预防小儿神经管畸形始于孕前──专家谈妇女增补叶酸预防小儿神经管畸形

预防小儿神经管畸形始于孕前──专家谈妇女增补叶酸预防小儿神经管畸形张丽虹说起神经管畸形，知道的不一定很多，若说无脑儿、脑积水、脊柱裂不少人都不陌生：那不是一种先天性疾病吗？是的，这种疾病的原因就是由神经管畸形引起的。１９９３年，卫生部将“中美妇女增补...     

新婚妇女增补小剂量叶酸预防神经管畸形

神经管畸形（neural tube defects，NTDs）是造成胎婴儿死亡及儿童残疾的主要原因之一，是世界范围内一个重要公共卫生问题，育龄妇女增补叶酸可以预防NTDs发生。我院于2000-2002年期间对34571名新婚妇女进行了增补叶酸预防NTDs人群干预研究，研究结果如下。     

妇女增补叶酸预防神经管畸形发生的最佳时点

目的:调查经过10年后,在结婚登记日期增补叶酸预防神经管畸形的发生是否依旧适用现在的育龄妇女人群。方法:选择河北、浙江及江苏3省部分农村和城市地区为调查研究现场,对研究地区在1994～1995年和2004～2005年两个时期内,围绕结婚登记日期前后,不同阶段(婚前,婚后0～3个月,0～6个月,0～12个月,婚后12个月以上)内初产妇的百分率及两个时期内妇女的结婚登记日期与末次月经日期的时间间隔(怀孕时间)情况进行评估分析。结果:10年前后相比,农村和城市地区的育龄妇女在民族构成上没有显著差异,而在怀孕年龄、教育程度和职业分布等方面存在明显差异。无论是在10年之前或之后,大多数妇女在结婚后1年内怀孕。10年后,研究地区育龄妇女的怀孕率无论是婚前,还是婚后1年内的各个阶段(0～3个月,0～6个月,0～12个月)均有不同程度的降低;而妇女的平均怀孕年龄、婚后1年以上的怀孕率、结婚登记日期与末次月经日期的时间间隔(怀孕时间)中位数则较10年前有所上升。结论:10年后,无论是在城市还是在农村,更多的年轻育龄妇女倾向于晚育,这也表明在全国大范围推广孕前保健的重要性。10年后结婚登记日期依然可作为妇女开始增补叶酸预防神经管畸形发生的最佳时点。     

妇女增补叶酸预防神经管畸形推广研究五年成果和工作总结

目的：总结妇女增补叶酸预防神经管畸形推广研究五年成果和经验,更好地贯彻中央关于提高出生人口素质工作的意见。方法：分析成果推广的政策背景和科研背景,研究在市场经济条件下,建立完善推广机制,依托妇幼保健、计划生育和妇联组织的组织管理经验和成果推广模式。结果：经过几年努力,形成年产5000万瓶斯利安的生产基地,药品发放覆盖全国27个省、1100个县,创利税超过1000万元。推广示范地区,随斯利安发放数量增加,神经管畸形发生率出现下降趋势。结论：妇女增补叶酸预防神经管畸形推广研究取得显的社会效益和经济效益。     

妇女增补叶酸预防神经管畸形成果推广的成本-效果分析

为了论证妇女增补叶酸预防神经管畸形推广工作策略的可行性,本文从预防医学科学价值、经济学特征和社会适应性等方面进行了研究分析.以10万妇女服用小剂量叶酸增补剂(斯利安)成本652万元计算,每预防1个DALY的费用,北方神经管畸形高发区为567元,要好于食盐加碘防治碘缺乏病的875元.以100万元防治经费成本计算,可防治神经管畸形65.6例,先天性甲状腺功能低下症4.3例,苯丙酮尿症1.6例,妇女增补叶酸预防神经管畸形的效果显著.     

论在我国推广“妇女增补叶酸预防神经管畸形”成果的必要性和适时性

一九九三年九月,卫生部公布了“十年百项成果推广计划”的第三批面向农村和基层推广的适宜医药卫生技术,其中第五项是“妇女增补叶酸预防神经管畸形”。该成果指出:“所有新婚妇女从结婚时(在城市也可以从计划怀孕时)起到孕后三个月,应每日服用0.4毫克叶酸增补剂(商品名为《斯利安片》)经产妇再次怀孕时,也应从孕前开始服用叶酸增补剂,以预防神经管畸形的发生。”这是一项     

论在我国推广“妇女增补叶酸预防神经管畸形”成果的必要性和适时性

一九九三年九月,卫生部公布了“十年百项成果推广计划”的第三批面向农村和基层推广的适宜医药卫生技术,其中第五项是“妇女增补叶酸预防神经管畸形”。该成果指出:“所有新婚妇女从结婚时(在城市也可以从计划怀孕时)起到孕后三个月,应每日服用0.4毫克叶酸增补剂(商品名为《斯利安片》)经产妇再次怀孕时,也应从孕前开始服用叶酸增补剂,以预防神经管畸形的发生”这是一项用简单的方法有够预防严重疾病的重要成果。该项成果的推广将使我国先天畸形的防治和优生优育工作的发展进入一个新阶段。本文将论述卫生部推广该项技术的必要性适时性。     

妇女增补叶酸预防神经管畸形发生的最佳时点研究

目的：对妇女增补叶酸预防神经管畸形发生的最佳时间进行研究。方法在2010年2月-2013年2月间选取1480例妇女,所有女性均在妊娠前后不同阶段开始服用叶酸,直到妊娠后3个月停止服用,对女性孕后胎儿出现神经管畸形的情况进行调查。结果1组无神经管畸形的胎儿出现,2组出现神经管畸形的胎儿为1例,占比例的0.2%,3组出现神经管畸形的胎儿为1例,占比例的0.19%,4组出现神经管畸形的胎儿为2例,占比例的1.1%,与前三组情况比较,P＜0.05认为差异具有统计学意义。1组女性坚持服药的有270例,妊娠后即停止服药的有70例,间断性服药的有20例。2组坚持服药的有310例,妊娠后即停止服药的有80例,间断性服药的有40例。3组坚持服药的350例,妊娠后停止服药的120例,间断服药的40例。4组坚持服药的为130例,间断性服药的为50例,不存在妊娠后停药状况。结论妊娠前1个月至半年开始增补叶酸是预防胎儿神经管畸形发生的最佳时机,且坚持服药能够进一步降低胎儿神经管畸形的发生率。     

论在我国推广“妇女增补叶酸预防神经管畸形”成果的必要性和适时性

一九九三年九月，卫生部公布了“十年百项成果推广计划”的第三批面向农村和基层推广的适宜医药卫生技术，其中第五项是“妇女增补叶酸预防神经管畸形”。该成果指出：“所有新婚妇女从结婚时(在城市也可以从计划怀孕时)起到孕后三个月，应每日服用0．4毫克叶酸增补剂(商品名为《斯利安片》)经产妇再次怀孕时，也应从孕前开始服用叶酸增补剂，以预防神经管畸形的发生。”这是一项用简单的方法能够预防严重疾病的重要成果。该项成果的推广将使我国先天畸形的防治和优生优育工作的发展进入一个新阶段。本文将论述卫生部推广该项技术成果的必要性和适时性。     

增补叶酸预防神经管畸形学术研讨会召开

由北京大学生育健康研究所主持召开的增补小剂量叶酸“斯利安”预防神经管畸形学术研讨会于 2 0 0 3年 8月 2 2日至 2 8日在江西九江市举行。卫生部、全国残联、国家人口和计划生育委员会、北京大学药学院等有关部门领导和中外专家以及基层妇幼计生工作者三百余人出席了会议 ,全国妇联为大会发来贺信。全国残联康复部薄绍晔部长 ,卫生部基妇司杨青副司长 ,人口和计生委科技司王永发处长 ,北京大学生育健康研究所所长李竹教授 ,北京大学药学院院长彭师奇教授、北大药业集团董事长易斌、中美预防出生缺陷和残疾合作项目美方专家 ,美国疾病控制…     

妇女妊娠前后增补叶酸预防神经管畸形的成本效果分析

评价“妇女妊娠前后增补叶酸预防神经管畸形”在我国实施的经济性,有助于形成一个适合我国国情的、有效的干预实施方案,为卫生政策的制定提供依据。2004年12月,在河北省、四川省和浙江省的12个妇幼保健院(所)了解各地有关情况。2005年8月用“神经管畸形”(neural tube defects,     

妇女妊娠前后增补叶酸预防神经管畸形的成本效果分析

目的：对我国妇女妊娠前后服用叶酸预防神经管畸形干预进行成本效果评价。方法：从社会的角度，构建决策树进行成本效果分析，并进行敏感性分析。结果：全国普遍实施增补叶酸干预的方案（FA2）和北方普遍干预且南方农村干预的方案（FA4）效果较好，敏感性分析显示疾病发生率、干预成本等因素影响其成本效果。结论：该干预是一项具有成本效果的预防技术，其中以北方普遍干预而南方农村干预方案的效果和成本效果较佳。     

推广使用叶酸增补剂预防神经管畸形

“妇女增补叶酸预防神经管畸形”是卫生部“十年百项”计划推广项目之一 ,也是国家“九五”攻关项目。我所 1997年 8月开始在本区推广应用叶酸增补剂斯利安片 (含叶酸 0 .4mg/片 ) ,现将用药效果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　婚前医学检查女青年为用药对象。其年龄最大者30岁 ,最小 2 2岁。 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月已分娩 3 341人(均住院分娩 )。其中孕前、孕期持续服药者 1418人为干预组 ,未服药及间歇服药者 192 3人为对照组。1.2　方法斯利安用法 :孕前期、孕期全程用药 ,哺乳期继续用药。孕前期 3个月 ,孕期全程用药用量为每…     

增补叶酸预防神经管缺陷项目实施现状

叶酸对健康的影响,尤其是妊娠并发症和先天畸形的产生,一直受到广泛关注。本文对叶酸的作用、叶酸与神经管缺陷（NTDs）的关系以及育龄妇女增补叶酸预防NTDs的研究现状进行综述,分析实施现况存在的问题,为提高叶酸预防NTDs措施实施的广泛性和有效性提供参考依据。     

孕前及孕早期口服叶酸预防神经管畸形7582例

神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是世界范围内危害较大的出生缺陷之一.根据中国出生缺陷监测网最新的数据,中国出生的每800个婴儿中,大约有1个:NTDs患儿,每年NTDs发生大约为8～10万例,约占世界发生总数的25%.有报告显示,怀孕前3个月和怀孕后3个月每天服用0.4 mg的叶酸可以预防胎儿大部分NTDs的发生,NTDs发生率可下降50%～70%.本站对天门市新婚及计划怀孕妇女进行了增补叶酸预防NTDs人群干预研究,现将结果报告如下.     

生命祈盼的序曲——写在“妇女增补叶酸预防神经管畸形”工作在全国开展之际

从古至今,人类生命延续的过程犹如一阕神奇的乐章,而在那辉煌壮美的旋律中,有时也会掠过几个不和谐的音符。神经管畸形儿的出生就如刺耳的音符,给一个个原本美好的家庭,带来了苦难和不幸的刺激。     

妇女围受孕期增补叶酸预防胎儿神经管缺陷

神经管缺陷(Neural tube defects，NTDs)是胚胎发育22-28周期间神经管闭合失败导致的一系列严重畸形。主要包括无脑、脊柱裂、脑膨出。包括末端膨出(枕骨后脑膨出)和前端膨出(前脑膨出)。NTDs的病死率非常高，无脑是致死性的，多数脊柱裂和脑膨出患儿死于围产期。脊柱裂患儿即使存活也伴有多种严重的神经功能缺陷。NTDs的发生率存在地理和种族差异。我国2000年的发生率为14／万，北方省份的发生率高于南方。     

沈阳市增补叶酸预防神经管缺陷项目的管理

文章介绍沈阳市增补叶酸预防神经管缺陷项目管理工作进展。     

天津市增补叶酸预防神经管缺陷项目管理模式探讨

神经管缺陷(Neural tube defects,NTDs)为一组严重的中枢神经系统畸形,病死率很高.流行病学调查资料显示,全世界每年大约有30～40万NTDs患儿出生.美国NTDs发病率相对较低,但每年仍有2 500～3 000名NTDs新生儿,其中东南部的发生率高于西部[1].     

山东枣庄妇女怀孕前后服用叶酸增补剂预防神经管畸形

育龄妇女在孕前和孕早期服用0．4mg叶酸增补剂预防神经管畸形（NTDs），是由中国妇婴保健中心与美国疾病控制中心经过多年研究的一项科技成果，由国家卫生部、人口与计划生育委员会在全国推广使用。2000年4月在本区推广妇女孕前或孕早期服用了0．4mg叶酸增补剂（商品名斯利安），通过与同期未使用叶酸增补剂的孕妇对比，现将观察结果报道如下。