88例下叶肺不张纤维支气管镜检查

目的探讨不同年龄组下叶肺不张的病因及纤维支气管镜(纤支镜)检查的应用价值。方法88例经临床及肺部CT检查确诊为下叶肺不张患者,经纤支镜活检、刷检检查明确肺不张的病因。结果80例纤支镜检查明确病因学诊断,确诊率91%(80/88)。右下叶肺不张发生率58%(51/80),总体高于左下叶42%(37/80)。中老年下叶肺不张以恶性肿瘤(68%)为主,炎症(21%)次之,结核(1%)较少见;青年人以炎症(60%)为主,肿瘤(30%)次之,结核约占10%。肺癌所致下叶肺不张以鳞癌居首位占55%(31/56),小细胞肺癌次之占23%(13/56),腺癌约占3%。结论纤支镜检查可对下叶肺不张做出病因学诊断,确诊率高,中老年下叶肺不张多数由肺癌所致,鳞癌居首位,青年人下叶肺不张以炎症为主,但肺癌亦不少见。     

右肺中叶结核伴肺不张1例

1　病历介绍患者 ,男 ,65岁 ,因咳嗽、咯痰 2年 ,加重 0 .5个月于2 0 0 1年 11月 16日入院。入院前 2年 ,无明显诱因出现咳嗽、咯痰 ,无发热、咯血及胸闷气短 ,给予对症处理 ,症状时轻时重。曾摄胸片示 :右肺中叶不张伴炎症。结核菌素试验阴性。痰检结核菌阴性。曾服抗结核药物 3个月 ,症状稍减轻。0 .5个月前 ,咳嗽、咯痰加重 ,无发热及咯血。胸部ＣＴ示 :右肺中叶有一 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ阴影 ,中叶支气管旁有一 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ淋巴结。支气管镜检示 :右肺中叶开口裂隙样狭窄 ,无新生物。痰检找癌细胞、结核菌、真菌、霉菌3次均…     

噬菌体裂解法诊断以大咯血为首发表现的下叶肺结核3例

以大咯血为首发表现的下叶肺结核在临床上比较少见,且目前由于缺乏特异 、敏感、快速的实验室诊断方法,其诊断和治疗较困难,甚至造成致命后果或医疗纠纷.20 04年11月-2005年2月本院应用噬菌体裂解法快速检测痰液结核分支杆菌的方法成功诊断以大咯血为首发表现的下叶肺结核3例,现报道如下。     

老年糖尿病合并肺结核18例分析

糖尿病并发肺结核的患者，在临床工作中较为常见。现将我院2000年7月～2003年12月所收治的老年糖尿病合并肺结核患者18例的诊断及治疗情况分析如下。     

15例老年肺不张患者病因分析

肺不张是临床上常见的一种征象 ,根据胸部Ｘ线表现诊断并不困难。老年人患病率高[1] ,其病因多样 ,治疗方法也不同 ,故明确诊断对患者治疗以及预后极为重要。现将我科 1 997— 2 0 0 0年收治的 1 5例老年人肺不张病因报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 1 5例 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄 60～ 70岁 ,平均 66.7岁。所有病例均经胸部Ｘ线摄片证实 ,并行纤维支气管镜检查和细胞学检查。1 2　临床表现 :咳嗽 1 3例 (86.7% ) ,咳痰 1 0例(66.7% ) ,咯血 3例 (2 0 % ) ,胸痛 5例 (3 3 .3 % ) ,发热 9例 (60 % ) ,呼吸困难 1 3例 (86.7%…     

53例小儿肺结核影像表现分析

目的探讨小儿肺结核的影像表现特点,以提高诊断水平。方法收集53例小儿肺结核患者资料,综合分析其影像学特征。结果 53例肺结核中原发性肺结核29例,浸润性肺结核20例,粟粒性肺结核4例。结论小儿肺结核X线多表现为片状模糊阴影,粟粒状结节阴影、肺门纵隔淋巴结肿大。充分掌握影像表现特点对本病的诊断及鉴别诊断起着重要的作用。     

102例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨不明原因肺不张纤支镜检查的形态及应用价值。方法X线、CT诊断肺不张108例，经纤支镜观察、活检、刷检等。结果：102例明确诊断，其中恶性肿瘤引起的肺不张72例，炎症17例，结核9例，血块、结石、异物各1例。右全肺不张4例，右肺上叶不张18例，右中叶不张30例，右下叶不张12例；左全肺不张6例，左上叶22例，左下叶10例。结论：纤支镜检查对肺不张的诊断有重要价值。     

64例肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对经临床、胸部X线及肺部CT检查确诊为肺不张的64例患者行纤支镜检查,经纤支镜活检、刷检、涂片检查明确肺不张的病因。结果经纤支镜检查确诊为肺癌34列(53%),炎症21例(33%),结核9例(14%)。结论纤支镜检查目前是明确肺不张病因的主要手段,对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

172例老年人肺不张纤维支气管镜检查分析

纤维支气管镜检查是诊断肺不张最有价值的方法之一，多数情况下对病变部位进行活检刷检可明确诊断。笔者回顾性分析了本院2001年4月-2007年3月172例老年人肺不张纤维支气管镜检查结果，现报道如下。     

172例老年人肺不张纤维支气管镜检查分析

纤维支气管镜检查是诊断肺不张最有价值的方法之一,多数情况下对病变部位进行活检刷检可明确诊断。笔者回顾性分析了本院2001年4月—2007年3月172例老年人肺不张纤维支气管镜检查结果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男114例,女58例,年龄65~88岁。经胸片或肺部CT检查诊断为肺不张,临床症状主要表现为咳嗽咳痰、胸闷气促、咯血、胸痛、消瘦。1.2方法采用PENTAX-EB1830T3型纤维支气管镜,术前常规查血常规、出凝血常规、心电图。术前4 h禁食,术前30 min肌注安定10 mg、阿托品0.5 mg,2%利多卡因5 mL鼻咽部喷雾麻醉。患者去枕仰卧位,…     

216例成人下叶肺结核的临床表现与诊断

目的　探讨成人下叶肺结核的临床特点 ,以提高诊断水平。方法　分析 2 16例成人中不同年龄患者下叶肺结核的临床表现 ,探索其临床特点。结果　多数患者临床表现不典型 ,被并存病掩盖 ;X线表现为在原发肺部疾病基础上呈现多个小片状或斑片状渗出影 ,肺纹理异常 ,但多形性混合灶及空洞少见。结论　成人下叶肺结构临床症状、X线表现均不典型 ,常为并存病所掩盖 ,极易漏诊或误诊。痰找抗酸杆菌及纤支镜检查有助于早期诊断     

68例肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨纤支镜检查在肺不张病因诊断中的价值,方法：采用纤支镜检查肺不张患者．常规行活检,刷检涂片,病理确认,结果：68例肺不张患者。纤支镜的病因检出分别是肿瘤36例（52．9％）,炎症13例（19．11％）,结核8例（11．7％）,异物5例（7．35％）,原因不明6例（8．82％）,结论：纤支镜检查是明确肺不张病因主要手段,对原因不明的肺不张患者应及时行纤支镜检查。     

68例肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨纤支镜检查在肺不张病因诊断中的价值,方法: 采用纤支镜检查肺不张患者,常规行活检,刷检涂片,病理确认,结果: 68例肺不张患者,纤支镜的病因检出分别是肿瘤36例(52.9%),炎症13例(19.11%),结核8例(11.7%),异物5例(7.35%),原因不明6例(8.82%),结论:纤支镜检查是明确肺不张病因主要手段,对原因不明的肺不张患者应及时行纤支镜检查.     

3例右上结核性肺不张误诊分析

结核性肺不张在临床多见,因部分病例具有较为独特的临床表现和X线诊断不明确,与一般结核性肺不张所见不符,笔者所见3例,作如下报告:1 病例例1:男,42岁,间断咳嗽一年,多为刺激性干咳,偶有脓痰,无痰中带血.入院前在外院诊断为肿瘤,曾做过放疗.     

肺不张的危险因素及临床分析

肺不张是一种常见病,临床上欲正确诊断肺不张,必须认识引起肺不张的危险因素和肺不张的临床表现,现将2004年1月-2007年9月本院ICU收治的34例肺不张患者资料回顾性分析如下,以期进一步提高对肺不张的认识.     

72例小儿肺不张的临床探讨

目的：探讨小儿肺不张的临床特点与疗效分析。方法：72例肺不张患儿均在常规治疗上给予中医治疗。结果：右侧肺不张57例,发生率79.17%;左侧肺不张15例,发生率20.83%。右侧肺不张发生率明显高于左侧（x2＝8.873,P<0.05）。治疗后恢复患儿59例（81.94%）,未恢复13例（18.06%）,无死亡患儿。结论：气管、支气管异物是小儿肺不张的主要致病原因,其次为下呼吸道感染,且右侧发生率高于左侧,早期诊断、早期针对性治疗,均可得到很好的预后。     

肺下叶继发性肺结核误诊20例分析

继发性肺结核是肺结核病中最常见的类型,多发生在两肺叶尖后段,下叶背段也较为多见,但只局限于肺下叶,特别是各基底段者少见,由于发病X线不典型,往往痰中又查不到结核菌,加之踪合医院医师对结核病诊治经验不足,常常漏诊漏治,贻误病情,现将我所1994年9月到2008年9月收治的20例肺下叶继发性肺结核患者的情况分析如下.