快中子与60Co-γ射线诱发人淋巴细胞生物效应研究

目的 18MeV中子和60Coγ射线照射离体人血淋巴细胞,建立染色体畸变和淋巴细胞微核的剂量-效应曲线;计算中子染色体畸变和微核的相对生物效应.方法 中子和60Coγ射线照射离体人血,吸收剂量率都为O.2Gy/min,吸收剂量为0.5～3.O Gy.记录染色体型畸变和双核淋巴细胞的微核,分别对双着丝粒体+着丝粒环和微核做曲线拟合,并计算中子的RBE.结果 中子和60Coγ射线照射离体人血诱发的染色体畸变(双+环)和淋巴细胞微核,呈良好的剂量-效应关系.中子诱发染色体畸变和微核的RBE值都随吸收剂量的增加而减少,在0.5～3.O Gy 范围内,诱发染色体(双+环)的RBE值是3.59～1.77;诱发微核的RBE值是2.91-1.24.结论 快中子照射离体人血淋巴细胞产生的染色体畸变(双+环)和微核的剂量一效应关系都符合线性平方模型.中子与60Coγ射线相比较,在照射剂量较低时,有较高的生物效应.     

3例辐射事故受照者CB微核分析及生物剂量估算

[目的] 对河南新乡一起60Co源辐射事故中3例受照者进行了CB微核分析,并对其生物剂量进行估算.3例受照者A、B、C均为男性,受照时年龄分别为31、39和51岁,分别受照后24 d、44 d和96 d采血培养,进行CB微核分析和剂量估算.[方法] CB微核标本的制备方法为对3例受照者分别取0.3～0.4 ml肝素抗凝静脉血,加到4 ml含20%小牛血清和50 μg/ml PHA的混合培养液中,置37℃恒温培养箱中培养,培养至40～44 h,加入终浓度为6 mg/L的松胞素B,继续培养至72 h收获.常规制片,Giemsa染色.显微镜下观察双核淋巴细胞,并记录其微核数.结果以微核细胞率(CBCMN,‰)和微核率(CBMN,‰)表示,并估算剂量.生物剂量估算采用白玉书教授等建立的60Co γ射线照射离体人血诱发的CB微核的剂量曲线估算生物剂量.[结果] 照后24 d 3例受照者的CB微核率和CB微核细胞率均明显升高,由此估算的剂量分别为①3例受照者依据CBMN率估算的个体辐射剂量分别为0.97 Gy(A)、0.74 Gy(B)和0.58 Gy(C);②依据CBCMN率估算的个体辐射剂量分别为0.87 Gy(A)、0.64 Gy(B)和0.50 Gy(C).[结论] 本文用CBMN估算剂量与染色体"双+环"畸变剂量和物理剂量接近,与放射损伤的临床诊断亦相符合.说明CB微核分析估算事故照射受照者的照射剂量是准确可行的.而且本调查中照后取血时间对CB微核剂量的影响分析发现,照后44 d和96 d,3例受照者CB微核率和由此估算的剂量均明显下降.与国内外许多起辐射事故病例观察的结果一致.     

60Co γ射线照射对体外培养的心肌细胞活性及凋亡的影响

目的研究60Co γ射线照射对体外培养的心肌细胞活性及凋亡的影响。方法体外培养新生大鼠心肌细胞,分为对照组和照射组,照射组细胞分别用60Co γ射线5Gy、10Gy、20Gy单剂量照射心肌细胞,照射后48h检测细胞培养上清中乳酸脱氢酶(LDH)浓度,流式细胞仪检测60Coγ射线照射对体外培养的心肌细胞凋亡的影响,照射后48h及120h用结晶紫试验及MTT试验检测照射后心肌细胞活性变化,结果照射组LDH浓度明显高于未照射组,且随照射剂量增加而升高。照射后48h凋亡细胞较对照组升高,凋亡细胞比例与照射剂量呈正相关。结晶紫试验及MTT试验均提示照射后48h照射组心肌细胞活细胞活性与对照组无明显差异,照射后120h照射组活细胞活性明显低于对照组,且与照射剂量相关。结论60Co γ射线单剂量照射可直接损伤心肌细胞,降低体外培养的心肌细胞活性,促进心肌细胞凋亡。     

不同射线诱发人外周血淋巴细胞微核的剂量-效应关系

[目的]比较60Coγ射线、X射线和17Csγ射线对人外周血淋巴细胞徼核率的影响,并探讨其在低剂量受照者剂量估算中的应用意义.[方法]在0~1.00Gγ的剂量范围内,用60Coγ射线、X射线和137Csγ射线(剂量率分别为0.440、0.073、0.810Gy/min)照射离体人血,采用胞质分裂阻断微核法(cytoki...     

60 Co γ射线照射离体人血建立染色体畸变的剂量-效应曲线

目的建立^60Coγ射线照射离体人血诱发染色体畸变的剂量一效应曲线。方法采集健康成人外周静脉血，^60Coγ射线照射，照射吸收剂量为0～5．0Gy，剂量率为0．38Gy／min。采用开始加入秋水仙碱法进行细胞培养48h。制片后观察淋巴细胞中染色体型非稳定性畸变，包括双着丝粒体、着丝粒环、无着丝粒断片等。用双着丝粒体加着丝粒环对剂量进行曲线拟合。结果离体外周血经^60Coγ射线照射后，在0～5.0Gy范围内“双 环”率与剂量在不同剂量范围建立的回归方程为：0～0．5Gy，y=0.00217 0.08283D^2；0～1．0Gy，y=0.00146 0．09310D^2；0～5，0Gy，y=0．04851D^2.18601；0.5-5．0Gy，y=0.04848D^2.18645。结论成功建立了^60Coγ射线照射离体人外周血诱发染色体畸变剂量效应曲线。     

不同剂量γ射线诱发MDM2基因表达初步研究

目的 观察电离辐射对离体人周围血白细胞中MDM2基因表达的影响.方法 采集了3名健康人周围血进行60Co γ射线照射,提取白细胞总RNA,以β-actin作为内对照基因,使用实时荧光定量聚合酶链式反应(Quantitative pol-ymerase chain reaction,qPCR)方法探索辐照后MDM2表达的剂量一效应关系.结果 0～2 Gy剂量范围内,MDM2的mRNA相对表达水平随照射剂量增加而上调,通过拟合建立了0～2 Gy剂量范围内MDM2/β-actin相对表达量与照射荆量间的剂量-效应直线方程(γ=1.366 4+1.112 0x,P<0.001,相关指数=0.90).结论 电离辐射可以诱发MDM2基因表达发生改变,在0～2 Gy范国内MDM2的mRNA相对表达水平随照射剂量增加而明显上调.     

~(60)COr线照射人离体血之血浆诱发淋巴细胞微核效应研究

实验证明~(60)Cor线照射血浆能诱发正常人淋巴细胞微核率增高,且与受照剂量呈直线相关,回归方程y=2.289 0.023x。提示通常所见到的整体或离体照射后微核率增高额应为射线直接效应加照射血浆间接效应的总和。受照血浆诱发的微核率随血浆照射剂量加大而增高,但这种间接效应的微核率增高趋势较缓,随着照射剂量增加,在总和微核率中间接效应所致微核率的比例越来越小,与照射剂量呈负相关(r=-0.9588)。因此在100R左右较低剂量照射时,由受照血浆诱发微核的间接效应,在总和微核率中所占比重较大,约占1/2左右。本文最后提出,对小剂量直接照射人离体血诱发淋巴细胞微核的来源问题似应重新认识。     

人外周血淋巴细胞普通培养法微核率辐射剂量效应曲线的建立

目的用X射线照射人离体血液，建立人淋巴细胞微核剂最效应曲线。方法健康女性外周血样以X射线（0．00、0．10、0．25、0．50、1．00、2．00、3．00、4．00、5．00Gy）照射后，用常规微核法建立剂量效应曲线。结果在0～5．00Gy剂量范围内，微核率随剂量的增加而增加。曲线拟合表明，回归方程式成立，拟合度良好。结论本研究建立的剂量效应曲线可以用作辐射事故时剂量的估算。     

白藜芦醇对60Coγ射线离体照射人周围血淋巴细胞保护作用研究

目的 探讨白藜芦醇(RES)对60Coγ射线离体照射人周围血淋巴细胞的保护作用.方法 采集男性健康志愿者周围血分离培养淋巴细胞,设不加RES的照射对照组,照射前30 min分别给予RES 0.1、0.2和0.4 mmol/L的3个照射前给药组,及照射后立即分别给予RES 0.1、0.2和0.4 mmol/L的3个照射后给药组.用4 Gy60Coγ射线进行照射,采用淋巴细胞胞质分裂阻滞(CB)法和Annexin V-FITC/PI双染法分析淋巴细胞微核率和凋亡率的变化.结果 ①3个照射前给药组的微核率及凋亡率比照射对照组低(P ＜0.01 ～P＜0.001);②0.2、0.4 mmol/L照射后给药组微核率比照射对照组低(P＜0.05,P＜0.01),3个照射后给药组凋亡率比照射对照组低(P＜0.05～P＜0.01);③3个照射前给药组微核率均比3个照射后给药组低(P＜0.01～P＜0.001),0.4 mmol/L照射前给药组在抑制凋亡率方面强于0.4mmol/L照射后给药组(P＜0.05).结论 RES可以通过抑制60Coγ射线离体照射引起的人周围血淋巴细胞的微核率和凋亡率的升高,对辐射诱导的淋巴细胞DNA损伤起到防护作用,其辐射防护效果与RES的给药时间及给药剂量有关.     

CB法微核实验检测细胞DNA损伤修复能力

目的 探讨一定剂量的x射线照射后双核淋巴细胞微核率作为检测细胞DNA损伤修复能力生物学指标的可行性。方法 采用CB法微核实验,检测人外周血离体培养24h后以0.5~4 Gy剂量X射线照射后的微核率,计算修复能力指数(DRC),建立以公认的辐射损伤模型和双核微核为观察终点的检测细胞DNA损伤修复能力的一种新方法。结果 CB法微核实验结果显示照射剂量和淋巴细胞微核率存在较紧密的相关性。随着辐射剂量增加,细胞微核率增大,细胞内微核个数增多,细胞死亡数亦增加。0.5 Gy剂量x射线照射后微核率明显增大,与0 Gy剂量组(对照组)相比,差异有统计学意义(t=2.64,P=0.03),阅片结果显示,两组实验的细胞死亡数较少,差异不明显。结论 从微核率,微核个数,死亡细胞数综合考虑,在实例验证基础上,本实验条件下,可选择0.5 Gy剂量X射线照射以检测细胞DNA损伤修复能力大小。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。