超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析72例经手术病理证实为甲状腺癌患者的颈部淋巴结术前超声资料,记录肿大淋巴结分区、大小、二维声像图特征及内部血流状态等并与术后病理结果进行对照研究。结果转移性淋巴结超声检查与病理结果对照符合率为77.9%。淋巴结的长径/短径比值（L/S）〈2、高回声淋巴门结构消失、内部见微钙化、囊性变及丰富血流预示淋巴结转移。转移性淋巴结组与良性增生性淋巴结组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。转移性淋巴结组收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）均明显高于良性增生性淋巴结组（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的简便、有效的方法,诊断准确性较高,对临床有重要的指导意义。     

超声诊断甲状腺癌颈部转移淋巴结的应用进展

颈部淋巴结的状态对甲状腺癌患者的治疗及预后具有重要意义。超声是评估颈部淋巴结的常用检查之一,近年来随着超声技术的快速发展,超声评估甲状腺癌颈部淋巴结的准确度也有了较大提高。本文对常规超声、超微血管成像、弹性成像、超声造影及超声引导下细针穿刺等不同超声技术在诊断颈部转移淋巴结中的准确度、优势与不足进行综述,并介绍超声联合人工智能、分子影像学在诊断颈部转移淋巴结上的良好前景。     

甲状腺癌颈部淋巴结转移规律的超声诊断研究

目的探讨超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移规律的诊断价值。方法根据1991年美国头颈外科基金学院颈部淋巴结分组方法及2002年美国癌症联合委员会(AJCC)的Ⅶ区法对颈部可疑淋巴结进行分区,回顾性分析274例甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声诊断符合率。结果超声对转移淋巴结的诊断符合率为82.8%,敏感度为57.8%,特异度为93.4%。超声诊断颈部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ区的敏感度及特异度分别为62.5%、98.3%;41.2%、96.4%;53.1%、95.1%;50.0%、97.2%和34.1%、89.7%。结论超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断符合率较高,术前进行超声甲状腺癌颈部淋巴结分区对临床手术有一定的指导意义。     

甲状腺癌的超声检查特征与颈部淋巴结转移的关系

目的 探讨甲状腺癌的超声检查特征与颈部淋巴结转移的关系.方法 甲状腺癌患者151例,其中81例患者发生颈部淋巴结转移(观察组),70例患者无颈部淋巴结转移(对照组),分析甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移的关系.结果 超声判断颈部淋巴结转移的灵敏度为71.84%、特异度为86.32%、阳性预测值为85.06%、阴性预测值为73.87%;甲状腺癌超声表现中,纵横比≥1、边界不清、内部回声不均匀、内部血供丰富和微小钙化的比例分别为29.63%、34.57%、70.37%、76.54%和60.49%,明显高于对照组(P<0.05);观察组收缩期最高流速(PSV)和阻力指数(RI),明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析,结果显示微小钙化、血供丰富、纵横比≥1和回声不均匀是颈部淋巴结转移的危险因素(OR=3.877、5.212、2.762和3.056,P<0.05).结论 甲状腺癌部分超声表现在预测颈部淋巴结转移方面有一定的价值,可为临床诊治提供参考.     

高频超声对甲状腺癌转移性淋巴结的诊断价值

目的探讨超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾分析了超声检查经手术证实的检出淋巴结的甲状腺癌患者42例。二维及彩色多普勒超声对上述患者主要观察颈部淋巴结的数目、纵横比、形态、边界、内部回声、有无微小钙化、内部血流状态等。结果42例患者中超声共探及颈部淋巴结89枚。病理诊断甲状腺癌淋巴结转移的为73枚,非淋巴结转移的为11枚。超声诊断淋巴结转移的符合率为82.0%（73/89）,非淋巴结转移的符合率为87.5%（14/16）。淋巴结的纵横比〈1.5（84.9%）、淋巴结内部的回声不均（75.3%）、淋巴结的边界欠规则（74.0%）、淋巴结内可见微小钙化（32.9%）。转移性和非转移性淋巴结组间上述超声指标的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。转移性淋巴结血流分布较丰富,多普勒血流速度（PSV）和阻力指数（RI）也高于非转移淋巴结（P〈0.05）。结论超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一种简便、有效的方法,研究结果对指导临床准确进行超声诊断和提高诊疗水平具有重要意义。     

超声检查用于甲状腺癌合并淋巴结转移诊断中的临床价值

目的 分析超声检查在甲状腺癌合并淋巴结转移中的诊断价值。方法 选取我院2020年1月至2023年1月就诊的甲状腺癌患者80例,以手术病理学检测结果为金标准,其中合并淋巴结转移记为转移组,未合并淋巴结转移记为未转移组,各40例,均行超声检查,分析二者临床特征、血流动力学差别,并绘制血流动力学ROC曲线,分析其对淋巴结转移的诊断价值。结果 转移组形态纵横比≥1、淋巴结10～40 mm、微小钙化或与粗大钙化共存、丰富血流、Adler血流3级的检出率高于未转移组（P <0.05）;转移组动脉收缩期峰值速度（PSV）、血流阻抗值（PI）、血管阻力指数（RI）高于未转移组（P <0.05）;经ROC曲线分析,PSV、PI、RI单独与联合诊断甲状腺癌合并淋巴结转移的灵敏度较高,具有显著的诊断价值。结论 采用超声检查有助于医师准确掌握患者的临床特征,清晰显示血流动力学情况,为患者病情诊断提供了可靠参考,有效提高诊断准确率,保障治疗效果,对患者预后改善有重要意义。     

术前甲状腺癌超声检查特征与颈部淋巴结转移的多因素分析

目的：探讨术前甲状腺癌的超声检查特征与颈部淋巴结转移的关系。方法回顾性分析2006年至2015年病理诊断为甲状腺癌患者196例,共246个甲状腺癌结节的术前超声表现进行分析。记录甲状腺癌结节的超声特征,进行甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移的多因素分析,并绘制ROC曲线评价甲状腺癌结节的超声特征预测颈部淋巴结转移的诊断效能。结果术前超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为81-．40％（105／129）,特异度为92．32％（108／117）,阳性预测值为92．11％（105／114）,阴性预测值为81．82％（108／132）。甲状腺癌患者颈部转移性淋巴结最常见Ⅵ区,其次为Ⅳ区和Ⅲ区。多因素分析的结果显示甲状腺癌结节大小、边界与被膜接触面积、微钙化和血流分级是甲状腺患者发生颈部淋巴结转移的危险因素（ P ＜0．05）,癌结节大小、甲状腺被膜侵犯、微钙化和血流分级诊断颈部淋巴结转移的效能较好,ROC曲线下面积分别为0．807、0．856、0．881和0．812。结论甲状腺癌患者的癌结节最大直径、甲状腺被膜侵犯、微钙化和血流分级可能是预测颈部淋巴结转移的重要指标,综合多个指标判断可提高超声对甲状腺癌颈部转移性淋巴结的检出率,更好地为临床治疗提供参考。     

探讨超声弹性成像参数评估甲状腺癌伴淋巴结转移的价值

目的 探讨超声弹性成像参数评估甲状腺癌伴淋巴结转移的价值。方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的30例未发生淋巴结转移的甲状腺癌患者,将其纳入未转移组;另选取同期收治的30例发生淋巴结转移的甲状腺癌患者,将其纳入转移组。两组均在入院后实施超声弹性成像检查,并记录患者的超声弹性成像参数（蓝色面积比值、弹性比值）,探究超声弹性成像参数对诊断甲状腺癌伴淋巴结转移价值。结果 转移组患者感兴趣区蓝色面积比值为（59.23±6.16）,弹性比值为（2.59±0.31）均显著高于未转移组的患者(40.22±5.15）及（1.71±0.25)(P<0.001)。绘制ROC曲线,结果显示蓝色面积比值、弹性比值单独及联合诊断甲状腺癌发生淋巴结转移的AUC分别为0.765、0.797、0.868,且以联合诊断效能最好。结论 超声弹性成像获取的蓝色面积比值、弹性比值等参数可有效诊断甲状腺癌患者淋巴结转移情况,且以联合诊断的效能更好。     

颈部淋巴结转移的双功能超声诊断

超声诊断颈部淋巴肿大是否为恶性肿瘤的转移对于选择治疗方式和估计患者预后有重要意义。超声不仅是颈部淋巴结肿大的良好诊断工具，还能探测到触诊不到深部的肿大颈淋巴结。本组通过二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)表现以及回顾性多因素逻辑分析，探讨双功能超声诊断颈部淋巴结转移有价值的指标。     

甲状腺癌颈部淋巴结转移的彩色多普勒超声特点

<正>甲状腺癌的发病率较高,甲状腺癌特别是甲状腺乳头状癌出现颈部淋巴结转移较早,范围较广泛,并以颈部淋巴结转移最多见。Mazzaferri研究发现分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移率为50%～80%,认为颈部淋巴结转移者的复发率和病死率是无颈部淋巴结转移者的30倍[1]。因此,早期发现颈     

超声诊断对颈部淋巴结疾病定性的探讨

目的运用超声诊断仪对颈部淋巴结疾病病灶进行检查,共同探讨超声诊断对颈部淋巴结疾病的定性诊断。方法运用普通高频二维超声成像(B-US)、能量多普勒超声成像(PDI)、超声弹性成像(UE)等技术检查已病理证实的颈部淋巴结病灶,评估不同超声检查方法对不同颈部淋巴结病灶的敏感度及特异度等数据。结果 B-US及PDI的敏感度及准确度较高,而UE检查的特异性则高于B-US及PDI检查。结论通过多种超声检查途径综合分析颈部淋巴结病灶,能准确的对病灶进行定性诊断。     

超声检测颈部淋巴结对甲状腺微小癌的诊断价值

近年来甲状腺微小癌发生率逐年上升。其早期声像图缺乏特异性,良恶性结节声像图特点存在交叉性,超声明确诊断有一定的客观难度。但甲状腺微小癌大多为乳头状癌,恶性度较低,是最为典型的亲淋巴型肿瘤,无论单侧或双侧出现癌结节会首先并主要转移至颈部淋巴结。因此,在发现疑似甲状腺微小癌结节同时发现有意义的颈部淋巴结,对于早期诊断甲状腺微小癌起着至关重要的作用。本研究旨在通过对于甲状腺微小癌颈部转移淋巴结声像图特点的探讨,以提高彩超对甲状腺微小癌的早期诊断率。     

超声对胃癌淋巴结转移的诊断价值

目的研完超声在诊断胃癌淋巴结转移的价值。方法对40例患者进行重点观察胃周有无转移淋巴结.并进行病理与术前超声对比观察。结果超声其检出转移性淋巴结25例。检出率为62.5%(25/40),特异性为100%(25/25)。并发现胃周淋巴结肿大直径≥1cm者的超声诊断率高于<1 cm者。结论超声对胃癌淋巴结转移检查无创,简便易行,能为临床选择治疗方案和预后提供依据,具有很大的临床价值。我院应用超声对40例胃癌手术病例进行分析,探讨超声在术前诊断胃癌淋巴结转移的价值。     

CT增强扫描在甲状腺癌诊断和淋巴结转移评估中的应用价值

目的 探讨CT增强扫描在甲状腺癌诊断和淋巴结转移评估中的应用价值。方法 选取2019年2月至2021年2月在洪湖市人民医院收治的需进行手术治疗的甲状腺肿瘤患者共68例,所有患者均进行常规CT平扫和CT增强扫描检查,以手术组织病理检查作为金标准,采用Kappa一致性分析两种CT扫描方法对甲状腺癌诊断价值。比较分析两种方法对于淋巴结转移的评估结果。结果 68例患者经过手术病理检测证实,阳性患者32例,经CT平扫检查确诊18例,CT增强扫描确诊26例。CT增强扫描诊断甲状腺癌的灵敏度为81.25%,高于常规CT平扫的56.25%,差异有统计学意义（P<0.05）。常规CT平扫与金标准诊断结果一致性中等（Kappa=0.459）,CT增强扫描与金标准诊断结果具有高度一致性（Kappa=0.675）,CT增强扫描的Kappa高于常规CT平扫。CT增强扫描淋巴结转移检出率为88.00%,高于常规CT平扫的64.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 强化CT扫描在甲状腺良恶性辨别和评估淋巴结转移方面具有较高的应用价值。     

彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用

目的：分析彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用效果。方法疑似分化型甲状腺癌颈淋巴结转移患者共67例,所有患者均行颈淋巴结改良型清扫术,术前对患者进行彩超检查,术后则进行病理性检验,判断彩超的诊断准确性。结果67例分化型甲状腺癌患者中,术前彩超结果显示有59例患者发生颈淋巴结转移,颈淋巴结清扫术后病理性检测结果表明,共有63例患者发生颈淋巴结转移,彩超确诊率为93.7%,彩超检测结果与术后病理性检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）;且有2例患者发生颈淋巴结转移复发情况,复发率为3.2%。结论术前对分化型甲状腺癌患者进行彩超检查,能够较准确地诊断出患者的颈淋巴结转移情况,为颈淋巴结清扫术提供可靠清扫范围,具有极高的诊断价值。     

口腔癌颈部淋巴结转移的临床分析

目的 探讨口腔癌术前颈部淋巴结转移的评估方法。方法 对１０９例不同病理类型的口腔癌患者术前进行颈部淋巴结触诊检查、Ｂ超及ＣＴ检查后颈清扫术。术后进行病理检查。结果 Ｂ超和ＣＴ明显优于单纯触诊检查。三者的准确率分别为触诊６４．２２％、Ｂ超８０．７３％、ＣＴ８２．３５％。结论 对口腔癌患者进行颈淋巴结转移评估时影像检以ＣＴ为好。     

超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中的价值。方法选取2014年1月~2014年7月收治的87例淋巴结病变患者作为研究对象,分别对其进行B超与UE(超声弹性成像)检查,比较并分析其检查结果。结果 B超检查的准确度、灵敏度、特异性以及阴性与阳性的预测值分别为74.6%、75.7%、80.3%、88.5%、65.2%,UE检查则为90.4%、88.4%、78.3%、90.7%、86.4%,两组检查结果的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像检查在颈部淋巴结良恶性的临床诊断中具有十分重要的诊断价值,值得在临床上推广及应用。     

阴道超声对卵巢癌淋巴结转移的诊断效能分析

目的:探讨阴道超声对卵巢癌淋巴结转移的诊断效能分析.方法:入选2017年6月～2020年6月某院86例卵巢癌患者作为研究对象,所有患者均使用超声检查,记录超声检查结果和患者淋巴结转移的情况,并对其进行分析.结果:阴道超声对卵巢癌淋巴结转移阳性有55例,阴性有31例.手术判断阳性有56例,阴性30例,共误诊1例,漏诊2例...