阿霉素毒副反应的预见性观察与护理

阿霉素为蒽环类抗肿瘤药物，主要通过插入去氧核糖核酸(DNA)双螺旋并与其形成非共价结合，干扰DNA上的遗传信息转录到依赖DNA的mRNA上，使其模板功能受损、转录受阻而发挥作用。骨髓抑制、心肌毒性、高尿酸血症是其常见的毒副作用，对其实施预见性观察与护理具有重要意义。     

老年消化道疾病的诊治特点

老年性疾病的诊断与治疗与普通人群相比，有其不同的特点，因此其诊治思维逻辑也不尽相同，除了考虑疾病本身的表现外，还需兼顾机体衰老脏器功能退化、临床反应差异、社会家庭和环境影响和治疗个体化等诸多因素，现择数种在老年人中有特征的消化系疾病为例，扼要阐明其诊治的特殊性。     

新型冠状病毒感染与皮肌炎在皮肤、肺部表现的异同点

新型冠状病毒感染(COVID-19)后除出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状外，还可累及皮肤与肌肉，其临床症状与皮肌炎具有相似之处，发病机制也存在诸多相同之处。皮肌炎常见并发症为肺间质病变，其影像学表现与新型冠状病毒极其相似。本文就COVID-19与皮肌炎在皮肤、肺部表现的异同点作一综述。     

抗凋亡基因BAG-1与肿瘤

抗凋亡基因与肿瘤的发生、发展密切相关，其通过抑制细胞的正常凋亡而延长细胞生存时间，甚至导致细胞恶变。Bcl-2结合抗凋亡基因（BAG-1基因）是一个新近发现的抗凋亡基因，其可通过与多种靶蛋白作用而发挥抑制细胞凋亡的作用。现将其与肿瘤发生、发展的关系及机制综述如下。     

脑白质选择性缺血损伤的机制

大脑白质具有选择性缺血易损性，但其机制至今仍未完全明了。脑白质区的血管解剖与血脑屏障因素是其缺血损伤的基础，炎症性胶质细胞反应具有促进作用，神经元轴突、少突胶质细胞及其髓鞘损伤是其结局。此外，血压与脑白质缺血损伤的发生和发展也密切相关。     

造血干细胞与血管新生研究进展

造血干细胞为多能干细胞，利用其特异性分子标志，将其分离、纯化、体外培养，可使其定向分化为内皮细胞，具有成血管活性，在缺血性疾病中具有良好的应用前景。本文综述造血干细胞与血管新生研究的进展。     

肝螺杆菌与肝炎及肝癌

肝螺杆菌是新近发现的一种螺杆菌，其形态学与生化特征、组化性状、核苷酸序列、致病性等方面均与现已知的螺杆菌不同。它可引起某些种系鼠的肝炎、胆囊炎，并与肝癌有关，其病理变化与人类乙型、丙型肝炎病毒感染的病理过程相似，这可能会给我们提供一种更接近于人类肝炎向肝癌自然进展的研究模型。人类是否存在肝螺杆菌，它与人类肝炎、肝癌的关系如何，这是人们十分感兴起的问题。     

胰腺癌的临床表现

近年来胰腺癌的发病率明显上升。胰腺癌恶性程度高、发展较快、预后较差，其预后较差的最主要原因是确诊时疾病多已处于晚期。因此，尽早洞察与胰腺癌相关的临床表现，并尽早检查是早期诊断胰腺癌和改善其预后的关键。胰腺癌的临床表现与其发生部位、有无胆管或胰管梗阻、胰腺破坏程度     

复发性脑梗死相关因素分析

复发性脑梗死是目前最常见的脑血管病之一，其发病率约占脑梗死总数的14％～20％，与初发脑梗死相比其致残率更高，残障程度更重，愈后更差，后遗症更多。2005年1月-2006年11月观察了复发性脑梗死220例，并与同期收治的初发性脑梗死1222例对照分析，旨在探索复发性脑梗死的相关因素，有效预防，降低其发病率、致残率和残障程度。     

肝硬化门脉高压非曲张静脉破裂出血

目的 探讨肝硬化门脉高压(PVH)非曲张静脉破裂出血病因及与年龄、门脉高压程度之间的关系，分析其发病机理。方法选择经内镜证实肝硬化门脉高压非曲张静脉破裂出血97例，纪录内镜检查结果、静脉曲张程度、胃粘膜损害情况，并取病理活检、Hp检查，评定肝功能情况。结果门脉高压性胃病(PHG)占58．76％，溃疡病占39．18％，其中胃溃疡19．50％，十二指肠疡16．5％，复合性溃疡3．09％，不明原因2．06％，Hp感染率37．11％，随年龄增大，门脉高压程度增加，非曲张静脉性出血递增，出血量可以很大，以PHG居多，其产生机理认为主要与胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧及PGE降低等有关，而与Hp感染关系不大。讨论肝硬化门脉高压时主要因PHG或溃疡导致出血，以PHG居多，其产生机现认为主要与门脉高压、胃粘膜淤血、动静脉短路建立与开放、粘膜缺氧、PGE2降低等有关，而与Hp感染关系不大。     

过氧化物酶增殖体激活受体了与糖尿病大血管病的相关性

糖尿病大血管合并症是糖尿病主要的致死因素之一，其发病与多种因素相关。炎症、高血压、高血脂、高血糖、代谢综合征等。这些因素均与过氧化物酶增殖体激活受体（PPAR）相关，因此，探讨其作用对防治糖尿病大血管合并症意义重大。     

介绍胆碱对健康重要作用

胆碱可能并不为人们所熟知，但其在人们早期的发展中起着非常重要的作用，并对大脑、肝脏等产生终生的影响。胆碱是一种经常与维生素B聚集在一起，并与维生素B相似的化学物质，但其不是真正的维生素B。尽管，其作用机理还不完全清楚。尤其是与营养素之间的关系。但似乎经常与叶酸及蛋氨酸等一起发挥作用。尽管,人体可以自己合成胆碱，     

急性脑梗死患者的血清镁、钙含量与患者预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清镁、钙含量与患者预后之间的关系。方法检测84例急性脑梗死患者早期血清镁、钙含量，并观察其与预后的关系。结果急性期血清镁、钙含量低于正常者，其预后差，而急性期血清镁、钙含量无明显变化者，预后较好。结论急性脑梗死的预后与急性期患者血清镁、钙离子的含量有关。     

食管小细胞癌临床分析

原发性食管小细胞癌（primary small—cell of esophageal carcinomas，PESC）是最为常见的肺外小细胞癌，占食管癌的1．38％，其临床表现、X线征象、内镜下表现等与食管腺鳞癌相似，可以单独存在，也可以与鳞癌或腺癌混合存在，但其生物学行为及治疗等有别于食管鳞癌及腺癌，不但恶性程度高，易发生转移，而且治疗效果不佳。国外罕见PESC报道，我国是食管癌高发地区，随着诊断水平的不断提高，近年来对PESC的报道有所增加。我们收集了15年来收治的PESC患者22例，对其临床资料进行分析，以期对其治疗、预后有更好的了解。     

肝癌血管生成的多普勒超声研究进展

近年来，利用肝细胞癌(HCC)血管丰富的这一特性，彩色多普勒、能量多普勒、造影多普勒的临床应用把HCC的诊断提高到新的水平。肿瘤血管生成与实体肿瘤的生长和转移密切相关。因此，研究其血管生成与肿瘤彩色多普勒的血流关系，有助于深入了解肿瘤发生、发展及转移机制及进一步探讨其与肿瘤临床和预后的关系。     

首次使用降压药致突发性耳聋17例临床分析

突发性耳聋一种突然发生的神经性耳聋，原因尚未完全清楚，可能与内耳供血障碍、病毒感染等有关。且多数认为血管性病变所致的微循环障碍与突发性耳聋关系密切。经收集我院三年来17例确诊病例，并对其发病原因及耳聋诊治过程进行整理分析，对其实验数据采用统计学计算后，认证了突发性耳聋与微循环障碍密切相关。现对其临床资料进行分析报道。     

心电图aVR导联临床应用价值的再认识

心电图在临床应用已逾百年，其作用越来越显著。常规12导联心电图的aVR导联是心电图加压单极肢体导联之一，也是六轴系统中唯一位于右上限的导联，其可反映心脏右上部如右心室流出道与间隔部、基底部的心电活动，但其作用在实际应用中往往为人们所忽视。现通过分析其在窦性心律判定、心律失常、心肌缺血和心肌梗死、心室肥大等方面的作用，探讨其临床应用价值。     

新型脂质体的研究与应用

脂质体是由脂质双分子层构成的内部为水相的封闭囊泡。由于其磷脂双分子膜与细胞膜结构类似，使其具有某些与生物体相似的性质，从而作为细胞模型．和药物载体广泛应用于生物膜及膜蛋白的研究；近年来随着新材料、新技术的研发，又出现了一些新型的脂质体，现将其研究与应用综述如下。以磷脂和胆固醇为基本材料制成的脂质体，称为普通脂质体，在此基础上加人特异性的材料，可得到性质不同的脂质体。     

PPARγ与消化道肿瘤关系的研究进展

过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是甾体激素受体超家族的新成员，共有3个亚型(α、β、γ)，是一类核转录因子。PPARγ主要表达在脂肪组织及免疫系统，在结肠、视网膜中也有一定程度表达。近来研究显示，PPARγ与消化道肿瘤的发生有关。PPARγ被其配体激活，可诱导其下游的靶基因表达上调或下调，调控细胞的增殖、分化与凋亡，从而影响肿瘤细胞的形成、生长与转移。     

胰腺癌的流行病学、病因学和发病机制

胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，其发病率在国内外均呈上升趋势。在我国，特别是在经济较发达的地区，胰腺癌的发病率已与西方国家持平。胰腺癌的病因未明，流行病学调查资料显示其发病与遗传因素和环境因素有关，吸烟、高蛋白和高胆固醇饮食、慢性胰腺炎和糖尿病等因素均可增加胰