185例住院老年精神病人使用精神药物的调查分析

目的：了解住院老年精神病人使用精神药物情况。方法：对我院2002年4月12日住院老年病人病历进行调查。结果：药物使用频率以奋乃静、氯丙嗪、氯氮平名列前1、2、3位，平均用药量偏低，男性老年病人用药量较女性为高，有显性差异。不需服药病例占32．97％。结论：老年病人使用精神药物以单一用药，低剂量为宜，并需注意性别差异。症状平息且较为固定的老年病人可停药。     

107例老年精神病人日应用镇静催眠药物的临床分析

目的了解我院住院老年精神病人镇静催眠药使用情况。方法对2010年2月22日我院60岁以上老年精神病人镇静催眠药用药情况进行调查分析。结果我院老年住院精神病人使用镇静催眠药频度为70.09%,目前仍以苯二氮芷卓类为主,使用频度为62.62%,构成比89.33%,其中以氯硝安定最为常见,使用频度为40.19%,构成比57.33%;主要用于情感障碍（83.33%）及精神分裂症（57.14%）;时间〈4周32例（42.67%）,4周～2个月37例（49.33%）,〉2个月6例（8.00%）。结论我院使用镇静催眠类药物总体上比较合理,但仍存在连续使用的问题,应引起重视,避免滥用及成瘾的可能。     

102例住院老年精神病人应用精神药物的临床分析

目的对102例住院老年精神病人应用精神药物进行分析。方法回顾性调查102例住院老年精神病人出院病史中有关应用精神药物种类、剂量、不良反应及其有关因素的医嘱及病程记录,逐项填写调查内容,并进行分析。结果102例中82例为单一用药,20例为联合用药;非典型和典型药物分别占59.7%和40.3%,用药频度较高的药物依次是利培酮、氯丙嗪、氯氮平和奋乃静,不良反应依次为神经系统（34.8%）、心血管系统（21.1%）、EKG异常（20.4%）、消化系统（13.6%）和电解质紊乱（9.9%）,不良反应随年龄增高而增加;非典型比典型药物不良反应明显少。结论精神药物对老年精神疾病有良好的治疗效果,临床上应首选非典型精神药物;选择药物时应根据老年人的生理、药物动力学特点,选择疗效高、不良反应小、药物间互相作用少的药物,尽可能慎用对心脏毒性大、抗胆碱作用强、体位性低血压和锥体外系反应明显的药物。     

住院老年精神分裂症患者用药情况调查

目的了解我院老年精神分裂症患者精神药物使用情况。方法对2006年1月-2007年4月住我院老年科的159例老年精神分裂症患者使用的精神药物治疗情况进行调查。结果单一用药148例,占93.08%,联用两种药物9例,占5.66%。按单一药物使用频度排列前5位的是氯氮平、奋乃静、利培酮（维思通）、利培酮（卓夫）、喹硫平（舒思）。联合作用抗胆碱能药物52例,占32.07%。合并使用苯二氮类药物用于助眠者94例,占59.11%。结论精神药物使用多样化,剂量个体化。     

2005年住院精神疾病患者药物治疗时点调查

目的:了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其演变。方法:采用一日法对上海精神卫生中心679例住院精神疾病患者的精神药物应用状况进行调查,将其结果与2004年和2002相比较。结果:精神药物的使用频度发生了显著变化;新型精神药物的使用正在逐渐增多;精神药物的使用剂量基本都在安全范围之内。结论:精神药物应用的多样性已是一种趋势。     

住院精神病患者使用精神药物一日分析

目的　了解我院住院的精神疾病患者所接受的精神药物治疗现状及是否合理。方法　采用一日法 ,自行设计的问卷 ,调查我院住院病人 3 98例用药情况。结果　 5 9 3 %的病人为单一用药 ,精神分裂症最常用的药用为氯氮平 (5 7 3 % ) ,最常用的联合用药为氯氮平 舒必利 ;情感障碍最常用的药物是碳酸锂 41 6% ,最常用的联合用药是氯氮平 碳酸锂、抗抑郁剂 碳酸锂 ,无ECT治疗者。结论　我院住院精神病者的用药比较规范 ,不合理用药的现象应引起临床医生的重视。     

131例住院老年精神病人精神药物使用情况调查

１９９５年６月１４日对上海市精神卫生中心１３１例６０岁以上的住院精神病人精神药物的使用情况进行了调查，结果精神药物使用频度列在前三位的依次为氯氮平、氯丙嗪及奋乃静，用药方案列在前三位者依次为氯丙嗪、氯氮平及奋乃静。单一用药为主要治疗方案；主要抗抑郁剂为麦普替林和氧西汀，药物剂量小，安坦使用频率低，用药趋于合理。     

住院精神病人猝死11例临床分析

分析了1987年～1995年6月8年住院病人中11例猝死患者,其发生率为0.28‰,占同期死亡人数的5.19％,认为其死因可能与精神药物有关。     

住院精神疾病患者药物使用时点调查

为了解我院住院精神疾病患者药物使用状况,于2005年4月20日20:00进行时点调查,报告如下.     

对131例住院老年精神病人使用精神药物的情况调查

鉴于有关老年精神病人合理使用精神药物的报道较少 ,作者对上海市精神卫生中心的 6 0岁以上的住院病人进行了一次精神药物的应用情况调查。现将结果报告于后。1　资　　料1.1　调查对象　为 1995年 6月 14日在上海市精神卫生中心住院治疗的 6 0岁以上病人 ,当天共有住院病人10 0 9例 ,其中 6 0岁以上的病人 131例 ,占住院病人的12 .98%。1.2　调查方法　以病历住院号为线索 ,调查姓名、性别、年龄、诊断及当天使用精神药物的名称、日剂量和给药途径。2　结　　果2 .1　一般资料　本组 131例中 ,男 58例 (44.2 7% ) ,女73例 (55.73% ) ,男∶…     

Pet therapy in elderly patients with mental illness

Background: To evaluate the effects of pet therapy on cognitive function, mood and perceived quality of life on elderly inpatients (mean age 84.7 years; 95.2% women) affected by dementia, depression and psychosis. Methods: Mini‐Mental State Examination (MMSE) and 15‐items Geriatric Depression Scale (GDS) were administered to 10 patients (pet group) and 11 controls (control group) together with a self‐perceived quality‐of‐life questionnaire, before and after a pet therapy intervention that lasted 6 weeks. MMSE and GDS mean scores were compared between and within groups by Student's t‐test. Results: Both the pet group and control group improved on GDS and MMSE. Within the pet group, GDS symptoms decreased by 50% (from 5.9 to 2.7, P= 0.013), whereas mean MMSE score increased by 4.5 (P= 0.060). The between group comparison showed a positive effect of pet therapy intervention on GDS (P= 0.070). Most of the participants reported an improvement of their perceived quality of life. Conclusions: Pet therapy is efficient in improving depressive symptoms and cognitive function in residents of long‐term care facilities with mental illness.     

癫(癎)性精神障碍患者临床用药调查

目的:了解癫性精神障碍患者临床药物使用情况。方法:对89例癫性精神障碍患者使用抗癫药和抗精神病药情况进行分析。结果:在癫性精神障碍治疗中,抗癫药以卡马西平使用频度最高达65.2%,抗癫药不良反应发生率为15.7%,抗精神病药不良反应以锥体外系反应居首位。结论:在癫性精神障碍治疗中,应合理使用抗癫药与抗精神病药。     

住院老年精神疾病患者的现状调查

目的:对住院老年精神疾病患者的现状进行调查。方法:采用回顾性调查法和整群抽样法,收集四川省5所精神专科医院2013年5月至2013年10月住院的所有老年精神疾病患者的病历记录及一般人口学资料进行统计分析。结果:870例有效数据中,老年精神疾病患病率前3位依次为精神分裂症、器质性精神障碍及抑郁症;男性和女性的抑郁症、物质所致精神障碍、神经症的患病率差异有统计学意义(χ~2=41.142,P0.05);农村与城市在精神分裂症、器质性精神病、躁狂症、神经症及双相障碍的患病率分布差异有统计学意义(χ~2=78.435,P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.037,P=0.001)和治疗方式(OR=0.252,P=0.000)对疗效影响显著。结论:住院老年精神疾病患者以农村、女性老人为多;综合治疗效果优于单纯药物治疗。     

精神药物导致癫痫发作29例临床特征分析

目的 探讨精神药物导致癫痫发作的时间、先兆症状与诱发因素。方法 先对18 805例住院患者进行筛选,再用自编的调查表对检出的29例药源性癫痫患者住院情况进行调查分析。结果癫痫发生率为1.54‰;大多数发作在服药第15～45天之间和服药后4小时内,呈正偏态分布;55.2％癫痫发作与药物达峰时间相符;先兆症状有:极度疲乏、头痛、烦燥不安、睡眠中肌肉抽动增多。诱因为:劳累、加药过快、剂量偏高、尿潴留、骤然减药或停药。结论 应重视对精神药物所致癫痫的先兆症状的观察、诱发因素的干预和脑电图复查。     

精神科老年住院患者药物治疗时点调查

目的 了解精神科老年住院患者精神药物及内科药物应用情况.方法 采用一日法对上海市精神卫生中心闵行院区老年住院患者的精神药物及内科药物应用状况进行调查.结果 (1)精神科老年住院患者抗精神病药物使用频度依次为奥氮平(37.1%),氯氮平(26.8%),利培酮(24.7%),以单一药物使用为主(80.4%),部分患者二药联合(19.6%),未发现三类抗精神病药物合用;(2)合并躯体疾病的患者较多,均予相应的降压、降糖、降脂治疗.结论 精神科老年住院患者以非典型抗精神病药物治疗为主,并重视了躯体疾病的诊疗.     

Drugs with anticholinergic properties: cognitive and neuropsychiatric side-effects in elderly patients

Drug consumption in older people is usually high and many prescribed medications have unsuspected anticholinergic (ACH) (Table 1) properties. Drug induced ACH side-effects are particularly severe in aging brain and even more in demented patients. This review will focus on the association between ACH drug intake and the risk of developing central nervous system side-effects in elderly people. The threat of developing cognitive impairment, psychosis and delirium will be particularly analyzed.     

无抽搐电休克治疗致呼吸恢复延长者的药物使用研究

目的　研究无抽搐电休克治疗 (MECT)引起呼吸恢复时间延长患者的药物使用情况。方法　将MECT通电后呼吸恢复时间达≥ 6min的患者为延长组 ,<6min呼吸恢复的患者为对照组 ,每组各 72例。对两组MECT前 3天用药的方式、频度、剂量进行调查和比较。结果　 (1)延长组和对照组 (有 2例未用药 )单一用药分别为 9例 (12 % )和 5 6例 (78% ) ,联合用药分别为 6 3例 (88% )和 14例 (19% ) ,差异有非常显著性 (t=72 35 ,P <0 0 1)。 (2 )两组使用频度在前 5位的药物依次为 :氯氮平(33% )、氯丙嗪 (2 8% )、氟哌啶醇 (2 6 % )、舒必利 (19% )、抗抑郁药 (19% )。在单一用药上 ,延长组和对照组 (以下按此顺序 )用氯氮平分别为 4例和 11例 ,氯丙嗪 0例和 10例 ,氟哌啶醇 1例和 7例 ,舒必利0例和 10例 ,抗抑郁药 2例和 5例 ,其他精神药物 2例和 4 5例 (t=6 7,P <0 0 1) ;在联合用药上 ,延长组和对照组用氯氮平分别为 32例和 1例 ,氯丙嗪 2 3例和 7例 ,氟哌啶醇 2 7例和 2例 ,舒必利 14例和4例 ,抗抑郁药 15例和 5例 ,其他精神药物 34例和 10例 (t=4 0 0 ,P <0 0 1)。 (3)精神药物使用剂量 :延长组为 2 0 0～ 16 0 0mg/d ,平均 (6 77± 35 1)mg/d ;对照组为 0～ 10 0 0mg/d ,平均 (2 2 9± 2 2 4 )mg/d ,差异有非常     

高龄骨折患者围手术期缺血性脑卒中的临床调查分析

目的观察利伐沙班在预防高龄骨折患者围手术期缺血性脑卒中的作用和效果。方法选取98例高龄骨折患者,随机分2组各49例,对照组高龄骨折患者围手术期进行常规低分子肝素皮下注射;实验组在对照组的基础上联合利伐沙班治疗。观察手术前后2组患者围手术期缺血性脑卒中的预防效果并进行统计学分析。结果手术前2组的全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积、红细胞聚集指数、毛细管血浆黏度等血液流变学指标以及血管性血友病因子、纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶抗凝血酶复合物水平等血清学指标基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。手术后,实验组患者的血液流变学和血清学水平较对照组均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论利伐沙班在高龄骨折患者围手术期缺血性脑卒临床疗效明确,可有效改善患者的血液流变学和血清学指标,具有一定临床意义。