砂袋细菌污染监测及医院感染的预防

[目的]了解医院病区砂袋细菌污染情况,以减少医院感染。[方法]对6个科室使用的30个砂袋,进行消毒前后细菌学检测[结果]砂袋未消毒前细菌污染严重,计数最低的是ICU室,最高的为产科。病原菌主要有凝固酶阴性葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、真菌、不动杆菌属等。用消毒液擦拭后,砂袋表面未检出细菌。[结论]应重视砂袋消毒工作,从而杜绝污染砂袋压迫伤口引起的医院感染。     

宁波市医院细菌污染监测结果

医院感染已成为日益严重的公共卫生问题，进行医疗机构消毒质量监测，是医院内感染管理的重要环节。为了提高医院消毒工作质量，了解宁波市市级医院消毒工作开展情况及卫生状况，我们于2004年对宁波市12所医院细菌污染情况进行了监测。     

医院内使用计算机细菌污染调查分析

随着医院信息网络的不断普及，计算机在医院各部门应用的机会也逐渐增多，从门诊挂号、收费、药房至住院部护士站、医生办公室等都实施了计算机操作。计算机在医院已成为医护人员密切接触的物体之一，尤其是鼠标、键盘等污染严重。因此，我院从2002年起已开始将鼠标键盘表面染菌情况纳入物体表面监测范围之内，现将我院的监测情况及改进措施报告如下。     

医院环境中细菌污染监测的意义

医院感染的监测是预防医院感染的前提，只有进行深入细致的监测，才能有针对性和有效地防治院内感染。     

医院环境中细菌污染监测标准化的建议

医院感染的监测是预防医院感染的前提,只有进行深入细致的监测,才能有针对性和有效地防治院内感染。在某些情况下,环境因素作为传播媒介和储源,引起医院感染的危险是存在的。为此,有目的和有选择地对环境中细菌的采     

医院内病历夹细菌污染情况调查

住院病历系统地记载着每位住院病人每天的病情发生、发展及用药疗效情况 ,为医务人员对广大病友的及时诊治护理提供了极大方便。然而 ,在病原微生物聚集的医院内使用病历 ,如不注意做好病历夹的消毒隔离工作 ,将是引起院内感染的环节之一 ,严重威胁着医务人员及广大病友的身心健康。为此 ,我们对本院外科 94本住院病历夹的污染情况进行了细菌学调查 ,为预防院内感染提供了可靠的依据。1　材料与方法1.1　材料　病历夹、无菌棉签、无菌镊子、酒精灯、无菌试管(内盛无菌生理盐水 10ｍｌ)、0 .4 %消佳净、营养琼脂平板等。1.2　方法　对医院外…     

加强消毒监测预防医院感染

采用可靠的消毒措施，实行常规监测与随机、目标性监测相结合的监督管理，能有效地控制医院感染。     

护士手的细菌污染与清洁消毒

医院是各种病人聚集的场所。护理工作的特殊性决定了护士是医务人员中接触病人最频繁的人。在纷繁的治疗护理工作中，护士手上各种细菌的种类和数量比其他人群多，手的细菌污染情况相当严重。由于医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％。大量的流行病学调查资料表明，护士手的清洁消毒是阻断病原微生物传播的主要环节。有资料报道，婴儿自出生到出院的感染与抱婴儿护士手是否经过清洁消毒有明显关系，抱婴儿前未洗手的感染率为2．65％，手清洁消毒后则为1．24％。     

Identification of bacterial contamination in liquid soap for hospital use

This study performed a bacteriological analysis of the liquid soap in dispensers that health professionals use for hand washing. This exploratory, cross-sectional study was developed at the hospitalization units of a medium-sized hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected between May and July 2007. Fifty-nine liquid soap dispensers were analyzed, of which 33 contained the following microorganisms: Burkholderia cepacia (14), Pseudomonas putidas (9), Pseudomonas aeruginosa (3), Klebsiella pneumoniae (3), Enterobacter clocae (2), and Pseudomonas luteola (2). The units with the largest number of contaminated samples were the surgical (n=7) and the dermatological clinics (n=4). Contamination was also found in an original flask of the same lot of liquid soap used to fill up the dispensers. In conclusion, there is a need to regulate and control the quality of these products in the production lines as well as during use in hospital services, mainly because they are used to prevent hospital infection.     

某三甲医院多重耐药菌感染及细菌耐药性监测分析

摘要 目的 了解多重耐药菌(MDROs)感染及细菌耐药性特征,为MDROs防控提供依据。方法 收集2017年9月-2018年8月住院患者微生物标本的相关资料,就其MDROs和细菌耐药性进行分析。结果 7 686株菌中MDROs检出率为35.3%,产超广谱β-内酰胺酶细菌(ESBLs),占47.7%;耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)占22.5%;标本以痰液为主占47.7%,主要科室为急诊科(含急诊ICU)、神经外科(含神外ICU)和综合ICU,分别占14.3%、13.2%和10.3%;金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌仅对万古霉素、替加环素和利奈唑胺耐药率较低,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和嗜麦芽寡养单胞菌对常用药物普遍耐药。结论 MDROs检出率较高,主要类型为ESBLs和CRAB,主要检出标本为痰液,主要科室为含ICU的科室,常见细菌耐药严重,应开展MDROs精准感控,加强目标性监测和相关影响因素的防控。     

手术中非空气介质细菌污染的监测分析

[目的]探讨层流手术室内手术过程中手术台的污染情况.[方法]随机选取2006年2月-2007年2月择期一类清洁开颅手术30台,在手术开始前及手术开始后1 h、2 h、3 h、4 h及手术结束时对术中的手术切口巾、手术器械、器械台上的无菌单进行细菌学监测.[结果]手术开始前手术切口巾、手术器械及器械台上的无茵单未检测出细菌或检出细菌量极少,随着手术时间的延长,检测出的细菌数量逐渐增加,手术开始后4 h及结束时与手术开始前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在层流手术室中进行的一类手术,随着手术时间的延长手术器械台很难保持无菌状态.术中采取有效的护理措施建立无菌屏障,隔绝来自病人自身皮肤的细菌污染,对于减少外科手术切口感染有重要意义.     

医院非发酵菌感染及耐药性分析

目的 探讨引起医院感染的非发酵菌分布及其对常用抗菌药的耐药情况。方法 临床标本中分离的347株非发酵菌对常用抗菌药物的敏感性及其临床感染分布作回顾性分析。结果 非发酵菌占临床总细菌分离率的23．6％，347株非发酵菌中铜绿假单胞菌最多(63．1％)，其次为鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌，分别为11．2％和10.1％，其它非发酵菌相对较少。分布部位以下呼吸道分离率最高(70．6％)，其次为创面分泌物和泌尿道，分别为13．7％、8．9％。非发酵菌对阿莫西林、庆大霉素、第一、二代头孢菌素、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药(53．0％～90．9％)，而对哌拉西林、亚胺培南(嗜麦芽窄食单胞菌除外)、阿米卡星耐药率较低(7．7％～28．6％)，加酶抑制剂抗菌药物对医院常见非发酵菌的耐药率明显低于不含酶抑制剂抗菌药物。结论 临床分离菌中非发酵菌日益增多，对抗菌药物呈多重耐药，应在医院开展细菌耐药性监测，指导临床合理应用抗菌药物。     

医院冰箱细菌污染现状现状调查

病区内放置的冰箱主要用于存放一定品种和数量需要低温保存的药品及血液制品.然而,在实际工作中,由于冰箱在使用过程中存在管理不善、不符合制度要求的问题,成为医院交叉感染的一个重要途径.     

介绍一种卷筒式套被套后棉被新拆法

铺床法是《护理学基础》教学中占学时较多、任务较重的护理操作项目之一,也是病室中最常用的操作之一,是每个护生（士）必须掌握的一项基本功。作者在使用卷筒式套被套法教学过程中发现,尽管铺床法的课时较多,但学生在课堂上动手练习的时间仍然相对较少,其中一个重要原因就是用传统的方法拆离被套和棉胎所占用时间较多。时此,为了减少拆棉被所用时间,使学生能在有限时间内节约更多时间练习,通过实践作者设计了一种新的拆棉被的方法。现报告如下。     

人胰岛细胞制备过程中细菌性污染的监测与干预

目的:在胰岛细胞制备过程中监测并预防性使用敏感抗生素,防止、清除制备过程中出现的污染,保证用于移植的胰岛细胞质量,以期减少移植后感染的发生,确保移植进一步用于临床的效果。方法:体外分离人胰岛细胞实验是于2004-11/2005-10在广州中山大学附属第三医院中心实验室进行。①成人胰岛细胞的分离纯化及其过程中细菌性污染的监测:胰腺取自成人脑死亡尸体,生前无糖尿病及相关病史(家属知情同意),胰腺进行修剪、灌注后,胰岛细胞消化收集中;COBE-2991细胞纯化机纯化胰岛细胞后;体外培养48h后6个步骤取样进行细菌性污染的鉴定,并作药敏实验。②在同样的制备过程中,分别采用青霉素 链霉素 两性霉素B或泰能 两性霉素B进行干预,未施加干预措施作为对照组。③胰岛细胞的功能测定:采用体外胰岛素释放试验,测定纯化培养后未被污染的胰岛细胞功能。结果:①3组不同处理的胰岛细胞(纯化培养后)的污染率:未用抗生素的对照组为100%、青霉素 链霉素 两性霉素B组为50%,泰能 两性霉素B组为0,3组污染率差异有显著性(P<0.05)。②取培养后未污染的胰岛细胞行体外胰岛素释放试验结果:青霉素 链霉素 两性霉素B组、泰能 两性霉素B组两组胰岛细胞高糖时胰岛素释放量分别是低糖的2.41和2.36倍(t=4.76,P<0.05),提示青霉素 链霉素 两性霉素B组、泰能 两性霉素B组胰岛细胞分泌功能良好。两组间的胰岛素敏感指数(ISI)在统计学上差异也无显著性(t=0.31,P=0.76),说明两组抗生素对胰岛细胞功能的影响无差异。结论:胰岛细胞制备过程中细菌性污染严重。泰能 两性霉素B的联合应用能有效清除胰岛细胞制备过程中出现的细菌性污染,经泰能 两性霉素B处理的胰岛细胞行胰岛素释放试验表明分泌功能良好。     

人胰岛细胞制备过程中细菌性污染的监测与干预

目的：在胰岛细胞制备过程中监测并预防性使用敏感抗生素。防止、清除制备过程中出现的污染。保证用于移植的胰岛细胞质量，以期减少移植后感染的发生。确保移植进一步用于临床的效果。 方法：体外分离人胰岛细胞实验是于2004-11／2005-10在广州中山大学附属第三医院中心实验室进行。①成人胰岛细胞的分离纯化及其过程中细菌性污染的监测：胰腺取自成人脑死亡尸体。生前无糖尿病及相关病史（家属知情同意），胰腺进行修剪、灌注后，胰岛细胞消化收集中；COBE-2991细胞纯化机纯化胰岛细胞后；体外培养48h后6个步骤取样进行细菌性污染的鉴定，并作药敏实验。②在同样的制备过程中，分别采用青霉素＋链霉素＋两性霉素B或泰能＋两性霉素B进行干预，未施加干预措施作为对照组。③胰岛细胞的功能测定：采用体外胰岛素释放试验，测定纯化培养后未被污染的胰岛细胞功能。 结果：①3组不同处理的胰岛细胞（纯化培养后）的污染率：未用抗生素的对照组为100％、青霉素＋链霉素＋两性霉素B组为50％。泰能＋两性善素B组为0，3组污染率差异有显著性（P〈0．05）。②取培养后未污染的胰岛细胞行体外胰岛素释放试验结果：青霉素＋链霉素＋两性霉素B组、泰能＋两性霉素B组两组胰岛细胞高糖时胰岛素释放量分别是低糖的2．4l和2．36倍（t=4．76，P〈0．05），提示青霉素＋链霉素＋两性霉素B组、泰能＋两性霉素B组胰岛细胞分泌功能良好。两组间的胰岛素敏感指数（ISI）在统计学上差异也无显著性（t=O．31，P=O．76），说明两组抗生素对胰岛细胞功能的影响无差异。 结论：胰岛细胞制备过程中细菌性污染严重。泰能＋两性霉素B的联合应用能有效清除胰岛细胞制备过程中出现的细菌性污染，经泰能＋两性霉素B处理的胰岛细胞行胰岛素释放试验表明分泌功能良好。     

我院医院感染监测方法及效果

目的对我院医院感染采用不同的监测方法及效果进行讨论。方法全面综合性监测（回顾性调查、前瞻性调查）、目标性监测分步骤进行。结果回顾性调查表明我院医院感染率比较低,前瞻性调查显示医院感染率比较高,目标性监测使感染率下降并达到预期目的。结论全面综合性监测是基础,目标性监测是方向,通过监测达到控制和降低医院感染率的目的。