甲状腺穿刺致喉返神经损伤一例

1　病例资料男 ,46岁。因左颈部肿物 2个月伴声音嘶哑 2周来我院就诊。门诊喉镜检查示左侧声带固定在外展位。B超检查提示左甲状腺囊实混合性肿物约 8cm× 6cm大小 ,包膜完整。颈部X线正位片示气管受压向右侧移位。以左侧“甲状腺癌”收入院。查体 :病人一般情况好 ,颈部增粗 ,左侧甲状腺肿物 8cm× 6cm ,质中等 ,界限清楚 ,无压痛 ,肿物随吞咽上下移动 ,气管向右侧移位。甲状腺功能检查正常。因查体与临床症状不符 ,而进一步了解病人以往的检查治疗过程。患者于入院前 2周曾在当地卫生院行甲状腺穿刺治疗 ,穿刺部位为左甲状腺肿物下极正侧…     

组织细胞肉瘤1例临床病理分析并文献复习

1临床资料 患者男,72岁。于2010年11月无明显诱因发现左颈部包块伴间歇性疼痛,抗炎治疗有效,停药后肿物生长迅速。颈部彩超显示,左颈部见多个融合性肿物,最大者约5.0×4.0 cm,CT示双肺多发结节影,肝右叶占位性病变。2011年1月于吉林大学第二医院行颈部肿物穿刺活检。患者乏力、盗汗症状明显,偶有发热,一般状态较差。     

超声诊断鳃裂囊肿合并感染1例

<正>患者女,40岁。2年前发现颈部肿物,鹌鹑蛋大小,无不适,于外院就诊,行颈部超声考虑甲状腺肿物,未予处理。此后定期复查,1个月前颈部肿物增大,约鸡蛋大小,于我院行颈部超声检查:左侧颈部甲状腺左侧叶外下方探及大小约6.1cm×2.5cm×4.0cm囊性包块,内可见分隔及细密点状回声,随     

颈动脉体化学感受器瘤一例报告

病例摘要:女,24岁。1982年1月3日入院。主因左颈部肿物两年余,自玉米粒大增至杏核大,轻度疼痛,不发热,无红肿破溃史,无吞咽困难。三个月前曾在县医院行肿物病理检查,诊为“颈筋膜炎”。否认肺结核病史。检查:于左胸锁乳突肌前缘可触及2×1cm大小肿物,质坚硬,活动性差,轻度压痛,表面可能及动脉搏动,肿物不随吞咽上下移动。入院诊断:左颈部肿物性质待查(颈淋巴结核,颈部纤维瘤?)局麻下行左颈部肿物探查术,于胸锁乳突肌前缘深面见1×3cm灰白色长形坚硬肿物,     

颈部CIC重排肉瘤1例

<正>患者,女性,52岁,2021年12月初因反复右侧肩部疼痛,而后发现右侧颈部肿物逐渐增大,于当地医院就诊,行颈部肿物穿刺术,病理示:恶性间叶源性肿瘤,建议免疫组化检查分类。2022年1月至我院就诊,MRI示:右侧肩胛提肌见一类椭圆形异常信号,大小约23 mm×33 mm×45 mm,边界清,可见假包膜,邻近组织受压推移,内见分隔和小斑片状坏死区,考虑肿瘤性病变。患者既往史无特殊。     

儿童颈部巨大淋巴结增生1例

患儿男性 ,12岁。因右颈部肿物 1年余 ,近 2个月迅速增大入院。 2年前患儿曾在当地医院行右侧颈淋巴结摘除术 ,肿物约卵黄大小 ,病理诊断 :淋巴结炎。查体 :右颈部可扪及 12ｃｍ× 12ｃｍ× 5ｃｍ巨大包块。Ｘ线片示气管轻度左移。以右颈部恶性肿瘤行右颈巨大肿物摘除术。病理检查　巨检 :肿物大小 10ｃｍ× 7 5ｃｍ× 6ｃｍ ,表面灰红色 ,不平、结节状。切面灰红色 ,似多个结节融合的实性肿物 ,最大结节直径 5 3ｃｍ ,外包裹较厚纤维结缔组织包膜。镜检 :淋巴结被膜增厚 ,各结节之间亦有较厚纤维结缔组织分隔。淋巴滤泡样结构散布于组织内…     

恶性胸腺瘤^125I粒子治疗一例

1 病例资料 女,57岁.因胸腺瘤术后再次出现眼睑下垂1周入院.4年前无意中发现颈部有一肿物,质硬,无压痛,活动度差,不随吞咽上下移动,伴有眼睑下垂,外院按颈部肿瘤行手术切除,术后病理诊断为胸腺瘤,眼睑下垂症状消失.1年后手术切口处出现一质韧肿物,无其他不适,再次于外院行颈部肿物切除术,术中见肿物与食管粘连,未能完整切除,术中及术后病理检查均诊断为恶性胸腺瘤,予免疫及放射疗法.     

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例

<正>患者男性,60岁。发现左额部皮下肿物1年。查体:左额部皮下有一大小1.5 cm×1 cm肿块,扁平、质中无压痛,活动度可。余全身皮肤未见明显异常,颈部及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行肿物切除术,术后1个月行放疗。血常规及生化检查未见明显异常。患者拒绝接受骨穿检查。头部CT示右侧基底节腔隙性脑梗塞;胸部平扫未见异常。病理检查巨检:带梭形皮肤组织3.5 cm×2.5 cm×     

甲状腺腺脂肪瘤1例

患者男性,49岁。因颈部肿大10余年,发现颈部肿物2天就诊。患者10余年前自觉颈部肿大,呈缓慢进行性增大,无症状未治疗。2天前查体发现颈部肿物。查体:右侧甲状腺体积增大,可触及约5 cm×5 cm大小结节,质韧,与周围组织分界清,随吞咽动作上下活动,周围淋巴结未触及肿大。B超示右侧甲状腺实质内有略强回声团。行右侧甲状腺全切术,术中见右侧甲状腺体积明显增大,于中上极后方突出一实性肿物,表面光滑,有包膜。左侧甲状腺未见异常。病理检查巨检:甲状腺组织一块,10 cm×5 cm×5 cm大小,一端被膜下见实性肿物,大小5.5 cm×5 cm×5 cm,切面淡黄色,…     

颈部非霍奇金淋巴瘤一例

【病例】男,57岁。2周前无意中发现左下颈部有一鸡蛋大小肿物,2天后出现左背部持续性酸痛,右侧卧位时可减轻,肿物进行性增大,伴食欲缺乏、睡眠欠佳、消瘦,到我院就诊。行肿物穿刺活检疑似肿瘤,恶性不除外,考虑恶性淋巴瘤。彩超检查示腹膜后淋巴结增大。发病以来多次出现发热,体     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

心力衰竭病人延续性护理现状调查

[目的]了解心力衰竭病人延续性护理实施现状,探讨心力衰竭病人延续性护理方法及发展方向。[方法]用自行设计的调查问卷对114例心力衰竭病人的一般资料、自我护理状况及生活质量进行调查。[结果]不同文化程度、性别、职业、婚姻状态的病人生活质量得分不同,差异有统计学意义(P0.01),病人出院后的延续性护理以家人照顾为主,自我护理状况不理想。[结论]延续性护理模式在我国尚属初步实施阶段,临床医护工作者应积极倡导实施,鼓励家属参与及进行社区护理干预提高病人自我护理能力,提高生活质量。