血、尿纤维结合蛋白水平与慢性肾炎中医证型的关系

目的探讨慢性肾炎患者血、尿纤维结合蛋白(FN)的水平变化及其与中医证型之间的关系,观察各型之间不同的血、尿FN水平,为慢性肾炎中医辨证标准化提供一量化思路。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定87例慢性肾炎患者和25例健康人的血、尿FN含量,观察血、尿FN水平与中医证型的关系。结果与健康组相比,慢性肾炎组患者血FN水平降低,尿FN水平增高(P0.01);各中医证型的血FN组间比较,无显著差异,尿FN水平在各中医证型中差异非常显著(P0.01);气阴两虚组与脾肾气虚组、肺肾气虚组、肝肾阴虚组比较,尿FN明显增高(P0.01),而脾肾气虚组、肺肾气虚组、肝肾阴虚组两两比较差异不显著。结论慢性肾炎患者血FN水平低于健康人、尿FN水平明显高于健康人群;气阴两虚组患者尿FN水平显著升高,提示疾病发展至中期。     

慢性肾炎辨证论治与血浆纤维结合蛋白的关系

为了探讨慢性肾炎(CGN) 辨证论治与血浆纤维结合蛋白(Fn) 的关系 ,采用琼脂免疫扩散法检测 51例 CGN患者和 65名健康人血浆 Fn含量。结果显示 :CGN患者血浆 Fn值显著低于健康人(P<0 .0 1) ,伴有湿热瘀滞明显低于无湿热瘀滞 (P<0 .0 1) ,且与血尿素氮(BUN) 呈负相关(P<0 .0 1) ,但肺肾气虚、气阴两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚各证型间无明显差异(P>0 .0 5 ) 。治疗后复查 30例 ,血浆 Fn含量较前明显升高(P<0 .0 1) 。提示 CGN患者血浆 Fn含量与肾功能损伤程度及湿热瘀滞有关 ,而补气活血、益肾泄浊中药对恢复 CGN血浆 Fn水平似有一定效果。     

益气活血方对慢性肾炎患者血、尿Ⅳ型胶原和层粘蛋白的影响

目的:观察中药益气活血方对慢性肾炎患者血、尿Ⅳ型胶原和层粘蛋白的影响。方法:将入选120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,健康人群组30例来自医院体检中心和医院职工。治疗组和对照组组均给予控制血脂、血压、尿蛋白以及抗凝等常规治疗,治疗组加用益气活血中药(黄芪、丹参、山药、茯苓、桃仁、蜈蚣、白术、川牛膝);观察2组治疗前后的血、尿Ⅳ型胶原和层粘蛋白变化。结果:健康组与治疗组、对照组治疗前比较有着显著差异(P<0.05),治疗组与对照组治疗前比较无差别(P>0.05),治疗组治疗前后比较检测的4项指标均有统计学意义,其中血IV胶原(P<0.05)、血层粘连蛋白(P<0.01)、尿IV胶原(P<0.05)、尿层粘连蛋白(P<0.05);对照组治疗前后比较检测的4项指标均有统计学意义,其中IV胶原(P<0.05)、血层粘连蛋白(P<0.05)、尿IV胶原(P<0.05)、尿层粘连蛋白(P<0.05),治疗组与对照组治疗后比较仅有尿层粘连蛋白统计学意义(P<0.05)。结论:中药益气活血在治疗慢性肾炎过程中发挥重要作用,中西结合治疗有着明显的优势。     

纤维连接蛋白与慢性肾炎

早在 4 0年代末 ,就有人发现血浆中存在一种遇冷后便不易溶解的蛋白 ,当时称之为冷不溶性球蛋白 (coldinso1ubleglubu 1in)。1 976年 ,Kunsela等将其命名为纤维连接蛋白 (Fi bronectin ,Fn)。近年来的研究已证实Fn与慢性肾炎存在密切的联系 ,笔者就Fn与慢性肾炎的关系综述如下。1　Fn的结构与分布Fn是由二硫键连接的双股多肽糖蛋白 ,分子量约为 4 5 0kD ,沉降系数 1 2～ 1 4S。根据Fn在体内分布的区别 ,一般将其分为血浆型及细胞型 2大类。前者主要以溶解状态存在于血浆及体液中 ,故称可溶性Fn ;后者存在于细胞表面、结缔组织、基底膜…     

纤维结合蛋白与脑梗死中医证型关系的研究

目的:探讨脑梗死患者中医辨证分型与血浆纤维结合蛋白(fibrinectin,FN)水平的关系.方法:90例脑梗死患者中医辨证分型为痰瘀内阻型30例、气虚血瘀型30例、阴虚阳亢型30例,测定各型患者FN水平,并进行神经功能缺损评分.结果:血浆FN水平,由大到小排列依次为痰瘀内阻型＞气虚血瘀型＞阴虚阳亢型,3组比较有显著性差异(F=22.37,P＜0.01),气虚血瘀型、痰瘀内阻型、阴虚阳亢型两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);神经功能缺损评分,气虚血瘀型中、重级评分占77.7％,其病情相对较重,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者FN水平和脑梗死中医证型“痰”“瘀”证所占比例可能成正相关,痰瘀内阻型患者可能为脑梗死重症患者,FN水平可能作为脑梗死辩证分型的客观依据之一.     

气阴两虚型慢性肾炎与病理类型的关系

目的 :探讨气阴两虚型慢性肾炎与病理类型的关系。方法 :对中医辨证属于气阴两虚证的 3 5例慢性肾炎患者的肾活检病理类型进行分析。结果 :临床诊断肾炎 2 7例 ,肾病 8例。病理诊断肾小球轻微病变 13例 ,轻度系膜增生性肾炎 8例 ,重度系膜增生性肾炎 3例 ,膜性肾病 7例 ,膜增生性肾炎、弥漫性肾硬化、局灶节段性硬化、新月体性肾小球肾炎各 1例。结论 :慢性肾炎气阴两虚证具有以阴虚为本、双重性和不稳定性的特点     

纤维结合蛋白治疗角膜上皮障碍的临床研究

纤维结合蛋白（FN）[1]系广泛存在于动物和人休细胞血液等组织中的大分子（M44）多糖蛋白,具有生物学活性,早在40年代即被发现。近年来明确了该物质与细胞的联接性有密切关系,人为的家免角膜创伤的愈合显示了纤维结合蛋白的明显作用。本文报告采用来自健康血源的男性新鲜血浆精制成的纤维结合蛋白滴眼剂,治疗单疱病毒性角膜炎所致的角膜上皮障碍等眼病407例。显示了明显的角膜上皮的愈合作用。报告如下。     

纤维结合蛋白治疗角膜上皮障碍的临床研究

纤维结合蛋白（FN）系广泛存在于动物和人休细胞血液等组织中的大分子（M44）多糖蛋白,具有生物学活性,早在40年代即被发现。近年来明确了该物质与细胞的联接性有密切关系,人为的家免角膜创伤的愈合显示了纤维结合蛋白的明显作用。本文报告采用来自健康血源的男性新鲜血浆精制成的纤维结合蛋白滴眼剂,治疗单疱病毒性角膜炎所致的角膜上皮障碍等眼病407例。显示了明显的角膜上皮的愈合作用。报告如下。     

益气活血法治疗慢性肾炎及对血、尿β_2-微球蛋白的影响

笔者根据慢性肾炎病程长、迁延不愈、正虚血瘀的病理特点，于１９９５年５月至１９９７年５月采用益气活血法治疗慢性肾炎４２例，并对其治疗前后的血、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）的变化进行了观察，现报道如下。１临床资料４２例均为住院病人，男２４例，女１８例；...     

慢性肾炎的中西医结合护理体会

<正> 慢性肾炎,是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。临床以水肿、眩晕、蛋白尿、血尿等为主要表现。外邪侵袭是其主要诱发因素,外感之邪伤及脏腑,以致肺、脾、肾三脏功能失调,水液代谢紊乱,中医辨证可分为脾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型、肝肾虚衰型、阴浊上逆型。     

不同中医证型急性肾炎血浆纤维结合蛋白变化

测定125例急性肾炎患儿血浆Fn值,发现其明显高于健康儿童对照组(P<0.05),湿热(毒)型患儿的血Fn值显著高于风水型患儿。提示急性肾炎时无论是风水型还是湿热(毒)型都存在着“水瘀互患”的病理环节,为活血化瘀法在急性肾炎中的早期运用提供了依据。     

肾病患者血 尿内皮素与中医证型 病理分级之间的关系

内皮素 (ET)具有 ET- 1、ET- 2和 ET- 33种异性肽 ,其中 ET- 1活性最强 ,是源于内皮细胞的一族缩血管多肽。笔者通过检测各种类型的肾脏病患者的血内皮素 (PET)、尿内皮素 (UET)和内生肌酐清除率(Ccr) ,经中医辨证分型 ,探讨其与中医证型、病理分级之间的关系。1　材料与方法1.1　病例资料　选取 1998年～ 1999年 5月的住院患者 4 4例 ,其中慢性肾功能衰竭 (CRF) 10例未做肾活检 ,其余均行肾活检明确病理类型。慢性肾炎 2 9例(单纯血尿 2 0例 ,合并蛋白尿 9例 ) ,肾病综合征 5例。上述病例经中医辨证分型及肾活检病理分级 ,分为 4组…     

补肾固精、益气摄血治疗慢性肾炎蛋白尿22例

补肾固精、益气摄血治疗慢性肾炎蛋白尿２２例云南省大理州医院（６７１０００）赵泽华［关键词］慢性肾炎蛋白尿，补肾固精，益气摄血蛋白尿是慢性肾炎实验诊断指标之一，也是慢性肾炎主要临床表现之一。因此消除尿蛋白成为慢性肾炎治疗的重要内容和措施。它直接关系着该...     

肾炎益气液对慢性肾炎病人血肌酐及其倒数的影响

延缓慢性肾炎病人的肾功能减低,是提高慢性肾炎临床疗效的关键。笔者运用具有益气固肾作用的肾炎益气液治疗慢性肾炎病人共81例,观察药物对病人的血肌酐(Scr),肌酐清除率(Ccr),及血肌酐倒数(1/Scr)的变化。结果发现,肾炎益气液可以显著地提高慢性肾炎病人的Ccr,降低Scr,提示该药物可以提高肾小球滤过率,使肾功能有所改善。通过观察部份长期服药病人的1/Scr变化,发现在慢性肾炎早期,肾功能代偿阶段,较常时间地服用肾炎益气液,可以使肾小球滤过率下降的情况有所逆转,使血肌酐逐步下降,并在一定时期内,保持这种趋势。     

慢性肾炎血清FN、Col Ⅳ水平与中医证型的相关性研究

目的探讨慢性肾炎血清纤维化相关指标纤维连结蛋白（FN）、Ⅳ型胶原（ColⅣ）与中医证型的相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测180例原发性慢性肾炎病人和60例正常健康人血清FN、ColⅣ的水平。结果①慢性肾炎患者血清FN水平分别与BUN、Scr水平呈负相关;血清ColⅣ水平分别与BUN、Scr水平均呈正相关。②中医本虚证型中肺肾气虚证型在肾功能正常的慢性肾炎患者中构成比最高,而脾肾阳虚证型在肾功能不全的慢性肾炎患者中构成比最高;血瘀证在慢性肾炎中医标实证型患者中构成比最高。③在慢性肾炎本虚证型患者中,肺肾气虚证型患者血清FN表达水平降低最少,脾肾阳虚证型患者在肾功能不全组中血清ColⅣ水平增高最明显;在慢性肾炎标实证型患者中,湿热证型患者血清FN水平降低最明显,血瘀证型患者血清ColⅣ水平增高最明显。结论推测慢性肾炎患者中医证型与其血清FN、ColⅣ水平的表达变化可能存在一定的相关性。     

中西医结合治疗慢性肾炎的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:将110例病例随机分为治疗组与对照组,两组均给予西医的常规治疗:低盐,低脂,优质蛋白饮食;科索亚50～100mg/次,qd;潘生丁25mg/次,Tid,强的松按1mg/kg.d,强的松使用8周后逐渐减量。治疗组加用加味二至保肾汤治疗。观察两组的临床疗效,肾功能及24h尿蛋白定量等的变化。结果:治疗组55例,完全缓解20例(36%),基本缓解17例(31%),有效11例(20%),无效7例(13%),总有效率87%;对照组55例,完全缓解11例(20%),基本缓解13例(23%),有效12例(22%),无效19例(35%),总有效率65%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾炎疗效可靠,优于单纯用西药治疗,值得推广应用。     

益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响

目的:观察益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响。方法:选取本院2013年1月—2014年12月门诊或住院治疗的慢性肾炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予颉沙坦、盐酸贝那普利口服治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益肾运脾逐瘀方治疗。两组均3个月为1个疗程,1个疗程后比较疗效和尿蛋白、尿NAG酶、血肌酐、尿素氮水平。结果:对照组有效率为80.00%,治疗组有效率为93.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后尿蛋白、尿NAG酶水平优于对照组(P0.05)。结论:益肾运脾逐瘀方治疗慢性肾炎疗效显著,能明显改善患者尿蛋白、尿NAG酶水平。     

中西医结合治疗慢性肾炎的临床观察

作者采用自拟方慢肾康配合西药治疗慢性肾炎 90例 (治疗组 ) ,并与单纯西药治疗的 4 5例 (对照组 )作了对照观察 ,经 6个月的疗效观察 ,治疗组完全缓解 2 5例、基本缓解 31例、有效 2 9例、无效 5例 ,对照组完全缓解 7例、基本缓解 8例、有效 2 0例、无效 10例。两组比较 ,差异有非常显著的意义 (P <0 .0 1) ,治疗组在改善尿蛋白、血尿亦优于对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。说明治疗组疗效优于对照组 ,提示“慢肾康”和中西医结合治疗对慢性肾炎有较好的疗效。