讨

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的诊断价值。方法 33例肺部肿块患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检,分别行组织学检查。以术后病理为标准,计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理结果阳性率85%(28/33),病例穿刺成功率100%(33/33)。并发症:气胸3例(10%),咯血2例(6%),均较轻微,无严重并发症。结论 CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在不明诊断肺结节中的临床应用:附70例报告

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在不明诊断肺结节中的诊断价值及安全性.方法 应用美国BARD公司生产的全自动活检枪及活检针(18 G),在CT引导下对70例性肺结节患者(病灶直径大于2 cm-A组共48例,病灶直径小于等于2 cm-B组共22例)进行经皮肺穿刺活检:分析其穿刺成功率及病理学资料.结果 A组穿刺成功率95.8%高于B组穿刺成功率72.7%,(P<0.01).A组中肺癌34例,检出率70.8%,B组中肺癌6例,检出率27.2%,两者比较有显著性差异(P<0.01);两组总确诊率为88.6%.B组咯血发生率59.1%高于A组发生咯血率10.4%,两组发生咯血率有显著性差异(P<0.01).结论 CT引导下经皮穿刺肺结节活检术是一种比较简单、可靠、穿刺成功率及病理学诊断率高的技术,但是对于较深且直径小于2 cm的结节具有并发症多、穿刺成功率及病理学诊断率低的特点,仍然存在风险性.     

浅谈CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值

目的：研究CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值。方法方便选择2015年1月—2016年1月医院收治的CT引导下经皮肺穿刺活检患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,记录所有患者的一次性取材成功率、经皮肺穿刺活检确诊率,以及术后并发症的发生机率。结果所有患者均一次性取材成功,成功率为100.00%;经皮肺穿刺活检确诊率为96.00%(48/50),其中包括37例恶性肿瘤(74.00%),11例良性肿瘤(22.00%),2例穿刺病理检查显示为炎性细胞浸润,术后病理显示为鳞癌(4.00%)。术后发生6例并发症(12.00%)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检具有准确率高、操作方便、安全性高、损伤小等优点,在肺部占位性病变诊断中,具有较高的诊断价值。     

3D重建技术在CT导向下肺部结节穿刺活检的临床应用

目的研究3D重建技术在CT导向下肺部穿刺活检的临床应用。方法将40例肺部直径小于3 cm结节患者按照常规方法和采用Siemens 16层CT 3D重建技术引导穿刺方法随机分为A组和B组。两组患者均在同一台CT机,同一名穿刺医生和技师配合完成。根据穿刺时间、穿刺针调整次数和并发症等方面对两组结果进行分析。结果两组患者均在CT的引导下顺利穿刺病灶,B组在穿刺时间、平均调针次数、术后并发症等方面均优于A组。结论 3D重建技术在CT引导下经皮肺穿刺与常规方法相比,穿刺定位更准确,并发症少,具有较高的临床应用价值。     

CT导向经皮肺穿刺活检

目的 :探讨 CT导向经皮肺穿刺活检诊断肺部疑难病例临床应用价值。方法 :体表标记和定位后对 2 0例诊断不明的肺部病变进行 CT导向经皮肺穿刺活检 ,记录穿刺结果 ,观察并发症。结果 :2 0例病人共穿刺 2 2次 ,其中 18例取得组织块并作细胞涂片 ,2例仅能作细胞涂片。穿刺病理诊断肺癌 16例 ,结核 3例 ,炎症 1例 ,均与手术病理及临床治疗结果相符。少量气胸和少量出血共 4例 ,未经特殊处理恢复正常。结论 :CT导向经皮肺穿刺活检诊断准确、并发症少 ,是安全有效实用的方法     

CT导向下经皮肺穿刺活检术低剂量扫描的可行性研究

目的探讨低剂量CT扫描在CT导向下经皮肺穿刺活检术中的应用价值。方法把80例CT导向下经皮肺穿刺活检术患者随机分成两组,A组40例行常规剂量（130kV,100mA）扫描,B组40例行低剂量（130kV,20mA）扫描,分别记录容积CT剂量指数（cTDIv01）,并计算剂量长度积（DLP）。统计两组相关指标：平均穿刺时间、活检阳性率、肺内针道出血发生率及气胸发生率。对两种不同扫描参数的x线辐射剂量和相关指标进行统计学分析。结果B组的CTDIvol为（2．12±0．15）mGy,DLP为（43．06±3．25）mGy·cm,分别为A组的19．67％和19．02％,两组问的差异有统计学意义。两组的平均穿刺时间、活检阳性率、肺内针道出血及气胸发生率无显著性差异。B组在病灶的毛刺、钙化数目等细节显示方面不如A组,且在纵隔窗观察时,B组图像纵隔及胸壁结构的噪声较A组增大;上述两种情况对病灶穿刺过程影响不大。结论CT导向下经皮肺穿刺活检术低剂量扫描（130kV、20mA）既能保证穿刺成功和穿刺安全,又能显著减少患者的辐射剂量,是一种可行的方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块中的应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块的临床应用价值.方法:CT引导下,经皮肺穿刺活检术取得组织标本,进行组织病理学诊断,分析该方法诊断肺部肿块的准确性及并发症的发生率.结果:126例患者中123例(97.6％)获得活体组织标本,病理组织学明确诊断为恶性病变111例(阳性率90.2％):3例未能确诊:18例(14.3％)出现并发症,其中3例较为严重并需要处理.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种有效、微创和较为安全的检查方法.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部病变的诊治价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部病变的诊治价值。方法对98例肺部病变患者(局限性病灶89例,弥漫性病灶9例)进行研究。在CT引导下行经皮肺穿刺活检术,分别行组织学检查及细胞学涂片检查。以术后病理诊断为标准,分析经皮肺穿刺活检的成功率及病理学资料,观察气胸、咯血等并发症的发生率。利用此技术对6例患者进行穿刺植入放射性粒子进行治疗,观察其治疗效果及并发症等的发生率。结果穿刺后病理诊断为:98例肺部病变中恶性肿瘤81例占82.7%,良性病变13例占13.3%,无确定诊断4例占4.1%,穿刺成功率为95.9%(94/98)。穿刺并发症:除气胸8例,咯血3例外,无其它严重并发症。6例植入放射性粒子进行治疗的病例全部植入成功,成功率为100%(6/6),1例出现气胸,无其它严重并发症。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术可为肺部病变的定性诊断提供可靠的细胞学、组织学和病原学依据;CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊率高,并发症少;术者的操作及所选择的穿刺器材是阳性检出率的关键;此技术可为肺部病变的治疗提供一种新的途径。     

脊柱肿瘤术前穿刺活检的价值

目的:探讨脊柱肿瘤术前采用CT监测下经皮穿刺活检获得病理诊断的方法,评价其在脊柱肿瘤诊疗中的作用.方法:对脊柱破坏初诊为脊柱肿瘤的患者采用CT监测下经皮穿刺活检的方法获得病理诊断,并与其他的诊断方法相比较,结合影像学资料和临床制定综合的治疗方案.结果:292例初诊为脊柱肿瘤的患者包括颈椎136例(寰枢椎34例)、胸椎76例、腰椎68例、骶椎12例,经穿刺诊为结核43例,转移瘤93例,脊柱原发恶性肿瘤59例,脊柱良性肿瘤48例,肿瘤样病变16例,化脓性感染8例,骨质疏松病理骨折后骨修复改变8例,Paget病3例,其他14例.活检阳性率95.21%,手术114例,手术后病理证实活检符合率95.61%.平均随访37.7个月,活检的准确率为92.81%(271/292).无并发症发生.结论: CT监测下经皮穿刺活检是脊柱肿瘤术前明确诊断的最有效方法,安全、准确率高、费用低,对制定脊柱肿瘤的综合治疗方案起重要的作用.     

彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检术的价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法用彩色多普勒超声实时引导下,对48例符合肺部穿刺指征的患者行经皮肺穿刺活检术。结果48例患者全部一次穿刺成功,标本取材准确率达98%。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少等优点,可作为肺周边型肿块的首选诊断方法。     

CT引导下同轴活检系统对肺部占位病变诊断的临床意义

目的:评价CT引导下同轴活检系统对肺部占位病变诊断的临床意义。方法:统计68例行CT引导下同轴定位针联合活检枪经皮肺穿刺活检结果,结合文献探讨CT引导下同轴活检系统对肺部占位病变诊断的临床意义。结果:68例患者100%取得病理标本,其中结核24例(35.3%),恶性肿瘤40例(58.8%),炎性假瘤4例(5.9%);并发症少(5.9%),2例出现少量气胸,2例出现少许痰中带血。结论:CT引导下同轴套管针联合活检枪经皮肺穿刺活检对肺部疾病诊断率高,具有重要的临床价值,安全可行,值得临床应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺占位性病变中的应用价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺占位性病变中的应用价值。方法:选取110例肺部不同占位性病变患者,回顾分析110例穿刺病理诊断结果,且记录术后是否出现不良反应及术后并发症,分析总结CT引导下经皮肺穿刺活检优缺点。结果:110例肺部不同占位性病变患者,均穿刺获得满意标本,一次性成功。肺穿刺组织经病理组织学检查后可确诊为肺癌患者83例,准确度(即一致性)93.6%(103/110),特异度74.1%(20/27),误诊率(假阳性率)25.9%(7/27),无假阴性,灵敏度100.0%(83/83)。110例肺穿刺活检后并发症发生率为27.3%,其中气胸严重者3例,占2.7%。结论:对肺部不同占位性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检的可行性及安全性均较高,无不良反应,值得临床上进一步推广应用。