下颌第一双尖牙拔除后牙齿自行调整的研究

以２１名安氏ＩＩ类和Ｉ类恒牙Ｈｅ患者作为研究对象，全部病例均拔除四个第一双尖牙，拔牙时平均年龄１３．２岁。拔牙后上牙弓即开始用方丝弓矫治器治疗；下牙弓拔牙后不作处理。采用牙齿自行调整法，平均观察６．８个月。对本组病例进行拔牙前后的牙Ｈｅ模型测量及计算机Ｘ线头影测量对比分析。结果表明，下颌磨牙前移很少，不尖牙远中移动和下切牙直立明显，拔牙间隙和下前牙拥挤度显著减少。作者认为，对于临床拔牙病例，应用下     

69例牙列拥挤错位矫治的减数牙位分布

牙列拥挤错位是临床较常见的牙颌畸形.由于牙列拥挤的程度不同,采用矫治方法也不同.为获得足够的间隙最常用的治疗方法为减数矫治.现就69例牙列拥挤患者减数矫治的牙位分布进行分析如下.     

上颌单侧拔除第二双尖牙矫治成人轻中度拥挤

牙畸形中牙列的轻、中度拥挤较为常见,不仅影响美观,而且由于自洁作用差,易并发牙体或牙周疾患．因此,成人中青少年期不被重视或错过矫正机会现要求矫治的人数逐步增加．本文对１２例成人患者采用上颌单侧拔除第二双尖牙的减数矫治方法,取得了令人满意的效果．现介...     

牙列拥挤矫治中减数牙的自体或异体移植报告

牙列拥挤矫治中减数牙的自体或异体移植报告浙江肖山市第一医院口腔科（３１１２００）卢萌浙江医科大学附属一院口腔科刘建华我科自１９９０～１９９７年，用牙列拥挤矫治中减数牙作自体牙移植３２例，异体牙移植２３例，现报告如下。资料与方法追踪调查的５５例自体或异...     

拔除第一磨牙矫治牙列拥挤的病例分析

目的总结拔除第一磨牙矫治牙列拥挤的病例资料，分析矫治的难点和要点，为临床工作提供参考。方法本组病例为中山大学光华口腔医学院正畸科牙列拥挤患者22例，男性8例，女性14例，年龄11．3—26．7岁，平均16．5岁。拔除1—4颗第一恒磨牙进行矫治，其中拔除4颗第一磨牙5例，拔除3颗第一磨牙1例，拔除2颗第一磨牙4例，拔除1颗第一磨牙12例。结果患者矫治时间为14—25个月，平均18．5个月，矫治后患者前牙覆骀、覆盖正常，后牙咬合关系良好，牙弓间隙全部关闭，面部侧貌协调。结论拔除第一磨牙矫治牙列拥挤，应注重严格掌握适应证及相应的矫治技巧和方法，才能达到良好的矫治效果。     

涉及正畸拔除病变第一磨牙矫治牙列拥挤前突的临床研究

目的探讨涉及正畸拔除病变第一磨牙矫治牙列拥挤、伴牙弓前突的方法及设计原则。方法选自第四军医大学口腔医学院正畸科牙列拥挤病例24例，男性9例，女性15例，平均年龄21．3岁。其中单纯牙列拥挤15例，拥挤伴牙弓前突9例，拔除病变第一恒磨牙或残根、残冠来替代拔除健康的前磨牙矫治。所有病例均使用标准方丝弓技术进行矫治。结果矫治时间为16—25个月，平均22．5个月，矫治后患者前牙覆[牙合]、覆盖正常，后牙咬合关系良好，第三磨牙均已萌出并建立良好的咬合关系，牙弓间隙全部关闭，面部侧貌协调。结论通过正畸治疗涉及拔除病变第一磨牙的错袷病例，重建完整健康的牙列，达到了功能、美观及稳定的目标。     

下颌第二双尖牙拔除后牙齿自行调整的研究

本研究以１５名恒牙期安氏Ⅱ类病人作为研究对象，下牙弓均拔除第二双尖牙，拔牙时的平均年龄为１３．４岁。拔牙后上颌即开始方丝弓矫正器治疗，下牙弓牙齿自行调整，平均观察６．６个月。通过拔牙前后的牙　模型测量及计算机Ｘ线头影测量对比分析发现，下牙弓拔牙间隙明显减小，下前牙直立，下颌磨牙前移，下牙弓拥挤度减小。本研究结果表明：下牙弓自行调整期间牙齿的移动情况对于第二双尖牙拔除的安氏Ⅱ类病人的治疗有益。     

三种固定矫治器矫治牙列重度拥挤的临床观察

本文运用三种固定矫治器对65名牙列重度拥挤者矫治过程中疗程的长短、托槽的脱落情况以及托槽对唇粘膜的刺激反应进行了临床观察。其结果是Begg矫治法疗程最长;平均为573.58天。TN矫治法最短;平均为271.37天。方丝弓矫治法界于两者之间。托槽脱落率是TN托槽与方托槽间无显著性差异(P>0.05),方丝弓托槽与Begg托槽间差别较显著(P>0.005)。Begg和方托槽比TN托槽更易引起粘膜红肿或溃疡反应。     

方丝弓矫治技术的临床应用（二）：牙列拥挤的矫治

方丝弓矫治技术的临床应用（二）牙列拥挤的矫治丁寅（第四军医大学口腔医学院正畸科７１００３２）牙列拥挤是错牙合畸形中最常见的一种类型，约占错牙合畸形的６０％～７０％。牙列拥挤患者除牙齿排列不齐外，还常引起龋病和牙周病发生，而且影响美观。牙列拥挤实际上是...     

牙列重度拥挤伴下颌左偏的正畸矫治1例

该病例为安氏Ⅱ类、高角的牙列重度拥挤伴下颌左偏,拔除4个第一前磨牙,应用国产直丝弓矫治器矫治,解除牙列拥挤,建立前牙正常覆覆盖及尖牙、磨牙中性关系,下切牙中线调整为居中,下颌左偏及侧貌有所改善。     

轻中度拥挤不拔牙早期矫治的临床研究

牙列拥挤是错畸形中最常见的一种类型,拔牙矫治一直是有争议的问题。近年来,不拔牙矫治观念重新被倡导,早期治疗方法普及以避免拔牙成为一种趋势。本文简要介绍了轻中度拥挤不拔牙早期矫治的临床研究。     

Quad-helix矫治器治疗上下颌牙列拥挤

Quad-helix矫治器是临床常用的慢速扩弓装置。以往临床多用于上颌牙弓狭窄的病例,而上下颌同时应用此矫治技术尚报道不多[1,2]。作者采用Quad-helix矫治器治疗上下颌牙列拥挤的17例患者,均取得较为满意的效果。1材料和方法1.1临床资料将2005-01~10来我院口腔科就诊的上下颌牙列拥挤的牙性错患者随机选出17例,8例安氏II类错,9例安氏I类错。其中男7例,女10例。年龄:12~16岁,平均14.3岁。1.2矫治方法所有病例均采用Quad-helix矫治器(3M公司)进行扩弓。常规试上下颌第一磨牙带环,合适后分别在带环舌侧焊接舌侧鞘,然后口内戴带环取工作…     

83例成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治的疗程观察

目的 观察成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治过程中矫治部件损坏情况及其疗程长短特点。方法 在已完成的因牙列拥挤经拔牙的83例病例中,成人组35例,青少年组48例,观察两组的疗程及矫治部件损坏情况。结果 两组病例的疗程差异无显著性,但青少年组矫治部件的损坏次数明显高于成人组。结论 成人和青少年牙列拥挤拔牙矫治由于其矫治标准、依从性等因素不同而影响疗程。     

多种非拔牙方法联合矫治重度牙列拥挤

目的：探讨多种非拔牙方法联合矫治重度牙列拥挤的可能性。方法：选择面型较好的安氏Ⅰ类或Ⅱ类错He，牙列拥挤大于8mm的病例8例，进行方丝弓非拔牙矫治，非拔牙矫治的方法包括扩大牙弓、推磨牙向远中、唇向开展前牙、邻面去釉和旋转上颌第一磨牙。术前术后均拍摄X线头影测量片并进行分析。结果：通过2种或3种方法组合，成功地矫治8例重度拥挤病例，拥挤完全解除，术前术后X线头影测量显示无明显差异。结论：用多种非拔牙方法的组合能成功地矫治重度牙列拥挤。     

中重度牙列拥挤的非拔牙矫治

目的：探讨中重度牙列拥挤非拔牙矫治的临床效果。方法：选择面型较好、牙列拥挤度在5～10mm的病例14例,进行方丝弓或直丝弓非拔牙矫治,非拔牙矫治的方法包括推磨牙向远中、扩大牙弓、唇向开展前牙和邻面去釉。术前术后均拍摄X线头影测量片进行分析。结果：采用非拔牙矫治的14例中重度拥挤患者经固定矫治器治疗后均达到满意的治疗效果,牙齿排列整齐,咬合关系正常,面型良好。结论：中重度牙列拥挤非拔牙矫治是可能的,应行综合分析决定矫治方案。     

上颌单侧拔牙矫治牙列拥挤的临床体会

在正畸矫治牙列拥挤的过程，为获得间隙常需要拔牙矫治，同时为了保持牙弓中线与面部中线协调一致、牙弓左右对称以及上下颌匹配多采用对称性拔牙。然而在某些特殊情况下，如拥挤集中于牙弓一侧；下颌切牙先天缺失；前牙区Bolton指数不调；患者要求少拔牙、缩短治疗时间时，可以尝试采用不对称拔牙进行矫治。不对称拔牙的矫治设计多种多样，本文将对拔除上颌单侧双尖牙的情况进行分析和总结。     

Damon非拔牙矫治中度牙列拥挤的临床研究

目的探讨影响Damon系统非拔牙矫治中度牙列拥挤患者临床疗效的相关因素。方法选择采用Damon Q自锁托槽非拔牙矫治的中度拥挤患者40例,对患者矫治前后头颅侧位片14项硬组织及9项软组织指标进行头影测量,根据治疗前(T1)和治疗后(T2)软组织Z角分为治疗成功组和失败组,使用SPSS 19.0软件对治疗前后两组各项指标进行配对样本t检验和独立样本t检验,分析比较两组患者治疗前后软硬组织变化特征。结果 40例患者中治疗成功22例,失败18例,两组间性别、年龄分布无差异。两组患者L1-AP角在治疗后均显著变大,FMIA角变小;失败组患者下唇至E线距离在治疗后显著增加,Z角显著减小。失败组患者L1-NB距、下颌平面角、上下唇至E线距离以及软硬组织面角在T1和T2时均显著大于成功组。不同垂直骨面型患者在成功组与失败组间分布存在差异,低角病例具有更好的治疗效果。结论直立的下前牙、理想的上下唇突度和较低的垂直骨面型是Damon系统非拔牙矫治中度牙列拥挤成功的有利前提。     

单侧拔除上第一双尖牙矫治牙列拥挤的临床观察

材料与方法 一、病例收集 20例前牙拥挤,间隙差5~±mm的错(牙合)畸形。其中男女各10例;10～14岁17例,18～23岁3例。平均年龄13.5岁。诊断:安氏Ⅰ类16例,Ⅱ类2例,Ⅲ类2例。毛氏分类:20例均以Ⅰ~1类为主,其中2例伴有Ⅱ~4,2例伴有Ⅱ~3。面颌无异常。矫治:上前牙拥挤集中单侧者拔除患侧4,轻度拥挤分散两侧前牙者,视原上中线偏移情况,酌情减某侧4。其中10例配合减4或一个下切牙。20例中14例使用活动矫正器矫治。平均疗程13.6月。