头高斜位试验结合心率变异分析对飞行员晕厥的对比研究

最近关于飞行员空中晕厥发生机制与评价方法的研究有了很大进展［１］，倾斜台试验（ＴＴＴ），无论采用头高斜位（ＨＵＴ）或头低斜位法（ＨＤＴ）均被认为是诊断和评价不明原因晕厥的最好方法和“金标准”［２］，心率变异（ＨＲＶ）分析作为评价心血管自主神经功能的无创性定量分析方法，不但能对心肌梗塞、糖尿病及充血性心力衰竭患者的短期疗效和长期预后作出独立的客观评价，而且也能为体位变化或空中微重力及失重环境下的心血管机能变化提供重要信息［３］。ＴＴＴ结合ＨＲＶ分析被认为是研究不明原因晕厥的一个新的重要进展，国外已…     

中国健康飞行员心率变异性指标分析

为探讨不同年龄、不同性别的健康飞行员２４ｈ心率变异性（ＨＲＶ）正常值范围、指标特征和ＨＲＶ分析在飞行员健康鉴定中的应用价值，对１１８名健康男女飞行员、健康地勤人员进行连续２４ｈ心率监测和分析，结果：ＳＤＮＮ、ＨＲＶｉ、ＲＭＳＳＤ、ＨＦ、ＴＰ女飞行员均明显高于男飞行员。ＲＭＳＳＤ、ＨＦ、ＴＰ男飞行员组明显低于地勤对照组；男女飞行员按不同年龄分组进行ＨＲＶ值比较分析，发现男飞行员组ＳＤＮＮＡ组明显大于     

立位耐力不良飞行员的血液动力学指标与心率变异性的改变

目的 探讨易发血管神经性晕厥飞行员的评价方法方法对３０例有晕厥史的立位耐力不良飞行员（阳性组）２０例有晕厥史的立位耐力正常飞行员（阴性组）和１５例健康飞行员（对照组），通过立位耐力结合心率变异性（ＨＲＶ）分析进行血压、心率与时域、频域指标的比较，按照国际常用标准进行判断分析。结果 阳性组立位耐力试验前平均心率（ＨＲ）、收缩压（ＳＢＰ）１、舒张压（ＤＢＰ）与阴性组、对照组比较，无显著性差异。试验后，     

立位耐力不良飞行员模拟飞行中心理生理反应与心率变异性分析

目的探讨立位耐力不良飞行员模拟空中环境下心脏自主神经功能调节状态和心理生理反应特点，为空中晕厥的诊断提供客观的评价方法。方法对２２名立位耐力不良（不良组）飞行员进行了连续动态心电记录和模拟飞行条件下的心理生理参数测定与心率变异性（ＨＲＶ）分析，并与１５名立位耐力正常的健康飞行员（健康组）做了对比。结果不良组飞行员在模拟仪表飞行中心理生理储备能力明显降低，表现为完成两项任务的质量和处理信息速度的能力较健康组低（Ｐ＜０．０１）；心血管自主神经功能严重失调；心理生理储备值与ＨＲＶ多数指标之间存在明显的相关性。结论结合模拟仪表飞行条件下的心理生理负荷评定和ＨＲＶ分析能较客观地反映立位耐力不良飞行员心血管自主神经功能障碍的发生机制和调节规律，为空中晕厥的诊断提供量化的指标。     

立位耐力不良飞行员前庭刺激下自主神经反应特征

最近几年来，飞行员空中晕厥与心血管自主神经功能障碍之间的关系引起人们的普遍重视［１］，心率变异（ＨＥＡＲＴＲＡＴＥＶＡＲＩＡＢＩＬＩ－ＴＹＨＲＶ）和倾斜台试验（ＴｉｌｔｔａｂｌｅｔｅｓｔｉｎｇＴＴＴ）试验作为评价心血管自主神经功能和研究不明原因晕厥的主要手段和“金标准”，已得到国际上的公认［２］立位耐力不良或ＴＴＴ阳性者常提示晕厥发生的概率高，危险性大。心脏自主神经功能障碍易诱发不明原因晕厥［３］。由于前庭网状结构内侧核与背侧迷走神经核均参与迷走神经有关的植物神经性反射［４］故晕厥前症状和前庭自…     

立位耐力不良飞行员模拟飞行中心理生理反应与心率变？…

目的 探讨立位耐力不良飞行员模拟空中环境下心脏自主神经功能调节状态和心理生理反应特点，为空中晕厥的诊断提供客观的评价方法。方法 对２２名立位耐力不良（不良组）飞行员进行了连续动态心电记录和模拟飞行条件下的心理生理参数测定与心率变异性（ＨＲＶ）分析，并与１５名立位耐力正常的健康飞行员（健康组）做了对比。结果 不良组飞行员在模拟仪表飞行中心理生理储备能力明显降低，表现为完成两项任务的质量和处理信息速度     

招飞学员心血管反射功能测定

目的调查健康招飞学员心血管反射功能和自主神经调节能力，为飞行员选拔提供依据。方法对２３名男性招飞对象［年龄１７～１９岁，平均（１８．２±１．５）岁］，进行了４种无创性心血管反射功能测定与评价（即：平卧位自主呼吸、瓦氏动作、握力试验、直立试验），并对直立位前后的心率、血压、短时心率变异性（ＨＲＶ）及血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水平变化进行了对比分析。结果①直立位前后血浆肾素、血管紧张素Ⅱ水平有明显变化，即直立位血浆肾素和血管紧张素Ⅱ水平明显高于平卧位；②４种心血管反射试验中心率、ＲＲ间期标准差（ＳＤＲＲ）、收缩压及平均动脉压等指标均有明显变化，其中以直立试验的影响最显著。结论短期心率、血压的波动变化与心血管反射功能密切相关，心血管反射试验结合短时ＨＲＶ分析及神经内分泌激素测定能对此作出较客观的分析与评价     

Analysis of Heart RateVariability and its Application

心率变异性（ＨＲＶ）可用于评价健康者和病人自主神经系统的波动。本文论述ＨＲＶ分析方法、测量标准、正常参考值、产生机理、生理解释及其应用。ＨＲＶ在临床可以作为预测急性心梗后死亡和糖尿病人早期神经损伤的指标；在航天医学研究中，可以提供失重和模拟失重后自主神经调节变化的信息，可评价各应激试验的特因耐力，可用于研究心血管系统的调节机制和评定失重对抗措施的训练效果     

精神负荷对心率变异性影响的非线性动力学分析

为研究精神负荷对心率变异性的影响，在选拔飞行员的心理生理储备测试中，对ＨＲＶ进行了非线性动力学分析。结果表明，加载精神负荷后受试者的ＨＲＶ的三个非线性参数都有不同的程度的降低。进一步分析还发现分解后的ＨＲＶ的三个非线性参数和受试者的心理生理储备有一定的相关性，有可能做为衡量心理储备的一项指标。     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的 探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。 方法 使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＰＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈ Ｒ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。 结果 ①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行     

跨时区飞行对飞行员心率变异性的影响

为了探讨跨时区飞行对飞行员心率变异的影响。采用２４小时动态心电图方法检测１６名跨时区长途洲际飞行的飞行员动态心电图及心率变异性（ＨＲＶ）;另外检测１０名国内昼间飞行的飞行员动态心电图及ＨＲＶ作为对照。检查指标;①ＨＲＶ的低频功率（０．０４～０．１５Ｈｚ,ＬＦ）;②ＨＲＶ的高频（０．１５～０．４０Ｈｚ,ＨＦ）;③ＨＲＹ的总频功率（０．０４～０．４０Ｈｚ,ＴＦ）。计算飞行员ＨＲＶ谱成份的夜间调节指数,     

Windows 95平台上的心率变异分析系统的建立及其初步应用

目的 为ＨＲＶ分析的研究提供一个较为实用的应用系统。方法 研制高质量的放大电路，在Ｗｉｎｄｏｗｓ环境下解决信息采集，显示和多任务运行的矛盾，建立了ＨＲＶ分析系统，并采用时域的统计学，频域的功率谱以及时变功率谱的分析方法对健康，病人进行ＨＲＶ分析。结果 健康人，病人的ＨＲＶ有差异，糖尿病患者ＨＲＶ的特异性更明显。结论该分析系统对心率变异的研究有重要应用价值。     

飞行员直立位前后心率变异时域与频域的变化

为了探讨体位变化对心血管自主神经调节机制及心率变异（ＨＲＶ）特征的影响，对６０名健康男性战斗机飞行员进行了直立位（９０°）前后短时（５ｍｉｎ）时域与频域ＨＲＶ指标相关性研究，结果显示：直立位前后短时ＨＲＶ指标（包括时域和频域）存在明显差异，某些短时ＨＲＶ时域与频域指标，如卧位，５ｍｉｎＲ－Ｒ间期均值（ＭＲＲ５）与高频（ＨＦ）呈明显正相关，与高频／低频（ＨＦ／ＬＦ）呈明显负相关；直立位；ＭＲＲ５与低     

空军飞行员24h心率变异性特征及应用价值

目的探讨２４ｈ动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）特征在飞行人员医学鉴定中的应用价值。方法使用北京新兴生物医学工程研究发展中心研制生产的动态心电图仪及ＨＲＶ分析软件，分析５０名健康飞行员２４ｈＲ－Ｒ间期的时域指标、频域指标和洛伦兹散点图，并与高血压和冠心病病人相比较。结果①健康飞行人员ＨＲＶ的频域及时域指标呈明显的昼－夜节律，低频功率白天增高，夜晚降低；高频功率白天降低，夜晚增高。②健康飞行人员的洛伦兹散点图呈彗星状，少数呈蜂腰状或宽腰状。③在部分高血压及冠心病病人中，ＨＲＶ变化明显，主要表现为时域指标减小；洛伦兹散点图呈鱼雷状、梭状、扇状、匕首状、卫星状、火箭状和青蛙状等。频域指标呈现昼－夜节律障碍，Ⅰ期高血压病人多数表现有夜间低频功率／高频功率比值（ＬＦ／ＨＦ）增高；Ⅲ期高血压病人表现为２４ｈＬＦ／ＨＦ全面降低并有总功率降低。结论２４ｈＨＲＶ分析对健康飞行员和心血管病人有明显的鉴别意义，在飞行人员医学鉴定中有应用价值。     

心率变异性分析检测Ⅱ型糖尿病患者的自主神经功能

糖尿病伴自主神经功能障碍患者预后较差〔１〕。心率变异性（ＨＲＶ）是研究自主神经功能的新手段。为确定糖尿病对自主神经功能的损害情况，作者分析了４２例Ⅱ型糖病患者的ＨＲＶ时域指标，并用逐步回归法确定糖尿病所合并的心血管疾病对ＨＲＶ的影响。１对象与方法１．...     

心率变异性临床意义和预后

心率变异性临床意义和预后武警总部司令部门诊部葛德元综述孙瑞龙①审校（北京１０００８１）关键词心率变异性心肌缺血心肌梗塞高血压合并左室肥厚充血性心力衰竭心率变异性（ＨｅａｒｔＲａｔｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙ，ＨＲＶ）是评价人体自主神经功能的一项指标。ＨＲ...     

民航空勤人员动态心电监测100例

为探讨民航空勤人员在空中与地面的心电变化，笔者对１００例健康空勤人员用ＣＯＭＰＡＳ固态三导联心电记录仪进行２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）监测及心率变异性（ＨＲＶ）分析，现报告结果如下。一、对象与方法１．对象：波音７３７健康飞行员４０名，均为男性，年龄为３...     

前庭刺激对飞行人员心率变异的影响

为探讨前庭刺激对飞行人员的心率变异性（ＨＲＶ）及植物神经功能的影响，对两组飞行员在不同强度的科里奥利加速度刺激时，用时域分析和频域分析法对实验前和实验中的ＨＲＶ进行了检测和分析。结果表明；原始均值，标准差，最小值，最大值，极差，相关均值，Ｒ－Ｒ间期差值的均方根（ＲＭＳＳＤ），谱总功率（ＴＰ），低频（ＬＦ），高频（ＨＦ），ＬＦ／ＴＰ，ＨＦ／ＴＰ，ＬＦ／ＨＦ均有不同程度的增加（Ｐ〈０．０５～０．０１）     

飞行员心率变异系数的测定及其意义

心率变异性(HRV)和心率变异系数(RRcv)是评价人体自主神经功能的一项指标.RRcv值是测定正常心搏间期变化的大小及快慢,来反映窦房结自律性受自主神经(迷走神经、交感神经)系统的调节作用[1].为探讨飞行员RRcv值的变异趋势及临床意义,我们对健康疗养的飞行员404人心电图资料进行了分析,现报告如下.     

下体负压下的心率变异分析

为探讨下体负压下的心率变异变化及其与血液动力这指标的关系，４０名健康男性参加了下体负压实验，用Ｈｏｌｔｅｒ记录了受试者Ｖ５导联心电图，并进行了心率变异（ＨＲＶ）分析；用超声多谱勒技术测定ＳＶ，ＣＯ。结果表明：在ＬＢＮＰ过程中两组受试者均出现了ＨＲＶ的降低，尤以高频谱质量（ＨＦ）降低显著，ＬＦ／ＨＦ在ＬＢＮＰ过程中呈升高趋势，耐力低者的ＬＦ／ＨＦ升高比耐力良好者明显，提示：晕厥前症状的发生可能是由于