急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白水平的改变及其临床意义

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的改变及其临床意义.方法 采用免疫比浊法和免疫散射比浊法检测101例ACI患者、40名正常对照者(NC组)的血清Lp(a)和hs-CRP水平.对ACI患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NISSH)评分;比较不同NIHSS评分患者的血清Lp(a)和hs-CRP水平.对ACI患者的血清Lp(a)与hs-CRP水平相关性进行分析.结果 ACI组血清Lp(a)和hs-CRP水平均明显高于NC组(均P＜0.05).ACI组NIHSS评分＜5分、5～15分和＞15分3个亚组之间血清Lp(a)、hs-CRP水平的差异有统计学意义(均P＜0.05);NIHSS评分越高的亚组,其血清Lp(a)、hs-CRP水平越高.血清Lp(a)与hs-CRP水平之间呈正相关(r=0.457,P＜0.05).结论 ACI患者的血清LP(a)和hs-CRP水平明显增高.并且Lp(a)和hs-CRP在ACI发病中可能有相互协同作用.     

进展性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨进展性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义。方法检测63例脑梗死患者(25例进展性脑梗死、38例完全性脑梗死)和73名健康对照者(正常对照组)的血清hs-CRP含量。结果脑梗死患者的血清hs-CRP水平[(5.69±3.78)mg/L]明显高于正常对照组[(0.85±0.47)mg/L](P<0.01);进展性脑梗死组血清hs-CRP水平[(7.55±4.25)mg/L]明显高于完全性脑梗死组[(4.52±2.96)mg/L](P<0.01)。结论脑梗死患者血清hs-CRP水平明显升高,进展性脑梗死患者较完全性脑梗死患者血清hs-CRP水平升高更明显;提示hs-CRP参与了脑梗死的发生与发展过程。     

脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及相关研究

目的探讨动脉硬化性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化及意义。方法检测99例脑梗死患者的血清hs-CRP含量,选80例健康人做为对照组。同时测总胆固醇(TC)水平及高密度脂蛋白(HDL-C)含量,计算TC/HDL值。结果(1)hs-CRP脑梗死组为(4.83±2.14)mg/L,健康组为(1.02±0.91)mg/L,有显著差异(P<0.01),(2)TC/HDL值脑血管组为3.82±1.13,健康组为2.15±0.53,有显著差异(P<0.01)。结论hs-CRP水平升高是脑梗死发生的一个独立危险因素,hs-CRP和TC/HDL联合分析对于脑梗死的预测和干预处理有一定临床价值。     

丁苯酞对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的影响

<正>本次研究通过丁苯酞在急性脑梗死治疗方面的效果及对于血清hs-CRP水平变化的影响,评估其临床应用价值,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2014-01—2015-01收治的急性脑梗死病例120例,男76例,女44例,年龄70~87岁,平均77.4岁。诊断符合中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[1-2]。入选病例均在发病48h内经过CT及(或)MRI检查确诊。随机分为观察     

大动脉粥样硬化性脑梗死血清超敏C反应蛋白的临床意义

目的探讨大动脉粥样硬化不同机制所知脑梗死的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的临床意义。方法采用中国缺血性卒中分型（CISS）分型方法,对临床诊断为大动脉粥样硬化型脑梗死根据发病机制分为4型,比较各组之间血清hs—CRP,并观察其余神经功能缺损程度以及不同机制类型梗死复发的关系。结果动脉一动脉栓塞型患者血清hs—CRP水平明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型和混合型脑梗死组（P〈0．01）;低灌注／栓子清除障碍型患者血清hs—CRP水平明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型（P=0．016）,其他各组间比较差异无统计学意义。动脉-动脉栓塞型患者中大于6mg／L的例数明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型和混合型脑梗死组（P〈0．01）;低灌注／栓子清除障碍型患者中大于6mg／L的例数明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型（P〈0．05）。中、重度神经功能缺损患者血清hs-CRP水平高于轻度神经功能缺损患者（P〈0．01）;重度神经功能缺损患者血清hs—CRP水平高于中度神经功能缺损患者（P〈0．01）。发病早期NIHSS与动脉一动脉栓塞型患者血清Hs．CRP水平升高成正相关（P=0．01）。动脉-动脉栓塞型和混合型卒中复发率明显高于载体动脉阻塞穿支动脉型（P=0．001,0．022）。结论血清hs—CRP可反映大动脉粥样硬化型脑梗死患者中斑块的稳定性,对早期诊断、病情判断以及复发风险有一定的预测价值。     

脑梗死诱发全身炎症反应综合征患者总胆红素、尿酸和超敏C反应蛋白水平变化

目的：探讨血清总胆红素（T-BIL）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hsCRP）在急性脑梗死（ACI）诱发全身炎症反应综合征（SIRS）中的作用。方法：应用全自动生化分析仪,分别在发病24h内和第14天测定60例ACI致SIRS患者（SIRS组）、64例急性单纯ACI患者（SACI组）及60名健康体检者（对照组）血清T-BIL、UA、hsCRP含量。结果：SIRS组患者在发病后14d内有7例死亡。发病24h内,SACI组和SIRS组血清UA、hsCRP均升高,治疗后降低（P〈0.05）,SIRS组升高更明显（P〈0.05）。血清T-BIL仅在SIRS组升高,治疗后恢复至正常（P〈0.05）。结论：ACI进展为SIRS后,患者T-BIL、UA、hsCRP明显升高,病情缓解后可以减低,可作为诊断和评估病情的一项指标。     

厄贝沙坦对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白水平的影响

目的 研究厄贝沙坦对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的影响.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为厄贝沙坦组(30例)和常规治疗组(30例),并以30例非脑血管病患者作为对照组.厄贝沙坦组给予厄贝沙坦150 mg、阿司匹林100 mg,每天1次;常规治疗组给予阿司匹林100 mg,每天1次;两组其余治疗方法相同,连续治疗14 d.在治疗前、治疗14 d抽取静脉血,用比浊法检测血清hs-CRP含量,并评定神经功能缺损程度评分(NDS).结果 (1)两组脑梗死患者血清hs-CRP含量较对照组显著升高(均P＜0.01),血清hs-CRP含量与NDS呈正相关(r=0.34,P＜0.01).(2)厄贝沙坦组和常规治疗组治疗后血清hs-CRP含量和NDS较治疗前有显著降低(均P＜0.01).(3)厄贝沙坦组治疗前后血清hs-CRP含量的差值显著大于常规治疗组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦能明显降低急性脑梗死患者的血清hs-CRP水平,并有助于脑梗死患者的神经功能恢复.     

脑梗死患者超敏C反应蛋白纤维蛋白原的检测及临床意义

目的探讨脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原的检测及临床意义。方法抽取我院2015-04—2016-02诊治的脑梗死患者42例为观察组,同期选取42例健康体检者为对照组,对比2组超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平,分析脑梗死程度、梗死面积与超敏C反应蛋白、纤维蛋白原相关性。结果观察组超敏C反应蛋白、纤维蛋白水平均高于对照组(P0.05);重度脑梗死患者的超敏C反应蛋白、纤维蛋白水平均高于中度脑梗死患者(均P0.05),而中度脑梗死患者C反应蛋白、纤维蛋白水平较轻度脑梗死患者高(均P0.05)。大面积脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白水平均高于小面积脑梗死患者(P0.05或0.01),而小面积脑梗死患者C反应蛋白、纤维蛋白水平较腔隙性梗死患者高(均P0.05)。结论脑梗死患者的病情与梗死面积,与超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平呈正相关,可将脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原作为脑梗死临床诊断的重要检测指标。     

脑梗死患者纤维蛋白原与超敏C反应蛋白检测的临床意义

笔者对我院治疗的脑梗死患者进行脂蛋白、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白检查,以了脑梗死患者纤维蛋白原以及超敏C反应蛋白检测的意义,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011-09—2012-09住院治疗的脑梗死患者78例为观察组,男54例,女24例;年龄47～77岁,平均(60.37±11.58)岁;根据NIHSS评分,轻度31例,中度25例,重度22例;大梗死11例,小梗死46例,腔隙性梗死21例;伴高血压37例,糖尿病28例。     

超敏C反应蛋白与脑梗死关系分析

目的研究血清中超敏C反应蛋白（hs～CRP）与脑梗死关系及变化规律。方法采用免疫比浊法测定90例脑梗死患者入院第1、7、14、21、28天的血清中hs-CRP水平,并与90例健康人作对照。结果与健康对照组比较,脑梗死血清中hs-CRP浓度差异有统计学意义（P〈0．01）,脑梗死组hs—CRP浓度明显高于对照组。结论hs-CRP可能是导致脑梗死的独立危险因素之一,血清hs—CRP检测对于脑梗死的临床诊断和病情评估具有重要意义。     

血尿酸在急性脑梗死中的作用

目的:探讨血尿酸(Serum uric acid,SUA)在急性脑梗死(ACI)中的作用.方法:选取2014年3月～2014年12月在贵航贵阳医院神经内科住院的ACI病例,剔除患有痛风、急性心功能不全、血液病、严重心、肝、肾、恶性肿瘤、免疫系统疾病者后,共检测50例患者SUA水平,并测定其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(HSC),纤维蛋白原(FIB)等水平,比较分析SUA与ACI各危险因素之间的关系.结果:ACI后患者SUA总体水平平均为310:18(±100.56) μmol/L,其中10例(20％)为高尿酸血症患者.SUA＞0.360 μmol/L时血HSC升高,差异有显著意义(t=3.363,P=0.002),与TG(t=-0.117,P=907)、TC(t=-1.317,P=0.194)、HDL-C(t=0.829,P=0.411)、LDL-C(t=0.857,P=0.396)、FIB(t=1.431,P=0.159)等之间的差异均无显著意义.ACI后男性SUA水平为348.41(±98.78) μmol/L明显高于女性SUA 280.14(±92.93) μmol/L,二者间比较差异有显著意义(P=0.016).ACI患者合并高血压者47例(94％),合并2型糖尿病者19例(38％),合并冠心病者36例(72％),无高血压者3例(7％),无糖尿病者31例(62％),无冠心病者14例(28％),其间SUA水平比较差异均无显著意义(P=0.057,P=0.897,P=0.746).HDL-C 0.05(±0.25) mmol/L与SUA水平呈负相关(r=-0.378),HSC6.94(±3.64) mg/L与SUA水平呈正相关(r=0.500),差异有显著性意义(P=0.003;P=0.000).结论:高尿酸血症在ACI患者中与普通人群中的发生率相当,ACI后男性高尿酸血症的风险高于女性.     

血尿酸和超敏C反应蛋白与急性脑出血的相关性研究

目的探讨血清中尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)的水平与急性脑出血的关系。方法选取我院2014-01-2016-08收治的110例急性脑出血患者为急性脑出血组,并根据预后分为预后良好组和预后不良组,检测其血清UA和CRP的浓度,并与80例健康体检者(正常对照组)比较。结果急性脑出血组血UA、CRP含量均显著高于对照组(P0.01);预后良好组血UA及CRP低于预后不良组(P0.05)。结论血UA及CRP可能与脑出血发生、严重程度及预后有关,为脑出血的监测、早期干预和防治提供了新的研究方向。     

急性脑梗死患者高敏性C反应蛋白与临床预后的关系

目的探讨高敏性C反应蛋白(hs-CRP)与急性脑梗死患者临床预后的关系。方法选取973例症状发作24h后诊断为急性脑梗死患者,在入院当天和第7天检测血液hs-CRP浓度,随访12个月探讨hs-CRP与临床预后的关系。结果入院当天和第7天hs-CRP浓度与脑梗死后12个月改良的Rankin分级(mRS)评分明显相关,mRS评分与第7天hs-CRP浓度较入院当天hs-CRP浓度关系更密切。结论脑梗死后第7天hs-CRP浓度明显高于发病24h内,提示hs-CRP对临床预后有明显的预测作用,是急性卒中有用的标志物。     

尤瑞克林对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白及尿酸水平的影响

目的探讨尤瑞克林注射液对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)及尿酸(UA)水平的影响。方法将发病48h内的急性脑梗死患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用尤瑞克林,共10d。2组治疗前后分别测定血清CRP和UA水平,并观察神经功能缺损评分变化。结果治疗后2组CRP、UA水平和神经功能缺损评分均较治疗前下降,但观察组各项指标下降均较对照组明显(P<0.05)。治疗期间无明显不良反应发生。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效显著,且能显著降低急性脑梗死患者血清CRP及UA水平。     

急性脑梗死及其并发多脏器功能障碍综合征患者血清C反应蛋白水平的变化

目的　探讨急性脑梗死 (ACI)及其并发多脏器功能障碍综合征 (MODS)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及与MODS发生率的关系。方法　采用免疫透射比浊法测定 30名健康体检者 (正常对照组 )和 82例ACI患者血清CRP的含量 ,并对腔隙性脑梗死 (LCI)、急性单纯性脑梗死 (PACI)、ACI并发MODS患者的血清CRP水平进行比较。结果　ACI患者血清CRP水平与正常对照组比较显著升高 (P <0 0 1) ,PACI患者血清CRP水平显著高于LCI患者 ,ACI并发MODS患者又显著高于PACI患者 (均P <0 0 5 )。ACI患者MODS的发生率与血清CRP水平呈正相关 (r=0 94 ,P <0 0 5 )。结论　CRP与ACI及其并发MODS明显相关 ,血清CRP水平对判断ACI的预后是一个有效指标。     

Rho激酶抑制剂法舒地尔对急性脑梗死患者血清NSE、超敏C反应蛋白的影响及疗效观察

目的 研究法舒地尔对急性脑梗死（ACI）患者血清神经特异性烯醇酶（NSE）、超敏C反应蛋白的影响及疗效观察.方法 124例急性脑梗死患者随机分为法舒地尔治疗组64例和常规治疗组60例（予常规抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑细胞等治疗）,法舒地尔治疗组在常规治疗的基础上予法舒地尔注射液治疗,于治疗前、治疗后第3,7,14天检测静脉血神经特异性烯醇酶（NSE）和超敏C反应蛋白的水平变化,治疗后第7,14,28天用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分,治疗后28d进行疗效评定.结果 两组NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分在治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组NSE、hs-CRP水平和NIHSS评分在治疗后均明显低于常规治疗组,总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 法舒地尔可降低急性脑梗死血液中NSE和超敏C反应蛋白水平,治疗后NIHSS评分明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗对照组.     

急性脑梗死患者血超敏C反应蛋白和D-二聚体含量的改变及其临床意义

目的 探讨颈内动脉系统急性脑梗死患者血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-Dimer)含量的变化及其意义.方法 测定69例急性脑梗死患者血清hs-CRP和血浆D-Dimer含量,并与正常对照组进行比较;分析血清hs-CRP与血浆D-Dimer含量及其与神经功能缺损程度评分(NIHSS)、脑梗死面积的关系.结果 急性脑梗死组血hs-CRP和D-Dimer含量明显高于正常对照组(均P＜0.05),脑梗死中重度组明显高于轻度组(均P＜0.05);脑梗死患者血清hs-CRP和血浆D-二聚体含量分别与脑梗死面积、NIHSS评分呈正相关(r=0.323和0.440;r=0.415和0.586,均P＜0.05).结论 急性脑梗死患者血hs-CRP及D-Dimer 含量明显增高.观察血hs-CRP及D-Dimer水平的改变对于判断脑梗死病情轻重具有重要的意义.     

缺血性脑卒中患者血清尿酸水平与颅内动脉狭窄的关系

目的 研究缺血性脑卒中患者血清尿酸水平与颅内动脉狭窄的关系.方法 对60例缺血性脑卒中患者进行数字减影血管造影检查,根据其颅内动脉狭窄程度分为狭窄组与无狭窄组.检测其血清尿酸、血脂及同型半胱氨酸(Hcy)水平,并进行比较.结果 根据DSA检查结果,将患者分为狭窄组(45例)和无狭窄组(15例).狭窄组男性、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史、高血脂的比率及血尿酸水平显著高于无狭窄组(P ＜0.05～0.01).Logistic回归分析显示,高血压是颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR=55.730,95％CI:1.100 ～2823.152;P ＜0.05).结论 高尿酸与颅内动脉狭窄有关,但不是其独立危险因素.     

Changes of serum high sensitive C-reactive protein in patients with acute cerebral infarction

BACKGROUND: Serum high sensitive C-reactive protein (hs-CRP), which regards as a high sensitive mark of systemic inflammatory response syndrome, can provide a lot of valuable information for the treatment and prognosis of cerebrovascular disease. OBJECTIVE: To observe the differences of blood glucose, lipid, homocysteine and previous disease history among patients with acute cerebral infarction at various levels of hs-CRP and compare changes of hs-CRP of patients with various degrees of neurologic impairment. DESIGN: Contrast observation. SETTING: Department of Neurology, Shenzhou Hospital, Shenyang Medical College. PARTICIPANTS: A total of 102 patients with acute cerebral infarction were selected from Department of Neurology, Shenzhou Hospital of Shenyang Medical College from February 2005 to September 2006, including 55 males and 47 females aged from 55 to 86 years. All accepted patients met the diagnostic criteria of cerebral infarction established by the Fourth National Cerebrovascular Disease Academic Meeting and were diagnosed with CT or MRI examination. All patients provided the confirmed consent. Based on clinical criteria of neurologic impairment established by the Fourth National Cerebrovascular Disease Academic Meeting, patients were randomly divided into mild group (0–15 points, n =46), moderate group (16–30 points, n =38) and severe group (31–45 points, n =18). In addition, based on hs-CRP level within 72 hours, patients were divided into normal group (hs-CRP ≤ 3 mg/L, n =53) and increasing group (hs-CRP > 3 mg/L, n =49). METHODS: ① 2 mL venous blood was selected from hospitalized patients in the next morning to separate serum. Quantitative measurement of hs-CRP was dealt with Latex Enhnced Turbidimetric Immunoassay (LETIA). ② Fasting venous blood was colleted from hospitalized patients in the next morning to measure numeration of white blood cells, fibrinogen, blood glucose, total cholesterol (TC), triacylglycerol (TG), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and homocysteine. ③ Measurement data were compared with t test or analysis of variance. MAIN OUTCOME MEASURES: ① Comparisons of serum biochemical indexes among patients with various levels of hs-CRP; ② comparisons of risk factors among patients with various levels of hs-CRP; ③ comparisons of levels of hs-CRP among patients with various degrees of clinical neurologic impairment. RESULTS: A total of 102 patients were involved in the final analysis. ① Plasma fibrinogen and numeration of leucocytes were more in the increasing group than those in the normal group (t =4.39, 3.54, P < 0.01); while, there were no significant differences of blood glucose, TC, TG, HDL-C, LDL-C and homocysteine between the two groups (P > 0.05). ② Percentage of patients with hypertension and diabetes mellitus (DM) was higher in the increasing group than the normal group (χ2=3.98, 4.23, P < 0.05); while, percentage of patients with smoking in the increasing group was not significantly different from that of patients in the normal group (P > 0.05). ③ Level of hs-CRP of patients with severe neurologic impairment was higher than that of patients with moderate neurologic impairment (t =2.273, P < 0.05); that of patients with moderate neurologic impairment was higher than that of patients with mild neurologic impairment (t =2.586, P < 0.05); that of patients with severe neurologic impairment was obviously higher than that of patients with mild neurologic impairment (t = 4.913, P < 0.01). CONCLUSION: ① With the increase of hs-CRP, plasma fibrinogen and numeration of leucocytes of patients with acute cerebral infarction is increased, especially, they are increased remarkably among patients who have history of diabetes mellitus and hypertension. ② Increase of level of hs-CRP can be regarded as one of marks to evaluate severity of acute stroke.