心脏刀伤心包填塞1例报告

心脏刀伤心包填塞１例报告宁夏自治区医院麻醉科李凤桂１患者，男，２８岁，因胸部刀伤３小时急诊入院。病人呼吸急促，面色苍白，烦燥不安，颈静脉怒张。左胸骨右侧第四肋间有２ｃｍ长的刀伤，流血不止。心音遥远而缓慢，血压６．７／２．７ｋＰａ。Ｂ超报告心包腔积液，...     

15例心脏刀伤的诊治体会

目的分析评价心脏刀伤后急救与临床疗效。方法对15例心脏刀伤患者根据外伤史、临床体征及简单检查行早期诊断,急诊行开胸手术予心脏裂伤口修补。结果15例心脏刀伤病人除1例术中出现心跳骤停,术中行胸内心脏按压后心跳仍未恢复而死亡外,其余14例均治愈出院。结论心脏刀伤无需太多检查,以免延误手术时机。伤后迅速诊断、急诊行开胸心包腔减压及心脏裂伤口修补为抢救病人生命赢得时间,也是救治成功的关键所在。     

心脏刀伤致右心室破裂救治成功1例

患者男性,31岁,酒后被人用刀刺伤左侧胸部,胸闷伴憋气20分钟,自行搭车来我院急诊科。我科会诊时查体：患者意识淡漠,呼吸急促,四肢末稍湿冷。心率：128次／分,心音遥远,血压：60／40毫米汞柱,患者左侧胸骨旁线第四肋间可见2厘米刀伤切121,有少量暗红色血液渗出。听双侧呼吸音清晰对称。作者确信刀伤累及心脏,     

心脏刀伤16例的诊断方法和手术治疗

目的 探讨心脏刀伤的诊断分型和手术方法.方法 将心脏刀伤分为亚临床型、失血性休克型、心脏压塞型.通过一般临床检查或胸部CT确定诊断,立即急诊行开胸手术、修补心脏.结果 亚临床型4例,失血性休克型1例,心脏压塞型11例(包括心跳骤停1例).16例均急诊手术,全部存活,无死亡病例.结论 心脏压塞型最多见,无需过多检查,容易确定诊断;亚临床型容易误诊,胸部CT是较好的辅助检查方法,失血性休克型在临床上少见.心脏刀伤抢救成功的关键在于及时正确诊断,急诊手术.     

心脏刀伤16例的诊断方法和手术治疗

目的探讨心脏刀伤的诊断分型和手术方法。方法将心脏刀伤分为亚临床型、失血性休克型、心脏压塞型。通过一般临床检查或胸部CT确定诊断,立即急诊行开胸手术、修补心脏。结果亚临床型4例,失血性休克型1例,心脏压塞型11例(包括心跳骤停1例)。16例均急诊手术,全部存活,无死亡病例。结论心脏压塞型最多见,无需过多检查,容易确定诊断;亚临床型容易误诊,胸部CT是较好的辅助检查方法,失血性休克型在临床上少见。心脏刀伤抢救成功的关键在于及时正确诊断,急诊手术。     

头部刀伤的手术配合一例

1993年9月8日,我院收治了一例严重头颈部刀砍伤患者,经及时手术抢救,病人转危为安,术后给予精心治疗和护理,住院30天痊愈出院。 1 病例介绍 患者,男,31岁,用刀砍伤头部及颈部,于1993年9月8日凌晨4点半入院。查体:T37.4℃,P94次/分,Bp15/8kPa,神志清醒,表情淡漠,呼吸困难,失     

心脏开放性刀伤的抢救及护理体会1例

心脏开放性刀伤的抢救及护理体会１例李素华（南充市第五人民医院）病历介绍：患者、男、２２岁、住院号１０１０８１７，于１９９６年８月３日因左胸及心脏开放性刀伤、失血性休克、急诊入院，入院时Ｂｐ０／０Ｋｐａ、Ｔ３６℃，Ｐ扪不清、Ｒ２６次／分，患者表情淡漠，...     

134例刀伤急救分析

对134例刀伤的急救进行了分析,结果说明,刀伤患者以青年为主,临床表现多较危重,常并发休克、血气胸、大血管损伤、肌腱损伤及器官功能衰竭等,现场的自救和互救以及急诊外科处理原则的正确与否,是抢救成功的关键。     

成功救治头面部刀伤巨大脂肪瘤切除一例

病例:患者何某,男性,43岁,三轮车工人,于1997年11月9月21点30分,因出租三轮被他人杀伤头面部1小时,被路人发现即送我院急诊.查体:精神萎糜,急性失血面容,BP11.90/80Kpa,P100次/分,R32次/分,脉弱,四肢发凉,头面部血肉模糊,上衣血迹斑斑,头颈活动尚可.瞳孔等园等大,对光反射良好.即行平衡液1500ml,静脉快速滴入防治休克,剃头后,盐水冲洗头部,检查发现头部12处锐性裂伤,长的伤口约8cm,短的伤口约2.5cm,深达帽状腱膜,头部右枕颞部约11×10cm直径脂肪包块,部分皮肤砍掉,面部2处锐器裂伤,长的9cm,短的4cm,深达面部肌层(照片略).     

刀伤急诊64例救治体会

目的：探讨刀刺伤患者抢救的成功经验。方法：回顾性分析64例刀伤患者的伤情和不同伤情的救治方法。结果：死亡7例,死亡率为10.93%,大多数死于胸腹脏器及大血管损伤所致的失血性休克。结论：刀刺伤多由暴力事件引起,损伤胸腹脏器及大血管机会较大,诊治过程要求快速、果断、正确、全面,积极液体复苏抗休克治疗的同时,立即行手术止血和修补破裂的脏器,正确处理多发伤,术中避免漏诊,并对生命体征进行监测,采用综合救治方法能提高刀刺伤患者抢救成功率。     

左上肢刀伤致ARDS 例

患者男,29岁.左上肢刀伤1h人院.查体:血压10.0/8.00KPa,呼吸困难,紫绀,两肺略闻及少许湿罗音心率100次/min,左上臂正中部肱二头肌上见长3.0cm的斜行创口,创缘整齐,创壁光滑,创道斜向内上方,深约7.5cm,未入胸腔;胸部X线检查:双肺纹理增多,模糊,左下肺见散在边缘模糊的淡状片影;X线诊断:创伤性湿肺;临床诊断:左上臂刀伤,失血性休克,创伤性湿肺.该患经抢救无效,于3h后死亡.尸检:肺泡壁毛细血管及间质高度扩张,充血.大部分肺泡腔内充满粉染水肿液,尚无透明膜形成,未见炎细胞浸润.法医病理诊断:创伤性湿沛.     

臀部刀伤致迟发性假性动脉瘤一例报告

患者，男，28岁，因左侧臀部刀刺伤2天，当地缝合2日后来我院。患者两天前被他人用刀刺伤左胸及左臀部，臀部流血较多，当地医院清创缝合，关闭创口两日后收住我院。查体：神志清楚、精神良好、扶入病室、自动体位、查体合作，左臀部外上侧2cm长创口，已缝合，局部无肿胀，左下肢活动及感觉均正常，足背动脉搏动存在，给止血、支持、抗生素等对症治疗12天，创口拆线，愈合良好。20天后，患者剧烈咳嗽、喷嚏之后，自觉臀部创口疼痛且逐渐肿胀，从创口内少量鲜血渗出，立即给加压包扎，渗血停止，左下肢活动正常，因病情反复，治疗70天后，臀…     

120例胸部刀伤临床分析

胸部刀伤主要有急、重、危的特点。1986～1994年，我院收治病人120例，除入院前死亡者外，入院后死亡9例。临床资料本组患者共120例。男102例，女18例；年龄17～39岁。伤情分类：开放性101例，闭合性19例。肋骨骨折8例，伴有气胸18例，血胸29例，血气胸61例，膈肌损伤15例，心脏损伤13例，锁骨下动脉损伤2例。合并腹部损伤25例，合并其它损伤13例，休克25例。受伤部位左胸、左背71例（60％），右胸、右背49例（40％）。就诊时间：5min～25h。治疗情况：单纯胸穿22例；胸腔闭式引流26例；剖胸探查、肺修补术或肺叶切除术21例；心脏、锁骨下动…     

胸部刀伤54例救治体会

1978年9月至1992年9月我院共收治胸部刀伤54例，现将在救治过程中的一些体会报告如下：     

腹部刀伤48例护理体会

腹部刀伤多由突发暴力事件引起.刀伤是由锐器所致,进入腹腔机会较大,病情较严重,涉及内脏和大血管,伤情复杂,若抢救不及时,病死率可高达10%～20%,以致增加了治疗与护理难度.2007-2008年我科共收治48例腹部刀伤,现将护理体会报告如下.     

胸部开放性刀伤60例分析

本文报告了６０例胸部开放性刀伤治疗，取得良好效果，同时就紧急剖胸探查的指征，心脏刺伤、胸腹联合伤的处理等问题进行了讨论。     

心脏瓣膜病一例

【病例资料】患者60岁。因胸闷、气促伴咳嗽20d入院。     

胸部刀伤91例急诊救治体会

198 9年 10月至 2 0 0 1年 10月我院共收治胸部刀伤 91例 ,占同期胸部伤的 80 .3% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 79例 ,女 12例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均 2 8.2岁 ,以 2 1～ 4 2岁年龄组最多见 (占 88% ) ;大部分为斗殴故意伤害所致。其中刀刺伤 81例 ,砍伤 10例 ;单纯性气胸 19例 ,伴血气胸 4 7例 ,心脏大血管伤 3例 ,肋间血管裂伤2例 ,胸腹联合伤 5例 ,其中 2例仅刺入胸腔 ,未伤及胸内脏器 ;合并创伤失血性休克 4 6例。在致伤物中 ,尖刀类 6 4例 ,砍刀类 2 7例。受伤至入院时间 0 .5～ 12 h。1.2　救治方法及结果 :病人…     

左上肢刀伤致ARDS 1例

患者男,29岁。左上肢刀伤1ｈ入院。查体:血压100/800ＫＰａ,呼吸困难,紫绀,两肺略闻及少许湿罗音,心率100次/ｍｉｎ,左上臂正中部肱二头肌上见长30ｃｍ的斜行创口,创缘整齐,创壁光滑,创道斜向内上方,深约75ｃｍ,未入胸腔;胸部Ｘ线检查:双肺纹理增多,模糊,左下肺见散在边缘模糊的淡状片影;Ｘ线诊断:创伤性湿肺;临床诊断:左上臂刀伤,失血性休克,创伤性湿肺。该患经抢救无效,于3ｈ后死亡。尸检:肺泡壁毛细血管及间质高度扩张,充血。大部分肺泡腔内充满粉染水肿液,尚无透明膜形成,未见炎细胞浸润。法医病理诊断:创伤性湿沛。讨论:ＡＲＤＳ是继发…