慢性阻塞性肺疾病患者康复训练的效果

目的 观察肺康复（pulmonary rehabilitation,PR）训练对于改善慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生活质量的作用。方法 对22位符合条件的COPD患者进行为期3周的PR训练,比较训练前后患者生活质量（quality of life,QOL）、肺功能和运动能力的改变。结果 经过3周PR训练,,患者的大部分QOL指标明显改善,肺功能无显著变化,运动能力显著提高。结论 本PR方案能有效提高COPD患者的QOL和运动能力,心理因素对患者生活质量存在较大影响。     

家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的通过考察家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响,以探讨家庭康复锻炼的方法和效果。方法组织在1998-01/2002-12吉林军医学院附属中心医院接受治疗的COPD患者进行为期12周的以步行为主要锻炼内容的家庭康复训练。训练强度以往复运动实验(SWT)为准。测量记录肺功能、运动能力和呼吸困难等内容。结果训练12周后,康复训练组的FVC(%预期值),FEV(%预期值)和FEV1/FVC比率明显高于对照组(t=1.851～2.892,P<0.05);康复组患者SWT与对照组相比有明显改善(t=2.137～2.938,P<0.05);康复组患者的运动时间和距离明显高于对照组(t=2.892～2.912,P<0.01),心率和呼吸困难程度明显低于对照组(t=2.268～2.938,P<0.05)。结论简单的家庭康复训练,在COPD患者中取得了很好的训练效果,患者的运动能力和呼吸困难程度得到改善。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭康复

随着生物医学模式的转变,人们对疾病和健康有了新的认识。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性、进行性组织破坏性肺疾病．其病程可长达30～40a．所以缓解期的康复指导尤为重要。我科自1996年8月～1998年8月,对COPD患出院后实施定期家庭随访与健康教育,增进患的自我家庭康复知识．纠正其日常生活中的不良习惯．取得满意效果．介绍如下。     

呼吸功能训练辅助治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病肺内感染

探讨呼吸功能训练在治疗慢性阻塞性肺疾病肺内感染中的作用，选择92例患分别予常规治疗(对照组)和常规治疗加呼吸训练(康复组)，观察记录其症状缓解时间、住院天数及肺功能、血气改善情况。结果显示康复组症状缓解时间及住院天数明显短于对照组，两差异有显性；治疗2周后康复组用力肺活量、第一秒用力肺活量、呼气峰流量及氧分压改善优于对照组，两组比较有显性差异。表明呼吸功能训练是一种有效辅助治疗慢性阻塞性肺疾病肺内感染的方法。     

家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的 通过考察家庭康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响，以探讨家庭康复锻炼的方法和效果。方法 组织在1998—01／2002-12吉林军医学院附属中心医院接受治疗的COPD患者进行为期12周的以步行为主要锻炼内容的家庭康复训练。训练强度以往复运动实验(SWT)为准。测量记录肺功能、运动能力和呼吸困难等内容。结果 训练12周后，康复训练组的FVC(％预期值)，FEV(％预期值)和FEVl／FVC比率明显高于对照组(t=1．851—2．892，P&;lt;0．05)；康复组患者SWT与对照组相比有明显改善(t=2．137—2．938，P&;lt;0．05)：康复组患者的运动时间和距离明显高于对照组(t=2．892～2．912,P&;lt;0．01)，心率和呼吸困难程度明显低于对照组(t=2．268～2．938,P&;lt;0．05)。结论 简单的家庭康复训练，在COPD患者中取得了很好的训练效果，患者的运动能力和呼吸困难程度得到改善。     

呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果观察

80例COPD稳定期患者根据数字表法随机分为2组,对照组(n=40例)采用对症支持治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上进行呼吸训练。比较两组患者呼吸训练前和呼吸训练1年后肺生理学功能、6MWD、呼吸困难评分、ADL总分及LSIA总分等指标变化。结果观察组患者训练后FEV1、FEV1%和FEV1/FVC等肺功能指标较训练前及对照组训练后明显改善(P<0.05);观察组患者训练后6MWD、呼吸困难评分、ADL总分、LSIA总分等指标较训练前及对照组训练后明显改善(P<0.05)。呼吸康复训练可明显改善COPD稳定期患者肺功能及呼吸困难等症状,从而提高患者生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭肺康复的效果评价

目的 应用meta分析方法,评价以家庭为基础的肺康复能否改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的运动耐力和生活质量。方法 在Pubmed、Embase、CochraneCentralRegisterofControlledTrials及CBMDisc中检索COPD患者接受家庭肺康复的随机对照试验(RCTs),并对结果进行meta分析。结果 共有15项RCTs符合文献纳入标准。其家庭肺康复组患者康复锻炼前后6分钟步行距离(6MWD)的改变量显著大于常规治疗组,2组间的差值为59.03m(50.23m,67.83m),具有统计学意义。慢性呼吸道疾病问卷(CRDQ)的呼吸困难、疲倦及情绪状态项目评分,合并后的组间差值分别为0.78(0.24,1.32)、1.12(0.54,1.70)及1.05(0.51,1.60),2组间的差异具有统计学意义。结论 家庭肺康复可以提高COPD患者的运动耐力,改善患者的呼吸困难、疲倦症状及情绪状态。     

督导家庭肺康复对80岁以上慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨督导家庭肺康复对80岁以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗意义。方法收集2018年6月至2019年6月在我院住院80岁以上确诊为COPD的67例患者,按照住院顺序进行编号,随机分为对照组(32例,健康教育)和康复组(35例,健康教育+康复训练),随访6个月,比较两组患者治疗效果。结果干预后两组COPD患者生活质量评估问卷(CAT)、改良英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及急性加重和住院次数均较干预前降低,6分钟步行距离(6MWD)较干预前增加(P0.05)。6个月时康复组6MWD明显高于对照组,其他4个评分、急性加重及住院次数均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论督导家庭肺康复依从性高,能显著改善COPD患者的呼吸困难、缓解焦虑抑郁,增加运动耐力,对稳定病情、提高生活质量起到了积极的促进作用。     

康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：选择老年COPD患者34例．病程5年以上，康复治疗前及康复治疗6-9个月后分别进行肺功能测定。康复治疗包括健康宣教、呼吸操、运动平板及踏车等有氧器械运动。结果：34例COPD患者治疗后的肺功能测定显示：肺活量（VC）、第1秒用力呼出量（FEV1）、用力呼气高峰流速（PEFR）、25％肺活量最大呼气流量（V25）比治疗前增加（P〈0．05）；残气量（RV）、残气，肺活量％（RV/TLC）比治疗前减低（P〈0．05）。结论：康复训练能够改善老年COPD患者的肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复训练的疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者康复训练的疗效。方法80例COPD稳定期患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予常规治疗,治疗组加用康复训练,在治疗前后分别对患者的血气分析、肺功能检测结果进行比较。结果治疗后治疗组血气分析及肺功能与治疗前比较有明显提高,与对照组相应指标比较,差异有统计学意义（均为P〈0．05）。结论COPD稳定期患者应用康复训练,可明显提高患者的康复效果。     

中重度慢阻肺患者气流阻塞的影响因素与康复

目的 :探讨中、重度慢阻肺 (COPD)患者气流阻塞的影响因素及康复治疗的指导意义。方法 :分别测定 10 1例中、重度慢阻肺患者的最大呼气流量 容积曲线并进行相关分析。结果 :中度COPD患者FEV1%仅与Vmax50 %呈正相关 (r=0 .4 76 ,P <0 .0 0 1) ;重度COPD患者FEV1%则与Vmax75%、Vmax50 %和Vmax2 5%皆呈正相关 (依次r =0 .70 5 ,P <0 .0 0 1;r =0 .5 6 9,P <0 .0 0 1;r =0 .4 2 1,P <0 .0 0 1)。另对 2 8例吸烟者FEV1%与吸烟时间、日吸烟量和戒烟时间所作的相关分析表明 ,FEV1%与这些因素都无明显的相关性。结论 :中度COPD的气流阻塞仅与小气道阻塞有关 ,缓解期的康复治疗保持气道的通畅至为重要 ;重度COPD的气流阻塞不但同时与大、小气道阻塞有关 ,还可能与呼吸肌的功能状态有关 ,其缓解期的康复治疗不但要保持气道的通畅 ,还需要进行呼吸肌的康复锻炼和配合营养支持 ,但仅有FEV1%数据也无法给患者提供有效的指导 ,呼吸肌功能测定极为必需 ,有必要将呼吸肌功能测定列入COPD诊治指南内     

呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响

目的探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生存质量的影响。方法对33例老年COPD患者在内科常规治疗与护理的基础上进行康复治疗护理,采用生活自理能力（activities of daily living,ADL）和生活满意指数（the life satisfaction index A,LSIA）个量表,对患者康复治疗前后生存质量进行测评。结果给予患者康复护理后,患者的日常生活能力评定得分明显低于康复护理前,差异有统计学意义（P〈0．05）;而生活满意指数得分明显高于康复护理前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康复治疗护理可进一步改善住院老年COPD患者的生存质量。     

老年慢性阻塞性肺病的综合康复效果观察

目的观察综合康复对慢性阻塞性肺病(COPD)患者复发情况和生活能力的影响。方法对10例有活动能力、反复发作的COPD患者每周3次给予COPD专项康复治疗方案,包括家庭氧疗、呼吸训练、身体锻炼和健康教育等。6个月后,与治疗前的复发情况和生活能力进行对比分析。结果干预前平均每人在半年内住院2-5次,每次15 d;干预后平均每人在半年内住院1-3次,每次9 d。干预前0～1级0例,2～3级2例,4～5级8例;干预后0～1级5例,2～3级1例, 4～5级4例。两者相比有非常显著性差异(P<0-01)。结论综合康复能降低COPD的复发率,改善患者生活质量。     

家庭肺康复干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨家庭肺康复干预对慢性阻塞性肺疾病出院患者肺功能及生活质量的影响。方法便利抽样选取2012年3月至2013年2月在长沙市中心医院呼吸内科经治疗后进入稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者45例,给予肺康复锻炼指导,并监督实施。干预前后分别使用呼吸道疾病问卷修订版(the airways questionnaire 20,AQ20-R)和指脉氧饱和度、心率、最大峰流速3项肺功能指标进行评估,以评价干预效果。结果干预后3、6个月后,患者的心率、脉指氧饱和度、最大呼气峰流速值均有显著改善(P0.05或P0.01),AQ20-R评分明显下降(P0.01)。结论家庭肺康复干预能降低心率,提高指脉氧饱和度和最大峰流速,改善患者生活质量。     

康复专业人员慢性阻塞性肺病知识调查

目的了解康复专业人员对慢性阻塞性肺病(COPD)康复相关知识的掌握情况。方法对60名康复专业人员进行3 h的COPD康复知识培训,培训后即刻用Bristol COPD知识问卷(BCKQ)作为测试卷评价培训者对COPD康复知识的掌握情况。结果 65个问题中,平均每位学员回答准确的问题数是38.95,换算成100分制,得分最低42分,最高80分,平均(60.00±9.33)分,远低于国外COPD患者BCKQ调查结果。结论我国康复从业人员普遍层次偏低,知识结构不均衡,呼吸康复知识普及程度较差。     

稳定期慢性阻塞性肺病患者的康复治疗

目的：探讨运动康复对稳定期慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者的生活质量以及其COPD急性发作次数的影响。方法：将101例COPD患者分为常规药物治疗组（Y组,n=53）和运动康复组（K组,n=48）。对Y组患者进行常规药物治疗,符合家庭氧疗的患者同时进行家庭氧疗。K组患者在常规药物治疗的基础上进行运动训练,具体方法如下：（1）颈部和上肢肌肉训练,3次／d,5min／次;（2）步行,3次／d,时间和距离不限,感到不适时停止;有家庭氧疗条件的患者在运动锻炼的同时进行吸氧锻炼。对所有患者每月进行电话随访,出现病情反复者及时就近治疗。记录每例患者1年中COPD急性发作的次数,同时记录患者入组时以及1年后的第1秒用力呼气量（forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEVl）、1S用力呼气容积占用力肺活量的比值（forcedexpiratoryvolumeinonesecond／forcedvitalcapacity,FEVl／FVC）和6min步行距离（six-minutewalkingdistance,6MWD）。结果：入组时2组患者的平均年龄、肺功能和6MWD均无显著差异（P〉0．05）。康复运动／年后K组患者的6MWD显著长于Y组（P=0．004）。K组患者1年中急性加重的次数显著少于Y组（P=0．025）。结论：除药物治疗外,运动康复训练和心理支持对提高COPD患者的生活质量也非常重要。     

水中肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的效果

目的 观察水中肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法 2020年2月至2021年2月,本院COPD稳定期患者50例根据训练方法分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25),分别接受陆上和水中肺康复8周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_l%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV₁/FVC),采用表面肌电图测量膈肌和右腹横肌肌电均方根(RMS),采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6分钟步行试验(6MWT)、成人COPD生活质量量表(COPD-QOL)进行评定。结果 治疗后,两组FEV₁、FEV_l%、FEV₁/FVC、膈肌和腹横肌RMS、6MWT距离和COPD-QOL评分均提高(t > 2.08, P < 0.05),试验组均较对照组提高更多(t > 2.27, P < 0.05);两组mMRC评分均减少(t > 2.09, P < 0.05),试验组较对照组减少(t = 2.13, P < 0.05)。结论 在水中进行肺康复训练,可显著改善COPD患者的肺功能,增强呼吸肌肌力,改善呼吸困难,提高运动耐量,改善生活质量。     

健康教育在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率和死亡率较高的疾病,已成为重大的公共卫生问题。健康教育能改善COPD患者的生活质量,降低急性加重的次数,减轻因反复住院而造成的耗费。COPD健康教育的内容、方式、时间尚无统一定论。我国COPD患者数量众多,疾病认知普遍较差,对教育的内容及形式有不同程度需求,医护人员知识及对患者教育的重视程度欠缺。同时,许多新进展正在涌现,如教育联合体、教育完整化和改进化、教育者提升等。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的评估价值

目的：探究慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者生活质量的评估价值.方法：对40例COPD稳定期患者进行CAT评分以及圣乔治呼吸问卷（St George＇s respiratory questionnaire,SGRQ）评分,并测定体质量指数（BMI）、第1秒用力呼气容积/预计值（percentage of forced expiratory volume in 1 second in predicated value,FEV1％ pred）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified Medical Research Council dyspnea scale,MMRC）评分、6 min步行距离（six-minute walk distance,6MWD）、BODE（B为体质量指数,O为气道阻塞程度,D为呼吸困难分数,E为运动耐力）指数,并对结果进行相关性分析.结果：CAT评分与FEV1％pred、6MWD呈显著负相关（r分别为-0.71和-0.85,P＜0.01）,与MMRC评分、BODE指数呈显著正相关（r分别为0.78和0.83,P＜0.01）,与SGRQ总分及3个组成部分即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均呈显著正相关（r为0.92～0.97,P＜0.01）,与BMI无相关性.结论：CAT问卷可作为评估COPD稳定期患者生活质量的有效手段.