不同注射部位对异丙酚注射痛的影响

目的观察不同注射部位对异丙酚注射痛的影响。方法120例拟行无痛人工流产手术患者，随机分为手背静脉组、肘正中静脉组。观察异丙酚注射痛程度、记录疼痛视觉模糊评分（VAS）、麻醉诱导后的生命体征。结果肘正中静脉组与手背静脉组相比较，异丙酚注射痛的VAS评分较手背静脉组评分低（P〈0．01），肘正中静脉组异丙酚注射痛中度疼痛以上的患者人数较手背静脉组少（P〈0．05）。结论选择直径较粗的静脉注射异丙酚可在一定程度上有效的减少异丙酚的注射痛。     

两种无痛人工流产方法的疗效观察

目的观察异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉、笑气吸入麻醉在人工流产中的镇痛效果。方法270倒要求人工流产患者随机分为异丙酚麻醉组、笑气麻醉组和无麻醉组，每组90例。异丙酚麻醉组于人流术中应用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉注射，笑气麻醉组笑气经呼吸道吸入，无麻醉组不使用任何镇痛方法。观察各组术中、术后的疼痛反应。结果异丙酚麻醉组、笑气麻醉组在镇痛效果、宫颈松弛度、减少人工流产综合征发生与无麻醉组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论异丙酚联合小剂量芬太尼静脉注射麻醉、笑气吸入麻醉行无痛人工流产手术，值得推广应用。     

氯诺昔康配伍异丙酚用于人工流产的临床观察及护理

目的:探讨异丙酚无痛人工流产术前直肠应用米索前列醇的效果。方法:选择90例采用氯诺昔康配伍异丙酚静脉麻醉,单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产90例为对照组,观察并比较两组麻醉效果。结果:氯诺昔康配伍异丙酚静脉麻醉能明显的减少异丙酚的用量,减少其循环呼吸抑制作用及注射痛和术后腹痛。结论:氯诺昔康配合异丙酚静脉麻醉,是一种安全有效的麻醉方法,适于人工流产手术患者的麻醉。     

盐酸戊乙奎醚对异丙酚伍用氯胺酮麻醉用于人工流产术的影响

目的：观察盐酸戊乙奎醚对异丙酚伍用氯胺酮麻醉用于无痛人工流产术的影响。方法：实施无痛人工流产术的患者204例,随机分为A、B两组,A组静脉缓慢注入异丙酚2 mg/kg＋氯胺酮0.2~0.3 mg/kg混合液;B组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,15 min后静脉缓慢注入异丙酚与氯胺酮混合液。观察并记录患者术中口腔分泌物分泌情况及术后恶心呕吐等不良反应的发生率、了解宫颈松弛程度。结果：宫颈松弛程度B组明显优于A组（P〈0.05）,B组术中口腔分泌物增多的发生率和术后恶心呕吐、下腹坠痛的发生率明显低于A组（P〈0.01）。结论：盐酸戊乙奎醚可改善异丙酚伍用氯胺酮用于无痛人工流产术的麻醉效果。     

经颈外静脉注射异丙酚用于无痛人工流产的临床观察及护理

目的探讨观察经颈外浅静脉注射异丙酚用于无痛人流的临床观察及护理措施.方法采取随机分组方法将150例无痛人流的早孕妇女分为3组,每组50例,观察在人工流产前通过选用不同的外周浅静脉注射异丙酚为观察组,观察3组患者的感觉症状.结果 3组导致疼痛效果比较有显著性差异,用药量、苏醒时间、血氧饱和度3组无明显性差异.结论经颈外静脉注射异丙酚降低对外周血管刺激效果明显.     

咪唑安定加芬太尼与地卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的 现察咪唑安定+芬太尼+地卡因用于无痛人工流产的临床效果.方法300例患者分为3组.A组置入2%地卡因阴道黏膜表面麻醉后,咪唑安定0.5 mg+芬太尼0.1 mg混合静脉注射使患者镇静程度达到改良Wilsons Sedation Scale 2级,开始手术,宫颈3:00、9:00处注射2%利多卡因5 ml,行无痛人工流产;B组采用异丙酚+芬太尼静脉注射下行无痛人工流产术;C组宫旁注射2%利多卡因5ml局部麻醉行一般人工流产术.对比观察3组镇痛效果、宫口松弛度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率、不良反应.结果A组镇痛效果优于C组(P<0.05),且出血量少于B组(P<0.05),患者术中平稳,副作用小.结论咪唑安定+芬太尼+地卡因用于无痛人工流产安全有效,副作用小.     

地佐辛辅助靶控输注异丙酚用于无痛人工流产术麻醉效果的观察

目的 观察地佐辛辅助靶控输注异丙酚用于无痛人工流产术麻醉的临床效果.方法 将120例自愿行无痛人工流产术的孕妇按随机数字表法分为2组:地佐辛组(A组)和芬太尼组(B组),每组60例.A组在输注异丙酚前10 min采用地佐辛0.1 mg·kg-1静脉注射,注射时间为3 min;B组在输注异丙酚前3 min采用芬太尼1 μg·kg-1静脉注射,注射时间为1 min.2组患者均采用1%异丙酚在输液泵中持续静脉输注,异丙酚效应室浓度均设立为3 μg·mL-1.待患者睫毛反射消失,呼之不应,脑电双频谱指数(BIS)值降至40时开始手术.吸宫结束时停止输注异丙酚.观察2组患者术前(T0 )、诱导结束时(T1)、扩宫时(T2)、吸宫结束时(T3)、唤醒及定向力恢复时(T4)的SBP、DBP、HR、SpO2、BIS值和术中体动、有无呼吸抑制及术后唤醒时间、定向力恢复时间、有无宫缩痛等情况.结果 2组患者术中均无体动;术中呼吸抑制:A组有3例(5.0%),B组有6例(10.0%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者T2 SBP明显低于B组(P＜0.05),A组患者T0、T1、T3、T4 SBP、DBP、HR SpO2、BIS值与B组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后宫缩痛VAS评分:A组为(2.0±2.0)分,B组为(3.0±2.0)分,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者唤醒时间和定向力恢复时间均较B组短(均P＜0.01).结论 地佐辛辅助靶控输注异丙酚可以安全、有效地用于无痛人工流产术的麻醉.     

不同部位静脉注射丙泊酚局部疼痛的观察

丙泊酚 (异丙酚 )具有起效快、诱导平稳、苏醒快而完全等优点[1] ,被广泛应用于临床麻醉中。但丙泊酚注射时可导致注射部位产生不同程度的疼痛。本文旨在通过不同注射部位疼痛程度的评估 ,指导临床合理地选择静脉应用丙泊酚 ,以减少病人的痛苦 ,提高护理质量。1　资料与方法1.1　一般资料　选择我院 2 0 0 3年 11月— 2 0 0 4年 4月行无痛人工流产术妇女 13 1例 ,年龄 2 1岁～ 45岁 ,平均 3 3岁 ;妊娠时间 3 7d～ 5 6d ,平均 45 .5d ;文化程度均为小学以上 ;无其他疾病 ,能正确描述自己的感受。1.2　方法　随机将 13 1例病人分为手背静脉注…     

不同“弹丸”注射部位对核素肾动态显像质量影响的分析

目的:探讨不同"弹丸"注射部位对核素肾动态显像质量的影响。方法:收集我院核医学科2016年3月至8月通过不同注射部位进行99m TC-DTPA"弹丸"注射行核素肾动态显像检查的121例患者的检查结果进行分析,121例检查患者随机分为手背浅静脉注射组23例,贵要静脉注射组53例,正中静脉注射组45例,不同注射部位的注射均采用"弹丸"注射。结果:121例行99m TC-DTPA"弹丸"注射核素肾动态显像的患者中采取手背浅静脉注射4例(占手背浅静脉组注射总数的17%)、贵要静脉注射15例(占贵要静脉注射组总数的28%)和正中静脉注射12例(占正中静脉注射组总数的26%)患者肾血流灌注曲线没有表现为一个光滑的放射峰,质量一般。结论:"弹丸"注射部位对核素肾动态显像质量影响不大。     

地佐辛联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的:探讨地佐辛联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用与护理方法。方法:将285例择期行无痛人工流产术的早期妊娠患者随机分为观察组148例和对照组137例,观察组给予稀释为5 ml的地佐辛5 mg,1 min后给予异丙酚1~2 mg/kg,30~60 s内注射完毕,待患者睫毛反射消失后,刺激无反应即可开始手术;对照组给予氯化钠注射液5 ml+异丙酚1.0~2.0 mg/kg。比较两组给药前(T1)、术中(T2)和睁眼时(T3)的SBP、DBP、HR和SpO2;术中异丙酚用药总量、苏醒时间和离院时间;患者不良反应发生情况和患者、手术操作者满意度。结果:术中对照组SBP明显低于观察组(P0.05);对照组异丙酚用药总量明显多于观察组,苏醒时间和离院时间均明显长于观察组(P0.01)。结论:地佐辛联合异丙酚用于无痛人工流产术麻醉,可以加强镇痛和减轻伤害性反应,减少异丙酚的用量和不良反应。     

布托啡诺复合罗哌卡因用于产科硬膜外镇痛的观察

[摘要] 目的：比较布托啡诺复合丙泊酚及单用丙泊酚用于人工流产术的效果及不良反应，探讨布托啡诺应用的安全性及有效性。方法：择期行人工流产术患者40 例，随机分为两组：布托啡诺-丙泊酚组（BP组）和丙泊酚组（P组），每组20例。观察两组患者围麻醉期血流动力学及SpO2变化、丙泊酚用量、诱导时间、苏醒时间、恢复正常行走时间、术中及术后镇痛情况，记录术中呼吸抑制、术后嗜睡、恶心呕吐等相关并发症、术中体动反应、术后宫缩痛及患者满意度情况。结果：P组术中MAP显著低于BP组水平（P＜0.01）。BP组丙泊酚用量与P组相比无显著性差异，但诱导时间显著短于P组（P＜0.01）。BP组苏醒时间及恢复正常行走时间较P组有所延长，但无统计学意义。BP组术中及术后镇痛效果均明显优于P组（P＜0.01），丙泊酚注射痛、体动、宫缩痛发生率均明显低于P组，两组呼吸抑制发生率无显著性差异。结论：布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产术具有麻醉效果好、麻醉并发症少的优点，可安全用于人工流产术的麻醉，值得临床推广应用。     

丙泊酚联合阿托品与芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的；观察丙泊酚联合阿托品和芬太尼静脉麻醉用于人工流产术中的镇痛效果及安全性。方法：将健康初次早期妊娠，要求人工流产的妇女90例随机分成3组；第1组30例。术前单用丙泊酚静脉麻醉。第2组30例。术前先静脉推注阿托品0.5mg加枸橼酸芬太尼0.05mg。然后静脉推注丙泊酚；第3组30例不用药，比较3组人工流产术疼痛程度，宫颈松驰度，术中出血情况，丙泊酚用量及不良反应。结果：第1，2组有显镇痛效果。第2组的丙泊酚总用药量比第1组明显少。两组用药后，血压，心率均下降但在正常范围。第2组宫口松弛例数明显多于第1，3组，90例患无1例发生严重毒副反应。结论：丙泊酚联合阿托品及芬太尼开展无痛人流安全有效。不仅减少了丙泊酚用量，提高了经济效益。而且副作用少。     

经颈外静脉注射异丙酚用于无痛人工流产的临床观察及护理

目的 探讨观察经颈外浅静脉注射异丙酚用于无痛人流的临床观察及护理措施。方法 采取随机分组方法将150例无病人流的早孕妇女分为3组，每组50例，观察在人工流产前通过选用不同的外周浅静脉注射异丙酚为观察组，观察3组忠者的感觉症状。结果 3组导致疼痛效果比较有显著性差异，用药量、苏醒时间、血氧饱和度3组无明显性差异。结论 经颈外静脉注射异丙酚降低对外周血管刺激效果明显。     

丙泊酚分别联合瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人工流产中麻醉效果比较

目的比较丙泊酚分别联合瑞芬太尼、氯胺酮用于人工流产的麻醉效果。方法60例需要无痛人工流产的病人随机分两组（A组和B组）,A组分别静脉注射丙泊酚（1～2mg／kg）与瑞芬太尼（0．5-1．0μg／kg）;B组：丙泊酚（1～2ms／kg）与氯胺酮（0．2～0．4mg／kg）组,观察两组麻醉效果、麻醉、手术及恢复情况、循环和呼吸变化。结果两组麻醉效果比较无显著性差异（P〉0．05）;两组患者的苏醒时间、离院时间、出血量均无显著性差异（P〉0．05）,A组的诱导时间和定向力恢复时间明显短于B组（P〈0．05）;A组较B组呼吸循环抑制明显,血氧饱和度、心率、平均动脉压下降显著,呼气末CO2上升（P〈0．05）。结论两组镇静镇痛程度相仿,效果优良,均可用于无痛人工流产的麻醉,但丙泊酚联合瑞芬太尼应注意呼吸的管理。     

瑞芬太尼联合丙泊酚在无痛性流产中麻醉效果的临床观察

目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉中的可行性和安全性,并与单独使用丙泊酚行无痛人工流产术麻醉进行比较。方法选择门诊Ⅰ～Ⅱ级早期妊娠需无痛人工流产术者60例,随机分成两组,每组30例,丙泊酚组(P组):丙泊酚2.5mg/kg持续静脉滴注60s,必要时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg;瑞芬太尼+丙泊酚组(RP组):静脉滴注瑞芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1mg/kg持续静脉滴注60s,随后静脉泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)。结果两组患者对镇痛效果满意,RP组苏醒时间短于P组,RP组体动反应、术中低血压发生少于P组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果满意,不良反应少。     

间苯三酚应用于异丙酚无痛人流300例临床分析

目的探讨间苯三酚应用于异丙酚在人工流产镇痛中的疗效,在于寻找一种安全有效的无痛人流术。方法将300例随机分成观察组150例,在麻醉诱导前15min肌肉注射间苯三酚40mg,再静推异丙酚2．5mg／kg施行手术。对照组150例,在宫颈旁2点,7点处分别注入2％利多卡因2．5ml,2min后手术。结果观察组麻醉效果,术中疼痛,宫口松弛,人流综合征（RAAS）发生率与对照组比较有显著差异（P〈0．05）结论间苯三酚配伍异丙酚是人工流产术中的适应麻醉方法之一,安全,简单,镇痛效果好,副作用小,值得临床推广。     

米索前列醇配合异丙酚用于初孕无痛人工流产的临床研究

[目的]观察米索前列醇配合异丙酚用于初孕无痛人工流产的临床效果.[方法]将120例要求行无痛人工流产的初孕妇随机分为两组:米索前列醇 异丙酚组和异丙酚组,每组各60例.前者于手术前2 h阴道后穹隆置放米索前列醇0.4 mg.观察两组宫颈扩张度、手术时间、出血量、异丙酚的用量以及人工流产综合征的发生情况等.[结果]米索前列醇 异丙酚组宫颈口扩张度明显高于异丙酚组(P＜0.01),而手术时间、术中出血量和异丙酚用量则明显低于异丙酚组(P＜0.01).[结论]米索前列醇配合异丙酚能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血和减少异丙酚用量,增加了人工流产手术的安全性,值得推广应用.     

焦虑对丙泊酚靶控输注人流术患者NF-κB表达水平的影响

目的探讨焦虑对丙泊酚无痛人流患者核转录因子KB（NF-κB）表达水平的影响。方法拟行无痛人工流产术患者120例随机分为2组：焦虑患者组56例（〉14分）,又分为无痛焦虑亚组27例和有痛焦虑亚组29例;非焦虑患者组64例（〈6分）,也分为无痛非焦虑亚组33例和有痛非焦虑亚组31例。术前3min静注芬太尼,剂量为O．5μg／kg。丙泊酚的初始靶浓度设定为4．5ug／mL。分别在术前T]和术后1hT22个时间点,测定血液中性粒细胞NF-κB转录因子的表达。结果有痛焦虑组的NF-κB的表达比无痛焦虑组的明显增高,有痛非焦虑组的NF-κB的表达比无痛非焦虑组的也明显增高。结论焦虑能够使人流术患者术前NF-κB的表达增多,促进炎性介质、氧自由基等的合成,不利于患者的术后恢复。丙泊酚无痛麻醉能抑制患者中性粒细胞中NF-κB的活化,有益于减少全身组织损伤,利于术后恢复。     

利多卡因在人工流产中的应用与护理

目的 探讨利多卡因用于人工流产的临床疗效.方法 将252例符合研究标准的妊娠妇女随机分成2组,每组126例.利多卡因组为人工流产前在宫颈处注射利多卡因镇痛;异丙酚组为人工流产前静脉注射异丙酚镇痛.比较两种方法的术中出血、术后人工流产综合征的发生率、术后子宫收缩幅度等.结果 利多卡因组术中出血少于异丙酚组、术后人工流产综合征的发生率低于异丙酚组、术后子宫收缩优于异丙酚组,且差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 利多卡因宫颈注射在人工流产中是一种较好的镇痛方法,方便、安全、有效,值得临床推广.     

氟比洛芬酯复合丙泊酚与芬太尼用于无痛人流术

目的 评估氟比洛芬酯复合丙泊酚与芬太尼用于人工流产术中及术后的镇痛效果.方法 ASA I～Ⅱ级行无痛人流术的孕妇80例,随机分为A、B2组,每组40例,A组预先给予氟比洛芬酯,B组给予安慰剂(脂肪乳),2组均用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉.观察2组麻醉诱导前、意识消失时、扩宫结束时、苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、不良反应及术中麻醉效果,并应用VAS评分评估2组患者清醒后5、15和30 min时的疼痛程度.结果 与麻醉诱导前相比,2组在意识消失时、扩宫结束时HR、MAP下降(P均＜0.05),且A组MAP波动幅度明显低于B组(P均＜0.05);2组各时间点SpO2差异无统计学意义(P均＞0.05).A组术中镇痛达优率稍高于B组,但差异无统计学意义.丙泊酚用量A组少于B组(P＜0.05);患者苏醒后15、30 min时,A组VAS评分均明显低于B组(P ＜0.05,P＜0.01);2组手术时间、苏醒时间差异无统计学意义.结论 氟比洛芬酯复合丙泊酚与芬太尼可以安全有效地用于人工流产术的术中、术后镇痛.