43例老年结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合治疗

目的 探讨老年结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性.方法 对43例老年结肠癌致梗阻患者在梗阻前肠段进行清洁灌洗后,行Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组均成功手术,无死亡病例,42例临床治愈出院,1例高龄患者术后严重低蛋白血症,严重腹水,术后6例有不同程度的切口感染,无其他严重手术并发症出现. 结论 术前对有伴发疾病的老年大肠癌致肠梗阻患者认真进行评估和处理,正确选择手术时机,术中对梗阻前肠段进行严格清洁灌洗,积极预防术后并发症,老年结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合是可行的.     

结肠癌合并急性肠梗阻I期切除吻合26例分析

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻I期切除吻合术可行性。方法回顾眭分析我院1991～2006年收治的26例结肠癌合并急性肠梗阻I期切除吻合术的临床资料。结果本组26例I期切除吻合术，无—例发生吻合口瘘、腹腔感染等并发症。结论只要严格掌握手术适应症，充分术前准备，术中彻底结肠灌洗，正确术后处理，结肠癌并急性肠梗阻I期切除吻合术是可行的。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的临床应用

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的合理性与价值。方法回顾分析我院2004-02～2008-02间,采用Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻64例的临床资料。结果本组64例中,7例(10.9%)发生切口感染,3例(4.7%)发生吻合口瘘,均治愈。全组病人无死亡及腹腔感染。住院时间10～36 d,平均16 d。结论Ⅰ期切除吻合术是安全、可行的,是治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的理想术式,值得临床推广应用。     

结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合26例分析

目的 探讨结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术可行性.方法 回顾性分析我院1991～2006年收治的26例结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的临床资料.结果 本组26例Ⅰ期切除吻合术,无-例发生吻合口瘘、腹腔感染等并发症.结论 只要严格掌握手术适应症,充分术前准备,术中彻底结肠灌洗,正确术后处理,结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术是可行的.     

左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合22例分析

结肠癌特别左侧结肠癌，并发急性肠梗阻可以是首发症状。部分患者就诊肠已完全梗阻，急诊手术不可避免。传统方案多采用分期手术，但治疗效果不满意，且有不少弊端。我院自1995-2003年对左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合22例，效果良好，现报告如下。     

Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌合并急性肠梗阻的临床分析

目的 结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的治疗效果.方法 对17例结肠癌合并急性肠梗阻病人施行Ⅰ期切除吻合术,结合文献对手术适应症,手术方式以及术后处理进行分析.结果全组无手术死亡及吻合口瘘结论 Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌合并急性肠梗阻能达到满意疗效.     

老年患者结肠癌合并肠梗阻急诊切除加Ⅰ期吻合45例报告

目的探讨结肠癌合并肠梗阻老年患者的急诊处理方法及结局。方法选取北京世纪坛医院收治45例结肠癌合并肠梗阻的老年患者。其中,左半结肠25例,右半结肠20例,均急诊行Ⅰ期吻合术,术中肠道灌洗,对术中污染的8例患者予以切口敞开,术后4～5d再次缝合。结果所有Ⅰ期吻合的患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院,左半结肠与右半结肠梗阻在围手术期合并症上无明显差异,切口Ⅲ期缝合可以缩短切口愈合时间。结论如病例选择得当,左半结肠合并肠梗阻者可以同右半结肠一样,进行肿瘤切除后Ⅰ期吻合。     

Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察

目的探讨Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效.方法回顾26例行Ⅰ期肠切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者的病例资料,分析手术的临床疗效及并发症情况等,比较治疗前后患者的生活质量.结果术后出现吻合口瘘1例,切口感染1例,并发症发生率为7.69%,无死亡病例,经进一步治疗后均治愈出院,且治疗后患者生活质量显著优于治疗前(P<0.01).结论对于结肠癌并发急性肠梗阻的患者行Ⅰ期肠切除吻合术并联合辅助治疗可促使疾病痊愈,减少并发症,改善患者生活质量.     

左半结肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合处理

结肠癌合并急性肠梗阻是常见外科急腹症之一 ,梗阻部位以左半结肠为多。临床有报道 ,70 %结肠癌性梗阻发生于左半结肠。关于左半结肠癌性梗阻的手术方式至今仍未统一。过去多主张分期手术 ,但有很多弊端。近年有人主张左半结肠癌伴梗阻一期处理有良好成绩的报道 ,我们也做了这方面尝试。1　临床资料1 1　一般资料　我科 1 990～ 2 0 0 0年收治的左半结肠癌急性肠梗阻共 34例。其中男 2 1例 ,女 1 3例。年龄 37～ 85岁 ,平均 55岁 ,60岁以上 2 2例 ,占 64 7%。其中位于脾曲 5例 ,降结肠 7例 ,乙状结肠 1 2例 ,直结肠交界处 8例。本组病例 2 …     

左半结肠癌致急性肠梗阻行Ⅰ期吻合98例疗效分析

目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻行Ⅰ期吻合的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年—2010年98例左半结肠癌致急性肠梗阻行左半结肠Ⅰ期切除吻合患者的临床资料。结果本组98例患者行Ⅰ期吻合术均获治愈,其中出现吻合口瘘5例,切口液化感染8例,均经积极处理后痊愈,无术后腹腔脓肿、围术期死亡病例。术后并发症发生率为13.27%.结论治疗左半结肠癌致急性肠梗阻,只要选择合适病例,完善术中及围术期处理,行Ⅰ期吻合手术是安全、有效、可靠的。     

左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合32例体会

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合的可行性。方法1991～2008年我院对32例病例进行术中全结肠灌洗,切除病变后从阑尾尖切一小口,再插入剪去针头的输血器导管至盲肠内,用丝线结扎固定阑尾和输血皮条,然后快速输入大量温热生理盐水至结肠流出液清亮为止,最后用0.5%甲硝唑200ml及庆大霉素32万∪加入生理盐水3000ml中行最后灌洗,以此作为肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合。结果术后30例切口Ⅰ期愈合,2例切口感染,经换药处理后愈合,无术后吻合口漏和腹腔脓肿等严重并发症,无术后死亡病例。结论对左半结肠癌并急性肠梗阻合理应用术中结肠灌洗行Ⅰ期切除吻合是安全有效可行的。     

老年人左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合68例临床体会

目的探讨老年左半结肠癌急性梗阻行急诊Ⅰ期手术的方法及并发症的预防。方法对68例老年左半结肠癌急性梗阻病人行急诊Ⅰ期切除吻合术，术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁，吻合口两层缝合。结果无死亡病例，肺部感染7例，切口感染6例，其中1例切口裂开，吻合口瘘2例。结论结肠癌急性梗阻，掌握正确的手术指征和方法，急诊Ⅰ期切除吻合术安全可行。     

左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合32例分析

目的　探讨左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法　对 32例左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合患者的临床资料进行分析。结果　 2 9例根治性切除 ,3例姑息性切除 ,均行Ⅰ期切除吻合。腹部刀口感染 3例 ,刀口全层裂开 2例。结论　完善的围手术期处理 ,严格掌握适应症 ,术中良好的肠道灌洗 ,Ⅰ期切除吻合是可行的、安全的 ,并不增加吻合口瘘发生率。     

左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合48例治疗分析

目的探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻手术处理的可行性。方法对48例左半结肠癌伴肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果本组47例治愈,切口感染4例;吻合口瘘并发腹腔脓肿1例,经保守治疗治愈;肺部感染5例,其中1例出现呼吸衰竭死亡。结论只要严格掌握适应证、合理的围术期及术中处理,急性左半结肠癌梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。     

结肠癌合并急性梗阻Ⅰ期切除吻合26例治疗体会

近年来我国结肠癌发病率不断上升,结肠癌合并急性梗阻病例也随之增多.我院1993-2000年共收治结肠癌合并急性梗阻26例,均行Ⅰ期切除吻合手术治疗.现就治疗体会报告如下.     

急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期手术切除吻合疗效观察35例

目的探讨急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法对35例急性左半结肠癌梗阻行Ⅰ期切除吻合,观察其疗效和并发症发生情况。结果35例患者均痊愈出院,发生手术并发症7例,其中切口感染6例,感染并切口裂开1例;无吻合口漏发生。结论急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合是可行的,术中彻底结肠减压及灌洗是保证Ⅰ期切除吻合安全的前提,合理的围手术期处理是手术成功的重要措施。     

结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期手术切除的诊治体会

因结肠癌导致结肠梗阻的发生率约占成人结肠梗阻的20%～55%,而老年人因结肠癌导致急性肠梗阻发病率更高些[1].目前,对结肠癌并发急性梗阻进行切除吻合,基本已经得到共识.对左半侧结肠癌引起的急性肠梗阻的I期切除吻合仍然有异议[2].我院1991～2003年收治的48例结肠癌并发急性肠梗阻取得了满意的疗效,总结如下.     

急性结肠梗阻Ⅰ期手术切除吻合41例疗效观察

目的探讨急性结肠梗阻Ⅰ期手术切除吻合的方法及临床疗效。方法回顾性分析2004年6月至2010年5月我院行急性结肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的41例患者临床资料。结果患者均以急性结肠梗阻就诊。急诊手术探查,并行结肠切除＋Ⅰ期吻合术,术后愈合良好,均未发生吻合口瘘及腹腔感染。切口感染3例,经换药愈合。结论急性结肠梗阻,在患者一般情况尚好时经全结肠灌洗后行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。     

基层医院梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合体会

目的探讨基层医院在急诊左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期肠切除吻合中如何运用结肠灌洗技术以达到更好的效果,减少并发症的发生率。方法回顾性分析2000年—2009年我院收治的左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术中应用结肠灌洗后行Ⅰ期肠切除吻合术的38例病例,结合文献分析在基层医院中行左半结肠癌Ⅰ期切除吻合如何选用结肠灌洗。结果根据不同的患者情况,应用个体化的治疗充分地行结肠灌洗后,38例患者均于Ⅰ期乙状结肠癌切除吻合,无1例发生吻合口瘘及切口感染。结论在术中正确灌洗结肠,加强围术期的处理,在基层医院左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是合理和安全可行的。